Alzheimer-kór: tünetek és tünetek, kezelés

Az Alzheimer-kór egyike azon mentális betegségeknek, amelyek az idő előtti korban merülnek fel, melynek alapja az agyi struktúrák atrophia folyamatosan fejlődő folyamata. Ez a betegség 1907 óta ismert, de több mint egy évszázada a tudósok azzal érvelnek, hogy van-e önálló patológia, vagy egy speciális, fejlődő korban, a szenilis változata demencia. A legtöbb kutató az első lehetőség.

Ami az Alzheimer-kór, miért keletkezik és hogyan manifesztálódik, mi a diagnózis és kezelés elve, és ebben a cikkben tárgyalja.

statisztika

Az Alzheimer-kór mindenütt jelen van, de a prevalenciája problémás a kommunikációban a fent leírt okok miatt: az orvosok eltérő megértése az adott betegséghez tartozó patológiában. A nagyon átlagos adatok szerint az Alzheimer-kór a pszichiátriai kórházakban lévő betegek 5% -ában szerepel.

A betegség kialakulásának okai és mechanizmusa

Sajnos eddig nem volt megbízható oka az Alzheimer-kórnak. Úgy gondolják, hogy a betegséget örökletes hajlam jellemzi, és van a betegség családi formájának génje olyan atrophiás mutációk esetén folyamatok az agyban.

Ráadásul a betegség vírusos jellege is valószínűsíthető, mivel klinikai tünetei nagyon hasonlóak a lassú vírusfertőzésekhez.

Talán etiológiai (okozati) tényezők is érrendszeri rendellenességek kombinálva patológikusan folytatódó involitív folyamatokat (vagyis a fordított fejlődés folyamatait) a központi idegrendszer.

Az Alzheimer-kór alapja az agyi atrophia folyamata, különösen a bal parietális és temporális lebenyek területén. Morfológiai szempontból ez az agykéreg dilatációja és a központi idegrendszer funkcionális egységeinek - az idegsejtek - helyettesítésével, a neuroglia-gliózis segédsejtekkel történő felszabadításával nyilvánul meg.

Az Alzheimer-kór klinikai manifesztációi

Az átlagos életkor a betegség kezdetén 50-55 év, de egyes esetekben először és később is megjelenik. Az esetek túlnyomó többsége a nők: 15-ször gyakrabban regisztrált betegség, mint a férfiak.

A betegség folyamán, bár feltételes, de még mindig megkülönbözteti a 3 stádiumot: a kezdeti, a fokális rendellenességek és a terminális stádiuma.

Kezdeti szakasz

A betegség e periódusában a beteg alábbi panasza vagy állapota megváltozása áll fenn:

• fejfájás;
• szédülés;
• káros hírszerzés;
• memóriazavar - feledékenység;
• a figyelem romlása - távolmaradás;
• csökkentve a környezetre való összpontosítás lehetőségét.

Az elmúlt négy betegség következtében a betegek a megőrzött intelligencia és személyiségjellemzők ellenére elveszítik azt a képességét, hogy tájékozódjanak a terepen és tér, amely még a szülővárosaikban is tehetetlen, és áthalad, úgy tűnik, ismerős utak, hosszú ideig sétálnak, és nem tudnak rámutatni úticél.

A jövőben az amnézia (a memória elvesztése) előrehalad, az elmúlt élettapasztalat fokozatosan elveszik az irányt a legfrissebbektől koraiig, a komplextől az egyszerűig. Ez a folyamat nagyon intenzív, de a betegek intellektusa sokáig fennmarad - ők felismerik a szellemi alkalmatlanságukat, próbálják "elmenni" a kényelmetlen kérdésekből a beszélgetés során, zavarban vannak. Van ingerlékenység, harag, időnként - harag kitörések.

A fokális rendellenességek fázisa

Az Alzheimer-kór ebben a szakaszában dementiát adnak a fent említett jelekhez, és fokális neurológiai zavarok fokozatosan növekszenek: problémák vannak a beszéddel (aphasikus rendellenességek), egyre nehezebbé válik a páciens célzott, összehangolt cselekvések (apraxia) végrehajtása, a környező környezet felismerésének képessége elvész (Agnózia).

Az egyik első fókusztünet a praxis, vagy apraxia megsértése: a betegnek nehézségei vannak a szokásos házi feladat elvégzése, például mosás, főzés: egyszerűen elfelejti a rendelést intézkedéseket. A vizsgálati körülmények között nem képes geometriai alakot létrehozni, vagy egészet létrehozni a részekből. A betegség legfejlettebb szakaszában még a primitív praxis is szenved: a páciens nem öltözködni, gyulladni a mérkőzés, sőt a járásának megváltozása - bizonytalanná, lassúvá válik, nehézségek merülnek fel a járás közben lépéseket. A járás problémái a szisztémás motoros reflexek szenvedése miatt merülnek fel, vagyis azok a lépések, amelyek amelyeket korábban "önmagukban" végeztek, most megkövetelik a tudatosságot, és ez is teljes mértékben lehetetlen.

Egy agráfot fejleszt ki: egy teljes, értelmes betűket körkörös vagy hullámos vonalak váltanak fel, amelyek sokszor megismétlődnek.

A beteg elveszíti a pontszámot: az acalculia alakul ki.

Az Alzheimer-kórban előforduló beszédzavarok nagyon változatosak és más tünetekhez hasonlóan kezdetben enyhén, de fokozatosan nőnek. Először is, a feledékenység megjelenik a dátumokon, a neveken és a neveken. Később kialakul az úgynevezett amnesztikus afázia: a beteg nehézségekbe ütközik a tárgyak elnevezésében, bár a hozzáértés megérti őket. A betegség későbbi szakaszaiban a páciens éppen ellenkezőleg, kimondja a szavakat, teljesen értelmezve a jelentésüket. Az expresszív beszéd zavarai is előfordulnak a betegség folyamán: a betegnél a betűk és a szótagok szavakban változnak (hordozza paraphasia neve és néha olyan mértékű, hogy a rögzítés értelmében az emberi beszéd szinte lehetetlen, úgy hangzik, mint egy sor érthetetlen szó). Az parapázis mellett a páciens beszédét logoklinikák jellemzik (többszörös ismétlése ugyanaz szótagok a szóban, kezdetben hasonlóan a dadogáshoz) és az iteráció (ugyanazt a szót vagy akció).

Terminálfokozat

Az Alzheimer-kóros betegek teljesen tehetetlenekké váltak.

A fent leírt rendellenességek maximális súlyosságot érnek el: a beteg teljes mértékben tehetetlen, nem tud ülni vagy felállni, sem egyedül, kényszerített, úgynevezett embrionális testtartásban (mivel az általános izomtónus élesen emelkedik). A csecsemőkre jellemző reflexek: a beteg mindent húz a szájába, megpróbálja megragadni a tárgyat a szájával, közeledve hozzá. Nem tud beszélni, külön szeszélyes hangokat ad ki. Erõszakos kiáltás, sírás, nevetés. Végül a beteg teste kimerült, és a személy meghal.

A diagnosztika alapelvei, differenciáldiagnosztika

A diagnózis a betegség tipikus klinikai képén és a fejlődésének anamnézisén alapul. Az intellektuális funkciók megfelelőbb értékeléséhez a szakemberek számos tesztet végeznek. A kóros állapot megkülönböztetése más típusú demenciától, módszerek alkalmazhatók vizualizáció: számítógép, foton emisszió, pozitron emisszió vagy mágneses rezonancia képalkotás. Számos esetben a diagnózis utóhatáson alapul, tipikus változásokat tár fel az Alzheimer-kórban, amikor az agyszövetet boncolással vizsgálja.

Meg kell különböztetni az Alzheimer-kór a más típusú demencia, Pick-kór és szenilis demencia, valamint a vaszkuláris psevdoaltsgeymerovskoy forma pszichózis.

A kezelés alapelvei

Az Alzheimer-kór teljes helyreállítása lehetetlen, a terápiájának minden módja palliatív.

A kábítószer-kezeléssel általában a következő csoportok kábítószereit alkalmazzák:

• kolinészteráz inhibitorok (galantamin, donezepil, rivasztigmin);
• NMDA antagonista - memantin;
• neuroprotekció - cerebrolysin.

Ezenkívül a pácienst olyan gyógyszerekre lehet felírni, amelyek javítják az agy vérkeringését, csökkenti a koleszterin szintjét, antioxidánsokat.

A gyógyszerterápia mellett a páciensnek pszichoszociális segítségre van szüksége, ami legalább segít ideiglenesen kijavít néhány viselkedési eltérést, visszaadja a beteg memóriáját és képességét gondolja.

megelőzés

Az Alzheimer-kór kialakulásának előrejelzése és megakadályozása lehetetlen, csak az előfordulásának kockázatát csökkentheti. Bizonyított, hogy azok az emberek, akik életük során szellemi munkát végeztek, sokkal kevésbé szenvednek e patológiában, mint azok, akik elkerülték. Ebből kiindulva az agyi aktivitást még az idős korban is meg kell őrizni. Könyvek olvasása, keresztrejtvények megoldása, kommunikáció az iskolázott emberekkel, tudományos és kognitív nézetek - mindezek a tevékenységek megtartják az idegrendszert, és csökkentik a betegség kialakulásának valószínűségét Alzheimer-kór. A krónikus agyi betegségek, különösen az érrendszeri betegségek megelőzésére irányuló intézkedések és intézkedések szintén fontosak: helyes evés, friss levegőben való távozás, elegendő testmozgás, koleszterinszint szabályozás a vér.

Összefoglalva, azt kell mondani, hogy a megfelelő életmód és a figyelem a saját egészségi segít csökkenteni a kialakulásának kockázata, illetve feltárására az Alzheimer-kór korai szakaszában.

TV-csatorna "Oroszország-1 tudományos és oktatófilm a "Hol tart memória"

Orvosi animáció az "Alzheimer-kór" témájában: