Ebben a cikkben megtanulod: Mi agyi ischaemia, az életkor, amikor ez bekövetkezik, akkor mi okozza befolyásolhatja a betegség progresszióját. Leírunk tünetei az ischaemia és ajánlások kezelésére és a betegségek megelőzésére.
a cikk tartalmát:
- Az okok a cerebralis ischaemia
- tünetei
- az agyi ischaemia kezelésénél
- Lehetséges agyi ischaemia hatásait
Agyi ischaemia - összefüggő betegség elégtelen telítettsége agyszövet oxigén. Patológiai utal születés, ha kialakul az első néhány nap az élet, és 70% -ában, a folyamat végén kezdődik terhesség vagy a szülés.agyi ischaemia tekinthető krónikus, ha diagnosztizálják az idősebb betegeknél, leggyakrabban az idősek. Agyi ischaemia az újszülött 1 fokos - ez a legegyszerűbb formája a betegség, csak izolált 3 fok, súlyosságától függően a tünetek és a prognózis.
diagnózis és a kezelés ischaemiás betegség az agy vezeti gyermekorvos. Az azonosító az első tünetek fontos időben azonosítani és megszünteti a betegség oka, a hipoxia( elégtelen vérellátás) vezet a nekrotikus változásokat szövetekben, súlyos betegségek az idegrendszer, kóma és akár halál. Az előrejelzés kedvező időben történő kezelés kezdetén, amikor az agy még nem bizonyult változhatnak, és képes fejleszteni életkor szerint.
Az okok a cerebralis ischaemia
klinikai tüneteit agyi iszkémia csecsemőkorban fejlesztése miatt elégtelen oxigén a szövetekbe, a patológia is előfordulhat a terhesség alatt vagy a szülés során. A leggyakoribb tényezők okozhatnak iszkémia:
- komplikációk szülés közben( zsinór terei, császármetszéssel, születési trauma, elhúzódó szülés);
- patológiája véralvadás, trombózis;
- fertőző betegség az anya a terhesség alatt;
- krónikus légúti betegségek, szív- és érrendszeri, húgy- és ivarszervi anya rendszerek;
- rossz szokások az anya;
- veleszületett patológia a magzat( szív hibák, nyitott ductus arteriosus);
- koraszülöttek születése.
A betegség is előfordulhat idősebb gyermekek és felnőttek körében ateroszklerózis, trombózis, magas vérnyomás, gyulladásos érbetegségek. Ilyen betegségek akadályozzák az agyi véráramlást és az oxigén szállítás a szövetekben.
Tünetek Az első tünetek a agyi ischaemia az újszülött fordulnak elő az első nap az élet. Súlyosságától függően az agyszövet izolált a betegség kiterjedésétől.
tünetei agyi ischaemia Ischaemia
1 fok az első fokú - ez a leginkább enyhe formája a betegség, a legtöbb belül fordul elő az első héten az élet. klinikai tünetei a betegség enyhe, ez nem mindig lehetséges, hogy felismerje azt gyerekcipőben jár, és a szövődmények megelőzése.
Kattintson a képre a nagyításhoz megnyilvánulásai:
- súlyos fejfájás, ami az újszülöttek is gyanúsított állandó szorongás és alvászavarok.
- enyhe emelkedése izomtónus: az izmok feszült, feszes tapintásra. A mértéke izomfeszültség az orvos határozza meg, mint hipertonicitás általában megfigyelhető valamennyi újszülött.
- amplifikációs reakciók ellenőrzése során ínrefiexek. Tájékoztató meghatározás térd reflex, amely végzik hegyével ujj indítja gödrökben a könyök, a térd és a calcaneus ín.
Az első nap az élet a gyermek állandó felügyelete alatt gyermekorvos, aki értékeli a mértéke a fejlesztés és a funkcionalitás ellenőrzése minden szervrendszer. Annak ellenére, hogy az azonosított koszorúér-betegség ebben a szakaszban nem könnyű, ez segít az időben, hogy kijelölje a kezelési és a szövődmények megelőzése.
Felnőtteknél a betegség manifesztálódik korai szakaszában érzelmi labilitás, álmatlanság súlyossága feltétlen reflexek, amelyek specifikusak a csecsemők, migrén, mozgáskoordináció rendellenesség, járása. Az első szakaszban bekövetkező változások visszafordíthatónak tekinthetők, ha egy héten belül kiküszöbölhetők.
tünetei agyi ischaemia 2 fok
klinikai tüneteit agyi ischaemia 2 fok során nyilvánul meg az első nap az élet. Ez egy veszélyes forma, amelyben fennáll a központi idegrendszer további kórtörténete.
megnyilvánulásai patológia 2 fok az újszülött:
- ünneplése időszakos alvási apnoe, így az újszülött alatt kell maradnia orvos felügyelete. A gyermek nem próbál belélegezni, az impulzus lelassul, az ajkak cianózisa megjelenik. Veszélyes apnoe( légzésgátlás), amely 15 másodpercnél tovább tart.
- Gyengébb izomtónus. Az izmok tapinthatóak, a végtagok egyenesek.
- Gyengén veleszületett reflexek. Az idegrendszer reaktivitásának az újszülöttben történő vizsgálata során feltétel nélküli reflexeket( megragadást, szopást) vizsgálnak. Ha a stimulációra kifejtett reakció gyengén expresszálódik, ez jelezheti az agyszövet funkcionális rendellenességeit.
- A baba bőrének sápadtsá válhat, kaphat márványt vagy cianotikus árnyékot.
- A hidrocefális szindróma akkor fejezhető ki, ha a fej a méretben megnő az agyi folyadék felhalmozódása miatt. A koponyaűri nyomás emelkedik, a szindrómát fejfájások kísérik.
- Az ájulás körülményei a neurális összeköttetések megsértése miatt, fokozott nyomás.
Az újszülöttben lévő 2. fokozatú ischaemia a betegség veszélyes formája, amely az agyszövet kialakulásában és a létfontosságú reflexek kialakulásában zavarokat okoz.
Felnőtt patológia nyilvánul tünetek súlyosbodása, letargia, állandó fejfájás, a koncentrálóképesség hiánya bármilyen problémáról, valamint a problémák koordinációs mozgások. A kórházi kezelést szükség esetén a trombus eltávolítására végzik. Tünetei agyi ischaemia
3 fok
változások fordulnak elő a központi idegrendszerben a harmadik lépésben vezethet helyrehozhatatlan következményekkel jár. Az elégtelen vérellátás miatt nekrózis területek képződnek, és az agyszövetek nem képesek létfontosságú funkciókat ellátni. Egy újszülöttben a betegség ilyen formája érezhető az élet első óráiban.
Kattintson a képre a nagyításhoz - A veleszületett reflexek teljes hiánya, a gyermek nem reagál az ingerekre.
- Az agy egyes területeinek vereségével problémákat okoz az önálló légzés, a táplálkozás, a fényérzékelés és a szívritmuszavarok.
- A koponyaűri nyomás erőteljes emelkedése azt sugallja, hogy nehéz a vér áramlása az agyszövetbe.
- Előfordulhat, hogy a kóma, a hirtelen eszméletvesztés.
- A konvulzív szindróma az egyes izomcsoportok önkéntelen összehúzódásával nyilvánul meg.
A 3. fokozatú iszkémia fenyegetést jelent a gyermek életében, befolyásolhatja annak további fejlődését és olyan következményekhez vezethet, mint a fizikai vagy szellemi fejlődésben elmaradott lemaradás.
Felnőtteknél a betegség fejezzük megsérti a szellemi tevékenység, eszméletvesztés, nehezen eszik, az inkontinencia és egyéb jelei megsemmisítése agysejtek.
Az agyi iszkémia kezelése
A terápiás intézkedéseket a gyermekorvos által a klinikai tünetek, a betegség manifesztációjának súlyossága és a beteg kora alapján írják le. Az agyi iszkémia újszülöttekben történő kezelését orvos felügyelete alatt kórházban végzik, szélsőséges esetekben, újraélesztés szükséges. A betegség a korai stádiumban következmények nélkül áthaladhat, komoly szövődményekhez vezethet, és a 3. fokozatba való időleges beavatkozással végzetes kimenetel lehetséges.
| betegség kiterjedése | terápiákkal |
|---|---|
| 1 | masszázs Elegendő oxigén a helyiségben |
| 2 | eltávolítása trombus a szükséges Görcsoldók vízhajtók hydrocephalus, bizonyos esetekben, bypass műtét antikoagulánsok ─ vérhígító Vazodilatátorok elektroforézis relaxáló masszázs |
| 3 | Mesterségestüdőventilációs a zavarok a légzési műtéti eltávolítása trombus megoldása hidraulikus tünetekCefalu( túlzott felhalmozódásának agy-gerincvelői folyadék a kamrai rendszer az agy): vízhajtók, telepítés shunt értágítók antikoagulánsok rehabilitáció során - elektroforézis, masszázs |
At 1 szakaszban a koszorúér-betegség tehet anélkül gyógyszert. Frissítő masszázs tart gyermekorvos, ez az eljárás célja a relaxáció, a véráramlás helyreállítását és fenntartását normális hozzáférést az oxigén az agyba. Szintén meg kell szellőztetni a szobát, ahol az újszülött, ez segít megelőzni a betegség progresszióját és a fejlesztés a káros hatásokat.
A legnehezebb esetekben a gyermek nem tud lélegezni a saját, ez eszméletlen. Sürgősségi intézkedések közé intubálás és csatlakozás egy ventilátort. Ezekben a berendezésekben a levegő van egy endotracheális csövön keresztül kénytelen akár a maszkot.
Duplex ultrahang vizsgálat az edények - ez a leginkább hozzáférhető módszer kimutatására vérrögök az erekben, is hordoz egy számítógépet vagy mágneses rezonancia tomográfia. A műtét során a vérrög eltávolítjuk, és a normális véráramlás helyreáll. Egy alternatív eljárás a beadás tekinthető trombolízis( készítmény, amely hígítja trombus) közvetlenül a helyére a lokalizációt. Alatt rehabilitációs időszak alatt alkalmazott antikoagulánsok, amelyek csökkentik a vér viszkozitását, és gátolják az új vérrögök.
vízfejével szindróma veszélyes az újszülött, mivel a nagy mennyiségű folyadék tömöríti agyszövet, megzavarja a normális képződése. A diuretikumok segít kiküszöbölni a felesleges folyadékot a szervezetből, ezek használhatók enyhe agyi ödéma. Az előrehaladott esetekben, sebészetileg telepített egy söntöt, amelyen keresztül folyadék eltávolítása a hasüregben, ezért látjuk természetes módon. Miután tolatási a gyermek regisztrált orvosok, akik rendszeresen ellenőrizze a helyét a csövek és cserélje ki során a beteg növekedés.
Értágító gyógyszerek hatékonyak a megnövekedett koponyán belüli nyomás. Ezeket az orvos által előírt összefüggésben sosudoukreplyayuschee eszközöket és cerebroprotectors( gyógyszerek, amelyek visszaállítják a szerkezet idegsejtek az agyban).
Lehetséges agyi ischaemia hatásait
Enyhe ischaemia újszülöttkori agyi ischaemia át következmények nélkül, a gyermekek fejlesztése egyenrangú társaik. Még időben a kezelés kezdetén a betegek életkora előfordulhat fejfájás, alvászavarok, vagy a koncentráció, epilepszia, mentális fejlődési rendellenességek. Ha 3. fokozatú ischaemia komplikációk függ lokalizációja az érintett területek az agy és a nekrózis területeken: a motoros károsodás akár teljes bénulást és egyéb tünetek a bénulás. A klinikai kép javíthatja a korral, mivel az idegsejtek képesek regenerálódni.
prognózisa agyi ischaemia mértékétől függ az oxigénhiány, károkat és időszerűségének illetékes egészségügyi ellátás.
- 1 ° iszkémia prognózist. A gyerekek nem különböznek egymástól.
- 2 fokban az előrejelzés kétséges. A 30-50% -ánál tapasztalható gyenge szellemi fejlődés 10-20% - kisebb komplikációk, mint például a magas vérnyomás.
- Akár 50% -ában 3. fokozatú ischaemia újszülöttek véget letálisan. A 80% egyéb gyermekek fejlesztésére rendellenességek( bénulás, autizmus), 10% kismértékben rendellenességei értelmi fejlődés, és a 10% hordozzák a betegség komplikációk nélkül.
Mindenesetre, agyi ischemia újszülöttek orvosi kezelést a kórházban. A diagnosztikai eredmények szerint egyéni kezelési rendet rendelnek, és miután a betegség oka megszűnt és az agysejtek vérellátása helyreállt, meg lehet becsülni a szövődmények további fejlődését.
