Szájnyálkahártya-nyomás: hogyan kell mérni a glaukómával?

A világon több millió ember szenved a megnövekedett intraokuláris nyomástól. Eközben ez a tünet gyakran jelzi a súlyos szemkárosodás - a glaukóma - megközelítését. 40 éves glaukóma után a lakosság kb. 7% -a, 75 éves korától 7-8% -a.Hogyan mérhető intraokuláris nyomás? Melyek a megnövelt vagy csökkent nyomásmutatók?Erről szólunk anyagunkban.

A betegség meghatározása

Glaukóma (a sávban. a görög. - "azúr "a tengervíz színe") - súlyos károsodás a látásszerv számára, tekintettel a névre zöldes színű, amelyet egy kibővített és mozdulatlan tanuló szerez egy akut támadás színpadán betegség.Ezért a kórtörténet második neve - "zöld szürkehályog".

Manapság a glaukóma krónikus szembetegség, melyet a szemnyomás (IOP) állandó vagy időszakos növekedése jellemez, a trópikus rendellenességek kialakulásában az intraokuláris folyadék kiáramlásának útjai, a retinában és a látóidegben, amelyek a látómezőben jellemző hibák megjelenéséhez és az optikai lemez marginális depressziójának kialakulásához vezetnek ideg.

Eddig a glaukóma fejlõdésének pontos okait és mechanizmusait még nem állapították meg, így a betegséget még az akut szakaszban is észlelik, amikor a következmények visszafordíthatatlanok.

A glaukóma jellemzői és tünetei:

• Fokozott intraokuláris nyomás;
• Az optikai idegrostok jellemző elváltozása- glaucomatic optic neuropathia, amely atrophiához vezet.

A glaukóma bármely korban, még egy újszülöttnél is előfordulhat, de a betegség előfordulása az idősek és a szenilisek között a legmagasabb. Ez a betegség az egyik első helyet foglalja el a gyógyíthatatlan vakság okai között.

A szemnyomás meghatározása

A szemközti kifejezés a folyadéknak a szem elülső kamrájába és a szemfalak üvegtestére gyakorolt ​​nyomását jelenti.A szemnyomásnak bizonyos rögzített értéke van, amely miatt a szemgolyó normál alakja megmarad és a normál látás biztosított.

A szemnyomás normája

A látószerv állapota az intraokuláris nyomás paramétereitől függ. A folyadéknak a szemen belüli állandó nyomása miatt a mérete és alakja megmarad. Ha a nyomásindex változik, a szem optikai rendszere normális üzemmódban nem fog működni.

Az emberi szem összetett rendszer, világos önszabályozással. A keringési nyomás nem eshet 18 mm Hg alá. Art. és ne emelkedjen 30 mm Hg felett. Art.Amint ez a szabályozási mechanizmus elveszik az egyik irányba, a látás romlik és szemészeti betegségek alakulnak ki.

A szemnyomás általában állandó értéket képvisel és az egészséges személy nem változik. De kissé ingadozhat a nap folyamán.

Reggel, közvetlenül az alvás után, az intraokuláris nyomás mutatója magasabb értékeken van.Valószínűleg ez a test horizontális helyzetének és a vagus idegi túlsúlyának köszönhető.

Esténként az intraokuláris nyomás fokozatosan csökken. Az esti és a reggeli mutatók közötti különbség legfeljebb 2 mm Hg. Art.

A szemlencse egészséges indikátorának állapotában csak a szemgolyó normális metabolizmusát lehet fenntartani.

eltérések

Mik a leggyakoribb okai és tünetei a csökkent és fokozott intraokuláris nyomásnak?

Alacsony szemnyomás

Okok:

• alacsony vérnyomás, azaz, a vérnyomás csökkenése. Ma bebizonyosodott, hogy az intraokuláris nyomás összefügg a vérnyomással. Általános hipotenzió esetén a szem kapillárisokban a nyomás csökken, ennek következtében az intraokuláris nyomás csökken.
• Behatolva a szem trauma.Súlyos sérülések esetén az intraokuláris nyomás csökken, és a látás romlik, ami a szemgolyó torzulását eredményezi.
• A szemgolyó gyulladásos betegségei: a szem koruidejének gyulladása (uveitis), az írisz gyulladása (iritis).
• A retina eltávolítása.Ebben az esetben zavart az intraokuláris folyadék képződésének mechanizmusa.
• kiszáradás(súlyos fertőzésekre és gyulladásos megbetegedésekre, például kolerára, dysenterikára, peritonitiszre).
• ketoacidózis- akut állapot, amely diabetes mellitusban szenvedő betegeken fordul elő.
• Súlyos májbetegség.

Az intraokuláris nyomás csökkentésének tünetei:

• A beteg elveszíti a szem szokásos fényét, szárazság érzés.
• Zapadenie szemgolyó (súlyos esetekben).
• A látás fokozatos romlása.
• A betegség hosszú távon a szem fokozatosan csökken a méretben.Idővel ez észrevehetően kívülről érhető el.

Az intraokuláris nyomás csökkenésével meglehetősen szűk tünetek jelentkeznek. Néha a betegséget csak egy jele látja el. Nincsenek olyan tünetek, mint a fájdalom és a szédülés.

Növelte a szemnyomást

A betegség időtartamától függően 3 féle vérnyomáscsökkentő típus létezik:

1. Átmeneti, amelyben az intraokuláris nyomás egy alkalommal rövid ideig megemelkedik, majd ismét visszatér a normális szintre.
2. labilis:A VGT rendszeresen emelkedik, majd ismét visszatér a normális értékre.
3. Stabil, ha folyamatosan növekszik a nyomás.

okok

Az intraokuláris nyomás átmeneti növekedésének leggyakoribb okai:

• Arteriális hipertónia.
• A szemek túlterheltsége, például egy hosszú munka után a számítógépen. Ez fokozza a szemgolyó artériákban, kapillárisokban és vénákban jelentkező nyomást. Ugyanakkor növeli a koponyaűri nyomást.
• Hangsúlyozza az erőszakos érzelmi reakciókat.
• Szívelégtelenség és néhány vesebetegség, amelyben a szervezetben a folyadékmegtartás figyelhető meg.
• Graves-betegségés olyan endokrin betegségek, mint az Itenko-Cushing-szindróma (a vérben lévő mellékvese hormonok magas tartalma), a hypothyreosis.
• Néhány nőnél ez a tünet egy heves szivárgás során jelentkezhetklimax.
• Mérgezéskoregyes kémiai vegyületek és gyógyszerek.

Az IOP-t az idegrendszer és néhány hormon szabályozza. Ha megsérti ezeket a szabályozási mechanizmusokat, akkor ez megnőhet. Gyakran ez a feltétel később glaukóma lesz. De a kezdeti szakaszokban egyáltalán nincsenek tünetek.

Az IOP másodlagos növekedése a különböző szem betegségek tünete:

• Tumorfolyamatok;
• Gyulladásos betegségek: iritis, iridocyclitis, uveitis;
• A szem sérülései.

Az IOP folyamatos emelkedésének fő oka a glaukóma. Leggyakrabban a glaukóma az élet második felében alakul ki. De lehet veleszületett karakter is. Ebben az esetben a betegség csepp szemként ismert.

tünetek

Az intraokuláris nyomás enyhe növekedésével a tünetek teljesen hiányozhatnak. A jogsértés csak szemészeti személlyel történhet.

Sok olyan személy, akik a megnövekedett intraokuláris nyomáson szenvednek, nem specifikus jelekkel rendelkeznek, például:

• Fejfájás a templomok területén;
• Fájdalom a szemekben (melyet gyakran nem kapnak kellő fontossággal);
• Fokozott szemfáradtság;
• Kénytelenség hosszú munka során a számítógépen, rosszul megvilágított szobában, kis könyvek nyomtatásakor;
• A szem vörössége;
• Látáskárosodás.

A glaukóma intraokuláris nyomásának tartós növelése, a következő tünetekkel jellemezve:

• Súlyos fájdalom a szemekben;
• Migrénes jellegű fejfájás;
• A látás progresszív romlása;
• Iridescent körök, az úgynevezett "legyek" a szemek előtt;
• Az alkonyi látás zavarai;
• A látóterek csökkentése - a beteg látja a tárgyakat még rosszabbul "a szem sarkából."

A glaukóma akut támadásával az IOP 60-70 mmHg-ra emelkedhet. Art. Ebben az esetben éles, súlyos fájdalom a szemen, látásélesség, szédülés, émelygés és hányás esik. Ez az állapot azonnali orvosi ellátást igényel.

A megnövelt intraokuláris nyomás a látóideg atrófiáját eredményezi. Ennek következtében a látás csökken, néha, amíg teljesen elvész.Az érintett szem vakul.Ha az idegi gerendáknak csak egy része torzul, a látómező változik, és az egész töredékek leeshetnek belőle.

A retina atrófiája vagy törése következtében felszabadulhat. Ezt az állapotot jelentős látászavar is kíséri, és sebészeti beavatkozást igényel.

Nyomásmérési módszerek

Az IOP többféle módon mérhető.

A szem független "tapintásának" módszere

A szemnyomást függetlenül lehet szabályozni, azonban ebben az esetben közelítő eredményt kapunk. Ez érintéssel történik. Zárt szemhéjon keresztül enyhe nyomást kell alkalmazni. Általában az ujjnak meg kell éreznie az elasztikus labdát, amely enyhén összezúzott. Ha a szem szilárd, mint egy kő, és semmilyen módon nem deformálódik, amikor megnyomják - akkor nagy valószínűséggel nő a szemnyomás.

Abban az esetben, ha a gömb alakja egyáltalán nem érezhető, és az ujj "átjut" a szembe, az erősen csökkenti az intraokuláris nyomást.

Az IOP mérése speciális eszközök segítségével

Az IOP pontos mérését szakszakorvosok végzik szemész szakorvos kinevezésére. Ennek érdekében használják Maklakov, az orosz kutató módszerét, aki maga kifejlesztette ezt a módszert.

A szemnyomtatás elvégzése előtt a kontaktlencséket el kell távolítani (ha a beteg viseli őket). Az orvos ezután érzéstelenítést végez a szem számára.Ezekben kétszer (1 perc intervallumban) Dicaine cseppeket - egy érzéstelenítőt, amely ugyanúgy működik, mint a Lidocaine és a Novocaine. Ezután a páciens felajánlja, hogy lefekszik a kanapéra, rögzíti a fejét, és kér egy bizonyos pontot. Egy kis színű rakomány kerül a szemre. Ez kellemetlen, de egyáltalán nem fáj. A szemre nyomva a terhelés enyhén deformálódik. A deformáció foka attól függ, hogy milyen magas az IOP. A festék egy kis része a szemen marad, majd egyszerűen folyékony folyadékkal mossa le.

Az IOP-t kétszer kell megmérni minden szemen. Ezt követően érintsd meg a maradék festéket a rakományon. A szín intenzitását mindkét szemen belüli intraokuláris nyomás határozza meg.

A Maklakov eszköz

Van egy hordozható változat az Maklakov eszközről.Az orvos a páciens szemét golyóstollal hasonlító eszközzel nyomja le. Ez az eljárás szintén biztonságos és fájdalommentes, mivel az érzéstelenítés előkészítve van.

A Maklakov eszköz

Nem kontaktusos tonometria

Kapcsolat nélküli tónusmérés is van. Ebben az esetben ne terhelje a szemet.Az intraokuláris nyomás mérését a szembe irányított levegő árammal végezzük. Ez a technika kevésbé pontos.

A glaukóma megelőzése

Az egyik legfontosabb megelőző intézkedés rendszeres látogatás a szemgyógyász, aki mérni fogja a szemnyomást.

.

Az ICD-10 kóddal ellátott szállás gerás

Ebben a cikkben a ragályos kötőhártya-gyulladás szerepel.

Színezett kontaktlencsék http://eyesdocs.ru/linzy/s-dioptriyami/ottenochnye-kontaktnye-dlya-glaz.html

.

A szemnyomás rendellenességek megelőzésének módszerei:

• Napi testmozgás a szem számára;
• Teljes nyugalom;
• Rendszeres testmozgás;
• Kiváló minőségű étel;
• Vitamin komplexek befogadása;
• Koffeinben magas fogyasztású italok mérsékelt fogyasztása;
• Az alkohol elutasítása.

Ne feledje, hogy a szeme fáradt a túlzott feszültség miatt. Adj nekik nyugalmat, ne tépje túl a látványt, üljön a számítógépen.

videó

megállapítások

Tehát megtudtuk, hogy az intraokuláris nyomást normál szinten kell tartani. Ellenkező esetben egy elhanyagolt és veszélyes betegség alakulhat ki - a glaukóma, ami teljes elvesztéshez vezethet. Rendszeresen látogasson el szemészetet, különösen akkor, ha a munkája a szemgolyóhoz kötődik. Ne felejtsük el, hogy a szeme pihenésre és napi gyakorlatokra van szükség.

Olvassa el, hogy a vörösvértest-fehérjék miért van a lencsék megfelelő viselése.