A poliomyelitis elleni vakcináció

A polio elleni védőoltás megbízható módja a súlyos neurológiai fertőzések megelőzésére. A poliomyelitis olyan vírusfertőzés, amely a bénulás kialakulásához vezet, ami életképtelenséget okoz. Nincs olyan gyógyszer, amely hatékonyan befolyásolja a poliovírust. Ezért a betegség kockázatának csökkentése csak vakcinázás útján lehetséges.

A világ a gyermekbénulás elleni vakcina egy 1955, amely lehetővé tette számos országban, hogy megszabaduljon a betegség teljesen. Az amerikai és a nyugat-csendes-óceáni térségben a vírus már nem kering. Ma már csak néhány ázsiai és afrikai országok továbbra is a fertőzés forrása (különösen India, Pakisztán, Nigéria, Afganisztán).

A poliomyelitis elleni oltások ütemezése

A Föld minden országának saját ütemezése van a poliomyelitis elleni védőoltásokkal kapcsolatban. Ez annak köszönhető, hogy a vírusnak a születés óta bekövetkező változásai különböző mértékűek. Azokban az országokban, ahol a poliomyelitis esetek rendszeresen regisztráltak, az oltást az élet első napján már elvégezték.

Oroszországban, a bevezetésének ütemtervét a vakcina a következők: 3, és 6 hónapig (a három nevezzük bevezetése vakcinázás), majd, év, 20 hónap és 14 év (a három adagolás úgynevezett emlékeztető). Ezt a sémát használják orális vakcina beadásakor vagy orális és inaktivált vakcinák együttes alkalmazásakor.

Amennyiben a vakcinázási csak inaktivált vakcina, a menetrend a következő: 3, és 6 hónap (vakcinálás), majd, év és 5 év után (emlékeztető).

Ha bármilyen okból a bevezetésének menetrendjét a vakcina került sor (például betegség miatt a gyermek), az időzítés a bevezetése a vakcina tolódnak kissé. A gyermek megkapja a szükséges adagot a helyreállításhoz, és a naptár szerint tovább kell ütemezni.

Az oltóanyagok típusai

Kétféle vakcinák: élő orális vakcina Sebino (OPV) és a Salk inaktivált polio vakcina (IPV). Mindkettő tartalmazza a poliomyelitis vírus mindhárom természetesen előforduló fajait (1, 2, 3). OPV Oroszországban gyártott, IPV - más országokban, hanem felhasználása megengedett az Orosz Föderáció (Imovaks-polio). Továbbá, IPV tagja regisztrált az orosz Tetrakok kombinációs vakcina (egyidejű megelőzése diftéria, szamárköhögés, tetanusz, poliomyelitis).

Élő orális polio vakcina

Ezt Dr. Sebin 1955-ben hozta létre. Jelentősen gyengített, de élő vírust tartalmaz a poliomyelitis. Ez egy keserű ízű, piros színű folyadék. Bevezetjük a szájon keresztül pépesíti 2 (4) csepp (attól függően, hogy a gyógyszer koncentrációját) egy speciális cseppentő: a gyermekek legfeljebb egy évig - próbálta hogy a gyökér a nyelv (kisebb a kockázata hányásra, mint a gyökér a nyelv nem tartalmaz ízesítő- végződések), idősebb korban - a szájban amygdala. Ha a gyermek még regurgitálódik, akkor ugyanazt az adagot kell beadni. Az ásás után egy órával nem lehet enni és inni sem. A vakcina vírustörzs, egyre a limfoid szövet (a gyökér a nyelv és a mandulák), majd a bélbe kezd szaporodni ott. Az immunrendszer válaszként szintetizálja az ellenanyagokat, amelyek a test védelmét szolgálják. Az immunitás hasonlóan alakul ki, mint ami akkor keletkezik, amikor a betegség "valódi" poliomyelitis. A találkozón a test a polio vírus antitestekkel aktiválódnak, és a betegség nem fejlődik (és ha fejlődik, egyszerű módon, anélkül, bénulás).

Ezen kívül a gyermekek védőoltást OPV kiosztani a vakcina vírustörzs a környezetben (tüsszögés, köhögés, ürülékkel) közel két hónap. A gyengített vírus más gyerekek körében terjed, mintha "oltotta" őket. A vírus egy ilyen törzse áthelyezi a vadat (az eredeti a természetből). Az élő vakcina ezen tulajdonságának köszönhetően a vírus több kontinensen felszámolásra került.

Reagál az orális vakcinára

Az OPV bevezetésére válaszul a következő reakciók fordulhatnak elő:

• a hőmérséklet növelése 3 ° C-ra az oltás után 5-14 nappal;
• a gyulladás gyorsítása és lazítása az oltás után 1-2 napig.

Ezek a reakciók meglehetősen ritkák és a normák (!). T. e. ez nem egy komplikáció, hogy a kifejlesztett válaszul a vakcina és reakció a szervezet, amely függetlenül működik, és nem igényel korrekciós intézkedéseket.

Az OPV szövődménye az oltóanyaggal összefüggő poliomyelitis kialakulása. Ez akkor lehetséges, ha a gyermeket helytelenül beoltották, például nem volt teljesen egészséges vakcinázás vagy súlyos zavart károsodik, gyomor- és bélbetegség, deformáció fejlődés. Ebben az esetben, bekerülni az élő szervezetben (bár legyengített) vírus okozza a fejlődés egy tipikus gyermekbénulás, beleértve a lehetséges és paralitikus formában. A kockázat az első dózis bevezetésével szemben magasabb, a későbbi adagokkal pedig a kockázat csökken. Meg kell jegyezni, hogy ez nagyon ritka szövődmény (1 esetben 1 millió vakcinázás esetén).

Egy másik szövődmény lehet az allergiás reakció kialakulása.

Inaktivált polio vakcina

Ezt a vakcinát a Solcom hozta létre 1950-ben. a vírus formalin alkalmazásával történő semlegesítésével. T. e. ez az oltóanyag tartalmazza az elpusztult vírust. Eldobható fecskendő formájában kapható, ml. Intramuszkulárisan befecskendezik a combba vagy a vállába. Az injekció beadása utáni viselkedésben nincsenek külön utasítások, azonnal meg lehet enni és inni. Alkalmazása biztosítja az antitestek kialakulását a vérben, de semmiképpen sem érinti a vírus természetes törzset (az inokuláció után senki sem reprodálja a szervezetet, mivel a vírus halottvá vált, a "jelen" Polio).

Megjegyzendő, hogy mindkét vakcinatípus hatékony és tartós immunitást eredményez a poliomyelitis ellen. Egyszerűen vannak olyan sajátosságok, amelyek az adott vakcinatípus használatát okozzák.

Reakció az inaktivált vakcinára

A normál válasz az IPV bevezetésére:

• vörösség és enyhe duzzanat az injekció beadásának helyén (legfeljebb 8 cm átmérőjű);
• a hőmérséklet emelkedése az oltást követő első két napban, általános szorongás, étvágytalanság.

Ha allergiás reakció alakul ki az IPV bevezetése nyomán, ez komplikációnak számít.

Összességében a IPV biztonságosabb, mint az OPV, mivel nem okozhat a fejlesztési vakcinához társuló gyermekbénulás, van pontos dózis (nem lehet böfögés, mint a csepp, ha OPV).

A poliomyelitis elleni védőoltás ellenjavallatai

A polio elleni védőoltás ellenjavaslatai:

• akut fertőző és nem fertőző betegségeket a vakcinázás idején (ilyen esetekben a vakcinációt a gyógyulás után 2-4 héttel kell elvégezni. Egy enyhe ARVI alkalmazása az orvossal egyeztetve lehetséges a vakcina azonnali normalizálása után);
• krónikus betegségek súlyosbodása (az elidegedési időszak alatt);
• erős reakciót (hőmérséklet-emelkedés 40 ° C feletti, bőrpír és duzzanat, több mint 8 cm átmérőjű az injekció beadásának helyén), vagy oltás utáni komplikációk (allergiás reakciók, vakcinához társuló poliomyelitis) a beadása az előző adag az azonos vakcinák;
• terhesség
• ellenjavallat az OPV-hez - primer immunhiányos állapotok (pl. HIV), tumorok, immunszupresszív terápia (kortikoszteroidok vagy citotoxikus gyógyszerek alkalmazása), a betegek családjában immunrendszerű. Az ilyen gyermekeket IPV vakcinázással mutatják be. Az IPV-t olyan gyermekek számára is tervezték, akiknek anyja ismét terhes;
• ellenjavallatot IPV - korábban allergiás reakció gyógyszerek, mint a neomicin, sztreptomicin, polimixin B

Oroszországban gyakran vakcinázási program: az első kettő, és bevezetett egy 3 hónapos végre IPV, majd később - az OPV. Ez csökkenti a vakcinához társuló gyermekbénulás, mert az élő vakcina bejut a szervezetbe egy meglévő immunitás.

A poliomyelitis vakcina megelőzésének problémája ma már nem veszítette el jelentőségét. E betegség eseteit továbbra is fel kell jegyezni. Sok szülő az utóbbi években egyáltalán megtagadta a vakcinázást, ami súlyos következményekkel járhat. Vakcinázni vagy nem vakcinázni? Összehasonlítsa a lehetséges kockázatokat: kapjon komplikációt az oltásból vagy komoly fertőzést? Mindenki kiválasztja magát, mérlegelve az összes érvet és hátrányt. A legfontosabb dolog az, hogy mielőtt választani tudnánk, győződjön meg róla, hogy megfelelően ismeri ezt a problémát.

Mit kell tudni a poliomyelitis elleni oltásról? Mondja a családos orvos Baktyshev A. I.