Ebben a cikkben megtudhatja, hogy mi az, terheléses echokardiográfia, mely a különböző eljárások, mind a birtokában mindegyik. Vannak olyan ellenjavallatok, hogyan kell felkészülni az eljárást.
a cikk tartalmát:
- Indikációk
- fajták
- előkészítése eljárással
- Hordozó
- eljárások Ellenjavallatok
- előnyei és hátrányai a különböző típusú terheléses echokardiográfia
Stressz echokardiográfia - szív ultrahang párosul a terhelés rajta. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegség korai szakaszában, amelyek nem jelennek meg a nyugalmi állapotban, és azt is, hogy ellenőrizze a kitartást, a szív. A hagyományos echokardiográfia
azzal jellemezve, hogy végezzük a terhelés a szív: fizikai( edzés közben), farmakológiai( miközben speciális gyógyszerek) vagy elektromos( amikor a speciális hatások az elektromos impulzusok) -, miközben szokásos echokardiográfia nyugalmi állapotban kell végezni.
A módszer lényege az, hogy feltárja a szív, amikor ezzel csökken a maximális frekvencia, és sokkal nagyobb, mint az oxigén nyugalomban. Ahhoz, hogy ezeket a feltételeket, és használja terhelést.
rendeli diagnózis és diagnózisok dekódolás után kardiológus, kardiológus végezzen az eljárás és az ultrahang specialista.
javallatok
használata terheléses echokardiográfia képes érzékelni a koszorúér-betegség korai szakaszában és a szívinfarktus - betegségek kiváltó szívelégtelenség okozhat ritmuszavarok és a hirtelen szívhalál.
Rendelje hozzá az ilyen esetekben, és ilyen célra:
- előtt szívműtét a prognózis és a kockázatértékelés a szövődmények.
- Ha a normál EKG-t és echokardiográfia normális volt eredmények, de a személy veszélyeztetett beteg a koszorúér-betegség( egészségtelen életmód, a családi anamnézisben, magas koleszterinszint, a metabolikus rendellenességek, szív- és érrendszeri betegségek, és így tovább. D.).
- Ha a terheléses EKG volt uninformative.
- hatékonyságának értékeléséhez a kezelés és a prognózis szív ischaemia.
- teszteléséhez szívében atléták és szakmai értékelése az emberi fogyatékosság.
- hogy pontosan azonosítani működőképes és beteg szívizomban.
fajták
típusú terheléses echokardiográfia, attól függően, hogy milyen típusú a szív terhelését:
| Fizikai | futópad teszt( a séta a futópadon) |
|---|---|
| Veloergometry ülő helyzetben( beteg pedálok) | |
| Veloergometry fekve | |
| Electric | transzözofageális elektrostimulációval pitvari |
| Farmakológiai | dobutamin |
| Recepció Recepció Recepció adenozin dipiridamol | |
Felkészülés az eljárást, hogy a legpontosabb diagnosztikai eredményt, meg kell, hogyvolt megfigyelhető néhány szabályt:
- előre tájékoztassa orvosát az összes gyógyszert szed. Talán figyelembe őket, hogy töröljük napján az eljárás, mivel befolyásolja az eredményeket a felmérés, vagy nem kombinálható gyógyszerek használt farmakológiai stressz a szív.
- során nappal a vizsgálat előtt nem isznak kávét, erős teát, energia italok és az alkohol. Tilos a dohányzás.
- Ha végez stressz echokardiográfia transzözofageális elektrostimulációval, közölje orvosával, ha azt tapasztalja, hogy az orr( orrpolipok, septum görbület, gyakori vérzés).
- 3-4 órával a beavatkozás előtt, ne tegye ki a test bármilyen fizikai tevékenység.
- esznek az utolsó alkalommal legkésőbb 3 órával a beavatkozás előtt. Ha
- fogja használni a fizikai aktivitás, viseljen könnyű kényelmes ruhát, ne tartsa lenyomva mozgását.
Könyv
eljárások Az összes felmérés nem több, mint 1 óra.
Terheléses echokardiográfia végezzük több szakaszban történik:
- Kérjük, szív ultrahang nyugalomban. A beteg levetkőzik a deréktól felfelé, lefekszik a kanapéra a bal oldalon. A mellkason és a gélre használatával az ultrahangos érzékelő megjeleníti a képet a szív. Következő
- szív adott terhelést. Típusától függően az eljárás lehet beadni a vénába speciális készítmények( dobutamin, dipiridamol, adenozin), séta a futópadon, a használata a kerékpár, elektromos ingerlése a pitvar a nyelőcsövön át( az elektróda be a nyelőcsőbe az orron keresztül, legalábbis - szájon át).
- echokardiográfia( szívultrahang) folytatják, míg a terhelés a szív( gyógyszerészeti, elektromos vagy veloergometry fekvő helyzetbe).Amikor veloergometry ülő helyzetben vagy séta a futópadon echokardiográfia végzik közvetlenül edzés után, hiszen szinte lehetetlen, hogy közben azt.
- terhelés intenzitása fokozatosan növekszik. Pedálozás sebessége( vagy elektromos impulzusok frekvenciája) nőtt 2-3 percenként. Ha farmakológiai ágensek, az új dózist is beadunk 3 percenként.
- terhelés időtartama körülbelül 10-15 perc.
- eljárás idő előtt megszűnik, ha azt tapasztalja, mellkasi fájdalom, hányinger, szédülés, légszomj. Terheléses echokardiográfia testmozgás lehet megállítani, ha súlyos izom fáradtság.
- Néha szükség lehet a gyógyszerek bevezetése, melyek hatására a szív normális az eljárás után.
- echokardiográfia túlmenően az egész eljárás alatt regisztrálhatja és EKG.További
orvos elemzi az összes beérkezett adatok eredményeit hasonlítja össze echokardiográfia előtt és alatt( vagy azt követően) a terhelést.
Ellenjavallatok
közösek minden típusú terheléses echokardiográfia
- akut és szubakut fázisában szívinfarktus;
- aorta aneurizma;
- kardiális aneurizma;
- instabil angina;
- stabil angina funkcionális osztályba 3-4;2B
- 3-szakaszban szívelégtelenség;
- akut thrombophlebitis;
- kifejezve érszűkület;
- súlyos ritmuszavarok;
- akut fertőző betegség;
- gyulladásos szívbetegség( szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, szívbelhártya-gyulladás);
- progresszív diabétesz;
- súlyos megsértése a pajzsmirigy;
- terhesség
- mentális betegség, amelyben a beteg nem képes érzékelni az eljárást, és kövesse az orvos utasításait.
ellenjavallatok fent felsorolt releváns terheléses echokardiográfia bármilyen típusú terhelés. Ezen kívül, egyes fajok megvannak a maga sajátos korlátozásokat, amelyeket adunk a fenti.
Ellenjavallatok különböző típusú terheléses echokardiográfia
| megterheléskor | Elhízás 2-3 fok |
|---|---|
| Esszenciális hipertónia | |
| tachycardia( szapora szívverés) | |
| C transzözofageális ingerlés | nyelőcső betegség( oesophagitis, visszerek, tumorok, divertikulumok, szűkületek) |
| atrioventrikuláris blokk 2-3 fokú | |
| intrakardiális trombus | |
| Szabad műbillentyű | |
| pitvarfibrilláció | |
| súlyos betegség prosztata | |
| ZakrytougRendelés farmakológiai glaukóma | |
| terhelés | idioszinkrázia készítmények |
| Heavy hörgő és tüdő betegségek( például hörgőasztma) | |
| 2-3 fokozatú atrioventrikuláris blokk |
előnyei és hátrányai a különféle terheléses echokardiográfia
Mindegyik típusú megvannak a maga előnyei és hátrányai. Echokardiográfia különböző szív terhelését célszerűen különböző esetekben.
Pluseskülönböző terheléses echokardiográfia
| variáció | Előnye |
|---|---|
| az erőfeszítéstől | Ez a vizsgálat leginkább közel áll a valósághoz, és lehetővé teszi, hogy megbízható becslést a szív viselkedik nagy fizikai stressz( például az intenzív sport). |
| Az elektromos ingerlés a szív át a nyelőcsőbe | ilyen terheléses echokardiográfia lehet végezni azoknál a betegeknél, akik nem képesek gyakorolni, vagy akik ellenjavallt. |
| Képeket kap jobb minőségben, mert a téma nem mozog. | |
| Transzeofageális elektrosztimuláció során a gyakorlattal ellentétben a nyomás nem növekszik. | |
| A gyógyszeres terheléssel | Lehetőség van azok számára, akiknek az intenzív fizikai gyakorlatok ellentmondásosak. |
| Nincsenek kellemetlenségek az elektród bevezetéséhez a nyelőcsőbe. |
Cons különböző típusú eljárások
| Variety | |
|---|---|
| Cons testmozgás | Mivel a fizikai aktivitás kíséri légszomj, nehéz, hogy világos képet a bal kamra. |
| A transzözofageális elektromos stimuláció | nefiziologichen ilyen teszt, így nem lehet használni, hogy pontosan megjósolni a viselkedését a szív edzés közben. |
| A beteg úgy érezte, hogy az elektrodának a nyelőcsőbe történő bevezetésével kapcsolatos kellemetlenséget okoz. | |
| A betegek 30% -a alakul ki atrioventricularis blokkban, amelyet atropin intravénás injekcióval távolítanak el. Nem alkalmazható zárt zugú glaukóma, súlyos prosztatagyulladás és prosztata adenoma esetén. | |
| A gyógyszeres terhelés alatt | gyógyszeradagolás tűnhet mellékhatásokat, mint például az érzés szívdobogás, szédülés, mellkasi diszkomfort. |
A stressz-echokardiográfia a hagyományos echokardiográfiához képest sokkal hatékonyabb a szívkoszorúér-betegség diagnózisához. Lehetővé teszi a betegség azonosítását, amikor még nem nyilvánul meg, és megakadályozza annak további fejlődését. De a fő hátránya, ezt a diagnosztikai eljárást - vannak kockázatok a szív terhelését, valamint egy nagy lista ellenjavallatok, míg a szokásos echokardiográfia nem rendelkezik velük.
