Cholelithiasis (GSD) - patológiás folyamat, képződése kíséri a kövek az epehólyagban.
A betegség második neve számított kolecisztitisz. Mivel CL befolyásolja az emésztőrendszer szerv (epehólyag), annak kezelése általában foglalkozik gasztroenterológus.
Az epekövek jellemzői
A betétek a kolelitiaza fő megnyilvánulása. Kalciumot, koleszterint és bilirubint tartalmaznak, és különböző méretűek lehetnek. Ha egy kis nagyságrendű beszélünk az úgynevezett „homok” az epehólyag, és ha az oktatás nagyok, ők tartják a magas minőségű kövek (kövek).
Az ilyen alakzatok idővel növekedhetnek. Így, egy kis homokszemcséből kő lehet 1 cm-es vagy annál nagyobb méretben. A konkrementnek más alakja lehet - egy kerek vagy ovális - egy poliéder vázlat. Ugyanez vonatkozik a kövek sűrűségére. Nagyon erősek, de nagyon törékenyek is, amelyek egyetlen gombnyomással képesek összeomlani.
A kő felülete lehet sima, tüskés vagy porózus (repedésekben). Ezek a jellemzők minden kövekre jellemzőek, függetlenül azok helyétől. Azonban gyakran megtalálható az epehólyagban. Ilyen anomáliát neveznek kolelitiaznak, vagy az epehólyag számszerûsítésének. Kevésbé gyakori kövek találhatók az epevezetékekben. Ezt a megbetegedést choledocholithiasisnak hívják.
Az epehólyagban előforduló tényezők lehetnek egy vagy többszörösek. Több tucat, akár száz. Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy egy kalkulus jelenléte súlyos egészségkárosodást okozhat. És a veszélyes szövődmények gyakran kisebb, mint a vastag epekövekből erednek.
A kőzetképződés okai
Ha valamilyen okból megzavarták az epét alkotó komponensek mennyiségi egyensúlyát, szilárd struktúrák képződnek. Ahogy nőnek, összeolvadnak kövekké. Gyakran előfordul, hogy a betegség az epének túlságosan nagy mennyiségű koleszterinszintjének felhalmozódása miatt fejlődik ki. Ebben az esetben az epét lithogénnek nevezik.
A hypercholesterinaemia a következőkből eredhet:
- elhízás;
- a nagy mennyiségű koleszterint tartalmazó zsíros élelmiszerek visszaélése;
- az epe belépő specifikus savak számának csökkenése;
- a foszfolipidek számának csökkenése, megelőzve a bilirubin és a koleszterin keményedését és ülepedését;
- az epe stagnálása.
A bale stasis lehet mechanikus vagy funkcionális. Ha egy adott eltérés mechanikai jellegére vonatkoznak, olyan tényezők, mint például:
- tumorok;
- összenövések;
- az epehólyag gyulladása;
- a szomszédos szervek vagy nyirokcsomók nagyítása;
- hegképződés;
- gyulladásos folyamatok, a szerv falának duzzanata kíséretében;
- szűkület.
A működési hibák az epehólyag károsodott motoros aktivitásával járnak. Különösen az epevezeték hipokinetikus diszkinézise esetén szenvednek. Ezenkívül a kolelitiaza kialakulása az epeutak működésében, a fertőző és allergiás megbetegedésekben, az autoimmun természet kórtörténetében fellépő rendellenességek következménye lehet,
besorolás
A gallstone betegség több szakaszra oszlik:
- Fizikai-kémiai vagy bizonyíték. Ez a cholelithiasis kialakulásának kezdeti szakasza. A gyógyulás során az epe összetételének fokozatos változása következik be. Ebben a szakaszban nincsenek speciális klinikai megnyilvánulások. Lehetséges a CLD kezdeti stádiumának felismerése az epe biokémiai vizsgálatánál.
- A látens (látens) kőépítés fázisa. Ebben a szakaszban az epehólyag vagy annak csatornáinak alakjai éppen most kezdődnek. A klinikai kép nem jellemző a kóros folyamat ezen szakaszára. A cholelithiasis azonosítása csak instrumentális diagnosztikai eljárások során végezhető el.
- Stage, amikor a betegség tünetei világosabbá és nehezebbé válnak. Ebben az esetben beszélhetünk az akut számolható kolecisztitisz kifejlődéséről, vagy annak tudatosításáról, hogy krónikus formában alakul át.
Külön forrásból láthatjuk a kolelízia négyfokozatú gradációját. A betegség utolsó, negyedik fázisát olyan állapot jellemzi, amelyben a kóros folyamat kísérő szövődményei alakulnak ki.
Az epekő típusai
Az epehólyagban lokalizált kőzetek eltérő kémiai összetételűek lehetnek. E kritérium alapján ezek a következőkre oszlanak:
- koleszterin. Koleszterin - az epe egyik összetevője, de a túlfűtöttségével alakíthatók ki a megfelelőek. Ez az anyag táplálékkal együtt az emberi szervezetbe kerül, és egyenletesen oszlik el a sejtjein, hozzájárulva annak teljes működéséhez. Ha a koleszterin asszimilációs folyamatának megsértése megtörtént, az epében felgyülemlik, és kövekké alakul. A koleszterin kövek kerek vagy ovális alakúak, és átmérője 1-től centiméterig terjedhet. Helyük gyakran az epehólyag alja.
- bilirubin. A bilirubin a hemoglobin lebomlásának terméke. A testben lévő fölöslegével kialakuló kőzeteket szintén pigmentáltnak nevezik. A bilirubin kalkulus mérete alacsonyabb a koleszterinszintnél, de lehet, hogy több a szám. Ebben az esetben nem csak az epehólyag alját érintik, hanem képesek lokalizálni az epeutakban.
Az epehólyagban lévő kőzetek eltérő mértékben képesek kalcium telítettségre. Attól függ, hogy milyen mértékben lehet látni a daganatot az ultrahang gép képernyőjén vagy a roentgenogramon. Ezenkívül a kövek telítettségének mértéke kalciummal is meghatározza a terápiás módszerek kiválasztását. Ha a kő meszesedik, akkor azt jelenti, hogy sokkal nehezebbé válik a gyógyító eszközökkel való megbirkózás.
Az epekő méretétől függően:
- kis. Az ilyen daganatok mérete nem haladja meg a 3 cm átmérőt. Az epehólyag alján elhelyezkedő egyetlen kövek esetében a páciensben nem jelentenek konkrét klinikai tüneteket.
- nagy. Ezek azok a kövek, amelyek átmérője meghaladja a 3 cm-t. Megakadályozzák az epe normális kiáramlását, és epe kórisme vagy egyéb kellemetlen tüneteket okozhatnak.
Nem csak a fajok, hanem a konkrementumok mérete is befolyásolhatják az LCF terápiás taktikájának megválasztását. A nagy kövek, mint általában, nem esnek kábítószer-kioldódás alá. Az ultrahangot sem zúzza össze, mivel egy ilyen terápiás megközelítés valószínűleg nem eredményezi a várt eredményeket.
Ebben az esetben a kolecisztektómia elvégzésére kerül sor - az epehólyag eltávolítására szolgáló művelet és a benne lévő kövek együttes alkalmazása. Ha a kalkulák kicsiek, akkor ennél finomabb kezelési módokat kell figyelembe venni.
Egyes esetekben az orvosok figyelmét a daganatok helyére is koncentrálhatják. Az epehólyag alján elhelyezkedő kőzet ritkán zavarja a pácienst, mert nem jellemző semmilyen klinikai képre.
Ha a kalkulusok a beteg szerv nyakának közvetlen közelében helyezkednek el, akkor epevezeték elzáródást okozhatnak. Ebben az esetben a pácienst a kellemetlen tünetek zavarják, a fájdalom szindrómája a megfelelő hipohondriumban és az emésztési rendellenességekben nyilvánul meg.
A cholelithiasis tünetei és jelei
A gallstone-kór olyan kóros folyamat, amely hosszú ideig teljesen tünetmentes. Ez különösen a betegség kezdeti szakaszaira vonatkozik, amikor a kalkulák túl kicsiek, és ezért nem zavarják az epevezetékeket, és nem sértik a hólyag falát.
A beteg hosszú ideig nem tud kitalálni a betegség jelenlétéről, vagyis látens kőtörőnek. Amikor a neoplazmák meglehetősen nagy méreteket érnek el, az epehólyag patológiás folyamatának első riasztó jelzései jelennek meg. Különböző módon nyilvánulhatnak meg.
A cholelithiasis első tünetei, amelyek előfordulnak a fájdalom megjelenése előtt a jobb felső negyedben, a következők:
- éhségérzet a gyomorban evés után;
- hányinger;
- a bőr enyhe sárgulása (mechanikai sárgaság).
Az ilyen klinikai kép az epe kiáramlásának megsértése miatt merül fel. Az ilyen működési zavar hatása alatt eltérések vannak az emésztőrendszeri szervek működésében.
A CSW leggyakoribb tünetei és jelei:
- Fájdalom a megfelelő hipoondriumban, ami az epeúti kólik kialakulását jelzi. A támadás időtartama 10 perc és több óra között tarthat, a fájdalom lehet akut, elviselhetetlenebb, és a jobb vállat, a hasrész egyéb területeit vagy vissza tudja adni. Ha a támadás nem történik 5-6 órán belül, akkor a beteg komoly szövődményeket okozhat.
- A testhőmérséklet emelkedése, jelezve az akut kolecisztitisz kialakulását - olyan betegséget, amely a CLS gyakori kísérője. Az epehólyag intenzív gyulladása mérgező anyagok aktív felszabadulását eredményezi a vérben. Ha az epekeverék után gyakori fájdalom lépett fel, és lázzal jár együtt, ez akut kolecisztitisz kialakulását jelzi. Ha a hőmérséklet emelkedése átmeneti, és a hőmérő jelek eléri a 38 ° C-ot, ez jelezheti a kolangitisz előfordulását. Mindazonáltal a hőmérséklet nem kötelező jel a CSW-nak.
- A sárgaság kialakulása. Ez az anomália az elemi kifolyás miatti elhúzódó stagnáló folyamatok miatt keletkezik. Először is, a szem sclera sárga színűvé válik, és csak a bőr borítja. A tisztességes bőrű embereknél ez a tünet észrevehetőbb, mint a tiszta betegekben. Gyakran előfordul, hogy a bőr és a szemproteinek sárgulása a betegeknél színeket és vizeletet vált ki. Sötétebb árnyalatot kap, ami nagy mennyiségű bilirubin felszabadulását okozza a vesék. Kalkulált kolecisztitisz esetén a sárgaság csak közvetett, de nem kötelező tünet. Ezenkívül más betegségek - cirrhosis, hepatitisz stb. Következményévé is válhat.
- A test akut reakciója a zsírbevitelre. Az epe hatása alatt a lipidek feloszlik és felszívódnak a vérben. Ha a kövek a méhnyak vagy az epevezeték közelében helyezkednek el, egyszerűen blokkolják az epevezetést. Ennek következtében általában nem bocsát ki a bélben. Hasonló anomáliát okoz a hasmenés, émelygés, laphullám, tompa fájdalom a hasban. De ezek a tünetek nem a CSF specifikus megnyilvánulása, mivel a legtöbb GI-betegségben megtalálhatók. A zsíros ételek intoleranciája a colelithiasis különböző fejlődési stádiumaiban fordulhat elő. Azonban még egy nagy kalkulus, ha az a beteg szerv alján található, nem akadályozza az epe kiáramlását. Következésképpen a zsíros ételeket rendszerint megemésztik és emésztik.
Ha a CSW általános tüneteiről beszélünk, akkor meglehetősen változatos lehet. A hasi fájdalom, az emésztési rendellenességek, az émelygés, néha a hányás okozta hányás különböző intenzitással és természetű. De mivel a betegség klinikája jellemző a gyomor-bél traktus számos patológiájára, a tapasztalt orvosok mindig az epehólyag ultrahangját írják elő, hogy megértsék a beteg rossz közérzetét.
diagnosztika
Ha az epeúti kólikra jellemző tünetegyüttesre van szükség, azonnal forduljon szakemberhez. Először is fizikai vizsgálatot és anamnézist végeztünk, amely alapján megállapítjuk, mely betegek szenvednek.
A hasfájás tapintásával a hasfal izomzatában a bőr feszültsége és fáradtsága a beteg epehólyag közvetlen közelében található. Ezenkívül az orvos megjegyzi, hogy a betegnek sárgás foltok vannak a bőrön, melyeket a lipid metabolizmus, a szem sclera és a bőr sárgulása okoz.
A fizikális vizsgálat azonban nem a legfontosabb diagnosztikai eljárás. Ez egy előzetes vizsgálat, amely alapján az orvos megalapozza, hogy a betegeket bizonyos vizsgálatokra utalják. Különösen:
- Klinikai vérvizsgálat. Az epehólyag gyulladásos folyamatának jelenlétében az ESR mérsékelt növekedése és a kimutatható leukocitózis jelenik meg a vizsgálati eredményekben.
- Biokémiai vérvizsgálat. Az adatok megfejtése során az orvos megemlítette a koleszterin és a bilirubin fokozott szintjét az alkalikus foszfatáz anomális aktivitásának hátterében.
- Cholecystography. Ez a diagnosztikai módszer segít az epehólyag állapotának pontos vizsgálatában. Az eljárás folyamán a szerv fel van tágítva, és a falakon falazott mész. A kolecisztográfia segítségével a meszes kövek megtalálhatók a beteg szervben.
- A hasi üreg ultrahangja a leginkább informatív diagnosztikai technika a kolelitiazis gyanúja kialakulásához. A daganatok azonosítása mellett a szakemberek észlelik az epehólyag falának deformációját. Emellett a beteg szerv motorfüggvényében negatív változásokat is rögzítenek. Jól látható az ultrahang és a cholecystitis jellemzőire.
Az epehólyag állapotának alapos vizsgálata MRI vagy CT vizsgálatsal is lehetséges. Nem kevésbé informatív diagnosztikai módszer, amely során az epe keringésében bekövetkezett szabálysértéseket észlelték, a szcintigráfia. A retrográd endoszkópos kolangiopancreatográfiát is széles körben alkalmazzák.
szövődmények
Az epehólyagban kialakult konkrementumok kialakulása nemcsak a beteg szerv motorfüggvényének megsértését jelenti. Az LCM nagyon negatív hatással lehet más szervek működésére, különösen a HP közvetlen környezetében.
Így a kövek szélei károsíthatják a húgyhólyag falát, és így gyulladásos folyamatok alakulhatnak ki bennük. Különösen súlyos esetekben a neoplazmák elzárják az epe bejáratát és kilépését, ezáltal megnehezítve az epe kiáramlását. Ilyen eltérésekkel olyan pangó folyamatok alakulnak ki, amelyek a gyulladás kialakulásához vezetnek. Ez a folyamat néhány órától néhány napig tarthat, de előbb-utóbb feltétlenül érezni fogja magát. A sérülés nagysága és a kóros jelenségek intenzitása különböző lehet.
Így lehetséges az epehólyag falának ödéma kialakulása, vagy annak pusztulása. Ennek a veszélyes folyamatnak a következménye a beteg szerv szétesése. A cholelithiasis szövődménye közvetlenül fenyegeti a páciens életét.
A gyulladásos folyamat elterjedése a hasüreg szervére tágul a peritonitis kialakulásával. Ennek az állapotnak a szövődményei lehetnek fertőző-toxikus sokk vagy többszörös szervi elégtelenség. Fejlődésével súlyos működési zavarok jelentkeznek a szív, a vesék, az erek és az agy működésében.
Ha a gyulladás túl intenzív, és a patogén mikroorganizmusok túlzott mennyiségű toxint dobnak a vérbe, az ITS azonnal megjelenhet. Ilyen körülmények között még az azonnali újjáéledési intézkedések sem garantálják a páciens veszélyes állapotból való kilépését és a halálos kimenetel megelőzését.
A cholelithiasis kezelése
A patológia kezelése konzervatív és sebészeti lehet. Rendszerint először terápiás módszereket alkalmaznak. Közülük:
- Az epekő feloldódása speciális gyógyszerek segítségével. Különösen a kodeodezoxikol és a ursodeoxikolsav. Ez a technika csak az egyszeri koleszterin-betonokra érvényes. Ha a páciensnek nincs ellenjavallata, akkor az ilyen terápiát a tanfolyam másfél évre írja le.
- Az extrakorporális lökéshullám-lithotripszia az SCI kezelésének konzervatív módja, ami hatással van a lökéshullám használatára, ami az epekövek elpusztításához vezet. Egy ilyen hullám speciális orvosi eszközök segítségével jön létre. Az ilyen kezelést csak kis méretű (legfeljebb 3 cm-es) koleszterin-konvenciók végzik. Az eljárás szinte nem okoz fájdalmat és a betegek könnyen tolerálják. A kivágás során kődarabokat távolítják el a testből.
- Egy étrend. Ez a sikeres gyógyulás és a kellemetlen tünetek eltávolítása egyik alapja. A diétaterápia teljes szakaszában meg kell követnie a frakcionált táplálkozás szabályait. Élelmiszereket naponta 4-6 alkalommal kell szedni kis adagokban. Az étrendből ki kell zárni a zsíros, éles, sült, csípős ételeket, füstölt ételeket, savanyúságokat, szénsavas és alkoholtartalmú italokat, csokoládét. A páciensnek fel kell hagynia a hús zsíros fajtáit és a fűszeres fűszereket. Az LAB-val való egészséges táplálkozás a tejtermékek és növényi termékek felhasználásán alapul. Búzakorpa hozzáadásához szükséges a menü.
Különösen népszerű a cholelithiasis sebészi kezelése - kolecisztektómia. Ez kétféleképpen valósul meg:
- klasszikus;
- laparoszkópos.
Csak a sebész tudja meghatározni, hogy milyen típusú műveletre van szükség minden egyes esetben. A kolecisztektómia kötelező a következőkkel:
- Számos daganatok az epehólyagban. Ugyanakkor a betűk pontos száma és mérete nem játszik szerepet. Ha elfoglalják, legalább a beteg szerv területének 33% -a, a kolecisztektómia kötelező. Semmiképpen sem lehet összetörni, sem feloldani ilyen sok konkrementumot.
- Az epehólyag gyakori támadása. A fájdalom egy adott rendellenességhez igen intenzív és gyakori lehet. Ezek eltávolítása spasmolytikus gyógyszerek segítségével történik, de néha ilyen kezelés nem hoz megkönnyebbülést. Ebben az esetben az orvosok sebészeti beavatkozást igényelnek, függetlenül attól, hogy mennyi darabot és átmérőjük van.
- A kövek jelenléte az epevezetékekben. Epevezeték rejt komoly veszélyt jelent az egészségre a beteg, és jelentősen rontják az egészsége. Az epe kiáramlása megszakadt, a fájdalom szindróma intenzívebbé válik és mechanikus sárgaság alakul ki. Ilyen helyzetben nem lehet műveletet végezni.
- Biliáris hasnyálmirigy-gyulladás. A hasnyálmirigy-gyulladás gyulladásos folyamat, amely a hasnyálmirigy szöveteiben fejlődik és fejlődik. A prosztata és az epehólyag egyetlen epevezetékkel van összekötve, így az egyik szerv munkájában bekövetkező zavarás negatív változásokat okoz a másik munkájában. Bizonyos esetekben a számszerű kolecisztitisz a hasnyálmirigy-kiáramlás kijátszásához vezet. A szervszövetek megsemmisülése komoly szövődményekhez vezethet, és közvetlenül fenyegetheti a páciens életét. A problémát kizárólag műtéti úton kell megoldani.
Kötelező művelet akkor is szükséges, ha:
- Hashártyagyulladás. A peritoneum hasi szervek és szövetek gyulladása olyan veszélyes állapot, amely halálhoz vezethet. A kóros folyamat az epehólyag felszakadásával és a patogén mikroorganizmusokkal fertőzött epének lerakódásával alakul ki a hasüregbe. Ebben az esetben a művelet nem csak az érintett szerv eltávolítására, hanem a szomszédos szervek alapos fertőtlenítésére irányul. A műtét késleltetése halálhoz vezethet.
- Az epevezetékek szűkössége. A csatorna szűkületét szűkületnek nevezik. Hasonló jogsértésekhez vezethet az intenzív gyulladásos folyamat. Ezek az epének stagnálásához és felhalmozódásához vezetnek a máj szövetében, bár az epehólyag eltávolítható. Sebészi beavatkozással a sebész erőfeszítései a szűkületek megszüntetésére irányulnak. A szűkített szakasz kiterjeszthető, vagy az orvos egy bypassot hoz létre az epe számára, amelyen keresztül közvetlenül a végbélbe ürül. Sebészeti beavatkozás nélkül lehetetlen normalizálni a helyzetet.
- A göbös tartalom felhalmozódása. Amikor a bakteriális fertőzés az epehólyag szöveteire van kötve, a gumi halmozódik fel benne. Az epehólyag belsejében lévő gén felhalmozódását empyema-nak hívják. Ha a kóros tartalmat összegyűjtik a határain túl, anélkül, hogy befolyásolná a hasi szerveket, ebben az esetben egy paravezikus tályog kialakulásának kérdése. Az ilyen rendellenességek a páciens állapotának éles romlásához vezetnek. A műtét során az epehólyag eltávolításra kerül, és a tályog kiürül, amelyet óvatosan fertőtlenítő kezelés követ a peritonitis megelőzésére.
- Bile fisztulák - kóros lyukak, amelyek az epehólyag (ritkábban - csatornái) és a szomszédos üreges szervek között helyezkednek el. Ilyen eltérés esetén bármely speciális klinikai kép nem jellemző, de jelentősen megzavarhatja az epe kiáramlását, ami stagnálását eredményezheti. Ezenkívül más betegségeket és emésztési rendellenességeket is okozhatnak. A műtét során kóros lyukak záródnak, ami megakadályozza a nemkívánatos szövődményeket.
A kórokozók patológiáján, méretén és összetételén kívül a beteg kora és az egyidejű betegségek jelenléte fontos szerepet játszik a terápiás technika kiválasztásában. Ha a farmakológiai hatóanyagok intoleránsak, az SCI-ben szenvedő betegek gyógyszeres kezelése ellenjavallt. Ebben az esetben az egyetlen helyes megoldás a helyzet.
De a szív- és érrendszer, a vesék vagy más szervek betegségei, a sebészi beavatkozás csak károkat okozhat. Ebben az esetben az orvosok megpróbálják elkerülni ezt a taktikai kezelést.
Amint látható, a CSF kezelési módjának megválasztása számos tényezőtől függ. Pontosan szükség van a műtétre, csak a kezelőorvos tudja elvégezni az összes szükséges diagnosztikai intézkedést.
Diéta kolelithiasissal
Az ételnek töredékesnek kell lennie. Az ételt naponta 4-6 alkalommal kis adagokban kell bevenni. Az élelmiszer hőmérséklete nem lehet kevesebb, mint 15 vagy több, mint 62 Celsius fok. A tiltott termékek az LCB-ben a következők:
- alkohol;
- hüvelyesek bármilyen formában;
- zsíros tejtermékek és savanyú tejtermékek;
- pörkölt;
- akut;
- só;
- füstölve;
- zsíros hal és hús;
- kaviár;
- édességek;
- konzervek;
- gombák bármilyen formában;
- forró friss kenyér, pirítós, pirítós;
- fűszerek, fűszerek;
- pác;
- kávé;
- csokoládé termékek;
- kakaó;
- erős fekete tea;
- kemény vagy sós sajt.
És éppen ellenkezőleg, az orvosok azt ajánlják, hogy adjanak előnyben:
- 2 féle lisztből készült szárított kenyér;
- alacsony zsírtartalmú sajtok;
- főtt, párolt vagy sült zöldségek;
- apróra vágott fehér káposzta (korlátozott mennyiségben);
- sült vagy főtt sovány hús;
- különböző daratermékek;
- vermicelli és makaróni (ésszerű határokon belül);
- lekvár és lekvár;
- édes gyümölcsök és bogyók;
- nem erős teát;
- édes házi készítésű gyümölcslevek;
- habok;
- az aszalt gyümölcsök komposztja;
- Krémszínű vaj, amelyet napi 30 grammnál nem magasabb adagokban kell hozzáadni;
- alacsony zsírtartalmú halak (csuka, csuka, szürke tőkehal, stb.);
- teljes tej. Használható mind tiszta formában, mind pedig pörköléshez.
Szárított túró és természetes alacsony zsírtartalmú joghurtok is megengedettek (lehetőleg házi készítésűek).
A CLD prognózisa és megelőzése
Ahhoz, hogy ne alakulhasson ki epekövesség, ha lehetséges, hogy elkerülje az olyan tényezőt, amely a fejlesztési hypercholesterinaemia és bilirubinémia. Fontos továbbá, hogy kizárjuk az epehólyagban és annak csatornáin lévő stagnáló folyamatokat. Ezt megkönnyíti:
- kiegyensúlyozott és megfelelő táplálkozás;
- fizikai aktivitás;
- gondosan nyomon követi a testtömeget, és ha szükséges - a kiigazítást;
- az epeutak időben történő felismerése és teljes gyógyítása.
Különösen nagy figyelmet a keringés az epe és a koleszterin-szintet meg kell adni az embereknek, akik a genetikai hajlam a epekövesség.
Ha az epehólyag megelőzéséről beszélünk a betegség kimutatásában, akkor a betegeknek szigorú étrendet kell betartaniuk. Óvatosan figyelemmel kell kísérni súlyukat, és elegendő mennyiségű folyadékot (- 2 liter / nap) kell használniuk. A köveknek az epevezetékekben történő mozgásának kockázatának elkerülése érdekében a betegeknek kerülniük kell a munkát, amely hosszabb tartózkodást igényel ferde helyzetben.
A cholelithiasis előrehaladásának prognózisa minden beteg esetében eltérő, mivel közvetlenül függ a kalkulusok kialakulásának mértékétől, méretétől és mobilitásától. Az esetek többségében az epehólyagban jelen lévő konkrementumok jelenléte számos kedvezőtlen és súlyos szövődményhez vezet. De ha sebészi beavatkozást végez időben, megakadályozhatja a betegség veszélyes következményeit!
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.