A függelék, lat. A vermiformis függvény egy 5-7 cm hosszú (néha 20 cm), 1 cm átmérőjű vermiform függelék, amely vakon végződik, csőszerű.
Az appendicitis súlyosbodása bármely életkorban előfordulhat. A kockázati csoportok 5 év feletti gyermekek, 20-30 éves felnőttek, terhes nők. A patológia egyaránt jellemző a női és férfi nemre. Nagyon ritkán a csecsemõgyulladás a kisgyermekeknél fordul elõ, amit a függelék életkorral kapcsolatos anatómiai jellemzõi magyaráznak, amely tölcsér alakú és könnyen kiüríthető, valamint a lymphoid készülék gyenge fejlődése.
A hasi üreg minden olyan betegsége közül, amelyek azonnali műtéti beavatkozást igényelnek, a leggyakoribb az ízületi gyulladás. Ha akut hasmenéses roham támad, akkor a lehető legrövidebb időn belül mentőautót kell hívnia. Ha a csecsemõgyulladás nem kezelõdik, peritonitis alakulhat ki - olyan szövõdmény, amely halálhoz vezet.
Az appendicitis manifesztációja, a vészhelyzet tünetei és jelei ismertek minden ember számára. A felnőtteknél és gyermekeknél a gyomorpanasz fő tünete a fájdalom. Ez fordul elő a has felső részén vagy a köldök közelében, néha lehetetlen meghatározni a fájdalom helyét ("az egész gyomor fáj)". Ezután a fájdalom a hasüreg jobb oldalára mozdul. Az ilyen fájdalomcsillapítás a betegség nagyon specifikus tünete
A mellékvese-gyulladás okai
A függelék gyulladásának következő okai különböznek:
- A függelék lumen mechanikai elzáródásának és a bél mikroflóra aktiválásának kombinációja. Az elzáródást széklet kövek, nagyított nyirokcsomók, idegen test (véletlenül lenyelve), tumorképződés, paraziták torlódása okozhatja. Az a hely, ahol ilyen "dugó" jelenik meg, nyálkahalmozódik fel, és a mikroorganizmusok szaporodnak. A lumen belsejében megnövekszik a nyomás, az erek kitágulnak, a vér kiáramlása és a nyirok zavaródik. Eredmény: a függelék gyulladása és nekrózisa.
- Bizonyos jelentések szerint a mellkasi ízületi gyulladás kockázata magasabb azoknál a betegeknél, akik évek óta széklethiány miatt szenvednek. A székletnek az emésztőrendszeren keresztüli lassú mozgása miatt ilyenek gyakran székletkövek.
- Ugyanez mondható el azokról az emberekrõl, akiknek étele fehérje õrével telítõdik, és gyenge a növényi rostokban. A rostszerkezet megkönnyíti a béltartalmak mozgását, javítja a perisztaltika működését.
- Az érrendszeri elmélet azt sugallja, hogy a szisztémás vasculitis (vasculitis - az érfal gyulladása) az appendicitis kialakulásának oka.
- A fertőző elmélet nem kapott semmilyen megerősítést vagy megcáfoltatást. Úgy vélik, hogy egyes fertőző betegségek (például tífusz-láz) képesek felhalmozódást okozni.
Az appendicitis melyik oldala?
A függelék egy kis folyamat a cecum. A legtöbb emberben a hasüreg jobb oldalán, a köldök alatt található. Az appendicitis melyik oldalán egy személy befolyásolhatja a bél állapotát. Ha függőleges peritonitisz alakul ki, akkor a tünetek világosak és hevenyek, a mellkasi ízületi fájdalmak lokalizálása általában jobb oldalon, jellemző akut gyulladásos folyamat kifejlesztésére a páciens testében, amely nem igényel sürgősségi orvosi ellátást és műtétet a függelék eltávolítására.
Az alhólyaggyulladás másképp található a peritoneális régióban, ami nem ad egyértelmű képet a tünetek lokalizációjáról, a fájdalom mind a jobb oldalon, mind az ágyéki régióban, vagy a medence területén, a páciens nemi szervezetei. A fájdalomérzékenyek természete eltérő intenzitással, erősítéssel vagy fellazulással, szorongással, hosszú vagy rövid ideig tarthat.
Nyilatkozat jelei
A felnőtteknél és a gyermekeknél a gyomor-bélrendszeri megbetegedések nagyon különbözőek. A betegség kialakulásának jele súlyos fájdalom. A kezdet kezdetén nincs viszonylag tiszta hely. Egy személy úgy érezheti, hogy a gyomere csak fáj. 4-5 óra elteltével azonban a fájdalom közelebb áll a jobb illúzióhoz.
Érdemes megjegyezni, hogy a különböző emberekben lévő függelék különbözőképpen helyezhető el, mindez a test szerkezetétől függ. Abban az esetben, ha a folyamat normális helyzetben van, a fájdalmat a jobb illúzió tartományában figyelik meg. Ha a folyamat kissé magasabb, akkor a fájdalom a bordák alatt jobbra lesz. Nos, ha a folyamat lefelé halad, fájdalmat okoz a medence területén. Többek között a beteg zavart és hánytathat, és egyes esetekben hasmenést okozhat.
Az appendicitis más népszerű jelei között említhetjük a következőket: száraz nyelv, vizelet sötétedése, láz, ami elérheti a 40 fokot, a terhes nők balról jobbra fordulóban fokozott fájdalmat tapasztalhatnak.
A mellkasi ízületi tünetek
Akut hasmenéses gyulladás esetén a tünetek kimutathatók. A jobb oldali fájdalom fájdalmának támadása a szervezet lokális és általános reakciója által kifejezve. Rendszeresen hirtelen fellép a fájdalom az akut hasi fájdalomcsillapítóval.
A támadás kezdetén gyakran az epigasztrikus térségben, a köldökben vagy az hasban helyezkednek el, és néhány óra múlva (néha 1-2 napig) a jobb oldali tüdőben. Gyakrabban a fájdalmak állandóak a természetben, nem sugárzik bárhol, hanem fokozzák a köhögést. A hasfájás nem engedheti meg a betegnek, hogy aludjon, de intenzitása általában alacsony; azzal jellemezve, hogy a fájdalom a jobb oldalon lévő helyzetben csökken.
A betegség első óráiban hányinger és hányás léphet fel. A székek és a gázok gyakran késik. Jelentősen kevésbé gyakori folyadékbélmozgás (főleg súlyos intoxikációval). A testhőmérséklet 3, -38 ° -ra emelkedik, ritkán normális marad. A betegség kezdetétől számított első napon az impulzus 90-100 ütem / percre emelkedik, a BP nem változik, és csak kismértékben csökken, ha súlyos mérgezés következik be. A nyelv enyhén bélelt és nedves, de hamarosan megszárad.
A mellkasi ízületi gyulladás mellett más tünetek is előfordulhatnak. Például, ha a hasat vizsgáljuk, a lába gyakran meghatározódik az alsó hasfal légzése során. A hasfájást óvatosan kell elvégezni, a bal felétől kezdve. Ugyanakkor a jobb illúzióban általában éles érzékenységet észlelnek, és a hasfal falának védő feszültségei egy korlátozott területen helyezkednek el. A legtöbb beteg esetében a hasfal egyes területein az ujjakkal való könnyed megérintések segítenek gyorsan meghatározni a legnagyobb fájdalom helyét.
Azonban nem mindig feltűnő a tünetek és az akut appendicitis kezelése. Különösen sajátos lehet a betegség klinikai képe a gyermekeknél, az idősek és a szenilis korban, valamint a mellhártya abnormális helyén. Mindenesetre, ha hasonló panaszokkal járó tünetekkel jár, mentőt kell hívnia.
A krónikus ízületi gyulladás a jobb illúziós régió fájdalmas, tompa fájdalmaival fordul elő, amely időszakosan fokozódhat, különösen a fizikai stressz miatt.
Nyilatkozat jelei a nők körében
A gyomorrontás gyulladásához a lejtők nagyobbak, mint a nők, amelyek tünetei húsz, negyven évnél gyakrabban jelentkeznek. Ez a női test fiziológiás szerkezete, a medence miatt következik be, így különböző módon áramolhat. Különösen a terhesség alatt a nőknél a gyomorfalvás tünetei eltérőek. Mivel a függelék a méh megfelelő részei közelében található, a gyulladás jelei gyakrabban fordulnak elő kétszer, mint a férfiaknál.
- A tapintás során a nőknek fájdalmas érzéseik vannak, amelyek a hasüreg gyulladásáról beszélnek.
- Ha megnyomja a nõ alatt a köldök alatt levõ pontot, akkor lehet, hogy fájdalmat okoz, ami rosszabb, amikor felkelt, ami azt jelzi, hogy részt vesz a reproduktív szervek gyulladásos folyamatában.
- A nővér hüvelyének vizsgálata során fájdalom jelentkezik, különösen a méhnyak vizsgálatakor, a mellkasi gyulladást jelző mellékvese-gyulladással.
A nő diagnosztizálásakor és diagnosztizálásakor nemcsak a függelék állapotát, hanem a nemi szervek állapotát is vizsgálják.
diagnosztika
A diagnózis az appendicitis jellegzetes tüneteire épül. Erősítse meg az általános vérvizsgálat "gyulladásos jelek" diagnózisát. A legmegbízhatóbb módszer a laparoszkópia.
Az apendicitisz morfológiai formájának tisztázása (catarrhal, gangrenous, phlegmonus) sebészeti beavatkozással lehetséges: az appendectomia szövettani vizsgálatát végezzük. Az ultrahangról, a hasüreg radiográfiájáról, az irrigoszkópiáról, a számítógépes tomográfiáról az instrumentális módszerekről van szó.
kezelés
A szokásos taktika az akut appendicitisz esetében a lehető leghamarabb a gyulladt vermiform mellé műtéti eltávolítása. Az első tünetek megjelenésétől számított 36 óra elteltével a függőleges perforáció (törés) valószínűsége 16-36%, és 12 óránként 5% -kal emelkedik. Ezért a diagnózis megerősítése után a műveletet túl sok késedelem nélkül kell elvégezni.
A kórházi ellátás színpadán az akut orrnyálkahártya gyanúja mutatja a pihentetést, a folyadék és táplálékbevitel kizárását, valamint a hidegtájékot a jobboldali iliac régióban. A laxatives kategorikusan tiltott bevitele, melegítők használata, fájdalomcsillapítók bevezetése a végleges diagnózis előtt.
Jelenleg a gyomorhurut egyszerű formájával előnyben részesítik a laparoszkópos műtétet, amely nem igényli a hasfal metszését. Ebben az esetben az endoszkópos műszert a hasi üregbe helyezzük egy kis lyukakon keresztül a szövetekben. A csecsemõgyulladás ilyen módon történõ eltávolítása lehetõvé teszi a mûködési trauma elkerülését és a gyógyulás idõtartamának lerövidítését. Minimális a posztoperatív szövődmények kialakulásának kockázata a gyomorfalvasztás eltávolítása laparoszkópos módszerrel.
A krónikus csecsemőgyulladás esetén a mellékhatások jelennek meg, ha tartós fájdalom szindrómát észlelnek, megfosztva a pácienst a normális aktivitástól. Viszonylag egyszerű tünetekkel konzervatív taktika alkalmazható, beleértve a székrekedés megszüntetését, a spasmolytikus gyógyszerek alkalmazását és a fizioterápiát.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.