A szem betegségei befolyásolhatják az elülső rész szerkezetét: kötőhártya, szaruhártya, lencse, iris, ciliáris izmok. A szem e részeinek sérülései rendszerint traumásak vagy fertőzőek, mivel közvetlen kapcsolatban állnak a külső környezetgel vagy nagyon közel vannak hozzá. Számos elváltozás azonban a belső struktúrákra hat: a retina, a látóideglemez, az erek, az üvegtest. Ebben az esetben a vizsgálathoz belső szemvizsgálatot kell végezni a fundus vizsgálatával. A szemészetben az egyik leghatékonyabb és legoptimálisabb módszer a szemgyógyászat.
tartalom
1A módszer meghatározása
2Alkalmazási kör
3eljárások végrehajtását
3.1A beteg előkészítése
3.2eljárások végrehajtását
3.3Rehabilitációs időszak
4találatok
5Tanácsok a betegek számára
6videó
7megállapítások
A módszer meghatározása
A legtöbb esetben a házi szemészek egy tükör szemészeti szakorvost használnak - egy eszköz homorú fémtükör formájában, amelynek közepén egy lyuk van. Ha egy fénysugár irányába irányítja a szemet a tükören keresztül a diákon keresztül, az orvosnak lehetősége van arra, hogy megvizsgálja a szem belső szerkezetét, és a legkisebb eltérést a normától.
A diák kitágítására a pácienst erre a célra tervezték (Midratsil, Irifrin et al. ), különösen olyan esetekben, amikor a szemen belüli periférikus területeket meg kell vizsgálni. Az ophthalmoszkópia azonban a tanuló szokásos méretével is elvégezhető.
A tanuló kiterjesztése Midratsila hatására
A felmérésben a következő típusú szemgyógyászati vizsgálatokat alkalmazzák:
egyenes- a szem közelébe kerül a homályos fényben, miközben 15-ször növeli a tárgyakat. Ha a lencse homályossága nem működik;
közvetett- karban tartva, a peremterületek szélesebb körű ellenőrzésével. A kép fejjel lefelé fordul, mert a felmérés gyűjtőlencsét használ. Ily módon az ellenőrzés még zavaros lencsével is lehetséges.
A vizsgálatokhoz különféle szemészeti szerszámokat lehet alkalmazni:
A Goldman lencsetöbbször is növeli a fundusot és a perifériát;
Kézi elektromos készüléklehetővé teszi minőségi kutatások elvégzését a beépített megvilágításnak köszönhetően;
Fényszóró tükör SkepensaBinokuláris ellenőrzéshez nagy pontossággal;
Slit lámpalehetővé teszi, hogy felfedezzen egy háromdimenziós képet, és a legújabb modellek lehetővé teszik a képek készítését;
Elektronikus ophthoszkópbármilyen ellenőrzésre használható;
Lézer eszköz- a legtökéletesebb fejlesztés, amely nemcsak a szükséges területekről készít felvételt, hanem a videokamerával történő megjelenítést is a monitoron.Kézi ophthoszkóp
Ezen típusú és típusú kutatások mellett egy módszert isspektrális felmérés,lehetővé téve a különböző színszűrők használatát a szemgolyó belső sérülésének pontosabb és teljes felderítéséhez.
Alkalmazási kör
Ophthalmoszkópos vizsgálatot végezhetünk a belső szemstruktúrák vizsgálata során megelőző vizsgálatok, valamint a beteg panaszainak kellemetlensége miatt csökkent látásélesség. A következő betegségek jelei lehetnek:
A látóideg szklerózis multiplexével vagy ideggyulladásával, az optikai lemez kisuhsága és atrófiája megfigyelhető;
A megnövekedett koponyaűri nyomás mellett a betegség duzzadt, fuzzy határokkal rendelkező lemez;
A krónikus glaucomában a optikai ideglemeznek van egy süllyesztett csésze alakú alakja;
Diabéteszes retinopátiával új vérerek növekednek;
A pigment retinitis, jellegzetes tünete a retinális pigmentek felhalmozódása.
A fundus vizsgálata a szem struktúrák patológiás állapotainak kimutatására, de gyakran a szemészeti szakorvosok irányára terjed ki szűk körű szakemberek:
Kardiológusok vagy terapeuták- a magas vérnyomás vagy atheroszklerotikus változások súlyosságának felderítése céljából;
Angioödéma és neurológusok- a vérerek és optikai idegállapot tanulmányozása a nyaki osteochondrosisban, a strokeban, a neurológiai betegségekben;
Nőgyógyászati- a retina állapotának tanulmányozása terhes nőkön;
endokrinológusok- cukorbetegséggel a szem keringési rendszerének vizsgálatára.
eljárások végrehajtását
Rendszerint a szemészeti vizsgálatot az egyik legszélesebb és legbiztonságosabb módszernek tekintik, és az orvos a prevenciós vizsgálatok során még várandós és koraszülött csecsemőknél is elvégzi.Az eljárás tiltása lehet egy nagyon rövid lista a szem patológiás állapotáról:
Lachrymation és photophobia, amely expresszált és gyulladásos vagy fertőző betegségek okozta;
Miosis - "tömítés"a tanuló vagy a betegség által okozott kóros szűkület;
A belső környezet átláthatóságának megsértése;
Egyes kardiovaszkuláris rendellenességek.birtok oftalmoszkópiával
A kontraindikáció a glaukóma betegsége is, hiszen ebben az esetben nem tudod beágyazni a cseppek diákjait.
A beteg előkészítése
Az eljárás előtt a beteget intraokuláris nyomáson mérik, hogy elkerüljék a glaukóma akut támadásának vizsgálatát. Amikor az eredményeket a normán belül kapjuk meg, a beteget táguló diákokkal fecskendezzük be.Ha az IOP megnövekedett, a vizsgálatot gyógyszerek alkalmazása nélkül is elvégezhetjük, de ebben az esetben gyakran nem lehet információt szerezni a szem perifériás részei állapotáról.
A szem tónuma
Ajánlatos szemüveget bevenni a vizsgálat alatt, bár bizonyos esetekben a beteg nem veszi fel őket az orvos tanácsára. A kontaktlencsék tekintetében úgy vélik, hogy nem zavarják az eljárást, de jobb ezt a pontot tisztázni az orvossal.
eljárások végrehajtását
A végrehajtott felmérés típusától függően a végrehajtási technika kissé eltérhet.
Közvetett monokuláris:
Egy kissé sötét szobában balra és kissé a páciens mögött 60-100 watt kapacitású lámpát helyeztek. Az orvos körülbelül 40 cm távolságra van a betegtől;
A kutatások a legtöbb esetben használatosakHelmholtz tüköréskétkomponve lencse. A kép elkészítéséhez a tükörben tükröződő fénysugárnak a páciens diákja és az orvos tanulója ugyanazon a vonalon kell lennie;
Az orvos megfordítja a képet, nagyítva 4-5 alkalommal. Az orvos kérésére a beteg felfelé, lefelé és balról jobbra néz, így lehetővé teszi a fundus perifériális részének vizsgálatát;
A beteg jobb szemének megvizsgálása céljából az orvos tartja a készüléket a jobb kezében, és megvizsgálja a jobb szemét, és fordítva.Helmholtz tükör
Közvetlen szemészeti vizsgálat:
Az eljáráshoz manuális elektromos szemorvos, szemészeti lámpa vagy nonreflex ophthalmoszkóp ophthalmoscopic fúvóka;
Az orvos a páciens előtt ül, fényforrást küld a tanulónak, rövid távolságra közelíti a szemet (nem több, mint 4 cm);
A kép használata ezzel a módszerrel 15-20-szorosára nőtt, lehetővé téve a legszembetűnőbb változások figyelembe vételét;
A módszer hátránya, hogy korlátozzák a fundus perifériás részei vizsgálatának lehetőségeit.
Az eljárás során az orvos sorosan megvizsgálja a látóideg lemezének, majd a retinának a központi részét, és csak akkor vizsgálja meg a perifériás részeket.
Rehabilitációs időszak
Az eljárás befejezése után, különösen a gyógyszerek alkalmazása esetén, a beteg lehetséges a pupilla kényszer-dilatációjával és a súlyosság megsértésével járó kényelmetlenség ideiglenes érzései kilátás.
Ezeket az érzéseket a kábítószer befecskendezése után 2 órán belül megfigyelhetjük,ezért a súlyos látásélességben szenvedő betegeknek gondoskodniuk kell a szoba elhagyása után.
találatok
Amikor a diagnózist a vizsgálat eredménye alapján végezték, az orvosnak össze kell hasonlítania a fundus állapotát és szomszédos területek egy olyan betegben, amelynek létező képe van az egészséges szem struktúrájának és ennek alapján Végül.
A következő hibák észlelhetők:
Retinális leválás;
Neoplazma a látóidegben;
A glaukóma által okozott optikai idegkárosodás;
Vérrögök vagy fehér lerakódások a retinában;
Érrendszeri károsodás és mikroszkopikus vérzés;
A lencse fénye (szürkehályog).
Ha a felmérést számítógéphez csatlakoztatott elektronikus eszközök használatával végezték el, akkor beszerezhető képeket, valamint diagramok származtatását több mutatóhoz, amikor összehasonlítják a kapott adatokat a szabályozóval értékeket.
Tanácsok a betegek számára
A vizsgálat elvégzése előtt az orvosnak tájékoztatni kell a lehetségeseketa gyógyszerekkel kapcsolatos allergiás reakciók, valamint a jelenleg alkalmazott kezelés.Egyes gyógyszerek képesek befolyásolni az IOP-ot, és a közvetlen szemészeti vizsgálat során előzetesen meg kell mérni, mielőtt a dilatáló diákkészítmények leesnek.
Ha még mindig csöpögött ilyen cseppeket, kövesse bizonyos óvintézkedéseket:
Ne vezessen legalább 2 órát;
Ne fókuszáljon erős megjelenésre,mert kellemetlenséget és fájdalmat okozhat;
Viseljen napszemüveget- ez megóvhatja a szemét a fénytől, ami kellemetlen érzést okozhat.
videó
megállapítások
A szemhéjfestés az egyik leginkább informatív módszer a szem belső szerkezetének vizsgálatára, lehetővé téve a következtetés nem csak a szem állapotáról szól, hanem az ideg- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos gyakori betegségek diagnosztizálására is rendszereket.
A fundus vizsgálata teljesen biztonságos és fájdalommentes, és a legkülönbözőbb korcsoportokban alkalmazható, minimális korlátozásokkal. Az időben elvégzett szemészeti vizsgálatnak köszönhetően a betegségről a legkorábbi szakaszokban tudunk információt szerezni, és a lehető legkevesebb időt és egészséget megszabadulni tőlük.
