Krónikus gastritis - tünetek és kezelés

Gastritis - a nyálkahártya (belső) falának gyulladása. Amikor a gyulladás áthalad a duodenumra, úgynevezett gastroduodenitis keletkezik.

A gasztritisz és a gastroduodenitis két típusa létezik: a gyomornedv csökkent és fokozott savasságával.

A krónikus gasztritisz egy olyan betegség, amely a gyomor nyálkahártyájában és submucosusában visszatérő gyulladásos folyamattal jár, amelyet a regeneráció megsértése kísér. epithelium és az atrófia kialakulása, ami elkerülhetetlenül szekréciós elégtelenség kialakulásához vezet, amelyet számos emésztési rendellenesség követ.

A tünetek és a kezelés, valamint a táplálék leírása kerül megvitatásra ebben az anyagban.

okai

Mi ez? A krónikus gasztritisz szakemberek fejlődésének fő okai közötta következő tényezők:

1. A durva ételeket, marinátokat, füstölt ételeket, fűszereket és fűszereket kapja. Mindez katasztrofális hatást gyakorol a gyomor nyálkahártyájára, és fokozza a sósav kiválasztását.
2. A túlhevült ételek és forró italok (kávé, tea) gyakori használata. A fentiek mindegyike a gyomor irritációját okozza, amely termikus jellegű.
instagram viewer
3. A gyomornyálkahártást irritáló gyógyszerek folyamatos ellenőrzése (szalicilátokról, egyes antibiotikumokról, szulfonamidokról és másokról beszélünk).
4. Az étkezés szabálytalan bevitele, túl gyorsan gyors rágás, a szokás "száraz".
5. Alkoholfüggőség. Az alkoholtartalmú italok rendkívül káros hatással vannak a gyomor-patkányok működésére, rontják a nyálkahártya epithelialis sejtjeinek regenerálódását, és vérkeringési problémákat okoznak. A jelentős mennyiségű alkoholfogyasztás egyidejűleg eróziós gasztritist okozhat.

Néha a krónikus gyomorhurut nem más, mint az akut gastritis kialakulása, de leggyakrabban mindenféle tényező hatására felmerül és fejlődik.

Antral gastritis

Az antralis krónikus gastritist a Helicobacter pylori baktérium emberi testében való jelenléte okozza. Ez negatívan befolyásolja a mirigyeket a gyomorban, és károsítja a nyálkahártyáját. Bizonyos esetekben az ilyen folyamatokat autoimmun jellegűek megsértése kísérte.

A szóban forgó gasztritisz egyik formája kettős-dystrophic jellegű. Ez okozza a gyulladásos folyamatot a nyálkahártyában és a hegesedését. Ez viszont nehézségekbe ütközik az étkezésnek a gyomorból a duodénumba történő mozgása miatt. Anti-Helicobacter antibiotikumok, antacidok, regeneráló és anesztetikumok szükségesek a kezelésben.

Atrofiás gastritis

Az A típusú atrófiás krónikus gastritis, amelyben a gyomormirigyek száma csökken, a savképző funkció csökken. Az atrophiás gasztritisz precancerus állapot.

A gyomor súlyossága és tompa fájdalma, émelygés, gyomorégés, dyspepsia, vérszegénység manifesztálja. Mivel a gyomor atrophia 90% -a összefügg Helicobacter pylori expozícióval, a specifikus kezelés általában a fertőzés felszámolását jelenti. Szintén helyettesítő és tüneti terápiát, szanatóriumi kezelést és fizioterápiát írnak elő.

A krónikus gastritis tünetei

Krónikus gyomorhurut esetén a felnőttek tünetei attól függően változnak, hogy a betegség a gyomornedv növekedéséhez vagy a savasság csökkenéséhez vezet-e.

1. A magas savasságú krónikus gastritisben szenvedő betegek ilyen tüneteket jelentenek - hasi fájdalom, köhögés, gyomorégés, súlyos érzés a gyomorban evés után, székrekedés.
2. Az alacsony savasságot mutató krónikus gyomorhurutra jellemző, hogy a táplálkozás után égő fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, a levegő reszketése, a hasüreg és a duzzanat a hasban jellemző.

A krónikus ízületi gyulladásban szenvedő betegek közös tünetei közül a leggyakoribb az ingerlékenység, gyengeség, fáradtság. Néha szívritmus, fájdalom a szívben, vérnyomáscsökkenés.

A hosszantartó gasztritisz folytatódhat a súlyvesztés, a bél rendellenességek gyakori előfordulása, hasmenés, székrekedés. A gyomornyálkahártya kiterjedt elváltozása azt eredményezi, hogy a szervezet megszünteti az élelmiszerből nyert tápanyagok teljes felszívódását. Ennek eredményeként egy személy vérszegénységet vagy vérszegénységet alakít ki, amely a szervezetben a B12-vitamin hiányából adódik.

A betegség hátterében megfigyelhető: a vérnyomás csökkenése, a fejfájás, a bőr elhalványodása, a végtagok zsibbadása, a szív megzavarása, szédülés, egészen az ájulásig. A betegség formájától függően közvetlenül függ a krónikus gyomorhurut kezelésétől, és milyen étrendet kell betartani.

A krónikus gastritis súlyosbodásának tünetei

A gasztritiszben szenvedő betegnek haladéktalanul orvosi segítséget kell kérnie, ha felfedezheti a következő tüneteket:

1. A has felső részében a fájdalom megnyúlt, fájdalmas, erősödött étkezés után, egyes esetekben a hányás után megszűnik. A fájdalom a nyálkahártya (belső) héjának károsodásával és a falak gyomor tartalmának kitágulásával jár.
2. Fejfájás, gyengeség, palpitáció, fokozott testhőmérséklet - a mérgezés jelei, a gyomornyálkahártya gyulladásos folyamatát kísérve;
3. Szájszárazság hányás után;
4. Fokozott nyálmirigy;
5. Kellemetlen íze a szájban;
6. Testsúlycsökkenés;
7. Étvágytalanság;
8. Hányinger vagy hányás;
9. Hasmenés vagy székrekedés;
10. Vér a székletben (erõsödõ formában gasztritisz);
11. gyomorégés;
12. A belek gyulladása;
13. Belching, stb.

Ezeknek a tüneteknek a súlyossága minden betegnél egyedi. A fájdalom a krónikus gasztritisz súlyosbodása során folyamatosan zavarhatja a beteget, vagy időszakosan megjelenik. Néhány beteg esetében csak üres gyomorban vagy étkezés előtt jelenik meg, és valaki az étkezés után valamivel később jelentkezik.

Az exacerbációk megelőzése

A krónikus gyomorhurut súlyosbodásának megakadályozása érdekében be kell tartani a terápiás táplálkozást. A gyomor túlterhelésének elkerülése érdekében gyakran ajánlott enni az élelmiszereket frakcionális adagokban. Érdemes lemondani a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról is, amelyek a gyomor szekréciós funkcióját befolyásoló tényezők.

A megnövekedett vagy normál gyomorszekrécióval járó jólét időszakában ásványi anyagot lehet ásni vizet, elnyomva a gyomorvérzést: "Luzhanskaya", "Borjomi", "Slavyanovskaya", "Moszkva".

Időközönként, az orvos ajánlása szerint, olyan gyógyszereket kell bevenni, mint a vikalin, gastropharm, de-nol.

diagnosztika

A diagnózis egyértelmű meghatározása az FGDS.

A krónikus gastritis diagnózisa:

1. A gyomor szekréciós funkciójának vizsgálata.
2. Széklet elemzés: rejtett vér jelen lehet, valamint az emésztetlen élelmiszer-maradványok csökkent gyomorszekréciós aktivitással.
3. A vér és a vizelet általános elemzése segít a krónikus megbetegedések gyulladásos tüneteinek kimutatásában gasztritisz (a remissziós elemzések normálisak), hyperchromic anemia krónikus autoimmun gastritissal.
4. FGDS és biopsziás minták szövettani vizsgálatra. Ha nem lehetséges az FGDS elvégzése, akkor lehetséges a röntgenvizsgálat a gyomor bárium kontraszttal, de ez kevésbé informatív.
5. Helicobacter pylori mikrobák azonosítása. Az "arany standard" a biopsziás minták szövettani vizsgálata, színezettségük szerint bizonyos sémák és az ezt követő mikroszkópos vizsgálat alapján. Biológiai módszert is alkalmaznak (mikroorganizmus táplálék-táptalajon történő vetése).
6. Manometria: a reflux gastritis a duodenumban 200-240 mm vízre gyakorolt ​​nyomásnövekedést mutat. (normál - 80-130 mm víz).

A differenciáldiagnózist a gyomor és a nyombél peptikus fekélye, a hernia membránja, a nyelőcsőgyulladás, a tumorok okozzák.

A krónikus gastritis kezelése

A betegség kezelése a felnőttek körében egy sor eljárást tartalmaz, és a terápiát egyedileg választják ki minden egyes betegnél, figyelembe véve az észlelt gyomorhurut típusát, a betegség állapotát és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét. Általában a betegeket járóbeteg alapon kezelik, de néha súlyos exacerbációk és szövődmények esetén kórházi kórházi kezelésre lehet szükség.

Először is ki kell küszöbölnünk azokat a külső tényezőket, amelyek hatása a betegség kialakulásához vezetett, például a dohányzás, alkoholfogyasztás és rossz táplálkozás.

Ezért a krónikus gasztritisz az étrendi terápián alapul, és a táplálék kiválasztása a gyomorszekréció megsértésének típusától függ.

gyógyszer

A mikrobás Helicobacter pylori által okozott gyomorhurut antimikrobiális terápiát alkalmaznak. A felnőtt betegek számára számos általános kezelési program létezik, többek között:

1. antibiotikumok;
2. PPI (omez, nolpaz, pariet, emanera - a sósav felszabadulásával járó gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére felhasznált anyagok);
3. Bizmut (kéntelenítő, ventrisol) készítmények.

Helicobacter pylori és a gyomor fokozott szekréciós funkciója hiányában:

1. A gyomornedv (Almagel, foszfaloug, gelusil-lac, maalox stb.) Savasságát csökkentő gyógyszerek
2. A nyálkahártyát védő (borító) gyógyszerek: szukralfát, bizmut-dikitrát (Helicobacter pylori-val szembeni antimikrobiális hatása is van).

A reflux gastritis diagnosztizálása esetén a gyógyszerek listája a prokinetikumokat tartalmazza. Feladatuk a gasztrointesztinális traktus mozgékonyságának normalizálása. Ezeket a gyógyszereket fel lehet venni a krónikus autoimmun gastritis kezelésére is.

Ezzel a diagnózissal a betegnek nem szabad csökkentenie a gyomor savasságát, hanem éppen ellenkezőleg, a gyomorszekréció szekréciójának serkentésére, amelyet speciális gyógyszerek segítettek. Az enzimkészítmények segítenek az emésztés javításában.

A krónikus gastritis étrendje

A betegség kezelésének egyik fő eleme az étrend. A krónikus gastritis súlyosbodásának időszakában lehetetlen az étrendi táplálék megmentése nélkül. Jelenleg a helytelen táplálkozás fájdalmat okoz, fokozza a betegségben rejlő dyspepsiás rendellenességeket. Szükséges csökkenteni a gyomor gyulladt falának irritációjának valószínűségét.

A gyomor szekréciós funkciójának jellegétől függően a felnőttnek két diétához kell igazodnia.

1. A gastritis anormál vagy fokozott szekréciógyomornedv - étrend №1a előírt (legfeljebb 7 napig), akkor - 16 diéta (legfeljebb 14 napig), és 3 hónapig az 1-es étrend nyúlik. Amikor ezeket a táplálékokat megfigyelik, a páciens folyadékot vagy őrölt étrendet kap, vitaminokat (aszkorbinsav, riboflavin) adnak be. Tilos alkoholt, gyümölcslevet, kávét, erős teát, fűszeres zsíros ételeket, konzervet, babot, borsót fogyasztani.
2. Krónikus gastritis eseténnem megfelelő gyomorszekréció- a 2-es diéta betartása látható. Az étel ebben az esetben frakcionált, az étel jól megőrölt és főzött formában van, és kávé, tea, gyümölcslevek, zöldség a szakácsok, a húslevesek, az alacsony zsírtartalmú húsok és halak stimulálják a gyomor szekréciós funkcióját. A gyomornedv elégtelen előállítása miatt a növényi rostokban gazdag ételek kizárásra kerülnek az étrendből, nevezetesen szőlő, retek, dátum, valamint éles, füstölt és nagyon sós ételek, hideg italok, tészta termékek. Ne ajánljuk a teljes tej, tejszín, hajdina és gyöngy árpa, bab, pácolt zöldségek, gomba, szénsavas italok.

Amikor elengedik(a betegség jeleinek jelentős gyengülése vagy eltűnése) az étrendi ajánlások kevésbé szigorúak:

1. Fűszeres, zsíros, sült, füstölt élelmiszerek, konzervek, szénsavas italok kizárása.
2. Az ételeket pörkölni, főzni, főzni vagy párolni kell. A friss gyümölcsök és zöldségek kizártak. A gyümölcsök közül csak banánt lehet.
3. Az étellel meleg legyen - 40-50 ° C. A hideg és meleg étel kizárt.
4. A részeg folyadék mennyisége napi legalább , liter legyen.
5. Minden ételt alaposan meg kell rágni.
6. Nem szabad túlfogyasztani, rohanni, snackeket "útközben" és szárazon vacsorálni.
7. Az alkohol és a dohányzás kizárt.

A szanatóriumi kezelés olyan krónikus gastritisben szenvedő betegek esetében javallt, akiknél a súlyosbodási állapot kívül esik. Arzni, Borjomi, Jermuk, Dorokhovo, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Myrhorod, Pyatigorsk, Truskavets és mások üdülőhelyén tartják.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.