A tüdőgyulladás típusai

click fraud protection

Tüdőgyulladás fajtái, okai és kezelése

Felnőttek és gyermekek körében gyakori a betegség, mint például a tüdőgyulladás. Az ember összes szervének és szövetének folyamatosan oxigénre van szüksége. A tüdő páros szerve. Fő feladata a vér és a környezet közötti gázcsere. A tüdő a mellkasüregben található. Kívül, sűrű, vékony héj (mellhártya) veszi körül őket. Minden egyes tüdő a szegmensekből, szegmensekből és lobulákból áll. A jobb tüdőben 3 részvényt oszt meg, a bal oldalon csak 2.

Minden részvény több szegmensből áll. Az utóbbiakat szegmensekre osztják. Gyulladás esetén a tüdő funkciója megzavarodik, ami köhögés, légzési nehézség formájában nyilvánul meg. A folyamatba egy szegmens, több lobula vagy egy egész testtöredék is részt vehet. Gyakran van gyulladás. Mi az etiológia, a klinika és a tüdőgyulladás kezelése?

Tüdőgyulladás jellemzői

Nem mindenki tudja, mi a tüdőgyulladás. A pneumonia a tüdő gyulladása, főként fertőző a természetben, ahol az interstitialis szövet és az alveolusok érintettek. A legtöbb esetben ez a patológia akut formában fordul elő, súlyos mérgezési tünetekkel. A betegség akut formája mind gyermekekben, mind felnőttekben fordul elő. A felnőtteknél a pneumonia meglehetősen gyakori patológia. Az előfordulás 10-14 eset 1000 emberenként.
instagram viewer
A kockázati csoportba beletartoznak a gyermekek és az idősek is (több mint 50 évesek).Ez a tüdőbetegség a kezelés hiányában veszélyt jelent az életre és az egészségre.

Tüdőgyulladás esetén a komplikációk (légzési elégtelenség, mellhártyagyulladás, tályogok) és a halál valószínűsége magas. Néha a tüdőgyulladás majdnem tünetmentes. A betegség csak röntgenvizsgálat után azonosítható. Ez tüdő patológiai az utóbbi időben nagyobb valószínűséggel alakul ki a hátrányos helyzetű családok, akik egyben időt a börtönben, a gyermekotthonban. Nagyon gyakran előfordul, hogy a műtét utáni tüdőgyulladás, vagy amikor az ember hosszú ideig tartózkodik az ágyban. Ez utóbbi esetben pangásos tüdőgyulladás alakul ki.

Tüdőgyulladás típusai

Vannak különböző típusú tüdőgyulladás. Ez fertőző és nem fertőző, nozokomiális vagy közösségi szerzett. A gyulladásos fókusz nagyságától függően a tüdőgyulladás alábbi formái különböztethetők meg:

  • alopecia;
  • szegmentális;
  • egyetemlegesen;
  • teljes;
  • lecsepegtetjük.

A betegség okai különbözőek. Az etiológiát tekintve minden fertőző tüdőgyulladás a következőképpen oszlik:

  • bakteriális;
  • élesztő;
  • vírus;
  • mycoplasma;
  • összekeverjük.

Az első csoportba tartozik az úgynevezett Friedlander pneumonia. Ebben az esetben a betegség kórokozója a Klebsiella. A vírusfertőzések csoportjából az adenovírus tüdőgyulladása a leggyakoribb. A tüdő szöveti gyulladása bonyolult és nem szövődményes. A klinikai tünetek súlyossága szerint akut, akut hosszan tartó és krónikus gyulladást különböztetünk meg. Egy tüdő vagy mindkettő befolyásolható. A kétoldalú gyulladásos folyamat a legsúlyosabb. A tüdőgyulladás pathomorfológiai jelei fokális, szegmentális és parenchimális részekre oszthatók.

A gyulladás lehet primer, másodlagos, poszttraumatikus, posztoperatív. Külön elszigetelt toxikus tüdőgyulladás és aspiráció. A gyulladás elsődleges formája leggyakrabban a hipotermia hátterében alakul ki. Ami a másodlagos formát illeti, az ok egyéb súlyos szomatikus betegségek (HIV-fertőzés, rák). Ha a szövet gyulladása különböző sejtelemeket képes felhalmozni. Eosinophil tüdőgyulladás gyakran alakul ki. Ezzel számos alvóta található az eozinofil. A tüdőgyulladás szerózisos, szerózus-vérzéses.

Etiológiai tényezők

A pneumonia lobar vagy bármely más kialakulása számos tényezőnek tudható be. Ha van egy fertőző gyulladás, kórokozók lehetnek: baktériumok (pneumococcusok, streptococcusok, staphylococcusok, Haemophilus, Clostridium, Legionella, E. coli), mycoplasma, vírusok (influenza vírus, adenovírus, citomegalovírus) gombák. Az utóbbi esetben candidiasis tüdőgyulladás alakul ki. A leggyakoribb kórokozók pneumococcusok. A betegek több mint felében találhatók. A fertőzés ebben a helyzetben főként aeroszol mechanizmussal (levegővel és levegővel lebomló por) történik. Ez akkor fordul elő, ha kapcsolatban áll egy beteg személlyel. Ami a nozokomiális tüdőgyulladást illeti, a fertőzés oka orvosi személyzet lehet. Gyakran freelander tüdőgyulladásként diagnosztizálják. A betegek 3 és 8% között vannak.

A nem fertőző etiológiájú gyulladás a következő körülmények között alakulhat ki:

  • a háttérben a stagnálás egy kis körű vérkeringés szigorú ágy pihenés;
  • zárt vagy nyitott mellkasi sérülések után;
  • hörghurut.

Az allergiás tüdőgyulladás különböző vegyszerek, por, mikroorganizmusok belélegzésének eredménye lehet. Ismert patológia, a gazdálkodó betegsége. Ez jellemző a mezőgazdaságban élő emberek számára. A betegség legfőbb oka a szénában található mikroszkopikus penészgombák belélegzése. Jelenleg ez a betegség ritka. A csecsemők lipoid tüdőgyulladást okozhatnak. Azt is nevezik olajos. Fejlődik, amikor a folyadék belép a tüdőbe a nasopharynx és a légcső között. Ez történik etetés közben. Idős gyermekeknél ez a körülmény társulhat az olaj alapú orrcseppek ellenőrizetlen alkalmazásához.

.

Talán a sugárzás tüdőgyulladása. Az emberi szervezetnek nagy ionizáló sugárzási dózisokkal való expozíciója után keletkezik. Ez lehetséges a sugárzás balesetével, valamint a rosszindulatú daganatok kezelésével, ionizáló sugárzás alkalmazásával. Az a valószínűsége, hogy a paracancrotikus tüdőgyulladás kialakul, magas, ha egy személy tüdődaganatos. A szeptikus tüdőgyulladás kialakulásáért a szepszis (a vér akut bakteriális fertőzése minden szervezetben gyulladásos reakció kialakulásával) felelős. Ebben az esetben a halálozás aránya magas.

Fokozott kockázat

Nagyon függ a kis fókuszú tüdőgyulladás vagy bármely más formája kialakulásának kockázati tényezőitől. A legfontosabb kockázati tényezők a következők:
  • dohányzás;
  • csökkent immunitás;
  • oropharynx vagy nasopharynx krónikus patológiája (tonsillitis, pharyngitis, sinusitis);
  • hipotermia;
  • vitaminok hiánya;
  • endokrin patológia;
  • az alkoholtartalmú italok visszaélése.

Gyermekeknél a gyulladásos tüdőgyulladás és más formájú gyulladás kialakulását a következő körülmények segíthetik: hipoxia az időszak alatt a méhen belüli élet, a koraszülöttség, a hipotrófia, a cisztás fibrózis, a veleszületett immunhiányos állapotok, a malformációk fejlődés. A felnőttek gyulladásának kockázati tényezői közé tartozik a hosszan tartó fekvés, fekvés, függőség, szívelégtelenség.

Klinikai manifesztációk

A tüdőgyulladás jelei eltérőek. Az akut formában előforduló tüdőgyulladás a következő tünetekben nyilvánulhat meg:
  • láz;
  • produktív köhögés;
  • fájdalom a mellkasban;
  • hidegrázás;
  • légszomj;
  • rossz közérzet;
  • zihálás.

A tünetmentes tüdőgyulladáshoz jellemző a látens áramlás. A betegeket a rossz közérzet, a túlzott izzadás, a gyengeség zavarhatja. A hőmérséklet a normál határértékeken belül maradhat. A tranziens tüdőgyulladás kialakulása gyakran az influenza szövődménye. Ebben a helyzetben a betegség gyorsan villámgyorsul. Megfelelő kezelés hiányában lehetséges egy beteg beteg halála.

A gyulladás fertőző formája gyakran a mérgezés súlyos tüneteivel jár. A legionellózisos tüdőgyulladás és a betegség minden atipikus formája nyugodtabbá válik. Számukra jellemzően fokozatos megjelenés, fejfájás, izomfájdalom, torokfájás, száraz köhögés. A gyulladás minden formája saját tulajdonságokkal rendelkezik. Például a gyulladásos tüdőgyulladás legfontosabb megnyilvánulásai: magas láz, hidegrázás, gyengeség, rossz közérzet, fejfájás, fokozott izzadás. Nagy foci, cianózis és dyspnoe megjelenése. Ha köhög, fájdalmat okoz. A betegség a legtöbb esetben 1-2 hétig tart.

.

A lobularis (croupous) pneumonia hirtelen alakul ki. A betegek aggódnak a hőmérsékletemelkedés, a gyengeség, a termékeny köhögés, a légszomj. A kroppos tüdőgyulladás tipikus megnyilvánulása a mellkasi fájdalom. Megerősíthető a csomagtartó belélegzése és megdöntése. A kroppágó gyulladás kialakulásában négy fázist különböztetünk meg: az árapály áramlási szakasza, a vörös kikeményedés, a szürke kikeményedés és a felbontás. Ez a betegség gyakrabban érinti a felnőtteket, mint a gyermekeket.

Diagnosztikai intézkedések

Ha tüdőgyulladást gyanítasz, feltétlenül látogass el orvoshoz (terapeuta). A pontos diagnózis kimutatásához szükséges:
  • általános és biokémiai vérvizsgálatot végez;
  • hallgassa a tüdőt;
  • orvosi vizsgálat elvégzése;
  • beszélgetés a beteggel;
  • mérje meg a testhőmérsékletet, a nyomást, a pulzust, a légzési arányt;
  • röntgenvizsgálatot végez;
  • elektrokardiogramot és a szív ultrahangját.

A fizikális vizsgálat során kimutatható az ütőhangzás, a nehéz légzés, a zihálás, a crepitus. A tapintással megdöbbentő hang kiderül, amikor a rostos szövet a tüdő parenchyma helyébe lép. A diagnózis fontos tünetei a betegség tünetei. A vér általános analízisében a gyulladásos folyamat nem specifikus tünetei találhatók.

A végső diagnózis röntgenvizsgálat alapján történik. A betegség kezdetén és a kezelés után a terápia hatékonyságának értékelésére kerül sor. A röntgenfelvétel lehetővé teszi, hogy kizárjon egy másik patológiát (tüdő tuberkulózis, rák). Ha egy személy fertőző tüdőgyulladással rendelkezik, akkor kórokozót kell létrehoznia. Ehhez a köpetet meg lehet vizsgálni.

Terápiás taktika

Mi köze tüdőgyulladáshoz és tüdőgyulladáshoz?

A kezelés a betegség formájától függ. A tüdőszövet fertőző gyulladásának kezelése magában foglalja az antibiotikumokat, expectorantokat, mucolitistákat, fizioterápiát, testmozgást, bőséges ivást és belégzést.

A kezelést az orvos nevezi ki. A tüdőgyulladás otthoni kezelésére elfogadhatatlan, mivel szövődmények lehetségesek. Ha van bakteriális savó vagy vérzéses tüdőgyulladás, a kezelés magában foglalja a kórokozó megsemmisítését. A választott gyógyszerek a makrolidok ("Azithromycin "Sumamed"), penicillinek ("Amoxiclav"), cefalosporinok ("Cefazolin"). A vegyületek a közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelésére szolgálnak.

Ha egy személy megbetegszik egy egészségügyi intézmény falain belül, akkor a penicillinek, a fluorokinolonok, a cefalosporinok és a karbapenemek előnyösek. A köpet eltávolítása és hígítása érdekében alkalmazza az "ACTS "Lazolvan" -t. Ezek a gyógyszerek jelennek meg köhögés a váladék. Magas hőmérsékleten (3 ° C felett) lázcsillapító szerek alkalmazhatók. Tünetmentes tüdőgyulladással nem végezhető tüneti kezelés. A gyulladás allergiás jellege esetén az orvos előírhat antihisztaminokat.

Annak érdekében, hogy normalizálják a légzést és kiküszöböljék a légszomjat, belégzést írnak elő. Erre a célra hörgőtágítók használhatók. Súlyos esetekben glükokortikoidokat használnak. A gyors gyógyulás érdekében a betegnek be kell tartania a pihenést, a vitaminokat, a teljes ételt. A gyógyulási szakasz során a kezelés fizioterápiát (UHF-terápia, elektroforézis, masszázs) jelent. Súlyos tüdőgyulladásban az infúziós kezelés csecsemőknél végezhető.

.

Így a tüdőgyulladás félelmetes betegség, amely súlyos szövődményekkel teli. A betegség kezelése antimikrobiális szerek használatán alapul.

respiratoria.ru

Gyulladás: tünetek felnőtteknél és gyermekeknél

  • Croupous gyulladás
  • Chlamydialis gyulladás
  • kezelés

A légzőrendszer legveszélyesebb betegségei közül elsősorban a tüdőgyulladás. A tüdő gyulladása az életkorától függetlenül fordul elő, és súlyos zavart okozhat a testben, sőt a halál is.

A tüdőgyulladást számos jel szerint osztályozzák:

  • Az etiológiai jel szerint a betegség:
    • vírus;
    • bakteriális;
    • mycoplasma;
    • gomba;
    • összekeverjük.
  • A klinikai és morfológiai megnyilvánulások szerint a betegség:
    • lebenyes;
    • foltos;
    • közbeiktatott;
    • parenchymás;
    • összekeverjük.
  • A betegség során a tüdőgyulladást a következőképpen különböztetjük meg:
    • akut;
    • akut elhúzódó;
    • atipikus;
    • krónikus.
  • A gyulladásos folyamat terjedésében a tüdőgyulladás történik:
    • egyoldalú;
    • kétoldalas;
    • fokális;
    • teljes;
    • tőke;
    • subdolevoy;
    • gyökér;
    • lecsepegtetjük.

A tüdő gyulladása felnőtteknél az alveolák és a hörgőhám fertőzése esetén jelentkezik.

A betegség kialakulása 2-3 napon belül következik be, utána olyan tünetek jelentkeznek, amelyeken a tüdőgyulladás diagnosztizálása lehetséges.

A betegség gyakran fordul elő a test védelmének gyengülésének hátterében.

Ez hozzájárulhat a következő tényezőkhöz: hormonális változások a szervezetben, gyakori megfázás, alultápláltság, állandó mérgezés.

A tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél szinte mindig hasonlóak a hideg vagy az influenza megjelenéséhez.

Ha a magas testhőmérséklet több mint 5 napig tart, és nem csökkenti a paracetamol használatát, gyanítja a tüdőgyulladás jelenlétét.

A tüdőgyulladás legfontosabb megnyilvánulásai:

  • fokozott testhőmérséklet;
  • köhögés, először a betegség száraz, fejlődése - bőséges váladék;
  • légszomj;
  • fokozott fáradtság, gyengeség;
  • a levegő hiánya által okozott félelem;
  • fájdalom a mellkasban.

A kórokozó típusától függően a tüdőgyulladás tünetei akutak vagy esetenként. Nagyon fontos meghatározni egy komoly betegség jelenlétét időben, és elkezdeni a kezelést. Nem mindig a szokásos vizsgálata, hogy az orvos felfedi a tüdőgyulladást. A diagnózis egyértelművé tételéhez további orvosi rendelőre van szükség.

Különösen nehéz meghatározni a tüdőgyulladás látens vagy krónikus formáját. És mégis egy tapasztalt orvos diagnosztizálhatja azt a következő tünetek szerint:

  • az arcon megjelenő foltos blush megjelenése;
  • a homlokot verejtékezik enyhe teherrel;
  • állandó szomjúság;
  • a mellkasi fájdalom előfordulása a test elfordításakor;
  • fájdalmas érzés mély lélegzetgel;
  • egyenetlen, szakaszos légzés;
  • gyakori impulzus.

A tüdő gyulladása felnőtteknél és gyermekeknél kockázati tényezők között változik. A betegség a következő okokból fejlődik ki:

  • Felnőtteknél:
    • gyengített immunrendszer;
    • dohányzás;
    • alkoholfogyasztás;
    • a bronchopulmonáris rendszer betegségei;
    • gyakori megfázás;
    • rossz minőségű élelmiszer;
    • általános érzéstelenítés a sebészeti beavatkozások során;
    • endokrin betegségek;
    • szívelégtelenség;
    • öregség;
    • kényszerített tartós ingerlékenység.
  • Gyermekeknél:
    • túlhűtés vagy túlmelegedés;
    • gyakori akut légúti fertőzések, mandulagyulladás és egyéb légúti betegségek;
    • születési trauma;
    • veleszületett szívbetegség;
    • örökletes immunhiány;
    • vitaminhiány;
    • megnagyobbodás;
    • krónikus fertőzések a nasopharynxben.

Gyermekeknél és felnőtteknél a tüdőgyulladás tünetei is különböznek. Egy gyermeknél általában a legkevésbé hangsúlyosak.

  • Ha egy felnőttnél a magas testhőmérséklet gyakori tünet, akkor gyermekeknél a tüdőgyulladást nem szükségszerűen láz kísérte. Néha a gyermekek elviselik ezt a betegséget, ahogy azt mondják, "a lábukon."
  • Streptococcus fertőzés okozta tüdőgyulladás kialakulásával a gyermekek nem képződnek fibrint az alveolusok üregében. Ennek köszönhetően a helyreállítás után a légzés teljesen helyreáll.
  • A tüdőgyulladás tünetei gyakran hasonlóak a bronchitis kezdeti szakaszában megjelenő tünetekhez: száraz köhögés, rekedtség.
  • Laza széklet, étvágytalanság, gyakori köhögés, kék a száj körül a hólyagos betegség vagy a nasopharynx gyulladásos betegségei ellen - jó ok arra, hogy a gyermeket tüdőgyulladásra vizsgálják.
  • A köhögés a betegség fő tünete mind a gyermekek, mind a felnőttek számára.

Milyen tünetek jelentkeznek a tüdőgyulladásban a felnőttek körében: a kroppágó gyulladás tünetei

Patogének - streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, Klebsiella. A gyulladásos folyamat mind a tüdő teljes lebenyében jelentkezik, így a szegmensekben. A betegség kezdete akut: magas láz, hidegrázás.

A betegség kialakulása négy szakaszban következik be.

  1. Az áradás színtere. A tüdőszövet hirtelen hiperémája és az érintett területeken a hajszálerek átjárhatósága károsodott.
  2. A vörös vulkanizálás színtere. A leukociták száma az alveolákban nő. Az érintett tüdő sűrűbbé válik.
  3. A szürke kikeményedés színvonala. Az alveolusok lumenében nagy mennyiségű fibrin halmozódik fel, ami megnehezíti a gázcsere folyamatát a tüdőben.
  4. Az állásfoglalás. Degradált infiltráció az alveolákban.

A croupous tüdőgyulladás tünetei:

  • a testhőmérséklet 40 Celsius fokos növekedése;
  • légszomj;
  • köhögés;
  • a tudat összetévesztése;
  • gyengeség;
  • Rozsdás köpet;
  • fájdalom a mellkasban.

A vírusos tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél

Vírusos fertőző betegségek hátterében fejlődik ki. Patogének - influenzavírusok, parainfluenza, kanyaró, csirke pox, adenovírus. A tünetek hasonlóak a megfázás megnyilvánulásához:

  • magas testhőmérséklet;
  • súlyos fejfájás;
  • légszomj;
  • fájdalom a mellkasban;
  • hányinger, hányás;
  • fájdalom az izmokban;
  • orrfolyás.

Lehetséges véres kibocsátás vagy köpet a köpetben.

Tüdőgyulladás tünetei felnőttekben

Patogének - staphylococcus, pneumococcus, hemofil rúd. A betegség sajátossága az, hogy nehéz diagnosztizálni. A betegségnek 2 formája van: a tumoros - észrevehetetlenül és lassan halad; gyulladásos - gyorsan manifesztálódik.

A fő tünetek a következők:

  • súlyos köhögés;
  • Üldözés a torokban;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • a leukociták növekedése a vérben.

Az ilyen típusú tüdőgyulladás diagnózisához röntgenvizsgálat szükséges.

Tüdőgyulladás tünetei a felnőtteknél

A kórokozó a klamidia. Leggyakrabban a férfiak és nők testtömeg-rendszerét érintik. A klamidia tüdőgyulladása atipikus, és elsősorban gyermekekben fordul elő. A felnőtteknél kialakulhat a csökkent immunitású háttér. Hasonló megjelenésű, mint egy közönséges hideg.

A fő tünetek a következők:

  • a hőmérséklet 3, -38 Celsius-ig emelkedik;
  • éles éles köhögés;
  • erős gyengeség;
  • rekedt hang;
  • hörghurut alakulhat ki.

Tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél

A betegséget gombás fertőzések okozták: candidomycosis, blastomycosis, streptotrichosis, actinomycosis, aspergillosis, histoplasmosis. A legveszélyesebb tüdőgyulladás, mivel nagyon nehéz diagnosztizálni. A páciens nem feltétlenül gyanítja a tüdőgyulladás jelenlétét. A gombák károsítják a tüdőszövetet, benne üregeket képeznek.

A fő tünetek a következők:

  • köhögés;
  • gyors fáradtság;
  • légszomj;
  • nyálkahártya jelenléte a köpetben;
  • izomfájdalom.

Milyen tünetei vannak a tüdőgyulladásban az idősebb felnőttekben?

  • nincs a betegség akut megjelenése;
  • a hőmérséklet enyhén emelkedik;
  • álmosság, gyengeség, apátia;
  • jelentős légszomj;
  • tachycardia;
  • egy arcon söpörni;
  • fájdalmas érzés a mellkasban a légzés alatt.

A tüdőgyulladás kialakulását ebben a kategóriában az egyidejű betegségek kísérhetik:

  • tüdőemfizéma;
  • tüdőfibrózis;
  • a szív- és érrendszeri betegségek.

Különösen veszélyes a tüdőgyulladás kialakulása akut vaszkuláris elégtelenségben. Ebben az esetben sürgősségi ellátás szükséges, mivel szeptikus sokk és tüdőödéma áll fenn.

Tüdőgyulladás az alkoholfüggőségben szenvedő emberekben

Az emberek, akik hajlamosak a túlzott alkoholos gyulladásra, különösen nehéz.Ez a szervezet erős mérgezésének tulajdonítható. Különböző pszichózisok lehetséges megnyilvánulása:

  • vizuális és hallási hallucinációk;
  • dezorientáció a térben és az időben;
  • túlzott túlzott leadás;
  • nem megfelelő magatartás.

A tüdőgyulladás krónikus formája akkor jelentkezik, ha a betegséget idő előtti és nem megfelelő módon kezelik. A következő tünetek társulnak:

  • köhögés gőzölővel;
  • a mellkas deformációja;
  • kemény légzés;
  • hypovitaminosis;
  • a nasopharynx és a száj gyulladása;
  • a vér összetételének változása;
  • tachycardia;
  • csökkent immunitás;
  • a szervezet mérgezését.

Tüdőgyulladás kezelése felnőtteknél

A tüdőgyulladás legtöbb esetben az orvos diagnózisát a beteg betegsége és a röntgen klinikai képének alapján végezték el.

Bizonyos esetekben a vonatkozó bakteriológiai vizsgálatok elvégzése előtt beszélhetünk a betegség etiológiájáról.

Attól függően, hogy milyen típusú tüdőgyulladás, a tünetek és a kezelés a felnőttek között különbözik.

A kezelés fő összetevője a kórokozó elleni küzdelemre szánt gyógyszerek. A fennmaradó gyógyszerek célja a tüdőgyulladás tüneteinek eltávolítása.

Ha nem súlyos tüdőgyulladás felnőttekben, akkor betegtájékoztatást kell biztosítani. A következő intézkedésekből áll:

  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek a köldöktől mentes hörgőket tágítják;
  • antibiotikumok vétele, vírusellenes szerek a tüdőgyulladás kórokozójának leküzdésére;
  • a fizioterápia folyosója;
  • a terápiás kezelés;
  • a táplálkozásnak, a bőséges italnak való megfelelés.

Súlyos esetekben a beteget kórházi kezelésnek vetik alá.

A tüdő gyulladásának gyógyszerei a felnőtteknél a következő gyógyszereket tartalmazzák a fertőzés meggyilkolására és a tünetek enyhítésére:

  • A fertőzés kezelésére:
    • penicillinek: amoxiclav, ampicilli, xacilli, arbenicillin;
    • aminoglikozidok: gentamicin, kanamicin;
    • Lincosamidok: klindamicin, linomicin;
    • makrolidok: sumamed, klaritromicin;
    • karbapenémek: tiének, meronem.
  • Tüneti eszközök:
    • kortikoszteroidok - a gyulladás enyhítésére;
    • mucolytics - a köpet kilökődéséhez;
    • lázcsillapítók - a hőmérséklet csökkentése;
    • hörgőtágítók (gyógyszerek listája) - köhögés és légzés miatt;
    • antihisztaminok - allergiák enyhítésére;
    • olyan gyógyszerek, amelyek eltávolítják az intoxikációt;
    • vitaminok - erősíti a testet és javítja az immunitást.
  • Felnőtteknél a tüdőgyulladás egyidejű kezelése a következő eljárásokat tartalmazza:
    • UHF;
    • inhalációs;
    • UFO;
    • elektroforézis;
    • paraffinkezelés;
    • pneumomassage.

Az oroszországi ismert Dr. Komarovsky úgy véli, hogy antibiotikumokkal és köhögéscsillapítással együtt a fizioterápiás eljárások a tüdőgyulladás kezelésében nem kevésbé fontosak. A súlyosbodás során a betegnek gyógyszert kell szednie, és ragaszkodnia kell az ágyhoz.Az egészség állapotának javulása után a kezelés eredményét különféle segéd eljárásokkal kell meghatározni.

Tüdőgyulladás kezelésére széles körben alkalmazzák a népi gyógymódokat. Gyógynövények, gyümölcsök és gyökerek ajánlottak italok, belélegzés, tömörítés céljából. A hagyományos orvoslás számos receptjét megtalálhatják a tüdőgyulladás kezelésének megvitatásának témakörében.

Felnőtteknél a tüdőgyulladás vészhelyzetben történő ellátása a következő tevékenységeket tartalmazza:

  • oxigénterápia - súlyos légzési elégtelenség;
  • nem narkotikus fájdalomcsillapítók injektálása - súlyos pleurális fájdalom;
  • anti-sokk kezelés - toxikus sokk;
  • pszichotróp gyógyszerek - az alkoholfüggőségben szenvedő emberek mentális rendellenességek esetén;
  • méregtelenítő terápia - súlyos mérgezéssel.

A tüdőgyulladás nem megfelelő kezelése a következő szövődményeket okozhatja:

  • a tüdőszövet megsemmisülése;
  • mellhártyagyulladás;
  • a hörgőfa elzáródása;
  • akut szívelégtelenség;
  • a fertőzés terjedése a véráramon keresztül (sepsis);
  • agyhártyagyulladás;
  • tüdőödéma;
  • szeptikus sokk.

A tüdőgyulladás megelőzése felnőttekben:

  • az immunitás erősítése;
  • a test keményítése;
  • a megfázás időben történő kezelése;
  • a fogszuvasodás időben történő kezelése;
  • a dohányzás megtagadása;
  • gyakori nedves tisztítás és a helyiség levegőztetése;
  • a hipotermia elkerülése.
.

gajmorit.com

Tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél

A tüdőgyulladás fertőző betegség. Az egyik leggyakoribb a világon. Ez a vezető a nozokomiális fertőzések között, amelyek halálhoz vezetnek. Fontos tudnunk kell a tüdőgyulladás tüneteit a felnőttek körében, hogy időben tegyenek lépéseket. A tüdőgyulladás kezelése és a betegség kialakulásának prognózisa a fertőzés természetétől, a beteg korától és általános állapotától függ.

Mi a tüdőgyulladás és mennyire veszélyes

Tüdőgyulladás akut formában tüdőgyulladásnak nevezik. Ezt olyan fertőzések okozzák, amelyek különböző módon továbbíthatók, és befolyásolhatják a tüdőszövetet. A halálos megbetegedések listáján az ötödik helyen van, és az orvoslás nem mindig segít. A tüdőgyulladásban szenvedő felnőttek halálos kimenetele 10-33%. A betegség intrahospitalis és atipikus formája még több életet vesz igénybe - a haldokló kockázata 50% -ra emelkedik. Időseknél, akik gyengült immunitással rendelkeznek, a tüdőgyulladás prognózisa gyakran kiábrándító.

A szokásos tüdőgyulladásból halálos kimenetelű betegek 1-3% -a halálos kimenetelű. Az időskorúak körében a halálozási arány 40-50%. A tüdőgyulladás halálának okai:

  • Egyidejű betegségek, például szívbetegségek, meglévő légzőszervi megbetegedések (pl. Hörghurut), cukorbetegség, az urogenitális rendszerben jelentkező problémák;
  • rossz szokások (dohányzás, különösen hosszú élmény, drogfüggőség, alkoholizmus);
  • diszfunkcionális életkörülmények;
  • gyengített immunitás.

A tüdő gyulladásának speciális veszélye a terhes nők számára. Maga a betegség veszélyes a veszélyes patológiák miatt. Egy nő számára, aki gyermekeket hordoz, kétszeresen veszélyes - a jövő anyjának és magzatának. Kezdetben a tüdőgyulladást egy embrió fenyegeti, amelynek szövetei és szervei még nem alakultak ki. A gyermek utolsó trimeszterében a tüdőgyulladás kevésbé veszélyes, mint egy anya számára. A megelőzés egyszerű: az anya immunrendszerének erősítése.

A tüdőgyulladás első jelei

A tüdőgyulladás tünetei a felnőtteknél a fertőzést okozó fertőzés típusától függenek. Többféle tüdőgyulladás van, és mindegyiknek megvannak a saját klinikai képei. A tüdőgyulladás kialakulásának provokáló tényezője a felső légutakat érintő hipotermia. Az időseknél gyakran jár kóros formában. A tüdőgyulladás tünetei a felnőttek körében többek: az elhullott betegségek fajtáira osztják őket. A tüdőgyulladás gyakori formája vírusos, az esetek felében fordul elő. Egyéb okok:

  • baktériumok;
  • mycoplasma;
  • gomba;
  • paraziták
  • chlamydia;
  • streptococcus.

SARS

A tüdőgyulladásra jellemző tünetek nélkül jelentkező betegséget atipikusnak nevezik. A tüdő látens gyulladása veszélyes, mert késik a kezelés, amikor sok szövődmény jelentkezik. A tüdőtágulás a háttérbe fullad, a beteg jobban aggódik az általános mérgezés miatt. A röntgen nem mutat változást a légutakban. Az atipikus gyulladás jelei:

  • száraz köhögés;
  • Üldözés a torokban;
  • izomfájdalom;
  • fejfájás;
  • gyengeség.

Az atipikus atipikus tüdőgyulladást Legionella, vírusok, klamidia, mikoplazma okozza, ezért antibiotikumokkal kezelik. A fertőzés után a betegség tünetei 2-10 nap alatt jelentkeznek. A tüdőben bekövetkező változások később kezdődnek, mint egy tipikus tüdőgyulladásban. A hőmérséklet emelkedik, a beteg elkezd fojtani, nincs elég levegője. A betegek nagy hányada otthon gyógyítható, de néha a betegség nehéz. Az ilyen típusú betegség mortalitása 3-5%, az ok a cardiopulmonalis elégtelenség.

vírusos

Az ilyen típusú betegséget több vírus okozza. Először is - az influenza. Az influenza vírus által kiváltott tüdőgyulladás megjelenésekor a rossz közérzet 3-5 nap alatt észrevehető. Ezután az állapot romlik, a légszomj megkezdődik, mellkasi fájdalmak jelennek meg. A tüdőgyulladást rimantadin, zanamivir, oseltamivir kezeléssel kezelik. A vírusos tüdőgyulladást cytomegalovírus okozza.

A vírusos tüdőgyulladás súlyos szövődménye a SARS, légúti szindróma. Ezt a Paramyxoviridae vírusai okozzák (ők is a kanyaró és a mumpsz okai). A szindróma nagy veszélyt jelent. Tüdőgyulladás tünetei vírusos tüdőgyulladásban szenvedő felnőtteknél:

  • nagyon magas hőmérséklet, hidegrázás;
  • száraz köhögés (improduktív);
  • fejfájás és izomfájdalom;
  • fáradtság ok nélkül.

bakteriális

A tüdőgyulladás oka a baktériumok: pneumococcus, staphylococcus, streptococcus. A bakteriális tüdőgyulladás éles hőmérsékleti léptekkel kezdődik, 41 fokos fokig. Legfeljebb 3 napig tart, és ez a tünet a bakteriális fertőzés egyértelmű jele. Ha a hőmérséklet leesik, akkor emelkedik - ez virális kép. A pneumococcus tüdőgyulladást a "rozsdás" köpet kilépése kíséri, a szív összehúzódások gyakoribbá válnak (tachycardia), a légzés nehezebbé válik. A betegséget antibiotikumokkal kezeljük.

gombás

A tüdõgyulladás legveszélyesebb változata a gombás fertõzés. Ez abból adódik, hogy a gombás tüdőgyulladás először nem jelentkezik, és az emberek nem tudják, hogy betegek. A betegséget későn diagnosztizálják. A tüdőgyulladás folyamatának kialakulása olyan, mint az atípusos tüdőgyulladás, de a tünetek súlyosbodásával a tüdőkárosodás természete megváltozik, üregek képződnek. Az ilyen tüdőgyulladás gyakori kórokozója Candida albicans, a gomba. Kezdetben a páciens lüktető tünetei: láz, köhögés, fáradtság és légszomj. Aztán, amikor a punci a genny, akkor a helyes diagnózis történik.

A tüdőgyulladás fő tünetei egy felnőttnél

A hideg, az influenza nem haladhatja meg a 7 napot, ha az akut légúti fertőzés kialakulását követő 4-7 napon belül a beteg állapota romlott, ez a jel egy veszélyes gyulladás alsó légúti szakaszában kezdődik. Felnőtteknél a tüdőgyulladás tünetei közé tartoznak a szédülés és a dyspnoe. Ha hideg van, gyengeséggel, izzadással, csökkent étvágygal kíséri őket - ez a mérgezésre jellemző a tüdőgyulladás kezdetén.

Hőmérséklet tüdőgyulladással

Atipikus tüdőgyulladás esetén a testhőmérséklet nem mindig nagyobb, mint 3. A megszokott esetekben 40 fokos éles növekedés jellemző. Tüdőgyulladással a lázcsillapító gyógyszerek nem működnek. Ha nem tudja leállítani a hőmérsékletet - ez a tüdőgyulladás jele. A hőmérséklet csökkenti az antibiotikumok működését. Veszélyes, ha a betegség hőmérséklet nélkül jár: a betegek néha nem tesznek intézkedéseket, amíg az állapot rosszabbodik. A hőmérséklet függ a kórokozótól: gomba, baktérium vagy vírus.

Milyen köhögés tüdőgyulladással

A betegség kezdetén a köhögés száraz, ezt improduktívnak nevezik. Lenyűgöző, állandó, fárasztó. Gyulladás alakul ki - ez a tünet is változik. A köpet elindul, amelynek színe a fertőzés természetétől függ: sárga-zöld, göndör, "rozsdás". Az orrköhögés, amely nem haladja meg a 7-10 napot, egyértelmű jelzi a tüdő gyulladásos folyamatát.

Hangrázás

Az orvos fel tudja ismerni a betegség tüneteit, értékelve a beteg ideges reakcióját. A páciens olyan szavakat mond, ahol több "p" hang hallatszik, és az orvos a kezét a mellére helyezi, és meghatározza a hang remegését. Tüdőgyulladással a tüdő egy része, vagy egész, sűrűbbé válik. Ezt fogja észlelni a diagnosztikát végző orvos, azzal a ténnyel, hogy a hangrázás erősödik.

A betegség diagnosztizálása

Ha tüdőgyulladás gyanúja merül fel, átfogó diagnózist kell végezni. Néha az elsődleges felvételkor az orvos meghatározza a betegséget a hallássérüléssel, vagyis a mellkason hallgatva egy fonendoszkópon. De a diagnózis fő módszere egy felnőttnél egy röntgen. A beteg általában szükségessé válik az általános és biokémiai elemzésre. Ha a beteg a kórházban van, vizsgálja meg a köpet, a vizelet kultúráját, ellenőrizze a vért a vírusok ellen.

Tüdőgyulladás típusai

A tüdőgyulladás enyhe formáit otthoni kezelésnek vetik alá. Ne feledje, hogy még az enyhe tüdőgyulladás is bonyolítja a nem megfelelő ellátás. Szükséges betartani az orvos ajánlásait, hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást otthon:

  • lázcsillapító gyógyszerek, gyulladáscsökkentők;
  • bőséges italt írnak fel;
  • a kezelés egyik fontos összetevője a diéta: a szervezetet toxinok, könnyű ételek mérgezik, több folyadék szükséges.

Hogyan kell kezelni a tüdőgyulladást, mennyi ideig fog tartani a folyamat a betegség súlyosságától és változatosságától függ. A fertőzés néha évek óta megtalálható a tüdőszövetben, ami krónikus betegséghez vezet. A rostok és a kötőszövetek sérültek, a tüdőhólyagok megnyúlnak, ami a tüdők keményedéséhez vezet, pneumoszklerózissal jár. A beteg kellemetlen érzést érez, folyamatosan köhög. Lassú, elhúzódó betegség, amely fokozatosan komplikációhoz vezet.

A hagyományos tüdőgyulladás enyhe, mérsékelt, súlyos és súlyos súlyossági fokokra oszlik, ez attól függ, hogy a betegség hogyan következik be. Súlyos akut formák közé tartozik a pleuropneumonia, amikor egy vagy több tüdő gyulladt. Tüdőgyulladás van a lokalizációban:

  • Focal (koncentrálódik a gyulladás középpontjában);
  • szegmentális vagy poliszegmentáris, attól függően, hogy egy vagy több szegmens található-e;
  • részvény - nem haladja meg az egy részvényt;
  • teljes - az összes tüdőt.

Egyoldalas és kétoldalas

A gyulladásos folyamatot egyik oldalról koncentrálják, vagy kétoldalúak. Az egyoldalú tüdőgyulladás két csoportra osztható:

  1. Jobboldali - gyakrabban fordul elő, a jobb hörgő szélesebb, mint a bal és rövidebb, a fertőzés pedig jobban behatol.
  2. Baloldali - kevésbé fejlõdik ki, és a tüdõben stagnáló folyamatok vannak.

Kétoldalú mindkét tüdőre kiterjed: az összes tüdőszövet gyulladt, és a betegséget baktériumok okozzák (pneumococcus, hemophilus rod). Egy fertőzés hátterében más káros mikroorganizmusok szaporodnak, vegyes fertőzés alakul ki. Az ember elleni küzdelem során több kórokozót is bevonnak, ezért nehéz kiválasztani az antibakteriális gyógyszereket a kezelésre.

radikális

A gyulladás gyökerei mentén elhelyezkedő gyulladás súlypontja nehéz diagnosztizálni. Az ilyen eseteket bazális tüdőgyulladásnak nevezik. A számítógépes tomográfia diagnózisában. Az orvosnak ki kell zárnia a tuberkulózist és a tüdőrákot, a gyulladás fókuszpontja hasonlít a tumorra. A tuberkulin teszteket elvégzik. Ha tévesen írja fel a tuberkulózis elleni gyógyszereket, de nem adnak hatást - ezt diagnosztikai jelnek tekintik.

bronchopneumoniát

A bronchiális tüdőgyulladás jellemzi a páciens bronchiális ágának kis ágainak elváltozását. A bronchopneumonia fókuszpontra utal. A helyreállítási folyamat sokáig tart. Néha a betegség másodlagos, a bronchitis hátterében fejti ki hatását. Egy személy megpróbálja gyógyítani a hörghurutot, ami meghosszabbodik, az állapot romlik, megjelenik a gyengeség, a hőmérséklet ugrik. A hörghurut kísért köhögés intenzívebbé válik, a kellemetlen gázslentő köpet különválasztja, időnként - vénákkal.

Fontos tünetei ennek a betegségnek: légszomj, fokozott szívverés 110 löketre egy percig, mellkasi fájdalom. A bronchopneumonia kialakulásához nem csak bronchitis, hanem ARVI is vezet. Gyakran előfordul, hogy ez a fajta tüdőgyulladás és vírus okoz ilyen típusú tüdőgyulladást, hogy megfelelően kezelje a betegséget, kórokozót állítson elő, vírusellenes gyógyszereket vagy antibakteriális szereket írjon elő. A betegség kezelésének mértéke a kórokozó típusától függ.

kórház

A normális körülmények között kialakuló, közösség által szerzett pneumonia mellett komoly betegség-kórház is létezik, amely kórházban is szerezhető. A diagnózis akkor történik, amikor a gyulladás két nap múlva jelenik meg, miután egy kórházi klinikánál egy teljesen más diagnózist helyeztek el. Ez a legkegyetlenebb faj, a betegek 50% -át megöli. A betegséget mikroorganizmusok okozzák. A nosocomiális tüdőgyulladás típusai:

  • mesterséges szellőzéssel kapcsolatos;
  • posztoperatív;
  • Kórházban szerzett tüdőgyulladás kórházban súlyos állapotban.

beteg immunrendszere legyengül, a test küzd egy másik betegség, nem volt felkészülve az új invázió mikrobák. Megmenteni a helyzetet, a beteg fel csepegtetővel, használja intravénás táplálás hogy fenntartsák a vitalitás, a test, használjon egy új generációs gyógyszerek, hatásos eszköze. A cure nosocomial pneumonia nem mindig. A tüdőgyulladás kezelése ebben az esetben kizárt.

A saját tőke

A töréses tüdőgyulladás befolyásolja a tüdő és a mellhártya lebenyét. Az ilyen típusú tüdőgyulladás fontos időben kinevezni át antibiotikumokat, melynek időtartama az orvos határozza meg. Alkalmazott fizioterápia, méregtelenítés. A részleges tüdőgyulladás hirtelen és élesen kezdődik. A betegség három formája létezik:

  • Felső lobar - nehéz, neurológiai rendellenességekkel;
  • Lobar - ad psevdokartinu „akut has”, ami zavaró a diagnózist, azzal jellemezve, hidegrázás, és a „rozsdás” köpet;
  • a központi gyulladás mélyen alakul ki a tüdőben, a tünetegyüttes rosszul definiálható, nehéz meghatározni.

lebenyes

A krónikus tüdőgyulladás akutan fejlődik. A tüdő vereségének természete kétoldalú. Ha nem ismeri fel a patológia és nem gyorsan folytassa a kezelést, a beteg meg fog halni a hipoxia, az agy és szív-és érrendszeri betegség. Az első napon a betegnek száraz köhögése van. A következő napon a köpet rozsdás, hányás következik be. A harmadik napon rosszabbá válik, dyspnea megjelenik, tachycardia alakul ki. A beteg nem képes emelkedni egy emeletre. Kezelje a kroppant tüdőgyulladást pulmologiában, kórházban vagy újraélesztésben. A páciens pulmonalis lebenyei teljesen érintettek mindkét oldalon.

Videó: a tüdőgyulladás típusai és tünetei

Tüdőgyulladás - egy veszélyes betegség, fontos azonosítani a korai szakaszban, amikor a kezelés is hatékonyan népi jogorvoslati otthon. A videó, a javasolt alacsonyabb, szakértők fogják mondani részletesen a tünetek a tüdőgyulladás, fogják tanítani, mit kell keresni, ha tüdőgyulladás lép fel anélkül, hogy a jellegzetes tünetek. Az időben történő felderítés elkerülheti a visszafordíthatatlan következményeket.

sovets.net

Tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél

A tüdőgyulladás vagy a tüdőgyulladás meglehetősen gyakori betegség, amely végzetes kimenetelt eredményezhet. Ezért nagyon fontos tudni a felnőttek tüdőgyulladásának tüneteit, hogy azonnal reagáljanak és elkezdhessék a kezelést.

Tüdőgyulladás tünetei felnőtteknél

A betegség veszélyes, mert nehéz meghatározni, és a betegség diagnózisának és okainak megállapításához szükséges idő visszafordíthatatlanul elvész.

A tanfolyam jellegétől és megjelenésétől függően a következő típusú tüdőgyulladást különböztetjük meg:

  • vírus;
  • lebenyes;
  • csoport;
  • gomba;
  • rejtett.

A krónikus tüdőgyulladás tünetei

Ezek a következők:

  • hidegrázás;
  • a hőmérséklet 40 fokos emelkedése;
  • izzadás;
  • gyengeség és levertség;
  • hányás;
  • légszomj;
  • duzzanat;
  • fájdalom a mellkasban;
  • a tudat összetévesztése;
  • fejfájás.

A Croup pneumonia a pneumococcus pneumonia egyik formája, és hatással lehet a tüdő lebenyére.

A vírusos tüdőgyulladás tünetei

A vírusos tüdőkárosodás jelei:

  • láz;
  • gyengeség és rossz közérzet;
  • hányinger és hányás;
  • fájdalmak és fájdalmak az ízületekben és az izmokban;
  • orrfolyás;
  • a száraz köhögés nedvesre fordul;
  • köpet a köpetben.

A radikális tüdőgyulladás tünetei

Ezt a gyulladást a következő tünetek jelentik:

  • emelkedett hőmérséklet;
  • köhögés;
  • a leukociták növekedése a vérben.

Határozza meg ezt a típusú betegség meglehetősen nehéz. Ez annak köszönhető, hogy a betegség fókuszpontja a tüdő gyökerére esik. Leggyakrabban röntgen, de néha az orvosok összezavarhatják a tuberkulózis vagy a hörgők rákával.

Tüdőgyulladás tünetei

A tünetek kissé eltérhetnek egymástól, attól függően, hogy milyen típusú betegség jön létre. Bár általában hasonlóak:

  • köhögés van;
  • a hőmérséklet emelkedik;
  • izomfájdalom érezhető.

A betegség leggyakrabban candidiasis, streptotrichosis, blastomycosis által kiváltható. A fertőzés a gombás baktériumok spóráinak belélegzésével történik, amelyek rothadó lapokon, öntőformákon, nedves területeken találhatók.

A Chlamydia tüdőgyulladásának tünetei

Van egy különálló típusú SARS, amelyet a chlamydia okoz. A klamidia okozta tüdőgyulladás tünetei a következők:

  • a megfázás jelei;
  • túlnövekedés a bronchitisben;
  • gyengeség;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • a szervezet mérgezése;
  • rekedt hang;
  • fokozott köhögési támadások;
  • csörömpölve a tüdőben.

A betegség látens és krónikus formája

A legveszélyesebb betegség egy rejtett formája tüdőgyulladás, ami elég nehéz meghatározni hiánya miatt a beteg testhőmérsékletét, a köhögés és mellkasi fájdalom. Azonban tapasztalt orvosok még mindig ismerik a látens tüdőgyulladás bizonyos tüneteit:

  • hirtelen zihálás;
  • a homlokon izzadságcseppek enyhe terhelés után;
  • légszomj;
  • az arcon megjelenő fájdalmas, pöttyös pattanások megjelenése;
  • nehézségek mély inspirációval;
  • gyors pulzus;
  • általános gyengeség;
  • állandó szomjúság;
  • a mellkas egyik felének mozgásának hiánya a légzés alatt;
  • fájdalom a test laterális könyökében.

Ha az akut tüdőgyulladás megnyilvánulása alatt nem kezelik, akkor a betegség krónikus formában megy keresztül. Néha ez komplikációk lehet a tüdők akut formáját követő megsemmisülése miatt. A krónikus tüdőgyulladás tünetei:

  • kemény légzés;
  • szívdobogás;
  • mérgezés jelei;
  • a vérkompozíció megváltozása;
  • légszomj;
  • a mellkas deformációja;
  • nedves köhögés göbös váladékokkal szag nélkül;
  • a nasopharynx és a száj gyulladása;
  • nehéz légzés a komplikációk során;
  • polyhypovitaminosis;
  • hypoproteinemia.

A betegség súlyosbodása egy vagy több héten belül előfordulhat, majd az elengedés időtartama bekövetkezik. Nagyon fontos, hogy megfelelően kezeljék és megelőző intézkedéseket, amelyek célja az immunitás javítása és a szervezet ellenállásának növelése.

WomanAdvice.ru

Kapcsolódó cikkek

Jelentkezzen Hírlevelünkre

Pellentesque Dui, Nem Felis. Maecenas Férfi