tartalom
-
1A boka törése
- 1.1A trauma tünetei és tünetei torzítás nélkül
- 1.2Lehetséges lépni egy sérült lábgal
- 1.3Hatékony kármentesítés
- 1.4Ha a vakolatot a lábra helyezzük
- 1.5Törés elmozdulással
- 1.6A betegség lehetséges szövődményei
- 1.7A gyógyulási folyamat időtartama
- 1.8A boka laterális törése
- 1.9Elsősegély
-
2A boka törése nélkül: kezelés, rehabilitáció és rehabilitáció
- 2.1A károk típusai
- 2.2Boka törések kezelése
- 2.3Mennyit kell tennie a vakolatban?
- 2.4Hányan gyógyít
- 2.5Rehabilitáció és helyreállítás a gipsz eltávolítása után
- 2.6Amikor sétálhatsz
- 2.7Mennyi ideig tart a lábam a bokarés után?
-
3A boka torzulása torzítás nélkül: tünetek és kezelés
- 3.1Általános információk
- 3.2A fő tünetek
- 3.3Elsősegély
- 3.4A kezelés jellemzői
- 3.5Rehabilitációs időszak
-
4Jelek, kezelési és rehabilitációs módszerek a boka törése után
- 4.1Anatómiai jellemzők
- 4.2A törések okai és fajtái
- 4.3Tünetek és diagnózis
- 4.4Elsősegély
- 4.5kezelés
- 4.6Konzervatív kezelés
- 4.7Sebészeti kezelés
- 4.8Rehabilitációs időszak
-
5Törés a boka: mennyit kell menni a gipsz
- 5.1Általános jellemzők
- 5.2Klinikai kép
- 5.3Elsősegély a boka töréséhez
- 5.4Az áldozat diagnózisa
A boka törése
Sok beteg aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy mikor lépjen a lábra a boka törése után, elmozdulás nélkül.
Erről beszélünk ebben a cikkben.
Általánosságban elmondható, hogy csak akkor tud lépni a lábra, amikor az orvos rögzíti a csontok teljes fúzióját.
A boka 2 részből áll - egy kis és egy nagy csigaház. Kicsi - az oldalirányú részre utal, nagy - a mediálisra.
- Nyílt típus. Vele együtt a páciens önállóan látja a csupasz csontot. Ez annak köszönhető, hogy ezek a törések összefüggenek a szövet törésével.
- Zárt típus. A csontok láthatóságának hiánya jellemzi. Ebben az esetben a lábán lévő nagy zúzódás terjed.
A zárt rendszert általában nagy duzzanat és a sérült zóna tumora jellemzi. A beteg nem tudja önállóan végezni a lábmozgásokat.
A trauma tünetei és tünetei torzítás nélkül
Ha a külső boka törések elmozdulása nélkül, valamint a belső boka, a csont integritása megszakad, és a törmelék a helyén marad.
Jellemző tulajdonságok:
- Akut fájdalom.
- A boka deformációja.
- A láb bőrének színe megváltozik a vöröses oldal felé.
- Cyanotic manifesztációk vagy zúzódások.
Néhány esetben a boka törések azt sugallják, hogy ezek a tünetek nem mindig nyilvánvalóak.
Például néha a betegek lassulása az orvoshoz való elmozdulás kérdésében az az oka, hogy nem érzik fájdalmas érzést a bokában.
Ez egy enyhe cianózist mutat, ami a nyújtáshoz kapcsolódik.
Néha a törés időben történő diagnózisának problémája a csont egyedi jellemzőivel függ össze.
Mindazonáltal a boka törése esetén a páciens nem tud majd teljesen állni a lábán, és a bőr nagyon feszes lesz. A végtagok hajlításának és meghosszabbításának lehetősége hiányzik, és amikor ezt megpróbálják, égő fájdalom jelentkezik.
Nyilvánvaló, hogy az elmozdulás nélküli törést nagyon nehéz diagnosztizálni önállóan. Ezért a legkisebb jelek megjelenésekor azonnal forduljon traumatológushoz segítségért.
Lehetséges lépni egy sérült lábgal
Ha a beteg sebészeti beavatkozáson ment keresztül, akkor 30 napig tilos a lábfej önzáródása. Bármi legyen is a károsodás, a betegnek fel kell kelnie és át kell vinnie a mankókat.
A leadás időtartama 2-3 hónap. A lábazat teljes terhelése a gipsz eltávolítása után 3-4 hónappal lehetséges. Legyen külső (külső) vagy belsõ törés.
A sérült (külső vagy belső) rész leggyorsabb gyógyulása érdekében a következő intézkedések javasoltak:
- a kalciumban gazdag étrendhez való ragaszkodás;
- masszázs és gyógytorna;
- fizioterápiás eljárások alkalmazása;
- szükség esetén a pihenőhely betartását.
Ugyanakkor a páciensnek mindig a fájdalom felmelegedésére kell fordulnia. Az interneten számos fénykép található, egyszerű feladatokkal. Csak ezen intézkedések végrehajtása növeli a sérült hely helyreállításának sebességét.
Hatékony kármentesítés
A kórtani gyógyulás otthon nem lehetséges.
Ebben az esetben általában tanácsos olyan konzervatív módszereket alkalmazni, amelyek a következő tevékenységeket foglalják magukba:
- a láb teljes mozdulatlanságának biztosítása;
- egy longette feldarabolásával és egy kötéssel rögzítve;
- A kötés alkalmazását felülről lefelé, míg vastagságának minden oldalról azonosnak kell lennie.
Ha a vakolatot a lábra helyezzük
A gipsz gyorsítja a trauma gyógyulását és gyógyulását. Segít a hibás helyek megbízható rögzítésében.
A gipsz viselésének időtartama körülbelül másfél hónap, és teljesen a sérülés súlyosságától és a beteg korosztályától függ.
Miután a radiográfia pozitív eredményei azt mutatták, hogy a csont visszanyert, máris eltávolíthatja a vakolatot.
Gyakran előfordul, hogy a beteg aggodalmát fejezi ki a kérdésben: Mikor tudok lépni a lábamra a boka törése után, elmozdulás nélkül? Az orvosok úgy vélik, hogy a vakolat eltávolítása után fokozatosan vissza kell állítani a lábat és támadni kell. Ha a gipsz jobb, ha nem éles mozgást, mert a csont nagyon lassan nő.
Törés elmozdulással
Jellemző jellemzői a képtelenség, hogy teljesen álljon a lábán és megjelenjen a nagy duzzanat a hematoma a boka, a boka vagy a boka. Gyakran lehetséges, hogy szemügyre vesszük a sár nem természetes természetét. Amikor megérinti a sérült helyet, a beteg érezni fogja a töredékek kis mozgását.
Rendszerint ebben az esetben az orvosok a következő kezelést végzik:
- olyan tevékenységek, amelyek az eredeti helyzet csontjait adják;
- gipsz helyi érzéstelenítéssel.
A betegség lehetséges szövődményei
Gyakran előfordul, hogy a bolyhos törés elmozdulása esetén a töredékek ismételt elmozdulása következik be.
Ezért ne lepődj meg róla, hogy a kezelés során az orvos ismételten utal a betegre a röntgenképre, és elmagyarázza, hogyan viselkedjen hirtelen fájdalom esetén.
Ez a sérült hely megfelelő fúziójának ellenőrzéséhez szükséges.
A művelet előkészítő szakasza lehet vázizület, amely segít megelőzni a törmelék eltolódását. Ehhez a tűt a bal vagy a jobb láb sarkú csonthoz vezetjük, és 12 kg súlyt lógunk.
A kivonat időtartama egy hónap, ezt követően a sérült hely vakolatát vakolják. Operatív beavatkozásnál a törést speciális fémszerkezettel rögzítik.
A gyógyulási folyamat időtartama
- boka törés elmozdulással 2-3 hónapig gyógyul;
- súlyos törésformákkal - 3-5 hónapig.
A gipsz vagy fémszerkezet eltávolítása után kezdődő rehabilitációs folyamat magában foglalja a masszázs és a terápiás fizikai tréning komplexét.
A boka laterális törése
A legerősebb fájdalomérzetek jellemzik, és a csonttöredékek kifelé vagy hátra mozognak.
A gipsz alkalmazása helyi érzéstelenítés hatására történik, míg a töredéket eredeti helyére helyezzük.
Elsősegély
Ha a végtag törött vagy megrepedt, akkor a következőképpen járjon el:
- Annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben megnyugtassa az áldozatot.
- Hívjon mentőt.
- Minimálisra csökkentse a sérült végtag támadásának lehetőségét.
- Engedélyezze a sérült terület szabadságát: távolítsa el a cipőket, távolítsa el a hulladékot.
- Biztosítsa a sérült helyet kényelmes helyzetben. Elég, hogy egy lágy görgőt helyezzen a lábfej alá. A magassága azonban nem okozhat kényelmetlenséget. Ez csökkenti a puffadást.
- Nyilvánvaló nyitott törés esetén ne engedje, hogy a sebesült személy maga is megérje a sebet.
- Vérzés esetén fedje le a sérült területet jéggel, és vigye fel a gyűrűt. Ne felejtse el 20 percenként levenni. Ellenkező esetben necrotikus szövet alakulhat ki.
- Hidegen alkalmazzuk. Ez segít a vérzés megállításában és a szövetek duzzanatának csökkentésében.
- Olyan improvizált gumiabroncsot tervezzen, amely lehet hagyományos ága vagy rétegelt lemez. Adj a lábad maximális mozdulatlanságát.
- Abban az esetben, ha az érkezés nem lehetséges, gyorsan végezze el a páciens szállítását különös óvatossággal.
Forrás: http://GidPain.ru/perelom/lodyzhki-smeshhe-nastupat.html
A boka törése nélkül: kezelés, rehabilitáció és rehabilitáció
A boka a cövek csontja, amely részt vesz a bokaízület kialakulásában. A statisztikák szerint ez az emberi test ezen területe sokkal gyakoribb a sérüléseknél, mint mások. Az egyik fajta a boka törése a torzítás nélkül.
A károk típusai
Rendszerint a boka egyetlen combként kezelhető, de valójában két ízületből áll: a boka és a talonhegy.
A sérülés oka lehet a boka éles vagy gyors mozgása a belső vagy külső oldalra. Nagyon ritkán a töréshez fojtás társul.
A boka torzítás nélküli repedései a következő típusokba vannak sorolva:
- A külső (oldalsó) boka sérülése;
- A belső (középső) boka károsodása;
- A belső és külső boka törései (kettős kar).
A repedések torzítás nélkül, általában zárva vannak. A károsodás orientációjától függően minden faj egy olyan alcsoportra oszlik, amelyek a törési vonal keresztirányú vagy ferde irányával rendelkeznek. Keresztirányú törés esetén a talus csont oldalfelülete a külső boka csúcsát lenyomja, és ennek következtében megszakítja.
A törés iránya vízszintes irányú. Általános szabályként, az oka az ilyen kár lehet erős podvorachivanie láb kívül.
A külső boka ferde törésében a törésvonal az alulról felfelé irányul elölről hátra.
Ilyen károsodás lehet a lábfej elfordulásának következménye az elvonásával (elrablása) vagy a láb kifelé fordulásával.
Keresztirányú törés esetén a láb deltoid ínszalagjának feszültsége a belsõ bõr eltávolítását teszi lehetõvé a bázis vagy a csúcsánál. Ennek a károsodásnak az oka a lábszár erőteljes fordulása a külső oldalon.
A mediális malleolus ferde törése akkor következik be, amikor a lábfej befelé fordul, mivel a lábszár belső bokájára gyakorolt nyomás következik be. Ennek eredményeként a belső boka megtört. A törés iránya ferde vagy függőleges irányú.
A traumatológia gyakorlatában kevésbé gyakori a belső és a külső malleolus (kettős kar) törése. Van ilyen törés a lábfej túlzott megtartásával. Kétkarú törés kétféle lehet:
- pronatiós-elrablását;
- supinatsionno-adduktsionnye.
Boka törések kezelése
A boka törés tünetei:
- Sebzés a sebzéskor;
- Akut fájdalom a bokában, fokozódva a testmozgással. Előfordulhat közvetlenül a sérülés után, vagy egy idő után. Amikor a tapintás éles fájdalmat érez a fibula területén;
- Duzzanat vagy enyhe duzzanat. A kölyök megnő a méretben. A Tumescence gomb megnyomásakor le van nyomva, és egy idő után ismét összehangolódik;
- Vérdaganat a vérkeringés következtében fellépő trauma területén;
- A boka ízületének korlátozott működése - a láb eltávolítása és viselése fájdalmas, nehéz és kudarcot vall. A stop akaratlanul rossz helyet foglal el.
A bokatörés diagnózisát az összes felsorolt tünet jelenlétében végezték el, és több vetülettel végzett röntgenvizsgálat elvégzése után:
- Egyenes - a beteg térdre hajlított lábával fekszik;
- ferde - a beteg egy egészséges oldalon, hajlított lábakkal, egy beteg lábával az asztalhoz szöget bezárva;
- laterálisan - egy beteg oldalán, hajlított lábakkal, gyenge lábad előtt.
Ha a rés deformálódik, és ék alakja van, ez azt jelzi, hogy a lábfej sublukciója van. Ha a diagnózis röntgenfelvétel útján nehéz, további vizsgálatot lehet előírni: a tomográfia vagy a boka ultrahangja.
Az elmozdulás nélküli törések terápiája az érzéstelenítés (a novokain oldat) bevezetése a sérült végtagba és a gipsz kötéssel való rögzítés. A talp derékszögben van rögzítve a sínhez.
A gipsz javítja a csont helyét és rögzíti a megfelelő fúzióhoz. A belső boka törése esetén az alsó lábra gipsz "csizmát" vagy U-alakú kötést alkalmaznak.
A működéssel kapcsolatos döntést általában elmozdulással vagy régi és helytelenül bokasodott sérülésekkel kapcsolatos törésekkel kapcsolatban hozták. Ebben az esetben a műtétre utaló jelek állandó sérülést okozhatnak a sérülés helyén.
Mennyit kell tennie a vakolatban?
A kezelés kedvező irányával és a kezelőorvos összes ajánlása végrehajtásával a külső boka törésekor a leadott kötés maximális időtartama -2 hónap.
Hányan gyógyít
A törések gyógyulásának időtartamát a páciens egyéni jellemzői határozzák meg, és 12 és 15 hét között változik.
Rehabilitáció és helyreállítás a gipsz eltávolítása után
A gyógyulási idő 1-2 hónapig tart, és magában foglalja a speciális eljárásokat és gyakorlatokat, amelyek rövid idő alatt a beteg teljes mértékben visszaállíthatja a végtagok mobilitását. A rehabilitációs időszak a következőket tartalmazza:
- Gyakorlati terápia;
- Masszázs eljárások;
- rehabilitáció;
- Ortopéd lábbeli és talpbetét.
Időben rehabilitáció segít megakadályozni, izomsorvadás, hogy megszüntesse megsértése vérkeringést, javítja a működését a nyirokrendszer, valamint erősíti a kötést, és visszatér a lábát a korábbi mobilitást.
Amikor sétálhatsz
Néhány nap alatt támaszkodhat a sérült végtagra. Sétapálcákhoz használjon mancsokat, cserélje ki őket 3 hét után.
Mennyi ideig tart a lábam a bokarés után?
A fájdalmas érzés a boka sérülése után nem azonnali, és hosszú ideig kísérheti a pácienst.A fájdalom és kellemetlenség csökkentése érdekében el kell kezdeni a kötést minél hamarabb, lehetőleg egy rehabilitációs orvos irányítása alatt.
Ha a rehabilitáció befejeződik, és a láb továbbra is fáj, az orvos kijelöl egy kötést vagy kapcsot, amely óvatosan rögzíti a lábat, csökkentve a gyaloglás által okozott stresszt. Ha gyaloglás után a beteg gyakran aggódik a sarok fájdalma miatt, akkor ellenőrizze a fényképet, majd győződjön meg róla, hogy a csont megfelelően nőtt.
Ha nincsenek ismétlődő sérülések, ajánlott a sérült végtag védőrendszerének betartása: inkább tartsa meg a lábát emelt helyzetben, és folytassa az előírt kezelést.
A helytelenül diagnosztizált diagnózis vagy a kezelés hiánya miatt a bokarészlelés torzítás nélkül vezethet olyan betegségek kialakulásához, mint az arthrosis és a boka ízületi gyulladása.
Forrás: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-lodyzhki-bez-smeshcheniya.html
A boka torzulása torzítás nélkül: tünetek és kezelés
Traumatológusok szerint a boka törése a csontok egyik leggyakoribb sérülése. Általában a trauma télen rögzül azokon a területeken, ahol a jég és a hó elleni küzdelem nem kap megfelelő figyelmet.
A kockázati zónában is olyan sportolók, gyermekek és nők, akik a magas sarkú cipőket preferálják.
Gyakorlatilag minden esetben a törések tudható be, hogy egy anatómiai jellemzője a boka, amely felveszi a legnagyobb súlyt terhelést.
Bokatörés nélkül elmozdulás - sérülés kap, hogy nagyon egyszerű. De teljesen, miután nem tud visszaszerezni.
Az ilyen esetek 10% -a fogyatékossághoz vezet, különösen idős betegeknél.
Ez azzal magyarázható, hogy a kezelés helyreállítandó nemcsak a csont, de a vérkeringést, ízületi funkciók és beidegzése a sérült területet.
Általános információk
A boka törése bonyolult, de meglehetősen gyakori sérülés
A szerkezet tartalmaz két tibia csont: belső, amely jelentős vastagsága, és a külső - vékonyabb.
Mindegyikük fokozatosan átalakul egy folyamat: az alján, a területen a belső csont belső boka, és a külső boka az alsó része a külső csont.
A bokacsont csontja egy boka ízületét képezi, melynek köszönhetően egy személy járhat.
A boka nyitott törése esetén a csontdarabok mozoghatnak vagy sem. Ugyanakkor a lágyrészek sérültek. Ha volt egy zárt törést a boka, csak töredékek vannak tolva a sérült csont. A leggyakoribb boka törések:
- a mediális (belső) boka törése;
- az oldalsó boka törése (külső);
- a külső boka elmozdulása;
- a külső boka törése a torzítás nélkül;
- a belső bokának a torzítás és elmozdulás nélkül történő törése;
- boka törése.
A fő tünetek
A boka belső repedésének röntgensugárzása elmozdulással
Attól függően, hogy milyen típusú sérülés érkezik, az áldozat különböző tüneteket érezhet.
Amikor megnyit egy űrlapot, ha van egy épségének megsértése a lágy szövetek és a bőr a seb csontfragmentumok ölt. Van egy nyilvánvaló elfogultság, hiszen a sérült csontot áttörte a bőrt és a húst.
Zárt törés a láb sokkal nehezebb meghatározni, hiszen a lágy szövetek károsodnak belül, és csak enyhe zúzódások jelezhet súlyos sérülést a végtagok.
Törés az oldalsó malleolus hiányában elmozdulás tekinthető ártalmatlan, ha beszélünk a lehetséges szövődmények.
A fejlődő tünetek nem csak a sérülés típusától, hanem a csontszövet sérülésétől is függenek. Ha a boka törése külső elmozdulás nélkül van, a fő tünet súlyos fájdalom.
Egy férfi nem tud támaszkodni a lábára. Ezenkívül kisméretű ödéma is megfigyelhető az alsó lábazat külső részéről. A bokarészület kanyarodik és meg nem hajlik, de az ilyen mozgások nagyon fájdalmasak.
Különösen akut fájdalom, ha megpróbálja beállítani a lábát különböző irányokban.
A boka belső elmozdulása esetén az áldozat éles fájdalmat érez. A belsejében az alsó lábszár ödéma jelenik meg, kisimítja a kontúrok a bokáját.
Néha az áldozatot is kapott Stavan lábak, sőt, hogy lépéseket több támaszkodva külső oldalán a láb vagy a sarkon.
Az ízületi mozgások korlátozottak, a fájdalom a legkisebb kísérletet teszik a végtag mozgatására.
Ha megtöri a mediális ellensúlyozta a tünetek nagyon hasonlóak a törés nélkül elmozdulás. Azonban, mivel a sérült lágy szövetek és erek, van egy nagy mennyiségű vérzés.
Ennek oka az arteria jelenléte ezen a területen. Orvosok, hogy sok esetben, amikor a törés tünetek enyhék voltak, és a fájdalom - toleráns.
Ezért a végleges diagnózis csak a röntgensugár tanulmányozása után hozható létre.
Elsősegély
Az első dolog, hogy eltávolítsuk a traumás tényező hatását. Például baleset esetén engedje el a bokát a szorításból.
Akkor meg kell próbálni megnyugtatni a személy sérült meg, és ha lehet, hogy adjon neki egy fájdalomcsillapítót. Akkor mentőt kell hívnia.
Fontos, hogy ne hirtelen mozgások, és megtiltja az érintett végtag fel a beteg - talán provokálni az elmozdulást, amely károsíthatja a vérereket, és idegvégződéseket.
Célszerű, hogy rögzítse a gyengélkedő végtag bármilyen eszközzel kéznél, és ha lehet, akkor a speciális busz közlekedés.
Inasként jelenti alkalmas deszka, egy darab betonacél, stb, amelyek kell kötni, hogy a láb egy kötést, vagy normál szövetben.
Abban az esetben, nyílt törés kívánatos overlay steril kötést, hogy elkerüljék a sebbe, bármilyen fertőzés.
Ha van artériás vérzés, ami előfordulhat abban az esetben a belső boka törés, éget szükséges előírni magasabb a sebet magát, előnyösen a comb.
Érdemes megemlíteni, hogy az artériás vérzésnél megfigyelhető a vörös vér, amely impulzusokkal és gyorsan elszökik a sebtől. De vénás vérzéssel, sötét vér folyik lassan és lüktetés nélkül.
Ebben az esetben nyomáscsatlakozás szükséges.
Zárt törés esetén tanácsos hideget alkalmazni a fájdalmas helyre - segítséget nyújt az ödéma csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében.
Ha lehetséges, ügyelni kell arra, hogy a sérült végtag emelkedett helyzetben legyen. Erre a célra kézzel készített anyagokból készült henger alkalmas.
A csont rögzítése szigorúan tilos. Ezt szükség esetén egy olyan traumatológus veszi át, aki a röntgen eredményeit tanulmányozta.
A kezelés jellemzői
A bokarész megbetegedés kezelése a torzítással és a torzítás nélkül jelentősen különbözik. Ha a vizsgálat és a röntgensugárzás után nem találunk elmozdulást, konzervatív módszert alkalmazunk.
Ez egy kötés létrehozását jelenti egy törött csonton, majd egy kötéssel rögzíti. Ezzel az eljárással nem kell túl szorosan húzni a kötést, hogy ne zavarja a normális véráramlást.
Az öltözéket felülről lefelé a lábujjhegyek közé helyezzük, majd a kötés folytatódik az ellenkező irányba.
Az áldozatnak legalább másfél hónapig gipszet kell viselnie, bár a végső döntést a kezelőorvos végzi, aki a fogalom meghatározásával a beteg életkorát vezeti.
Közvetlenül a gipszkötés eltávolítása után röntgenfelvételt kell készíteni, amelyből rehabilitációs tanfolyamot rendelnek.
Ha a csontot a törés után áthelyezik, akkor a konzervatív módszert csak akkor alkalmazzák, ha a csontok természetes helyzete a lehető legpontosabban visszaállítható.
A helyi érzéstelenítés alatt álló érintett személyt rendszerint helyre kell helyezni, majd gipsz kötést kell alkalmazni.
Bizonyos esetekben, ha az elmozdulás ismétlődik, a boka az indításgátlóban van rögzítve.
Rehabilitációs időszak
Az ilyen sérülések áldozatai leggyakrabban a következő kérdéssel foglalkoznak: milyen gyorsan gyógyítható a boka törése és mennyi ideig tart a helyreállításhoz.
Rögtön meg kell jegyezni, hogy minden egyes személy különböző időt vesz igénybe a gyógyuláshoz - ez a sérülés típusától és a sértett korától függ.
A gipsz eltávolítása után egy személy egy ideig nem tud lépést tartani a fájdalmas lábán.
A jobb vagy bal boka törése után nagyon fontos, hogy rehabilitációs tanfolyamon megy keresztül. Néhány tevékenység még a gipsz eltávolítása előtt is végrehajtható, mások csak akkor vehetők igénybe, ha az öltözőt már eltávolították.
A rehabilitáció a következőkből áll:
- Kálciummal, káliummal, foszforral és egyéb összetevőkkel dúsított kiegyensúlyozott és megfelelő étrendben, amely részt vesz a csontszövet kialakulásában. Szintén fontos a vitaminok bevitele.
- Olyan masszázst végzünk, amely az ortozást követően izomgörcsöt alakít ki. Hány szekció szükséges a helyreállításhoz - meghatározza az orvost. Ezen eljárások során melegítő kenőcsök használata ajánlott.
- Fizioterápiás eljárások végrehajtása során, amelyek még a gipsz jelenlétében is előfordulhatnak. A traumatológusok határozottan ajánlják őket, mert úgy vélik, hogy a trauma, miközben végrehajtják őket, gyorsabban gyógyul.
- A fizioterápiás gyakorlatok teljesítése során. Mennyi és milyen gyakorlatokat kell elvégezni csak egy szakember határozza meg. Kezdetben a testnevelésnek gyengének kell lennie, és a jövőben fokozatosan növelni kell a terhelést.
A teljes helyreállításhoz fontos, hogy pszichológiailag hangolt. Elvégre sokan félnek, hogy lépjenek fel a sérült lábon. Azonban a boka fejlődése fontos és elengedhetetlen állapotban van. Egyébként nem fog teljesen meggyógyulni.
Forrás: https://NogoStop.ru/stopa/svod/perelom-lodyzhki-bez-smescheniya.html
Jelek, kezelési és rehabilitációs módszerek a boka törése után
A boka törése az egyik leggyakoribb sérüléstípus az alsó végtagok csontjai integritásának megsértésével.
Az ilyen törések gyakorisága gyakoribbá válik a láb ezen részének fokozott stresszével és szezonális tényezőkkel (leggyakrabban a boka sérülései a máz miatt).
A bokák sérülései egyáltalán nem ártalmatlanok, és a megfelelő kezelés nélkül súlyos szövődményekhez, sőt fogyatékossághoz is vezethetnek.
Anatómiai jellemzők
A boka a boka egyik alkotó eleme.Az alsó láb alsó (disztális) része.
Csatlakoztatja a lábat a sípcsont csontszerkezeteivel - a boka, amely a A szomszédos ízületekkel (szubtaláris, talo-patahenger, sarok).
A boka az alábbi feladatokat látja el:
- a láb munkaképessége;
- támogató funkció;
- értékcsökkenési funkció;
- elforgatható a tengely körül.
Bokacsontok:
- külső boka;
- belső boka;
- a kis és a nagy sípcsont distalis végződései;
- talus csont.
A bokacsontok megragadják a taluscsontot, ezáltal bokacsontot hoznak létre. Az artikus felületeken hyaline porc. A kötésen belül keletkezik egy szinoviális folyadék, amely lubrikánsként és szállításként szolgál a hyalin porc táplálására.
A sín egyéb elemei:
- Csomagok. Ezek a kötőszövetek, amelyek rögzítik a csontok helyzetét és hozzájárulnak az ízületek megfelelő működéséhez.
- Inak. A kötőszövetből kialakuló vázizomzat fragmentumai. A daganatok összekapcsolják az izmokat csontokkal, mozgás közben impulzusokat adnak a csontoknak.
- Az ín vaginája. Ez elkülöníti az inak és megakadályozza a súrlódást.
- A közös kapszula. Az ínszalagokból álló eset, amelyben az ízület található.
A törések okai és fajtái
A csontok integritásának megsértése a következő okokból következik be:
- közvetlen ütközés (baleset, nehéz tárgyak lába, ütések stb.);
- közvetett hatás (a végtag elfordítása, leesés, csúszás stb.).
Előrehozó tényezők:
- a kalcium hiánya az étrendben;
- a D-vitamin hiánya;
- életkori jellemzők (gyermekek, serdülők vagy idősek);
- terhesség és szoptatás;
- hormonális fogamzásgátlók befogadása;
- emésztőrendszeri betegségek, vesék, pajzsmirigy, mellékvese, csontok;
- genetikai betegségek (pl. Volkov-kór);
- specifikus gyulladásos betegségek (tuberkulózis, szifilisz);
- onkológiai betegségek.
A következő típusú törések léteznek:
- zárt (laterális vagy mediális malleolus);
- elmozdulással (laterális vagy mediális malleolus);
- mindkét boka törése (anélkül, hogy torzítaná, elmozdulna, a láb szétszóródásával vagy subluxációjával);
- nyitva.
A sérülés típusától függően az ilyen típusú törések megkülönböztethetők:
- Vonzó (kifelé fordulás);
- felbocsátás (befelé);
- Forgatás (a tengely rögzített lábával való fordítása).
Tünetek és diagnózis
Általános tünetek:
- fájdalom szindróma, növekszik, amikor megpróbál járni;
- Súlyos sérülések - fájdalom sokk;
- Puffiness, néha kiterjedve a sérült területen túl;
- deformáció;
- Éles hangok a sérült területen tapintással;
- hematoma (véredények károsodásával);
- az ízületi funkciók megsértése.
Általános szabályként a fájdalmat ilyen esetekben lerázzák, ezért az orvos későn kezelendő, amikor a fájdalom elviselhetetlenné válik. A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében célszerű, hogy ne késleltesse a sérültek kórházba látogatását.
A belső boka törését a sérülés helyén duzzanat kísérte. A boka oly mértékben növekszik, hogy a csont szinte láthatatlanná válik. Amikor tapintó fájdalmat érez a láb belső részében.
A diagnosztikai intézkedések számos tanulmányt tartalmaznak:
- Radiográfia. Három vetületben végezhető el, amelyek közül az egyik közvetlenül kötelező. A röntgenfelvételeket a diagnózis előtt, a műtét után és a rehabilitáció után veszi.
- A nehéz helyzetekben alkalmazott további kutatási módszerek. Ilyen módszerek közé tartozik a CT, MRI, ultrahang.
Elsősegély
Ha sérült a boka és a törés tünetei vannak jelen, haladéktalanul köteles az áldozatot kórházba szállítani, vagy hívni a mentőcsapatot.
Azonban az orvosokkal való találkozás előtt rengeteg időt vehet igénybe, ezért készen kell állnia arra, hogy megadja a sérülést, az elsősegélyt.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a téves cselekmények több komplikáció kialakulásához vezethetnek:
- zárt törés transzformációja nyílt törésbe;
- a boka elcsúszás nélküli törése megakadályozhatja a csontok elmozdulását;
- fájdalomcsillapítás;
- fokozott vérveszteség;
- a lábfej zavarása vagy szublukciója;
- az erek traumái.
Az elsősegély nyújtására irányuló intézkedések:
- Csillapítsa az áldozatot.
- Hívjon mentőt.
- Ne engedje, hogy a beteg a sérült végtagra támaszkodjon.
- Szabadítsd le a lábad a ruhákról. Ne távolítsa el, de óvatosan vágja le.
- Mozgassa a lábát kényelmes helyzetbe.
- Ha a boka nyitott törése megtörtént, ne érjen hozzá a sebhez.
- Állítsa le a vérzést. Ehhez a hidegre kell kényszeríteni a sebet, és a vérzés forrásánál egy torlasztást kell alkalmazni. 15-20 percenként a törmeléket eltávolítják egy ideig, hogy elkerüljék a szöveti nekrózist.
- Kezelje a seb széleit fertőtlenítőszerrel.
- Vigyük fel a gumit. A gyártáshoz közeledni fog egy hosszú, szilárd felület, amelyen lábazat rögzíthető. Az alsó végtagot gondosan rögzíteni kell a gumiabroncsra kötéssel vagy rögtönzött eszközökkel. A gumiabroncs feladata, hogy biztosítsa a láb mozgását a kórházba történő szállítás során.
- Intramuszkuláris fájdalomcsillapító tablettát kell beadni vagy az áldozathoz tablettás gyógyszert kell adni. Használhatja az Analgin, Novocaine, Ultracaine, Ketanov stb.
- Vigye az áldozatot a kórházba, vagy adja át a mentőbajnokságnak.
kezelés
A kórházban az áldozathoz való segítségnyújtást konzervatív és operatív eszközökkel lehet biztosítani.
Konzervatív kezelés
A törést óvatosan kezelik, ha a következő jelzések vannak:
- ha a boka törés nélkül torzul;
- zárt típusú törés;
- a szalagberendezés kisebb trauma;
- van egy ellentételezés, de az irány megadta az eredményt;
- vannak ellenjavallatok a művelethez.
A korrekció leggyakrabban helyi érzéstelenítés alatt történik. Ezt követően egy vakolat kötést alkalmaznak, amely lefedi a lábat és a sarkát.
Mindenképpen szükség van a végtag immobilizálására, de az utóbbi években a gipsz helyett gyakran speciális rögzítési kötszereket használnak.
Ezek a kötések fém vagy műanyag termékek, amelyek jelenléte a beállítások és a képesség, hogy távolítsa el őket éjjel vagy eljárások.
Téves vagy időleges kezelés esetén az ilyen szövődmények lehetségesek:
- arthrosis;
- hamis ízület;
- a lábfej zavarása vagy szublukciója;
- ízületi deformitás.
A szövődmények eredménye lehet sántaság és krónikus fájdalom-szindróma.
Sebészeti kezelés
A bokarés sebészeti kezelésére számos jel utal:
- nyitott törés;
- sikertelen irány;
- krónikus törés;
- két boka törése;
- az interkostális régió trauma, a boka szalagjai törése.
A törés műveleteinek fajtái:
- Az interkostális terület rögzítése. A fúró használatával hozzon létre egy csatornát a csontban, majd helyezzen egy csavart a csont rögzítéséhez.
- A laterális boka osteosynthesisje. A csontot pin és orvosi köröm rögzíti.
- A mediális malleolus osteosynthesis. Két pengével ellátott körmöt használnak, amely a törésvonalhoz képest derékszögben van felszerelve. Az oldalsó boka rögzítése tűvel történik.
- A tibia töredékeinek osteosynthesis. Bemutatunk egy hosszú csavart a bokán, és egyesítsük a sípcsont töredékeit.
A műtét után vakolat kötést alkalmaznak. Ez a későbbi manipulációhoz hozzáférést biztosít a sérült területhez.
Rehabilitációs időszak
Közvetlenül a boka törése után a sérült láb terhelése teljesen megszűnik. 3 - 5 hét elteltével a beteg mancsok használatát kezdi. A gipsz viselése átlagosan 2-3 hónapig tart. Miután eltávolítottuk a vakolat kötést, rugalmas kötést ideiglenesen alkalmazunk a lábhoz.
A műtét során rögzített kötőelemeket 4-7 hónap elteltével távolítják el.Ehhez hajtsa végre ismét a műveletet. A végső helyreállítás 3-4 hónapon belül 2 évig tart.
A rehabilitációs időszakot ilyen tényezők lerövidítik:
- fiatal kor;
- a törékeny csontokhoz hozzájáruló betegségek hiánya;
- lefekvés a műtét után;
- összetett törés hiánya;
- kiegyensúlyozott táplálkozás (megfelelő mennyiségű kalcium, foszfor, vitaminok stb.) elemek);
- egy gyógyulási folyamat átadása (fizioterápia, masszázs, terápia).
A fizioterápia a rehabilitációs periódusban a bõr merevségének megakadályozására irányul. A kurzus 7-10 nappal kezdődik a vakolat kötése után.
Az első szakaszban ajánlott a sérült lábat egy meleg fürdőbe meríteni tengeri sóval a gyakorlatok előtt a puffadás csökkentése érdekében.
A fizikai gyakorlatok fő szabálya a terhelések fokozatos növekedése. A gyakorlatokat az orvos-oktató egyetértésével határozzák meg.
A törés után a gyors helyreállításhoz különösen fontos a fizioterápiás eljárások, amelyek magukban foglalják:
- Elektroforézis. A manipulációnak köszönhetően a kalcium bejutása a csontba gyorsul.
- Mágneses terápia. Az eljárások javítják az izmok és az idegvégződések hangját, megakadályozzák az atrófiát.
- Sugárzás ultraibolya sugárzással. A technika a D3-vitamin gyorsított termelését idézi elő, a kalcium és más elemek teljesebb asszimilációja van.
- UHF. Az ultra-magas frekvenciák miatt az edények állapota javul, a gyulladás és a duzzanat csökken.
- Lézer infravörös terápia. A kalcium gyorsabb felszívódása, erősített szalagok és izmok.
- Extracorporeális lökéshullámkezelés. A csontszövet fokozott kialakulását eredményezte.
A boka töréséből való hatékony helyreállításhoz rendszerint egy módszer nem elegendő - integrált megközelítésre van szükség. Az orvos a páciens állapotán alapuló specifikus eljárásokat választja ki.
Forrás: https://vseonogah.ru/travma/perelom/lodyzhki.html
Törés a boka: mennyit kell menni a gipsz
Ha a boka sérülése torzítás nélkül történik, akkor ha tudsz lábra lépni, minden beteg tudni akarja. Végtére is kevesen akarnak hosszú ideig maradni az ágyban, vagy egy lábra ugrani, mankókra támaszkodva. De ahhoz, hogy a végtag együtt gyorsabban növekedjen, nagyon fontos, hogy az idő előtt ne töltsük be.
A koponya és a boka csontján hatalmas terhelés van, amikor egy személy sétál, vagy csak áll. Végtére is, az ilyen vékony csontok (a csípőcsonthoz képest) ellenállnak az egész test súlyának.
Természetesen először a lábszáron a törés után nem lehet, mivel ez a csonttöredékek elmozdulásához vezet, és sok fájdalmat okoz.
Az együtt termesztett csont nagyon érzékeny minden törzsre, ezért a sérült végtagnak egy ideig nyugalmi állapotban kell lennie.
Általános jellemzők
A boka része a boka ízületének, mindegyik lábnál kettő van - a végtag belsejében és a külső (laterális és medialis bokák).
Az egyik vagy akár mindkettő eltörése egyidejűleg lehetséges, mivel egy autóbalesetbe került, nem esett le, mivel keményen csapódott vagy lábat vert.
Sérülés történhet az edzés során, otthon, a munkahelyen és más helyzetekben.
A bőrelváltozások következtében a törés nyitott vagy zárt lehet, a csonttöredékek eltolódása nélküli traumák általában zárt természetűek. Ha a sérülések során a csontok a helyükről elmozdulnak, akkor az éles töredékek szétroncsolják a szöveteket és a bőrt.
A boka törése után a fragmentumok elmozdítása nélkül a klinikai kép nem kimondható, néha még egy személy is fokozatosan lépkedhet, és megszünteti a tüneteket.
Az ilyen fellépések komplikációkhoz vezetnek másodlagos elmozdulás formájában.
A belső boka törése ritkábban fordul elő, mint a külső boka sérülése. Mindkét típusú károsodás sérülések következtében vagy az életkorral összefüggő testmozgás miatt fordulhat elő.
A traumás tényezők közé tartozik a láb bármelyik irányba történő elmozdulása vagy a láb éles fordulása.
Degeneratív tényezők - változások, amelyek az idősek kalcium hiányából adódnak, onkológiai csontszövet tuberkulózisát, reumatizmust, osteomyelitiset és egyéb betegségeket, amelyek negatívan befolyásolják az csontokat.
A leggyakoribb lehet törött boka azoknál a betegeknél, akik túlsúlyosak, rossz szokások, a táplálék hiánya.
A traumatizált nők sérülést szenvednek, mivel testükben kevés a kalcium.
A nők a terhesség alatt, bár a csontok törékenységétől szenvednek, de gyermeket hordanak, nagyon óvatosan próbáljanak járni, ezért gyakran nem törődnek.
Klinikai kép
A boka torzítás nélküli repedése a sérülés könnyebb típusa, mint a trauma, amelyet a csonttöredékek eltolódása okoz. Tünetei a következők:
- Az éles fájdalmas érzések megjelenése a trauma során;
- A sérülés helyén fellépő duzzanat gyors felgyülemlése és a közeli szövetek;
- A hematóma jelenléte a saroknál, amely a vérerek károsodása miatt következik be;
- A láb kifelé vagy befelé mutató alakváltozása attól függően, hogy melyik boka sérült;
- Crepitation (a dörzsölés hangja egymás ellen);
- A bokaízület működőképességének megsértése.
A középső boka törésekor a láb befelé fordul. Ez a fajta károsodás gyakoribb, mint a lábak kifelé fordítása.
Néha a boka mindkét oldalán törést okoz, ebben az esetben instabil törés, amely gyakran a csontok eltolódásával és a bőr felszakadásával fordul elő. Számos esetben nem észleltek más tüneteket, mint a véraláfutást és a kisebb fájdalmat.
És mivel egy bokarészleléssel a sérült hajók vérét a sarok területére öntik, a sérült nem veszi észre ezt a sérülés jeleit.
Elsősegély a boka töréséhez
Ha a boka törése megtörtént, hányan járnak egy színben, minden áldozat tudni akarja. Ez nem csak a sérüléstől és a kezeléstől függ, hanem attól is, hogy az idő előtti időpontban mielőtt orvosi ellátásban részesült.
Ha van legalább egy olyan jelzés, amely jelzi, hogy a boka meghibásodott, akkor mentőt kell hívnia, amely az áldozatot orvosi rendelvényre fogja vinni.
Várakozás az orvosokra, akik elsősegélyt nyújtanak, ilyen tevékenységeket végeznek:
- Az áldozatot kemény felületre helyezzük, a sérült végtagot emelt helyzetben tartva;
- Törött lábával eltávolítják a cipőket, mivel ez nehéz lesz, miután a végtag duzzadt;
- a duzzanat és a fájdalmas érzetek enyhítésére, hideg tömörítéssel jég, fagyasztott élelmiszerek, fűtőbetét vagy hideg vízzel ellátott műanyag palack készítéséhez;
- erős fájdalom-szindrómával, az áldozat nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket kap;
- a végtag rögzített helyzetben van rögzítve egy speciálisan vagy rögtönzött gumiabroncs segítségével a saroktól a térdízületig.
Ha a törés nyitva van, ami rendkívül ritka az elmozdulás nélküli töréseknél, akkor a vérzés elsősorban a sérülés feletti terület feletti torokozással ér véget. Miután a vér leállt, a seb fertőtlenítő kezelését klórhexidin vagy hidrogén-peroxiddal végezzük, és steril száraz kötést alkalmazunk a sebre.
Az ilyen akciók, amelyeket nem egy szakember végez, elmozdulást, szöveti ruptúrát, az erek károsodását és idegi folyamatokat idéznek elő. A sérült csontok bármilyen manipulációját az orvosnak érzéstelenítéssel és néha sebészeti beavatkozás közben kell elvégeznie.
Az áldozat diagnózisa
Miután az áldozatot trauma klinikára vagy kórházba vitték, az orvos teljes vizsgálatot végez. A helyes diagnózis beállítása nagy szerepet játszik a beteg gyógyulásában.
Először is, az orvos érdekli a sérülés részleteit, és rögzíti azokat a beteg kórelőzményében. Ezután a sérülési helyszín és a tapintás külső vizsgálata.
Az orvos megvizsgálja az ödéma kialakulásának mértékét, megvizsgálja a hematómát. A tapintás segítségével az orvos meg tudja állapítani, hogy a töredékek eltolódnak-e.
A vizsgálatot követően a páciens röntgendiagnosztikai vizsgálatra kerül, amely megmutatja a törés típusát és lokalizációját.
Forrás: https://VseoTravmah.ru/perelomy/lodyzhki-kogda-nastupat-na-nogu.html