Sepsis - mi ez? Okai, tünetei és kezelése

Szepszis - egy súlyos fertőző betegség, amely fejleszti a progresszió és a fertőzés terjedése az egész szervezetben a vér útján. Hippokratész 2000 évvel ezelőtt az úgynevezett szepszis betegség összeomlása szövet és a pusztulás, kezelés nélkül elkerülhetetlenül halálhoz vezet.

A legtöbb esetben a szepszis kórokozók hatnak staphylococcus, az E. coli, streptococcus, pneumococcus. Szepszis gyakran alakul, mint a kedvezőtlen során gennyes gyulladás a lágy szövetek (tályog, peritonitisz), a gyengülése a szervezet védekező.

Okok szepszis

Mi okozza a szepszist és mi ez? Szepszis kórokozók válnak a kórokozó gombák és a mikrobák. a főmikrobiális ágensek kell tekinteni:

• Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, meningococcus;
• Pseudomonas aeruginosa, patogén Staphylococcus törzsek;
• tuberkuiózisbaciiusos;
• patogén E. coli törzsek.

Az okok a fertőzés terjedésétaz egész test:

• elterjedt antibiotikum-rezisztens törzsek;
• jelenlétében komorbiditás;
• károsodott immunreakciót;
• írástudatlanok tüneti választás, méregtelenítő kezelés és antibiotikum-terápia;
instagram viewer
• megfelelő mennyiségű műtét és sebészeti taktikát analfabéta.

Általános szabály,Szepszis lép fel, amikor:

• immunhiányos és angolkór;
• diabétesz;
• onkológiában
• Súlyos égési sérülést és sérülések;
• krónikus immunszuppresszánsok.

Nem minden esetben a fertőzés, akkor is rendkívül agresszív, azt eredményezheti, szepszis. Sőt, kezdetben egészséges ember általában kezeli (nem segítség nélkül a gyógyszerek) betegség szenvedés nélkül a szörnyű következményeit annak terjedését.

Hozzájárulhatunk a szepszis kapcsolatos krónikus betegségek, trauma, vérzés, húzza a részét védelmet. Az immunrendszer, hogy folyamatosan harcolni gócok krónikus gyulladás (bronchitis, vastagbélgyulladás, fogszuvasodás és így tovább. d.), és néha bal „in-line” erők nem elégségesek, hogy megbirkózzanak az új csapás.

besorolás

Attól függően, hogy az idő múlását:

1. Fulmináns (akut). A tünetek jelennek meg, és nagyon gyorsan nőnek. Jelentősen megzavarta a belső szerveket. A beteg állapota romlik gyorsan. 1-2 napon belül halált is előfordulhat.
2. éles. A betegség tünetei továbbra is lassan nőnek akár 6 hétig.
3. szubakut. Ez akkor fordul elő általában 6 héttől 3-4 hónap.
4. palindrom. Ez tart legfeljebb hat hónapig vagy tovább. Helyett a javulást a beteg állapota jön egy új súlyosbodása - betegség hullámzó.
5. Hroniosepsis (krónikus szepszis). Ez tart hosszú ideig, évekig.

Van többféle szepszis, amelyek különböznek a kialakulásának mechanizmusa és típusú kórokozók:

1. A leggyakoribbsebészeti szepszis. Az okok is vannak különböző műtéti komplikációk gennyes betegségek vagy sérülések (sebek, égési sérülések, stb.)
2. szülészeti Sepxc két periódus - születés előtti és utáni (okokból szeptikus betegségek vagy egészségügyi személyzet anya). Ez a fertőzés nagyon veszélyes, mivel áthalad a különböző elemeket, és adja meg a szervezet a sebek, légúti, bőr- vagy bébiételt. Gennyes folyamat zajlik a helyszínen fertőzések.
3. otogenny szepszisEz veszélyes, mert ez szövődményeként gennyes középfülgyulladás. Ő gyakran vezet a fertőzés terjedését a bélés az agy, amely hozzájárul a fejlesztési agyhártyagyulladás.
4. rhinogenous szepszisnéha gennyes kapcsolatos komplikációk betegségek az orr és az orrmelléküregek.
5. uroszepszistakkor jelentkezik, ha a gyulladás az urogenitális rendszer (urethritis, cystitis, pyelitis, nephritis, bartholinitis, prostatitis).

Attól függően, hogy a változások a szervezetben végbemenő:

1. vérmérgezés- olyan állapot, amelyben felület általános állapota a test, így felmerül az a szisztémás gyulladásos válasz, de nincs gócok gennyes gyulladás a belső szervekben. Ez a forma általában akkor fordul elő akut vagy villám.
2. pyosepticemia- forma szepszis, amelyben fekélyek képződnek a különböző szervekben.
3. bakteriális szívbelhártya-gyulladás- egyfajta septicaemia, amelyben a gyulladásos hangsúly a felszínen a szívbillentyűk.

tünetei a szepszis

A fejlesztés a szepszis során fulmináns tünetei lehetnek (gyors fejlődése kijelzők 1-2 napig), az akut (5-7 nap), szubakut vagy krónikus. Gyakran vannak olyan atipikus, vagy „megsemmisítés” ezek tüneteinek (így a közepén a betegség nem lehet magas hőmérséklet), amely kapcsolatban van egy jelentős változás a betegséget okozó tulajdonságai kórokozók eredményeként a tömeges használata antibiotikumok.

A szepszis tünetei nagymértékben függnek a kórokozó elsődleges fókuszától és típusától, de szeptikus folyamat esetén számos tipikus klinikai tünet létezik:

• hidegrázás;
• a testhőmérséklet emelkedése (állandó vagy hullámos, a kórokozó új részének a vérbe történő bevezetésével kapcsolatosan);
• erős verejtékezés a napi többféle ruhanemű váltásával.

Ezek a szepszis három fő tünetei, ezek a folyamat legelterjedtebb megnyilvánulásai. Emellett ezek lehetnek:

• Herpesz-szerű kiütések az ajkán, nyálkahártya;
• csökkent légzés, csökkent vérnyomás;
• pecsétek vagy pustules a bőrön;
• csökkentheti a vizelet térfogata;
• a bőr és a nyálkahártyák elhomályosulása, a viaszos bőr;
• a páciens fáradtsága és közömbössége, a pszichés eufóriától az erőszakos apátia és a kábítószer megváltozása;
• süllyedt arccsikkel, az arccal szemben az elszórtan sápadt arcra;
• vérzés a bőrön, foltok vagy ráncok formájában, különösen a kezek és a lábak esetében.

Meg kell jegyezni, hogy bármilyen szepszis gyanúja esetén a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mivel a fertőzés rendkívül veszélyes és halálhoz vezethet.

Szepszis az újszülöttben

Az újszülöttkori szepszis előfordulása 1-8 esetben 1000. A halálozás meglehetősen magas (13-40%), ezért minden szepszis gyanúja esetén a kezelést és a diagnózist a lehető leggyorsabban kell elvégezni. A speciális kockázatú koraszülött csecsemők csoportjában jönnek, mert esetükben a betegség gyengített immunitás következtében villámgyorsan fejlődhet.

Az újszülöttek szepszisének kifejlődésével (a köldökzsinór és a köldökzsinór szepszisének szövetében és hajóiban a forrás-gázslási folyamat) a következő jellemzőkkel bírnak:

• hányás, hasmenés,
• a gyermek teljes elutasítása a mellkasról,
• gyors fogyás,
• kiszáradás; a bőr borításai elveszítik a rugalmasságot, megszáradnak, néha földszínesek;
• gyakran a helyi könyökölést határozzák meg a köldökben, a mély gömböcskéken és a különböző lokalizáció tályogjain.

Sajnos a szepszisben az újszülöttek mortalitása továbbra is magas, néha 40% -kal, méhen belüli fertőzéssel még több (60-80%). A túlélők és a visszanyert gyermekek szintén nehéz idõt élveznek, mert a szepszis olyan következményei, mint életük:

• gyengén rezisztens légúti fertőzésekkel szemben;
• tüdő patológia;
• szívbetegség;
• anémia;
• a fizikai fejlődés késése;
• a központi rendszer károsodása.

Aktív antibakteriális kezelés és immunhieráció nélkül aligha számíthatunk kedvező kimenetelre.

diagnosztika

A szepszis vizsgálata a betegség formájával és a szeptikus fókusz lokalizációjával összhangban történik. Lefolytatható:

• laboratóriumi vérvizsgálatok (neutrofil leukocitózis, a leukocita formula balról történő elmozdulása, hemoglobin csökkenése), vizelet;
• A vesék, máj és egyéb szervek ultrahangja;
• Röntgen diagnosztika;
• számítógépes tomográfia;
• EKG;
• bakterioszkópiai vizsgálatok;
• mágneses rezonancia képalkotás.

Nem mindig könnyű diagnosztizálni a vérmérgezést. Gyakran előfordul, hogy az elsődleges hangsúly nincs meghatározva. A betegség "kopott" képet mutat.

szövődmények

A szepszis legfontosabb szövődményei többszörös szervi elégtelenséggel (vese-, mellékvese-, légzőszervi, cardiovascularis) és DIC-szindrómával (vérzés, thromboembolia) társulnak.

A szepszis legsúlyosabb formája szeptikus (fertőző-toxikus, endotoxikus) sokk.

Hogyan szeptikémia kezelésére?

Szepszis esetén összetett kezelést írnak elő. Az orvosoknak feltétlenül figyelembe kell venniük a halálozás magas kockázatát és a súlyos szövődmények kialakulását.

A szepszis kezelésére vonatkozó intézkedések rendszere magában foglalja:

• antibiotikum terápia- a kórokozót elpusztító antibakteriális gyógyszerek alkalmazása;
• immunterápia- olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek növelik a szervezet védekező képességét;
• olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyekmegszüntesse a szepszis tüneteit, a test zavarai, helyreállítja a belső szervek működését;
• sebészeti kezelés- a göbös gócok eltávolítása a szervezetben.

A szepszis kezelésénél a beteg könnyen emészthető, kiegyensúlyozott étrendet ír elő. Az étrendben az állati eredetű fehérjék, a szénhidrátok és a cukor túlsúlyban vannak. A beteg asztalán naponta friss zöldségek és gyümölcsök, sovány hús, hal, valamint tejtermékek, beleértve a túrót, a sajtot és a vajat kell jelen lenni. A betegnek legalább 2 liter folyadékot kell inni naponta. Jobb, ha gyümölcs- és zöldséglevek, ásványvíz és zöld tea.

kilátás

A szepszis minden formájával a prognózis mindig komoly. A korábbi kezelés megkezdődik, annál nagyobb a teljes gyógyulás valószínűsége. A szepszis diagnózisának és kezelésének bonyolultsága számos törölt forma jelenléte, amikor a klinikai kép nem annyira fényes.

megelőzés

A szepszis elleni megelőző intézkedések a gümős fertőzés gócainak megszüntetéséből állnak; az égések, sebek, helyi fertőző és gyulladásos folyamatok helyes kezelése; az aszepszió betartása és antiszeptikumok az orvosi és diagnosztikai manipulációk és műveletek elvégzésében; a kórházi fertőzés megelőzése; vakcinázás (pneumococcus, meningococcus és et al.).

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.