Obstruktív bronchitis tünetek

Obstruktív bronchitis tünetek és kezelés Hogyan kell kezelni az obstruktív bronchitist

A bronchitis a hörgők gyulladása. Sok embernél a légzőszervi megbetegedések bronchoobstruktív jellegűek. Az orvosi akadály megakadályozza az elzáródást vagy a szűkületet. A hagyományos hörghurut egyik típusa a betegség obstruktív formája, amelynek tüneteit és kezelését ma megfontoljuk. Hogyan kezeljük az obstruktív bronchitist, olvassunk tovább a cikkben.

Yandex. közvetlen

Slitting Machine. Szállítás Oroszországban!Slitting Machinefém GOST. Részletfizetés! Nyomja meg! Kifizetés 0% KatalógusPénzjegyzékContactsstanki48.ruAdatok és telefon Elrejtése Köszönöm. A hirdetés rejtve van.

Obstruktív bronchitis kezeléseAz ATSTS cseppfolyik és megjeleníti a fáradtságot, segítve a köhögés gyors megszabadulását! Az ACCS tulajdonságai A betegségek köhögése felszabadulásának formái Hosszú ideig vannak ellenjavallatok. Beszéljen orvosával. Hirdetés elrejtése Köszönöm. A hirdetés rejtve van.

hörghurut. hatékonykezelés instagram viewer A legújabb orvosi eszköz akezelésotthon. Rendelkezésre. Az eredmény garanciája rövidítve van. - Ellenjavallatok vannak. Beszéljen orvosával. Hirdetés elrejtése Köszönöm. A hirdetés rejtve van.

Az obstruktív bronchitis tünetei

Gyulladásos betegség, amely kíséri elzáródás vagy szűkület a hörgőkben, ezért a nyálka nem hagy egy könnyű nevezzük obstruktív bronchitis. A betegség fő jele a sárgás-zöldes váladék folyamatos köhögése.

A köhögés védi a testet a bakteriális betegség ellen. Kizárólag hasznos a nedves köhögés, amikor a folyadék nyálka könnyen elhagyja a hörgőket, megkönnyítve ezzel a légzőszerveket. Az obstruktív bronchitis nagyon nehéz, és egy hétig egy hónapig tarthat. Az obstruktív bronchitis klinikai tünetei a következők:

1. erős, nedves köhögés, átlátszatlan vagy véres köpet kibocsátása;

2. száraz "ugató" köhögés füttyentő, paroxizmális és hosszú;

3. a felhalmozódott nyálkahártya miatt a légzés megnehezül, és nehézlégzés következik be;

4. a hörgők sípoló megjelenése;

5. fütyörész a légzés során;

6. magas testhőmérséklet (3 fok felett) 3 napig;

7. diszkomfort, torokfájás;

8. fájdalom és érzés a görcs vagy a nyak a torokban;

9. az obstruktív bronchitisben a mellkas szintén megduzzad;

10. fáradtság;

11. letargia;

12. elhúzódó láz, mint az obstruktív bronchitis tünete;

Az obstruktív hörghurut diagnosztikai jelei

A következő bronchitási eredmények jelennek meg:

1. a vérvizsgálat változik, ami a vírusfertőzés jelenlétét jelzi;

2. X-fénysugarak a háttérben a obstruktív bronchitis: fokozott átláthatóság a pulmonális áramkör, nyúlás pulmonális áramkör, erősítése gyökerei a tüdő;

3. amikor a levegő kilégzésével hallgatja a tüdőt, száraz ziháló hang hallható.

Az obstruktív bronchitis megnyilvánulásának fázisai

Amellett, hogy a fenti tünetek, mint a gyengeség, rossz közérzet, torokfájás, orrfolyás, és az első korai jele az akut bronchitis, száraz, elhúzódó, fájdalmas köhögés. Az obstruktív bronchitisz klinikai képe három fázisból áll:

1. a száraz köhögés fázisa;

2. köpet expectorációs fázis;

3. a hörgő funkció helyreállításának fázisa.

Akut obstruktív bronchitis kezelése

A betegség kezelése átfogó legyen, mind a fertőzés elleni küzdelemre, mind a hörgők átjárhatóságának helyreállítására.

Hogyan kezeljük az akut obstruktív bronchitist kábítószerekkel?

Ahhoz, hogy elnyomja mikrobiális aktivitás a tünetek a obstruktív bronchitis elsődleges célja az antibiotikumok és szulfonamidok gyógyszerek. Továbbá az obstruktív hörghurut komplex kezelésében fel kell tüntetni a hörgőket kiterjesztő vitaminok és gyógyszerek bevitelét. A betegség első napjaiban jó hatás érhető el forró lábfürdővel, mustárgéppel, kannákkal. A gyógyszergyűjtemények és gyógynövények használata is jól mutatja. A betegség első néhány napjában ágybetétet mutatnak be. A kórházi ellátást általában nem végzik el, és a kezelés otthon történik. A felnőttek számára kötelező feltétel teljes megtagadása a dohányzás legalább a kezelés időtartama alatt.

A kezelés legfontosabb - a megszüntetése görcs a hörgők, hígítása és eltávolítását váladék ki. Ez a folyamat sokáig tart, mert egyes esetekben a krónikus bronchitisz oka a dohányzás. És az első dolog, amit tennie kell, hogy feladja a dohányzást. Szükséges továbbá olyan hörgőtágító szerek felvételére is, amelyek tökéletesen hígítják a köpetet és hozzájárulnak ahhoz, hogy elkülönüljenek a hörgőktől (szintetikus nyálkahártyák), fertőzésellenes gyógyszerektől. Az is lehet, hogy a obstruktív bronchitis hozzárendelhető immunstimuláló szerekkel, hogy fokozza a szervezet védekező, légzőgyakorlatok, orr-garat öblítéssel, belégzés. Amikor a betegség súlyos formát ölt - előírja az antibiotikum kezelésének folyamatát.

Hogyan kezeljük a betegséget a fellendülés fázisában?

A hörgőfunkció helyreállításának és helyreállításának szakaszában javasoljuk, hogy aktívan részt vegyen a fizikai terápiában, masszírozzon és általános helyreállító terápiát végezzen. Gyakori szabadtéri túrák, elfogadható fizikai aktivitás is szükséges. Nyilvánvaló, hogy az időszerű kezeléssel az akut bronchitis nem lép be a krónikus állapotba, és komplikációk nélkül jár. Különös tekintettel arra a tényre, hogy a modern drogok gyorsan ható harcosok! A gyógyszerek időben történő befogadása és az orvos összes ajánlása helyes végrehajtása gyors fellendüléshez vezet.

Az obstruktív hörghurut kezelésére pozitív eredmények elérése lehet orvosi intézetben időben történő kezelés. Nem kis szerepet játszik a betegség és a beteg vágya kezelésében, ezért egészséges életmódot kell vezetnie.

Obstruktív bronchitis okozta

Az obstruktív bronchitis akut és krónikus. A krónikus betegségek főleg beteg felnőttek és akut bronchitis gyermekek (passzív dohányzás).

A betegség fő oka a dohányzás, a gázok magas koncentrációja és a levegőben lévő por, valamint a patológia az a-1-antitripinák elégtelensége, amellyel a gyulladásos folyamat a tüdőben történik (tüdőgyulladás, visszatérő bronchitis). Az esetek 90% -ában a betegség kezdete nikotin, és az obstruktív bronchitisben szenvedő betegek egyharmada - soha nem füstölt, hanem passzív dohányosok, szeretteiknek köszönhetően. A tünetekben a krónikus betegségben jelentkező abnormális folyamatok évek és évtizedek alatt alakulnak ki, és a betegség következményei súlyosak a kezelés során.

Obstruktív hörghurut vírusos vagy fertőző betegség, nehéz dohányosok, allergiák (állati szőr, festék, virágzó bokrok és fák), bizonyos ételek elfogyasztása, hipotermia, hosszan tartó akut bronchitis, az ENT szervek patológiája kisgyermekekben - sérülésekkel összefüggésben szülés.

Az obstruktív hörghurut okozó tényezők

1. A nasopharynx betegsége;

2. Akut vírusfertőzések;

3. Kedvezőtlen munkakörülmények;

4. dohányzás;

5. Ecology;

6. Genetikai hajlam és sok más tényező.

AstroMeridian.ru

Obstruktív bronchitis

A bronchitis a légzőrendszer gyulladásos betegsége, amely köhögést, köpetelválasztást, légszomjat és légzési elégtelenséget okoz. Obstruktív hörghurut alakul ki a hörgők lumenének szűkületével, melyet görcsökből, a hörgő nyálkahártya ödémájából és a légutak légútjának köhögés okoz. Ez a fajta hörghurut gyakran az influenzavírus vagy a vírusfertőzés komplikációjaként alakul ki az első életévek gyermekeiben, de a felnőttek is szenvednek a betegségben.

A betegség előfordulása a kisgyermekeknél a hörgők anatómiai szerkezetének sajátosságaihoz kapcsolódik - szűk légúti lumen, a gyermekek immunitásának hiánya és a vírus előfordulási gyakorisága fertőzések.

Az obstruktív bronchitis súlyos és veszélyes betegség, amely komplikációkhoz vezethet, és légzési nehézséggé válhat, különösen a kisgyermekeknél. A szülők alábecsülik a gyermek állapotának súlyosságát, és nem fordítanak kellő figyelmet a kezelésre, gyakran ez krónikus folyamat vagy szövődmények kialakulásához vezet.

A betegség kialakulásának okai és mechanizmusa

Obstruktív hörghurut alakul ki a vírusos fertőzések hátterében, leggyakrabban ez a betegség a 3 évesnél fiatalabb gyermekeket érinti, akik PC-fertőzéssel, adenovírussal, influenza A vírussal vagy mycoplasmal és chlamydialis influenza vírusfertőzéssel vagy influenzával rendelkeznek fertőzés.

Amikor egy vírusellenes szer belép a felső légzőrendszerbe, a hörgő nyálkahártya gyulladása kialakul, gyulladásos mediátorok szabadulnak fel, ami nyálkahártya ödémát és köpetgyártást vált ki. A gyermekeknél a hörgők szűkületét elsősorban a hörgők összes falának ödémája okozza, és a hólyagok eltömődését okozzák, és a bronchospasmus gyakran akadályokat okoz a felnőtteknél.

A betegség akut és krónikus lefolyása

Akut obstruktív bronchitis - gyerekkorban fordul elő, egy korábbi vírusfertőzés hátterében és megfelelő kezelésben, néhány héten belül megtörténik. Ezért nagyon fontos, hogy minden betegséget a végéig gyógyítson, hogy ne váljon krónikussá.

Krónikus obstruktív bronchitis - fokozatosan fejlődik, ez a betegség főleg a felnőtteket érinti, fejlődésének oka rossz szokások (bronchitis dohányos), munkahelyi veszélyek (ha káros anyagokkal dolgoznak vagy a por állandó belélegzése), kedvezőtlen környezeti tényezők és örökletes hajlam. A "krónikus obstruktív bronchitisz" diagnózisát abban az esetben határozták meg, ha a betegség tünetei - köhögés köpet, a páciensben évente 3 hónapig diagnosztizálták 2 évig, más bronchopulmonáris betegségek hiányában.

A betegség fő tünetei

Akut obstruktív bronchitis és akut rohama krónikus bronchitis fordul elő közel azonos - a háttérben a tüdőbetegségek vagy vírusfertőzés, a beteg a következő tünetek:

1. A súlyos fájdalmas köhögés a betegség fő tünete, először ritka, száraz köhögés alakul ki a páciens nagymértékben kimerítő támadásai nem hoznak enyhülést és fájdalmat okoznak a mellkasban. Ez a köhögés éjszaka fokozódik, és megakadályozza, hogy a beteg békésen aludjon.
2. Légszomj - a hörghurut okozta nehézség a kilégzéskor, egy személy duzzogni kezd, nem nyugodtan lélegezhet ki a hörgők lumenjének szűkítése és a nyálkahártya eltömődése miatt ez a páciens fokozatos fáradtságát okozza, és a tüdőtágulat. A tüdőtágulat túlságosan megnyúlik és a levegővel teli tüdőt, ha az obstruktív bronchitis krónikus, akkor a mellkasi az emberi sejt fokozatosan változik - hordó alakúvá válik, az alsó bordák szélesednek, légzési elégtelenség és emfizéma fordul elő betegség.
3. Coryza - kivéve a nehéz légzést a hörgőknél, hörghurut, az orr légzés zavart okozhat, ami tovább súlyosbítja a helyzetet.
4. A testhőmérséklet emelkedése - hörghurut esetén a testhőmérséklet normális marad, de gyakrabban a 33-3 fokos számokon van.
5. Fejfájás, gyengeség, rossz egészségi állapot - ahogy a betegség kialakul, a páciens állapota jelentősen romlik, a levegő hiánya, fájdalmas köhögési támadások, folyamatos légszomj fáradtság, alváshiány - mindez a betegek gyengeségét és erősen befolyásolja az általános egészségi állapota.
6. Bőrpír a torok - bronchitis és gyulladt mandulák és a torok hátsó, köhögés és orrfolyás mellett, a beteg panaszkodik a torokfájás és nyelési képtelenség bármit.

A krónikus hörghurut még az exacerbáció alatt sem tud ilyen fényes klinikai képet adni, leggyakrabban a betegek szenvednek állandó száraz vagy nedves köhögés esetén időnként légszomj, légszennyezés és általános romlás következtében állam. De mivel az idült krónikus hörghurut évekig tart, az ember már nem foglalkozik ilyen tünetekkel, és állandóan magában hordozza a folyamatos köhögést és mellkasi fájdalmat.

És ahelyett, hogy teljes körű kezelést folytattak, és meghatározták, hogy milyen tényezők okoznak súlyosbodást, ilyen betegeket próbálja enyhíteni a betegség tüneteit, nem törődve azzal, ami a légzési elégtelenség kialakulását okozza. Tehát ne várjon addig, amíg a betegség súlyosabb formába kerül, tegyen meg minden intézkedést, hogy megszabaduljon ettől a betegségtől és javítsa testét.

Az obstruktív bronchitisz kezelésének alapelvei

A obstruktív hörghurut kezelésének mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében szükségképpen összetettnek kell lennie, ezért többféle kezelést kell alkalmazni. A jó eredményeket az antibiotikumok, mukolitikumok, expectoránsok, fizioterápia, masszázs és hagyományos orvoslás egyidejű alkalmazásával érik el.

Az obstruktív hörghurut kezelésére a gyermekek nagy gondot és erőfeszítést igényelnek a szülők. Ha gyermeke ilyen diagnózisnak van kitéve, akkor semmilyen esetben sem kezdheti el a kezelést vagy remélheti, hogy antibiotikumokkal és lázcsillapítókkal szed. A komplex kezelés magában foglalja az összes szükséges eljárást, és addig folytatódik, amíg a betegség minden jele el nem tűnik. Az obstruktív hörghurut kezelésének orvosot kell kijelölnie, ne próbáljon megbirkózni a betegséggel, különösen a kisgyermekeknél, komoly szövődményekhez vezethet.

1. Ágy nyugalmi rendszer - a gyermeknek mindig ágyban kell maradnia, és kerülnie kell a fizikai megterhelést.
2. Rengeteg meleg italokat és könnyű tápláló étel - meg kell adni a gyermeknek sok meleg lúgos ivás, ez segít neki enyhíteni a torkát, és töltse ki a nedvességet tartalék a szervezetben. Élelmiszer betegsége legyen könnyű és tápláló, ha a beteg nincs étvágya, akkor jobb nem erőltetni, hogy egyen, és kínálnak friss gyümölcsöt és zöldséget, vagy tejterméket.
3. Az antibiotikum terápia - annak ellenére, hogy a fertőzés leggyakoribb oka a vírus, nem szükséges Az antibiotikumok alkalmazásának megtagadása, a bakteriális komplikációk kialakulásának kockázata a háttérben elzáródás. Bármilyen antibiotikum alkalmazása esetén nem szabad megfeledkezni arról, hogy a bél mikroflórát egyidejűleg megsértik az antibiotikumok a linexot, a hilak-forte-t, a bifidobaktériumot vagy más, a küzdelemben szenvedő gyógyszereket szedhetik dysbacteriosis.
4. Mucolytics és expectorants - a köpet felhalmozódásának hígítása a hörgőkben és annak eltávolítása, ajánlott lúgos megoldásokkal gőzölgő belélegzést végezni. Olyan aeroszolokat is használhat, amelyek segítik a torok lágyulását és a köhögés hígítását - különösen alkalmas a kisgyermekek aeroszolos belégzésére. Szükség van továbbá expectorantok - az édesgyökér gyökér, althea, ipecacuanas, thermopsis megoldás, szoptatás, broncholitin, mucaltin és mások.
5. Meg kell próbálni megszabadulni a nyálkahártyától és öblíteni a nasopharynxet - a nyálkahártya felhalmozódásával fel kell venni az orrjáratokból egy gumi segítségével egy körte vagy elektromos szivattyú, ez nagy jelentőséggel bír az első életéves gyermekek kezelésében, akik még nem tudják, hogyan kell tisztítani az orrukat, és nem engedik az öblítést torok. Az orrnyálkahártya mosása idősebb gyermekeknél, sóoldat, Borjomi és mosási lehetőségek használhatók.
6. A hidegcsökkentés érdekében lehetőség van gyermekkorú érzékenységre is. A csecsemők számára ajánlatos Aquamaris cseppeket használni, amelyek csak kevés sót vagy névint tartalmaznak 1 évesnél idősebb gyermekeknél ezek a gyógyszerek napi 2-3 alkalommal, de legfeljebb 3 napig nem használhatók egy sorban.
7. Lélegzési gyakorlatok és masszázs - segítenek a hörgők normális légzési és vízelvezetési funkciójának helyreállításában. Mindenki képes a szokásos rezgő masszázsra, elég, ha a tenyér bordái kopognak a háton és a mellkason fájdalmasan, naponta többször is, hogy rezgést okozzanak. De sokkal több haszonnal jár a professzionális masszázs, nagy értékű masszázs a kisgyermekek kezelésére, akiknek kiáramlik a köpet nagyon nehéz, ebben az esetben a hivatásos masszőrök segítségét kell kérnie a gyermekek számára masszázs.

A hagyományos kezelési módszerek

A bronchitis kezelésére a népi gyógyászat a következő recepteket kínálja:

1. Belégzés - eukaliptusz levelek (2 teáskanál 0, 5 csésze forró víz), gyűjteménye (30 gramm kamilla és bodza, 25 gramm mész és borsmenta keverékével.
2. A váladék elhagyásának megkönnyítése érdekében a mézzel keverve áfonyaleveset egyenlő arányban használják.
3. Hörghurut kezelése zsír - ömledék friss zsír, jobb belső, lassú meleg és ital meleg 1-2 evőkanál 5-6 alkalommal egy nap.
4. Olívaolaj mézzel - 1 evőkanál olajat és mézet vegyen be, meleg vízfürdőben, és a mellkason és a háton keveredjen. A napi összepréselt tabletták a kezelés végéig tartanak.

Megelőző intézkedések

A betegség megelőzése sokkal könnyebb, mint a következmények kezelése:

1. Megnövekedett immunitás - a vitaminok bevitele, állandó jelenléte a friss zöldségek és gyümölcsök menüjében,
2. Keményedés - segít a vírusfertőzések és a megfázás elkerülésében,
3. Az ARVI és egyéb fertőzések időben történő kezelése.
4. Séta a friss levegőn és a fizikai edzésen.

Obstruktív bronchitis - Dr. Komarovsky

ingalin.ru

Bronchitis gyermekeknél: akut, obstruktív bronchitis, tünetek, kezelés

A bronchitis a gyermekeknél leggyakrabban szövődmények formájában jelentkezik az akut légúti vírusfertőzés, influenza vagy súlyos hideg, hipotermia hátterében. A bronchitis provokáló tényezői a szezonális éles hőmérsékleti változások, különösen a magas páratartalmú eső időszakai, így ez a betegség rendszerint ősszel vagy tavasszal jelentkezik.

Formában a gyermekek összes hörghurutja akut, hosszantartó és ismétlődő.

Az előfordulás okán a gyulladás kórokozójától függ, és az alábbiakra oszlik:

• Vírusinfluenza, adenovírusok, parainfluenza
• Bakteriális - lehet akut vagy obstruktív (kórokozó Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae, és a Mycoplasma és Chlamydia)
• Allergiás, obstruktív, asztmás - irritáló kémiai vagy fizikai tényezők, mint például háztartási vegyszerek, házi por (olvassa el a por allergia tüneteit), állati szőr, növényi pollen és mások.

Bronchitis gyermekeknél legfeljebb egy évig - tünetek és kezelés

Azok a gyermekek, akik szoptattak, és akiknek nincs kapcsolatuk beteg gyermekekkel és felnőttekkel, nem szabad légúti megbetegedésekkel járnia. Ha azonban a gyermek korán született, a légzőszervek és más betegségek veleszületett rendellenes alakulása, valamint a családban vannak óvodai óvodások és gyakran betegek - a gyermekek legfeljebb egy éves bronchitis kialakulása a következő okok miatt:

• szűkebb, mint a felnőtt, a hörgők, a szárazabb és sebezhetőbb légzőszervi nyálkahártya
• meglévő veleszületett rendellenességek
• vírusos vagy bakteriális fertőzés után
• az egyéni érzékenység jelenléte a kémiai és fizikai ingerekre - allergia mindenre.

A bronchitisz kialakulásának legfontosabb tünetei súlyos száraz köhögés, paroxysmális, nehézlégzéssel, légszomjjal kísérve. Fokozatosan a köhögés nedvessé válik, de a nyálka, a köpet a gyermek bronchitise alatt egy évig jelentős akadályozza a légzést, a normál tüdőfunkció megszakad, mivel a légutak gyermekkorban keskeny. Bronchitis gyermekeknél akár egy évig, akár 3-4 évig is a leggyakrabban a következő:

• Az akut bronchitis egyszerű
• Obstruktív bronchitis
• bronchiolitis

Az akut és obstruktív hörghurutra, az alábbiakban részletesebben fogunk élni. És most a leggyakoribbnak tekintsük a gyermekek egy év alattbronchiolitis.

Bronchitis gyermekeknél egy év alatt - bronchiolitis

Ez befolyásolja bronchitis és a kis hörgők és apró hörgők, gyakran alakul ki a háttérben a SARS, influenza vírusok további szaporításával pneumococcus (és így tovább. streptococcusok). Jeges levegő belélegzése vagy különböző gázok éles koncentrációja esetén a bronchiolitis önálló betegségként alakulhat ki. Az ilyen hörghurut veszélye kifejezett bronchoobstruktív szindróma néha akut légzési elégtelenség kialakulásával:

• A száraz köhögés által jellemzett, súlyos dyspnea kevert vagy expiratív formája a szárnyak duzzanatának szindrómái az orr, a mellső izmok bevonásával, a mellkas interkostális terének, a bőr elhomályosulása, cyanosis.
• A gyermeknek szájszárazsága van, nincs könny, amikor sír.
• A gyermek enyhén kevesebbet eszik, mint a szokásosnál, és a vizelet ritkább.
• Fokozott testhőmérséklet, de ellentétben a tüdőgyulladással, kevésbé hangsúlyos (ld. hogy szükség van-e a hőmérséklet lecsökkentésére).
• Légzési elégtelenség, 60-80 lélegzetenként percenként, míg a légzés rongyos, felületes.
• Mindkét oldalon meghajlik a diffúz nedves csengetés finoman buborékoló és kúszó rales.
• A gyermekek bronchiolitisz mérgezésének tünetei nem fejeződnek ki.
• A X-ray átláthatóság határozzuk éles tüdőszövet sokszínűség mintázat, vízszintes Állandó szélei, infiltratív változások a tüdőben.
• Ha először volt egy egyszerű hörghurut, akkor a bronchiolitis egy bizonyos idő elteltével történő kötődése éles a gyermek általános állapotának romlása, a köhögés fájdalmasabbá és intenzívebbé válik, kevéssé köpködés.
• A gyerekek általában nagyon nyugtalanok, hangulatosak, izgatottak.
• A vérvizsgálat kissé megváltozhat, enyhe leukocitózis és az ESR növekedése lehetséges.
• Általában a bronchiolitis gyermekeknél egy évig tartósan 1- hónapig tart.
• Az akut bronchiolitis gyermekeknél az okai az obstruktív bronchitis kialakulásának okai a 2-4 évesnél idősebb gyermekeknél. Helyi immunrendszer légúti 2 éves kor alatti a gyenge, vírusvédelem nem elég, így könnyen mélyen behatolnak a bronchiolusokat, és a hörgők.

Gyermekek bronchiolitis kezelése

Otthon nem gyógyítható a bronchiolitis. Hörgőgyulladás esetén a csecsemőt általában kórházi kezelésnek vetik alá, így a gyermek orvosi felügyelet alatt áll. A kórházi gyermekorvosoknál a pulmonológusok pontos diagnózist fognak létrehozni, és megfelelő kezelést írnak elő. Mit kell tenni az anyukám, mielőtt a mentőautó megérkezik?

Csak enyhítheti a megfázás tüneteit - hozzon létre optimálisan kényelmes levegőt a szobában, kapcsolja be a párásítót, a légtisztítót.

Ha a gyermekben nincs magas hőmérséklet, akkor könnyedén légzést tehet fel melegítő krémekkel és kenőcsökkel, lábakat, borjakat terjeszthet. Csak ez az igény, hogy legyen óvatos, ha a gyermek nem volt ott, mielőtt bármilyen allergiás tünetek, akkor ez nagyon jó, ha a gyermek allergiás, melegítő kenőcsöt kell hagyni.

A lágyabb köhögéshez gőzölgést végezhet - egy forró edény felett, gyengén sóoldattal, és tartsa a csecsemőt a karjában. Vagy üldögél az asztalhoz, és egy csésze forró orvosi megoldás felett egy törülközővel lefedje.

Próbálja meg kényszeríteni a baba többet is, hogy elkerülje a kiszáradást, ha a gyermek elutasítja a mellet vagy a keveréket, akkor adja meg a gyermeket csak tiszta vizet.

A kórházban, hogy enyhítse a légzési elégtelenség jeleit, a baba hörgőtágító hatású inhalációkat kapott, és oxigént lélegezhet. Az orvos belátása szerint az antibiotikumot is kiválasztják - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Lehetséges, hogy különböző gyógyszereket használnak interferonnal. Szükség esetén antihisztamineket kell előírni az ödéma eltávolítására a gyulladás helyén és egy esetleges allergiás reakciót a kezelésre. Ha megfigyelik a kiszáradás tüneteit, akkor a szükséges rehidratációs terápiát végezzük.

Akut bronchitis gyermekeknél - tünetek

A gyermekek bronchitise a légúti betegség leggyakoribb formája. Az akut bronchitis a bronchiális nyálkahártya gyulladása, a tüdőszövet gyulladásának tünetei nélkül. Egyszerű bronchitis gyermekekben 20% -ban önálló bakteriális betegségben, 80% -ban - akár egy vírus programban (Coxsackie vírus, adenovírus, influenza, parainfluenza) vagy bakteriális szövődményként a vírus fertőzések.

A gyermekek klinikai tünetei a következők:

Először is, a gyermek általános gyengesége, rossz közérzet, fejfájás, étvágytalanság, akkor száraz köhögés vagy köhögés van köpet, amelynek intenzitása gyorsan növekszik, miközben hallgatja, hogy meghatározza a száraz diffúz vagy különösebben nedves zihálás. Néha lehet egy ugató köhögés egy olyan gyermeknél, akinek a kezelése kissé eltér.

Az első 2 napban a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, de enyhe formában a hőmérséklet 37-3 lehet.

6-7 nap elteltével a száraz köhögés nedves lesz, a köpetfelhalmozás megkönnyíti a gyermek állapotát, és jó jel, hogy a szervezet megbirkózik a fertőzéssel és a vírussal.

Átlagosan az akut bronchitis gyermekeknél 7-21 napig tart, de a betegség jellege, a gyulladásos betegségek súlyossága a folyamat a gyermek korától, az immunrendszerének erejétől, az egyidejű krónikus és szisztémás jelenlététől függ betegségek. Nem megfelelő vagy időleges kezelés esetén az akut bronchitis járulékhoz vezethet - bronchiolitis, tüdőgyulladás.

Néha az influenza után, egy ideig a gyermek állapota javul, majd éles romlás, hőmérséklet emelkedése, a köhögés emelkedése - ez az immunrendszer gyengülésének tulajdonítható a vírus elleni küzdelemben és a bakteriális fertőzés megkötésében, ebben az esetben a antibiotikum.

Mycoplasmal vagy adenovirusos akut bronchitis gyermekeknél a mérgezés tünetei, mint a magas láz, fejfájás, hidegrázás, étvágytalanság, körülbelül egy hét lehet. Általában az akut bronchitis kétoldalú, azonban mycoplasma bronchitis esetén leggyakrabban egyoldalú, néha conjunctivitissel kombinálva.

Akut bronchitis gyermekek kezelésében

Leggyakrabban az akut hörghurut idõtartama gyermekeknél, akiknek a kezelése helyes és idõben elvégzett, nem lehet több, mint 14 nap, azonban a csecsemőknél a köhögés akár egy hónapig is fennállhat, valamint az atipikus-mycoplasmás bronchitis. Ha hirtelen a gyermek bronchitise késik, számos betegséget ki kell zárni:

• táplálékkiegészítés
• tüdőgyulladás
• cisztás fibrózis
• idegen test a hörgőkben
• tuberkulózis fertőzés

A gyermekorvos teljes kezelési csomagot ír elő. Az orvos összes ajánlása végrehajtása mellett a gyermeket különleges táplálkozással és minőségi ellátással kell ellátnia. Kívánatos a helyiségben létrehozni az optimális páratartalmat és tisztaságot, ezért célszerű párásítót és légtisztító, gyakran szellőzteti a szobát és naponta nedves tisztítást végez a helyiségben gyermek. És még:

• Bőséges ital

Biztosítsa a folyadékok bőséges fogadását meleg formában. A köhögés, a meleg tejet vajjal vagy a Borjomi ásványvízzel segítik, helyettesíti a mézet.

• Magas hőmérséklet

Lázzal a 38 ° C feletti hőmérsékletnek lázcsillapítót kell adnia - a paracetamol szirupban.

• antibiotikumok

Az orvos által ajánlott antibiotikumokat a gyermekek bronchitise esetén szigorúan az óránként kell szedni. Ha antibakteriális gyógyszerek szedése naponta háromszor szükséges, ez nem jelenti azt, hogy reggelit, ebédet és vacsorát kell inni azt jelenti, hogy a bevitel legyen 24/3 = 8, 8 óránként, ha egyszer egy nap, akkor inkább csak egy és ugyanazon időben, például 9 óra reggel. 11 szabály - hogyan kell az antibiotikumot helyesen alkalmazni?

• Köhögés

Ha száraz köhögés gyermek orvos által adható köhögéscsillapító gyógyszerek, és mikor válik nedves lépés a köptetők. Száraz köhögés esetén az eszközök kombinálhatók (Sinekod). Ha a köhögés nedves, ez azt mutatja, köptetők - Mukaltin brómhexinből, Gedeliks szirup alteynogo, Thermopsis gyógytea vagy száraz kivonat, Bronhikum, Evkabal, aludt ápolási díjat.

• belélegzés

A gyermekeknél a hörghurut belélegzése, melynek tünetei nagyon kifejeződnek, jól beilleszkednek a hagyományos a szódabikarbóna, a forró edények felhordása, a nátrium-hidrogén-karbonát inhalálása porlasztóval, inhalátor.

• Csecsemőknek

Azoknál a csecsemőknél és a csecsemőknél, akik nem tudják tisztítani magukat, az orvosok azt javasolják, hogy gyakrabban fordítsák a gyermeket egyik oldalról a másikra. Ebben az esetben a köpet lefelé mozog, irritálja a hörgőfalat, ez reflex köhögéshez vezet.

• elterelje alapok

Az idősebb gyermekek, konzervdobozok, mustárok, forró lábfürdő, még mindig segítenek, és ha a gyermek erős immunitással rendelkezik, az ilyen eljárások segítenek elkerülni az antibiotikumok szedését. 1 év múlva felszívhatja a baba lábait, és felmelegítő szerekkel - terpentin kenőcsöket, Barsukort, Pulmax baba, stb., De csak abban az esetben, ha nincs magas hőmérséklet, dörzsölés után felmelegítse a lábad és befedje gyermek. Azonban allergiás bronchitis esetén gyermeknél sem a mustár, sem a melegítő kenőcs nem használható, mivel a kenőcsök és a mustár összetétele ronthatja a gyermek állapotát.

• tömöríti

Amikor gyermekeknél bronchitis alakul ki, a kezelést melegolajjal való törések segítik. Meleg napraforgóolajat 40 ° C-ra, majd többször felhajtott gézzel nedvesítsük. Ezt a kompressziót csak a jobb és a hátsó oldalán szabad bevezetni, felülről egy műanyag zacskót és egy réteg gyapotréteget kell kötni, a gyermeket többször egymáshoz kell kötni. Öltözzön fel meleg ruhát, tegye ezt az eljárást az éjszakára, ha nincs a gyermek hőmérséklete.

• Népi jogorvoslatok

Régi népi módon - retek gyümölcslé mézzel, káposzta lével, répalevével - bármelyik gyümölcslevet napi 4 teáskanál kell adni. Adhat és áfonyaleves, keverjük össze a mézet arány 3/1, egy evőkanál 3 alkalommal egy nap.

• masszázs

Az első héten jól segíti a mellkasi masszázs, az idősebb gyermekek jó gyakorlatokat végezhetnek.

Fizioterápia bronchitisszel

Gyermekeknél ezeket az eljárásokat csak az orvos belátása szerint írják fel és végezzék el, ezek fizioterápiás módszerek hozzájárulnak a gyorsabb helyreállításhoz, mivel gyulladáscsökkentő hatásuk van, ám ezek gyakrabban nem hajthatók végre 2 évente egyszer:

• A mellkas ultraibolya besugárzása
• Sár, paraffin alkalmazások a mellkason és a lapockák között
• Induktometria ugyanazon a területen
• Elektroforézis kalciummal
• SOLLUX A SZÍVRE
• Aeronizáció a légzőrendszer légtelenítőjével, kamilla, antibiotikum oldatokkal.

Akut bronchitis megelőzése gyermekeknél:

Ne hagyja, hogy a gyermek elnyújtott orrfolyása időben hideg és fertőző a betegségek lesznek a legjobbak a fertőzésnek az alsó légutakban való behatolásával szembeni megelőzésére. módon.

Séta a friss levegőben a parkban, a házban játszva, a testmozgás a természetben, a temperálás, a természetes vitaminok napi bevitele a gyümölcsökben és a zöldségekben, és nem a tablettákon - az egészségedre gyermek.

Obstruktív bronchitis gyermekeknél - tünetek

A kisgyermekeknél általában 3-4 év akut bronchitis okozhat obstruktív szindrómát - ez akut obstruktív bronchitis. Gyermekeknél az ilyen hörghurut tünetei gyakrabban indulnak vírusfertőzések vagy allergiás megnyilvánulások után.

Az obstruktív bronchitis fő tünetei:

• Kemény, hallható hosszú lehelet a fütyörészettel
• Köhögés támadásokkal, hányás előtt, gyengeség
• Belégzéskor az interkostális terek be vannak húzva és a mellkasi légzéssel duzzad

Az obstruktív allergiás bronchitisben a gyermekeknek nincs hőmérsékletük, mert a gyermek számára a legerősebb irritáló hatású allergiás reakció következik be, és a szülők gyakran ne feledje, hogy nemrég vásároltak valamit a gyermek számára - egy lepedő vagy egy teve vagy juh gyapjúból készült takaró, otthon színvilágra süllyesztett vagy meglátogatott, ahol van macska.

A gyermekek obstruktív bronchitisében a tünetek az influenza 3.-4. Napján vagy az ARVI-n kezdődhetnek, és más baktériumok, amelyek a kilégzési nehézlátás megjelenésében nyilvánulnak meg - a légzési arány növekedése percenként 60, de nehézségek is vannak belégzéskor.

A gyermek elkezdi a zihálást, a zajos légzést, különösen az elhúzódó kiütést, amelyet a kisbabák közelében hallottak. A mellkas duzzadt, vagyis a bordák vízszintesen vannak elrendezve. A köhögés száraz, fenyegető, rohamok, hirtelen felmerül, nem hoz megkönnyebbülést és intenzívebbé az éjszaka folyamán.

Ha ez a betegség az ARI után nem alakul ki, akkor a korai időszakban a hőmérséklet nem emelkedik.
A fejfájás, a gyengeség és az émelygés nagyon ritkák.

A hallgatás során száraz zihálás tapasztalható a tüdőben.

A röntgensugár rövidebb átlátszóságot, megnövekedett pulmonalis mintát mutatott, mivel a tüdőben nem volt infiltratív változás.

A vér mint vírusfertőzés - lymphocytosis, leukopenia. gyorsuló ESR, ha gyermek allergiás bronchitis, majd eosinophilia.

Szinte mindig obstruktív bronchitisz jár vírussal vagy mycoplasmás fertőzéssel, az obstruktív hörghurut gyulladásos megbetegedései a leggyakrabban spontán gyermekeknél 4 évig megállnak.
Ha a bronchiolák és a kis hörgők érintettek, ez egy akut bronchiolitis.

A gyermekek obstruktív hörghurutja különbözik az asztmás rohamoktól, mivel az elzáródás lassan fejlődik, és az asztmával a gyerek hirtelen elfojt. Bár a gyermekeknél a bronchiális asztma első támadása is megkezdődik az ARVI során. Ha az elzáródás évente többször fordul elő, akkor jelzi, hogy a gyermeknek a jövőben kialakulhat a bronchiális asztma kialakulása.

A gyermek obstruktív hörghurutja passzív dohányzásnak tudható be, melyet egy erős köhögéssel lehet megkülönböztetni, reggel sípszóval, míg a gyermek állapota elég kielégítő. Az allergiás megbetegedések allergénnel való érintkezéskor jelentkeznek, és a közelmúltban nagyon gyakoriak az allergiára hajlamos gyermekeknél, ilyen bronchitis ismétlődő és a fejlődéssel fenyegető bronchiális asztma.

Allergiás és obstruktív bronchitis gyermekek kezelésében

kórházi ápolás

Az obstrukciós bronchitisben egy év vagy két évig tartó gyermekeknél a kezelést egy gyermekorvos felügyelete alatt kórházban kell elvégezni, más esetekben az orvos és a szülők döntése szerint. A kezelést a kórházban kell elvégezni, ha:

• A gyermek elzáródása mellett a mérgezés tünetei az étvágy, a láz, az émelygés, az általános gyengeség.
• Légzési elégtelenség jelei. Ez a légszomj, amikor a légzési frekvencia a korosztály 10% -ával nő, a számolás jobb az éjszaka folyamán, és nem játék vagy sírás közben. 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a légzési arány nem haladhatja meg a 60 per percet, a 6-12 hónapot - 50 légvétel, 1-5 év, 40 légzés. Az akrocianózis a légzési elégtelenség jele, amelyet cyanotic nasolabialis háromszög, a körmök manifesztálnak, vagyis a szervezet oxigénhiánnyal rendelkezik.
• Nem ritka, hogy a gyermekek obstruktív hörghurutja a tüdőgyulladást leplezi, ezért ha az orvos kórházi pneumonia gyanúját gyanítja, nem lehet megtagadni.

hörgőtágító

A bronchiolitikum kiterjeszti a hörgőket, ezért azok célja az elzáródás enyhítése. A mai napig a gyógyszeripar különböző formáiban mutatkoznak be:

• A kisgyermekek számára megfelelő szirupok (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril) formájában hátrányuk a remegés és a palpitáció kialakulása.
• Inhalációs megoldások formájában (ld. Berodual a belélegzéshez) - ez a legkényelmesebb módja a kisgyermekeknek, gyógynövesztésnek fizikai oldattal történő megoldás, napi 2-3 alkalommal történő belégzés, javítás után csak felhasználható éjjel. A sokféleséget és dózist, valamint a kezelést csak a gyermekorvos határozza meg.
• Az inhalátorok aeroszoljai csak az idősebb gyermekeknél alkalmazhatók (Berodual, Salbutamol).
• A hörgőtágítók ilyen tablettázott formái, mint a teofillin (Teopec, Euphyllin), nem jelennek meg a obstruktív hörghurut, fokozottan mellékhatásai vannak, sokkal toxikusabbak, mint a helyiek inhalációs formák.

görcsoldók

Használható a bronchiális görcsök csökkentésére. Ez papaverin vagy Drotaverin, No-shpa. A befogadást inhalátor segítségével, orálisan tabletták formájában vagy intravénásan, kórházban végezzük.

A köhögés eszközei

Jó utána köhögnek, különféle mucoregulációs szereket használnak, segítik a köpet kifolyását és felgyorsítják a kiválasztódást:

• Ezek az ambroxol hatóanyagok (Lazolvan, Ambrobene). Ezek az alapok nem több mint 10 nappal, akkor a legjobb, hogy használja őket inhalálás formájában is, és készítményei karbotsisteina (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
• Miután a köhögés nedves lett, a görcsök kevésbé intenzívek voltak, a köpet cseppfolyósodott, de rosszul elhagyja az ambroxolt. Gyermekek köhögésgondozói, melyeket legfeljebb 5-10 napig kell adni, ezek közé tartozik a Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (vö. Herbion száraz és nedves köhögésből), Tusin, Bronchipret, szoptatás, stb.
• A kódexet tartalmazó, gyermekeknek szánt gyógyszereket nem szabad szedni, ha a gyermeknek rohama-szerű rögeszmés köhögés van, az orvos kinevezése Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (gyermekkori óvatossággal), Bronhicum, Bronholitin.
• Erespal - elősegíti mind az elzáródás eltávolítását, mind a köpet termelés csökkentését, és azt is gyulladáscsökkentő hatását a betegség első napjain alkalmazzák, csökkenti a szövődmények kockázatát, ellenjavallt gyermekeknél 2 év alatt.

Vízleeresztő masszázs

A köpet elhagyásának megkönnyítése érdekében a szülők saját maguk végezhetik a gyermekeiket, hogy masszírozza a nyakörv zónáját, mellkasát, vissza. Különösen erős masszázst kell végezni a hátsó izmok a gerinc mentén. Hasznos az obstruktív hörghurut kezelésére a gyermekek posturális masszázsában - vagyis a csecsemő visszaszorításának reggelig hogy lehúzza a gyermeket az ágyról fejjel lefelé (a párnát a hasánál fogva) és megérinti a csónakba hajtott tenyerét 10-15 perc. Az idősebb gyermekeknél, egy masszázzsal, kérje a gyermeket, hogy mély lélegzetet vegyen, és kilégzéskor érintse meg. Hasznos és kiegészítő gyakorlatok, mint például léggömbök felfújása, gyertyák kioltása.

antihisztaminok

Az antihisztaminokat a gyermekek számára allergiás reakciók mellett írják fel. Az ilyen gyógyszerek, allergiák, mint Aerius szirup adható gyermekeknek 1 év hat hónap lehet használni Claritin és Zyrtec, 2 év szirupok és cseppek Tsetrin, Zodak, Parlazin (lásd. az allergiás gyógyszerek listája). Az 1. generációs ilyen antihisztaminokat, mint a Suprastin és a Tavegil kevésbé használják, csak a bőségesen folyékony köpetben történő szárításhoz.

Allergia vagy vírus

Ha az elzáródást allergia vagy vírus okozza - az antibiotikumok nem használhatók, sőt veszélyesek is (lásd. antibiotikumok a megfázás és a szervek számára). Az antibiotikumok kijelölése csak a gyermekek bizonyított fertőző eredetű hörghurutja esetén lehetséges.

Amikor antibiotikumokat jeleznek

A bronchiális elzáródás antibiotikumokkal történő kezelése nem javasolt, csak akkor, ha a gyermek 4 napnál hosszabb lázzal jár, vagy a betegség kialakulását követő 4-5 nap elteltével a második hőmérséklet-emelkedés 39 ° C-ra csökkent, súlyos mérgezéssel, súlyos köhögéssel, ha megfelelő kezeléssel a gyermek hirtelen apátiás, lassú, nem hajlandó enni, gyengesége, émelygése, fejfájása és még hányás. Ilyen esetekben az antibiotikumok alkalmazása indokolt. A klinikai kép alapján csak egy gyermekorvos írja fel, a gőzsös köpet (jelenlévő bakteriális bronchitis) jelenléte, gyulladásos változások a vér analízisében, valamint egyéb bakteriális bronchitis vagy tüdőgyulladás jelei (sípolás, röntgenfelvétel jelek).

Vírusellenes szerek

A legtöbb orvos javasolja a SARS és az influenza, hogy egy antivirális, kisgyermek gyertyák Genferon, Viferon, valamint csepp Gripferon, interferon vegye szirupok Orvirem (rimantadin), és kora után három tablettakészítmény, mint például Kagocel és Arbidol Cytovir 3. De azt se felejtsük el, hogy ha a családban már előfordult (közeli hozzátartozók) van-e autoimmun betegség (Sjögren-szindróma, rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, Graves-betegség, vitiligo, szklerózis multiplex, vészes vérszegénység, inzulinfüggő diabetes mellitus, myasthenia gravis, uveitis, Addison-kór, elsődleges epe májcirrózis, autoimmun hepatitisz, scleroderma) figyelembe immunstimulánsok (Kagocel, Citovir, Amiksin) nem, akkor okozhat a bemutatkozó egy autoimmun betegség egy gyerek, ez nem lehetséges most és később (ld. több vírusellenes gyógyszer az orvi esetében).

Hormon terápia

A hormonális gyógyszereket, mint például a Pulcicort, csak súlyos vagy mérsékelt szivárgások esetén jelentik obstruktív bronchitis (általában nebulizátor segítségével) gyorsan leállítják az elzáródást és a gyulladást csak orvost jelölhet ki.

Mi a teendő?

Amikor obstruktív bronchitis gyermekeknél - kezelésére dörzsölés fogmosás és a gyermek testének felmelegedés különböző kenőcsök (kenőcs Dr. Anya, a gyógyszeres kenőcsök növények, illóolajok), a mustár vakolatok elfogadhatatlan, mert az általuk okozott még allergiás reakciókat és hörgőgörcsöt, különösen a 3 év alatti gyermekek év. Ezenkívül kategorikusan lehetetlen különféle gyógynövényekkel és illóolajokkal hörghurutos belélegzést végrehajtani. Kizárólag az ilyen népi jogorvoslatok használhatók a felmelegedéshez - hőcserék burgonyával, sóval, hajdinával.

fizikoterápia

Fizikai gyógykezelés ellenjavallt akut időszakban, amikor az akadály már dokkolt a lehetőségét, UHF, elektroforézissel vagy lézer.

Hipoallergén étkezés és bőséges ital

Bármely természetes ital - ásványvíz tejjel, teával, dogrosei leveszel, a lehető leggyakrabban inni kell a gyermeknek. Az étrendnek hipoallergénnek kell lennie, ugyanakkor maximum vitaminnal, magas fehérjetartalmú és zsírtartalmú. A gyermek étrendjéből kizárjon valamit, ami allergiás reakciót okozhat:

• citrus, vörös és narancs gyümölcs
• vásárolt fűszerek, édességek, tejsajtok, joghurtok, szénsavas italok, kolbászok és kolbászok - mindazokat, amelyek színezékeket, ízeket, konzerválószereket és ízfokozókat tartalmaznak
• méz és más méhészeti termékek
• a halgazdaságokban termesztett hal, a brojler csirkék, mivel hormonokkal és antibiotikumokkal töltik fel, ami allergiát okoz.

Gyermek gondozásakor naponta meg kell szellőztetni, nedvesíteni kell a gyermek szobáját. Forró a lakásban nem szabad, jobb, ha van egy hűvös, friss, tiszta levegő. A gyógyulás helyreállítása után az allergiás orvosnak fel kell vennie a gyógyszert.

zdravotvet.ru

Krónikus obstruktív bronchitis - Tünetek

A COPD klinikai képe több egymással összefüggő kóros szindróma különböző kombinációjából áll.

A COPD-t a betegség lassú fokozatos előrehaladása jellemzi, ezért a legtöbb beteg 40-50 éves korában fordul az orvoshoz későn, amikor már elég a hörgők és a hörgő obstruktív szindróma krónikus gyulladásának klinikai tünetei voltak köhögés, légszomj és a napi fizikai terhelést.

vizsgálatok

A megkérdezés során általában lehet kideríteni, hogy ezeknek a tüneteknek a megjelenését megelőzi a dohányzás legalább 15-20 évig és / vagy az adott termelés többé-kevésbé hosszan tartó hatásával veszélyeket. Gyakran előfordul, hogy a beteg gyakori bronchopulmonalis fertőzések ("hideg" betegségek, vírusfertőzések, "Akut bronchitis stb.), Valamint az ENT szervek krónikus betegségei vagy súlyosbodása öröklődés.

A legtöbb esetben a COPD - dohányzás egyik legfontosabb kockázati tényezőjének félkvantitatív értékelését kell elvégezni. Ebből a célból a dohányos úgynevezett indexét számolják. Ehhez a napi füstölt cigaretta átlagos számát megszorozzák az egy hónapos hónapok számával, azaz 12-én. Ha az index meghaladja a 160-at, a dohányzás ebben a betegben súlyos kockázati tényezőnek számít a COPD-ben. Ha az index meghaladja a 200-at, az ilyen betegeket "rosszindulatú" dohányzóként kell besorolni.

A dohányzás mennyiségi értékelésének más módszereit javasolják. Például az úgynevezett "csomagok / évek" összmennyiségének meghatározásához a napi füstölt cigaretta átlagos számát meg kell szorozni azon évek számát, amikor a beteg továbbra is füstöl, és osztja az eredményt 20-mal (a cigaretták száma a szabványban) pack). Ha a "csomagok / évek" száma eléri a 10-et, akkor a beteg "feltétel nélküli" dohányosnak számít. Ha ez a szám meghaladja a 25 "csomag / év" értéket, a beteg a "rosszindulatú" dohányzók kategóriájába tartozik.

Nagyon fontos, hogy részletesen megtudjuk, milyen hatással lehetnek a páciensre a különböző káros környezeti tényezők és a termelés Káros hatások, különösen a hosszú távú tartózkodás ökológiailag kedvezőtlen terepen, a káros termelésben végzett munka, az illékony szennyező anyagok stb.

Végezetül nem kevésbé fontos a gyakori "hideg" betegségekről szóló információ, légúti vírusfertőzések, amelyek erősen káros hatással vannak a légúti nyálkahártyára és a tüdő parenchima.

panaszok

A legkorábbi tünet, amely a fiatal korban a COPD betegeknél jelentkezik, jóval az orvosi segítség igénylése előtt, köhögés a nyálkahártya vagy a nyálkahártya köpetének kis szétválasztásával, amely hosszú ideig csak reggel ("reggeli köhögés dohányzó "). Csakúgy, mint a krónikus, nem obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknél, a köhögés fontos mechanizmus a felesleges hörgők tisztítására a bronchiális szekréció, amely a mucociliáris transzport elégtelensége miatt alakul ki, és amely először csak a éjszaka. A köhögés azonnali oka a köhögéses reflexogén zónák irritációja a nagy hörgők elosztási helyein és a légcső szétválasztásának területén.

Idővel a köhögés "szokásos" lesz, és aggodalomra ad okot a beteg napközben és különösen éjszaka, amikor a betegek vízszintes helyzetben vannak az ágyban. A köhögés általában hideg és nedves időszakban fokozódik, amikor a COPD leggyakoribb exacerbációja fordul elő. Általában az ilyen exacerbációk viszonylag gyengék a tünetek között, és normális vagy enyhén emelkedett subfebrill testhőmérsékleten fordulnak elő. Mindazonáltal még ebben az időszakban a betegeknél nehézségek merültek fel a légzésben, a nehézlégzésben, valamint a rossz közérzetben, az általános gyengeségben, a gyors izomfáradásban és a csökkent hatékonyságban. A köhögés intenzívebbé válik, állandóbbá válik. A köpet gömbölyödik, az összeg nő. Az ilyen exacerbációk időtartama növekszik és 3-4 hétig eléri, különösen akkor, ha a légúti vírusfertőzések hátterében alakultak ki.

A krónikus csalánkiütéses bronchitis különösen súlyos exacerbációja, amelyet a lázas testhőmérséklet jellemez, és a gyulladás laboratóriumában (leukocytosis, a vér formula balra tolódása, ESR növekedése, a gyulladás akut fázisának vérfehérje-tartalmának növekedése és stb.)

A krónikus bronchitisz súlyosbodásának azonnali okai a "szuperhűtés a vírusfertőzések, az illékony irritáló szerek hatalmas hatásai (például, túlzott dohányzás vagy ipari vagy háztartási szennyező anyagoknak való kitettség), valamint súlyos interkórális betegségek, fizikai fáradtság és et al.

A második kötelező tünet, amely szinte minden COPD beteg esetében jellemző, a légzési nehézség, amely a bronchiális obstruktív szindróma kialakulását és a tüdő légzőszervi részének elváltozását jelzi.

A legtöbb esetben a COPD-ben szenvedő betegeknél a légzési nehézség a betegség megjelenését követő néhány év elteltével jelentkezik, azaz szignifikánsan a köhögés megjelenése után. Gyakran észlelik az obstruktív szindróma és a légzési elégtelenség kezdeti megnyilvánulásait a betegek csak kis légzési nehézség, légzési kényelem fizikai következményeként terhelést. Ráadásul a betegek ebben az időszakban önmagukban nem panaszkodhatnak a légszomjjal vagy a légszomjjal kapcsolatban a páciens minden szubjektív érzékelésének gondos elemzése lehetővé teszi az orvos számára a légzőszervek kezdeti megnyilvánulásait kudarc.

Ezekben az esetekben a COPD-ben szenvedő betegek megfigyelhetik a terhelés-tolerancia növekvő csökkenését, amelyet a séta ütemének intuitív csökkenése, a Pihenéshez, például lépcsőn történő mászáshoz stb. Gyakran előfordul, hogy az adott páciens szokásos gyakorlása során kimondott izomfáradtság érzi magát

Idővel a légzési nehézség egyre pontosabbá válik, és a betegek maguk is figyelmet fordítanak a betegség ezen fontos tüneteire. Emellett a dyspnoe a COPD beteg legfőbb panaszává válik. Expandált állapotban a dyspnea expirálissá válik, fokozódik a fizikai terhelés és a krónikus bronchitis exacerbációja miatt. A hideg levegő belélegzése, a légköri nyomás csökkentése (magas hegyek, repülőgépek) szintén megemelkedik a nehézlégzés.

Végül, súlyos esetekben a bronchiobstruktív szindrómát, amely felületi, alacsony teljesítményű köhögés, diagnosztikai és amelynek prognosztikai értéke alapvetően különbözik a köhögés okozta nyálkahártya-transzport elégtelenségétől és a hiperszekréciótól nyákot. A támadásokat gyakran az obstruktív légzési elégtelenség jelei - dyspnoe, cyanosis, a tachycardia és a nyaki vénák duzzanata, ami a kis hörgők korai expirációs összeomlásának megnyilvánulásából eredhet. Mint tudják, ez a hörgőgátlás mechanizmusa két fő okon alapul:

1. Ha a köhögés, a nyálkahártya ödémája vagy hörgőgörcsök ödéma miatt a levegő kis hörgőkön történő mozgása nehézkes fokozott tüdőnyomás, ami a kis hörgők további kompressziójához és az áramlással szembeni ellenállás még nagyobb növekedéséhez vezet levegőt. Ennek a mechanizmusnak a szerepe nő a fájdalmas, hatástalan köhögés és tüdőtágulás támadásaival, melyet a tüdőszövet rugalmasságának jelentős csökkenése kísér.
2. Bernoulli jelensége a második legfontosabb mechanizmusa a hörgők korai expirációs összeomlásának szűkítésében. A légnyomás összege a hossztengely mentén és a hörgőfal oldalirányú nyomása állandó. Normális hörgő lumen és viszonylag kis lineáris légáramlás közben kilégzés, a levegő oldalán lévő nyomás a hörgők falán elég nagy ahhoz, hogy megelőzze korai működését spadenie.

A hörgők összehúzódásával és a köhögés során a légáramlás lineáris sebessége nő és oldalirányú a nyomás hirtelen csökken, ami a kis légutak korai összeomlásához járul hozzá a kilégzés kezdete.

Így a COPD legfeltűnőbb jele a köhögés fájdalma korai megjelenése, és csak néhány év után - a kiáramló dyspnoe kötődése. Csak ritka esetekben előfordulhat, hogy a dyspno a betegség nyilvánvaló tünete, amely egyszerre fordul elő produktív köhögéssel. A COPD klinikai megnyilvánulásainak ezen jellemzője jellemző azoknál a betegeknél, akiknek egyidejű intenzív hatásuk van számos kockázati tényezőt, például a rosszindulatú dohányzást kombinálva az illékony légkörben veszélyes termeléssel végzett munkával szennyező anyagok.

Fizikai vizsgálat

Ha a COPD betegek általános vizsgálata a betegség kezdeti szakaszában, a normálértéktől való jelentős eltérések általában nem jelennek meg. A további a betegség progressziója, a kialakulását hörgőelzáródás és súlyos légzési elégtelenség a COPD-betegekben jelenik cianózis. Az artériás hypoxémia következtében az oximoglobin csökkentése és a csökkent hemoglobin koncentrációjának növekedése a tüdőből áramló vér, a cianózis általában diffúz jellegű és jellegzetes szürkés árnyalattal rendelkezik (diffúz szürke cyanosis). Többnyire észrevehető az arc, a csomagtartó felső fele. A bőr ezen a dermedésen meleg, ha krónikus pulmonalis szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nincsenek kardiális dekompenzáció jelei. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a légzési elégtelenség mértéke és a cianózis súlyossága között nincs közvetlen összefüggés.

Jelenlétében egyidejű hörgőtágulat vagy krónikus gennyes hörghurut, bizonyos esetekben, a vizsgálat során, lehetőség van arra, hogy azonosítani egyfajta összejövetel formájában dobverő és körömelváltozásokat formájában időablak (tünete „alsócomb” és az „idő szemüveg ").

Végül, a fejlesztési dekompenzált krónikus tüdő szív és szívelégtelenség kísérheti a megjelenése perifériás ödéma, valamint a változások cyanosis jelleg - ő kapja vegyes: a háttérben a diffúz festése a bőr egy annál intenzívebb kékség az ajkak, a tippeket az ujjak, stb (Akrocianózis).

Gyakorlatilag minden COPD betegnek emphysematous mellkasi jelzéssel kell rendelkeznie. Tipikus esetekben megfigyelhető:

• a mellkas keresztirányú és különösen anteroposterior méretének növekedése (egyes esetekben "hordószerű" lesz);
• "Rövid nyak mivel a mellkas megfagyott az inspiráció magasságában;
• telepített (több mint 90 °) epigasztrikus szög;
• a supraclavicularis gödrök simasága vagy duzzanata;
• a bordák horizontálisabb iránya és az interkostális terek növekedése;
• a pengék szoros illeszkedése a mellkashoz stb.

A tüdõmirigy fejlõdése miatt fellépõ hangrázás gyengül, de ugyanígy a mellkas szimmetrikus területein is.

A tüdők teljes felületén ütőhangoló határozza meg a doboz ütőhangot. A tüdő alsó határai lefelé mozognak, a felsőek felfelé mozognak. A tüdő alsó szélének, általában 6-8 cm-es légúti kitágulása csökken.

Az auscultációval gyengül a hólyagos légzés, nagyobb valószínűséggel fordul elő, különösen alacsony árnyalat (pamutlevegés), amely szintén összefügg a tüdő emphysema jelenlétével. A légzéscsillapítás, mint általában, egyenletesen fejezik ki a tüdő szimmetrikus helyein. A kilégzési fázis megnyúlása a bronchiális obstruktív szindróma jelenléte miatt (általában az inhalálás és a lejárat aránya: 1 vagy: 2). A COPD kialakulásának kezdeti szakaszában, amikor a hörgők gyulladásos változásai túlsúlyban vannak, és a tüdő emphysemaja nem annyira hangsúlyos, a tüdő tüdeje felett hallható a tüdőtér felett.

A krónikus obstruktív bronchitisz legelismertebb auskultatív jele szétszórt száraz légzés. Tonalitásuk a hörgők kaliberétől függ, melyben alakulnak. A magas (hármas) száraz zihálás a disztális (kicsi) hörgők jelentős mértékű szűkülését jelzi, mivel nagy mennyiségű viszkózus köpet, nyálkahártya ödéma vagy kis hörgők görcsjei vannak jelen. A kripta jobban hallható a kilégzés alatt, és köhögés közben megváltozik (a tál eltűnik vagy csökken). A kényszerített kilégzés viszont éppen ellenkezőleg, nagy intenzitású száraz légzést eredményez.

Az alacsony (basszus) zümmögés és a "zümmögés" száraz zihálás azt jelzi, hogy a viszkető köpet a proximális (nagy és közepes) hörgőknél jelen van.

Bizonyos, viszonylag ritka esetekben a COPD betegek hallgathatnak nedves és kicsi és kicsi mid-buborék rales, ami jelzi a folyékony köpet jelenlétét a hörgőkben vagy az üregben, kapcsolódó hörgők. Ezekben az esetekben leggyakrabban a bronchiectasises jelenlétéről beszélünk.

A krónikus obstruktív bronchitisben és COPD-ben szenvedő betegeknél fontos auszkulációs jelenség távolról távolról hallható. Általában hosszú, hosszan tartó, sok-tónusú száraz zihálás jellemzője, általában a kilégzésnél.

Amikor a hörgő elzáródás szindrómája kifejeződik, a távoli rales gyakran hallható sokkal jobb, mint a mellkasi auskultáció során észlelt száraz zihálás.

COPD-ben szenvedő betegeknél mindig fontos a vizsgálat során kapott fizikai adatok helyes értékelése cardiovascularis rendszer, ami jelezheti a tüdő artériás magas vérnyomás jelenlétét és pulmonáris szív. Ezek közé a jelek közé tartozik a fokozott és diffúz szívdózis és az epigasztrikus pulzáció, ami jelzi a súlyos hypertrophia jelenlétét és a jobb kamrai dilatációt. Az ilyen esetekben fellépő ütőhangszerek esetén megtalálható a szív relatív zavarossága (jobb kamra és jobb pitvar dilatációja) jobb oldali elmozdulása, valamint az auskultáció a tricuspid regurgitáció I tónusának gyengülése és enyhe szisztolés zúgása, amely rendszerint a jobb kamrának határozott dilatációjával alakul ki olyan betegeknél, akiknek dekompenzált pulmonalis szív. A zajt gyakran mélyítik a mély inspiráció során (Jelenség Rivero-Corvallo), mert a légzés idején ciklus növeli a vér áramlását a jobb szívhez, és ennek megfelelően a vér térfogatát regurgitáló a jobb oldalon átrium.

Súlyos betegségben, melyet pulmonális artériás magas vérnyomás és tüdőbetegség kialakulásával kísért COPD-ben szenvedő betegeknél akkor lehet egy paradox pulzust azonosítani - a szisztolés vérnyomás csökkenése 10 évnél hosszabb nyugodt mély inspiráció során mm Hg. Art. E jelenség mechanizmusa és diagnosztikai jelentősége részletesen a kézikönyv első kötetének 13. fejezetében található meg.

Meg kell jegyezni, hogy a tünetek nagy része a tüdő szívének és krónikus szívelégtelenségének kifejező jeleinek kialakulásával jön létre. A jobb kamrai hipertrófia legelemibb klinikai tüneteinek érzékenysége - erősödött a szívizom és az epigasztrikus pulzáció - még súlyos esetekben is - nem haladja meg az 50-60% -ot.

A bronchusobstruktív szindróma leggyakoribb jelei a COPD betegek körében:

• A túlzottan expiráns jellegű szédülés, amely fizikai megterheléssel és köhögéssel jelentkezik vagy fokozódik.
• Olyan felületes, alacsony termelékenységű köhögés, amelynél a köpet kevés kört igényel nagyszámú köhögési tüskével, melyek mindegyike erőssége jelentősen csökken.
• A kilégzési fázis meghosszabbítása nyugodt és különösen kényszerített légzéssel.
• A tüdő másodlagos emphysemaja.
• Szétszórt, magas tónusú, száraz zihálás a tüdőben, nyugodt vagy kényszerített lélegzéssel, valamint távoli légzéssel.

Így a krónikus obstruktív bronchitis lassan progresszív betegség, fokozatosan a klinikai tünetek és a kötelező előfordulás fokozott súlyossága a progresszió különböző szakaszaiban betegség:

• nyálkahártyás közlekedési rendellenességek (köhögés, köpet) szindróma;
• bronchoobstruktív szindróma;
• a légzőszervi elégtelenség az obstruktív típus szerint, az artériás hypoxémia, majd a hypercapnia;
• pulmonális artériás hipertónia;
• kompenzált és dekompenzált krónikus tüdő szív.

E tünetek klinikai megnyilvánulásainak különböző kombinációjának lehetősége magyarázza a betegség egyéni klinikai folyamatának sokféleségét.

Gyakorlati jelentőségűek a krónikus hörghurut és tüdőtágulat tüneteinek különböző kombinációi, attól függően, hogy a XOBL fő klinikai típusainak alja elszigetelt-e:

Emphysematós típusú (A típusú, "dyspnea "rózsaszín puffer" - "rózsaszín puffadás") jellemzi a morfológiai és a tüdőtágulat funkcionális jelei, míg a krónikus hörghurut tünetei sokkal kevésbé hangsúlyosak. Emphysematous típusú COPD gyakrabban fordul elő olyan egyéneknél, akiknek agyi épségük van, és csökkent a testtömegük. A tüdő levegőjének fokozódását a szelep mechanizmus ("légcsapda") biztosítja: belélegzéskor a légáramlás belép alveolusok, és a kilégzés kezdetén vagy közepén a kis légutak zárva vannak a kis hörgőket. Kihúzáskor tehát a légutak ellenállása a levegőáramhoz jelentősen megnő.

A tüdő súlyos, rendszerint panacináris, tüdőtágulatának és a tüdőszövet szöveteinek megnövekedett dilatabilitása, amely nem gyakorol szignifikáns ellenállás az inspirációval, jelentősen növeli az alveoláris szellőzést és egy percnyi térfogatot légzés. Ezért nyugalomban a légzés ritkán és mélyen (hipoventiláció hiányzik).

Így emphysema-típusú típusú COPD-betegeknél a szellőzés és a véráramlás normál függőleges gradiense marad a tüdőben, így nyugalmi állapotban a szellőztető-perfúziós viszonyok, és ennek megfelelően a gázcsere-zavarok és a normál gázösszetétel nem sérülnek vér.

Mindazonáltal a tüdő diffúziós kapacitása és a szellőztetés tartalék térfogata jelentősen csökken az alveolaris-kapilláris membrán teljes felületének csökkenése és a kapillárisok és alveolusok csökkentése miatt. Ilyen körülmények között a legkisebb fizikai terhelés a pulmonalis véráramlás gyorsulásához vezet, míg a tüdő diffúzivitásának és a szellőztetés térfogatának megfelelő növekedése nem következik be. Ennek eredményeképpen a PaO2 csökken, arteriális hypoxemia alakul ki, és megjelenik a dyspnoe. Ezért a COPD emphysema-típusú típusú betegeknél hosszú ideig a légzési elégtelenség csak fizikai terhelés esetén jelentkezik.

A betegség előrehaladása és a tüdő diffúziós kapacitásának további csökkenése mellett a nyugalmi állapotban lévő dyspnoe megjelenése társul. De még a betegség ezen szakaszában is egyértelműen függ a dyspnea megnyilvánulásától a fizikai aktivitás mértékétől.

A légzési rendellenességek dinamikájával összhangban a COPD emphysematous típusú betegek esetében viszonylag késő részletes képet készített a légzési elégtelenségről, a tüdő artériás magas vérnyomásról és a krónikus tüdőrákról szív. Ezekben a betegekben köhögés, kis köpet, általában a dyspnea megjelenése után jelentkezik. Mitchell R.S. szerint a COPD valamennyi tünete 5-10 évvel később alakul ki, mint a COPD bronchiális típusában.

A dyspnoe jelenléte fizikai megterheléssel, amely után a betegek "puff" hosszú ideig, felfújva az arcukat, intuitív módon keresni a növekedést intrapulmonalis nyomás, ami kissé csökkenti a hörgők korai expiráns összeomlásának jelenségét, valamint hosszú távú távollétet a cianózis és a pulmonalis szív jelei szolgáltatták alapját annak a ténynek, hogy az emphysematous típusú COPD-t szenvedő betegek "rózsaszínű puffer ".

A bronchitis tipus (B típus, "blue bloater" - "cyanotic edematous") általában megfelel a krónikus obstruktív bronchitis fent ismertetett megnyilvánulásainak és a centroacinar tüdő emfizémával kombinálva. A COPD ezen változatának változata, a nyálkahártya túlzott kiválasztódása, a nyálkahártya ödéma és a hörgőgörcsök következtében szignifikánsan növeli a rezisztenciát mind a kilégzés, mind az inspiráció, amely meghatározza az általános és alveoláris hipoventiláció előfordulását, főleg a tüdő alsó részében, a szellőztetés vertikális gradiense és a szellőztetés-perfúziós viszonyok korai fellépése, ami az artériás hypoxémia megjelenéséhez és Légszomj. A betegség későbbi szakaszaiban a légzőgyulladás kimerültségének és a funkcionális holtterének növekedése következtében a RaCO2 fokozódik, és hypercapia lép fel.

A COPD bronchitisében szenvedő betegeknél a pulmonalis artériás hipertónia korábban alakul ki, mint emphysematós típusú, decompensált krónikus tüdő-szív jelei jelennek meg.

A tüdőben a bronchiális obstruktív szindróma (száraz zihálás, kilégzési kilégzés) auszkultató jelei, cianózis, perifériás ödéma és a légzési elégtelenség és krónikus tüdőgyulladás egyéb jelei, amelyekkel kapcsolatban ilyen betegeket néha figurativamente "cyanotic edematous" -nak neveznek virágzó ").

A betegség tiszta formában leírt két klinikai változata ritka, főleg emphysematous típusú COPD. A gyakorlók gyakran találkoznak a betegség lefolyásának vegyes változatával.

Krónikus obstruktív bronchitis szövődményei

A krónikus obstruktív bronchitis legfontosabb szövődményei közé tartoznak

• tüdőemfizéma;
• légzési elégtelenség (krónikus, akut, akut krónikus háttérben);
• hörgőtágulat;
• másodlagos pulmonalis artériás hipertónia;
• tüdő szív (kompenzált és dekompenzált).

Figyelembe kell venni az akut tüdőgyulladás magas incidenciáját krónikus obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknél. Ez a hörgők viszkózus köpetének eltömődésével, a vízelvezető funkció megszüntetésével és a helyi bronchopulmonáris védelmi rendszer működésének éles csökkenésével magyarázható. Az akut tüdőgyulladás, amely súlyos lehet, súlyosbítja a hörgőképesség megsértését.

A krónikus obstruktív hörghurut rendkívül súlyos szövődménye az akut légzési elégtelenség az akut légúti acidózis kialakulásával. Az akut légzési elégtelenség kialakulása gyakran az akut vírusos, mycoplasma vagy bakteriális fertőzés hatása, ritkábban - tüdő tromboembólia artériák, spontán pneumothorax, iatrogén faktorok (béta-blokkolók, hypnotics, nyugtatók, narkotikumok, amelyek légúti Központ).

A hosszú távú krónikus obstruktív bronchitisz egyik leggyakoribb és prognosztikusan kedvezőtlen szövődménye a krónikus tüdő szív.

Jelenlegi és előrejelzett

A COPD folyamatát a bronchiális obstrukció és a légzési elégtelenség folyamatos progressziója jellemzi. Ha a normál, nem dohányzó, egészséges, 35-40 éves életkorú egyedek FEV1 évente 25-30 ml-re csökken, A pulmonáris szellőztetés ezen integrális indexének csökkentése a COPD betegek és a dohányzók között felett. Úgy gondolják, hogy a FEV1 éves csökkenése a COPD betegeknél legalább 50 ml.

A COPD betegek kedvezőtlen prognózisát meghatározó fő tényezők:

• 60 évesnél idősebbek;
• a dohányzás hosszú története és a füstölt nagyszámú cigaretta jelen pillanatban;
• a betegség gyakori exacerbációja;
• az alapértékek alacsony értékei és a FEV1 csökkenésének mértéke;
• pulmonalis artériás magas vérnyomás és krónikus tüdő-szív kialakulása;
• súlyos egyidejű betegségek;
• férfi nem;
• a COPD betegek alacsony társadalmi státusza és általános kulturális szintje.

A COPD betegek leggyakoribb halálozási okai az akut légzési elégtelenség és a krónikus szívelégtelenség. Kevésbé a COPD betegek súlyos tüdőgyulladásban, pneumothoraxban, szívritmuszavarokban és tüdőembóliaben halnak meg.

Ismeretes, hogy a súlyos COPD-ben szenvedő betegek körülbelül 2/3-a az alakult krónikus pulmonalis szív hátterében lévő vérkeringés dekompenzációját követő első 5 év során hal meg. A kutatási adatok szerint 2 éves megfigyelés alatt a COPD kompenzált betegek% -ában és a dekompenzált tüdő-szívbetegek 29% -ában meghaltak.

A megfelelő terápia kijelölése és a megelőző intézkedések végrehajtása csökkentheti a hörgőbetegségek felhalmozódásának mértékét és javíthatja a betegség prognózisát. Tehát csak néhány hónap múlva csak a dohányzás abbahagyása vezethet a hörgő növekedési ütemének jelentős csökkenéséhez elzáródás, különösen, ha nagyrészt az elzáródás reverzibilis összetevőjének tulajdonítható, ez a prognózis javulásához vezet betegség.

ilive.com.ua

Krónikus obstruktív bronchitis - okok, tünetek és kezelés

A bronchitis a leggyakoribb betegség. Ez felnőtteknél és gyermekeknél is előfordul. A krónikus obstruktív bronchitis nemcsak a hörgők gyulladásos betegsége, hanem a hörgő nyálkahártya károsodása is. Ennek eredményeként a hörgők megfelelő szellőztetésének folyamata megszakad.

Ebben az esetben a görcsök és a köpet elzáródása figyelhető meg. Ez önálló betegségként fejlődik ki, és más betegségek, például influenza, akut légúti fertőzések, akut légúti fertőzések, nasopharynx gyulladása a káros anyagoknak a termelésben való hatása (cement, kadmium, szilícium, szénbányák, kohászat), valamint rossz szokások (dohányzás) és genetikai függőség.

Az obstruktív bronchitis tünetei:

- Az erős köhögés a leggyakoribb tünet bármely típusú bronchitis. Általában a hörghurut okozta köhögés súlyos kényelmetlenséget okoz a betegnek, és azonnal orvoshoz fordul.

- Köhögés ingadozás intenzitásban, a testhőmérséklet ingadozása.

Tachycardia és elhomályosodás.

- Hosszú, ziháló kilégzés, zihálás.

- Légszomj fordul elő, hogy egy tünet a hörghurut, akkor a minimális fizikai erőkifejtés.

- Súlyos fáradtság. Ez a tünet élesen fordul elő a betegség kialakulásának kezdetekor. Ugyanakkor a páciens fáradtsága a legkisebb fizikai erőfeszítésnél is fennáll.

Abban az esetben, obstruktív krónikus bronchitis van részvétel a cselekmény légzés több izom.

- A felemelt hőmérséklet jellemzi a betegség hevenyét. Amikor a betegség krónikussá válik, az immunrendszer esik sokat, hogy a szervezet nem reagál a gyulladásos folyamat és a hőmérséklet emelkedik.

A betegség legfontosabb mechanizmusai:

- Nem csak közepes és nagy hörgők gyulladása, hanem kicsi, beleértve az alveolákat is.

- Hörgő-obstruktív szindróma kialakulása.

- A tüdő diffúz másodlagos tüdőtágulatának előfordulása.

- hypoxaemiával és hypercapniára, ennek következtében megsértése gázcsere és a szellőztetés.

- Pulmonális artériás magas vérnyomás.

Obstruktív bronchitis diagnózisa

A betegség diagnosztizálásához a következő vizsgálatokat kell előírni:

- Vizelet és vérvizsgálatok.

- LHC, amely meghatározza a közös fehérje és fehérje származékok (fibrin, kreatinin, haptoglobin stb.) Jelenlétét.

- IAK a T-B-limfociták, az immun komplexek vértartalmának és funkcionalitásának meghatározására.

- a tüdőröntgen.

- Spirográfia.

- Echokardiográfia.

- Teljes és bakteriológiai köpet.

Obstruktív bronchitis kezelése

Mint minden más súlyos betegséghez, az obstruktív bronchitisnek megfelelő célzott kezelésre van szüksége. Ha a beteg elutasítja a kezelést, a betegség krónikus formában megy, gyulladást okozva a tüdőben, elősegíti az asztma kialakulását.

A helyes kezelés érdekében világos és megfelelő, helyesen diagnosztizált diagnózis szükséges. A modern diagnosztikai módszerek segítik az orvost pontos és a lehető legrövidebb időn belül a betegség diagnosztizálásában, nevezetesen a hörghurut obstruktív formájának hiányában vagy jelenlétében.

A kezelés kezdetét az ágypihentetés és a teljes pihenés jellemzi. Ahogy a beteg állapota javul, a séták és a szokásos háztartási feladatok megengedettek.

A megfelelő kezelésre vonatkozó különleges feltételek:

- Számos agresszíven befolyásoló tényező, például kozmetikumok, háztartási vegyi anyagok és szennyezett levegő eltávolítása.

- A dohányzás megtagadása. A dohányzók körében a betegek mintegy 80% -a obstruktív hörghurut okoz.

- A megfelelő táplálkozás, étkezés, amely elősegíti a gyors gyógyulást. Meg kell adnia a sült ételeket, fűszeres, olajos és sós. A legalkalmasabbak a savanyú tejtermékek, a gabonafélék és a húslevesek. Ilyen termékek biztosítják a szervezetnek a megfelelő mennyiségű kalóriát és nem túlterhelik.

Kezelésre szánt gyógyszerek

Az orvos által előírt kábítószerek és eljárások célja a betegség tüneteinek enyhítése és a fejlődés kényszerű akadályozása. Az orvosok általában ilyen gyógyszereket írnak elő:

- Adenoreceptorok (terbutalin vagy salbutamol). Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a hörgő alveolák terjeszkedéséhez.

- Kiürítő szerek és mucolytics, például Ambroxol vagy ATSTS. Nagyon jó hatású a gyógynövényeken alapuló gyógyszerek, különösen a kakukkfű.

- A készítmények antibakteriálisak. A leghatékonyabb makrolid készítmények az eritromicin, az azitromicin, valamint a penicillin-csoportból származó gyógyszerek, például az amoxicillin. Az ilyen gyógyszereket tabletták formájában írják fel, nagyon ritkán injekciók vagy belélegzések formájában, a szövődmények elkerülése érdekében.

- A gyógynövények (borsmenta, kamilla, kakukkfű) és illóolajok belélegzése kiváló módja az obstruktív bronchitis kezelésére.

- Az antibiotikumokat a betegség súlyos formái esetén alkalmazzák, vagy ha a kezelés más módszerekkel nem jár pozitív eredménnyel.

A hagyományos kezelési módszerek

A nem hagyományos orvoslásban alkalmazott legfontosabb módszerek a fitopreparáció és a különféle komprimációk alkalmazása. Például alkalmazzon vaj és méz tömörítést. Az egyenletes arányban a felmelegített összetevőket a mellkasra és a hátra egy normál tömörítés formájában alkalmazzák. A kezelés időtartama egy hónap.

A terápiás gyakorlatot azzal is fel lehet használni, hogy felnőttekben nehezen lehet megszabadulni a köpetből. A fizikai gyakorlatoknak köszönhetően a helyreállítás gyorsabb. Szintén légzéses gyakorlatokat alkalmaztak, amelyek javítják a szellőztetés folyamatát.

Ezek a módszerek hatékonyak, de mérsékeltebbek a gyógyszerekhez képest, de joguk van létezni. Mindenesetre óvatosnak kell lennünk, és nem szabad öngyógyítást alkalmazni, mivel a helyes diagnózis felderítése érdekében szükséges egy speciális tudású szakember, és képes választani az egyetlen helyes kezelést egyik vagy másik betegség.

medportal.su

Obstruktív bronchitis - okok, tünetek, kezelés

Ha egy személynek bronchiális gyulladása van, akkor a légutak permeabilitása teljesen károsodott, és természetesen szabadon és függetlenül lélegezni. Osztályozza ezt a betegséget szivárgás formájában - az akut és a krónikus állapotban.

A leggyakoribb akut gyermekek akut bronchitisnek vannak kitéve, mert 14 éves korukban lehetnek évente többször is, hogy tolerálják a holtági betegségeket, influenzát, különböző vírusfertőzéseket rhinovírusok formájában és adenovírusok.

Az obstruktív bronchitisz krónikus formája a felnőtteket érinti.

Miért merül fel?

Számos tényező okozza az obstruktív bronchitisz kialakulását. Közülük:

• Dohányzó és krónikus, amely évekig és évtizedekig is tart;
• öröklődés;
• A szervezet antitripszin deficitjéhez társuló patológia;
• Emberi tartózkodás kedvezőtlen környezeti körülmények között - fokozott sugárzási háttér, piszkos levegő, páratartalom, szárazság, fagy a régióban;
• Egy személy ártalmas szakmai munkakörülményei (például bányában, nehéziparban, kohászatban dolgozik, szilícium, kadmium, cement).

tünetegyüttes

Bronchitis a legtöbb esetben kifejlődik egy hahúros betegség ellen - ARVI. Emberben a testhőmérséklet gyorsan emelkedik, kezd rázni, erős gyengeség van, köhögés. Kezdetben a köhögés száraz, belsejéből fakadó, majd megkönnyebbül, amikor a köhögés nedvesre fordul.

Az obstruktív bronchitisben dyspnea jelenik meg, amely a hólyagok fokozott váladékozásából ered. A bronchi dagad, és ennek köszönhetően még távolról is hallhat egy erős csörgést a mellkasban és a sípban.

Ha az obstruktív bronchitisz krónikus formájáról beszélünk, akkor a jellegzetes tünetek hiányoznak.

Az obstruktív bronchitisz provokáló tényezői: tartós hipotermia, akut légúti fertőzések és gyógyult megfázás.

Panaszok az orvoshoz

Az obstruktív hörghurut okozó betegek panaszkodnak:

• Légszomj;
• Erős gyötrő köhögés;
• Bőséges köpet termelés, ha a köhögés nedves;
• A mellkasi fájdalom, ami reggel fáj.

Az obstruktív bronchitis nagyon lassan manifesztálódik. Kezdetben egy személy panaszkodni kezd a légszomjjal kapcsolatban, amely még enyhe fizikai erőfeszítéssel is előfordul. Meg fogsz lepődni, de a légszomj 5-7 év múlva jelentkezhet, miután az ember köhögni kezdett.

A betegség súlyosbodása (obstruktív bronchitis) minden alkalommal bekövetkezik, amikor valaki hidegszik, lefagy. De még ilyen esetekben sem minden orvos meghatározhatja, hogy a gőzsökök köhögése, a légszomj, a jó közérzet gyors romlása obstruktív bronchitishez társul. Csak akkor, ha egy személy olyan gyakran kezd megbetegedni, hogy a szakértők gyanakodni fognak krónikus megbetegedések esetén a beteg az elemzésre és a felső légúti teljes vizsgálatára utal módon.

Az a tény, hogy a betegség előrehalad, megtanulhatok olyan tünetekből, mint... a tüdőben fújva a légzés alatt, a légszomj, a légzési elégtelenség kialakulása, ami súlyosnak bizonyul fokozatot.

Hogyan kell kezelni?

Az obstruktív hörghurutban először is olyan személyt kell biztosítani, aki a felső légúti betegségben van. Ha a betegség kisgyerek, akkor ebben az esetben szopni kell (amíg a jólét javul) nyálka a felső légutakból egy speciális ballonnal vagy egy kórházban - elektromos szivattyú.

A könnyebb és gyorsabb roncsolás érdekében a betegek speciális rezgő masszázst kapnak.

A kezelésre vonatkozó általános javaslatok

• Bőséges meleg ital - teák, komposztok, gyógynövényes infúziók, főzetek;
• Gyógyhatású gyógyszerek alkalmazása, nevezetesen - alfa-gyökér, termopszis, valamint plantain-alapú infúziók;
• A hörgők ödémájának eltávolítása érdekében speciális aeroszol belégzést kell végezni (ezek gyógyszertárakban kerülnek értékesítésre);
• Ha egy személynek köpött a genny, akkor a kezelés kizárólag antibiotikumokkal történik.

Nagyon fontos a páciens immunitásának erősítése a vitaminterápia révén. A vitaminok ismét megvásárolhatók bármelyik gyógyszertárban, és Vitrum, C-vitamin, Complivit, valamint bármely más összetett vitamin.

A hörgőket kiterjesztő gyógyszerek közé tartoznak a Spiriva, az Atrovent, a Fenoterol, az Ambrobene, a Bromhexine, az Euphyllinum és a Salbutol. Alkalmazásuk után a köpet a hörgőkben hígítódik, és a köhögés mellett kilép a felső légúti traktusból.

Semmiképpen sem szabad öngyógyszerészetet vállalni, különben csak az egyén jólétét ronthatja.

Esettanulmány

"... amikor a lányom 6 hónapos volt, diagnosztizálták az obstruktív bronchitist. De azt hiszem, ez inkább az én hibám, mint az orvosok.

Hogyan fejlődött a bronchitis? A gyermek köhögött az első napokban, majd ezt a köhögést néhány hétig nyúlt. A szülőként elkövetett hibám az volt, hogy nem is észrevettem ezt a köhögést, azt gondoltam, hogy a gyerek csak egy kicsit köhög. A gyermekem szoptatott, ezért nyilvánvalóan többé-kevésbé szenvedett ebben az időszakban. Ebben a szakaszban kellett látnunk egy orvost, de nem.

3 hét elteltével az orvoshoz mentünk, de az orvos nem hörghuruttal diagnosztizált, hanem közönséges köhögéssel. A lányom nagyon keményen lélegzett. Nem tudtam elviselni, hívtam mentőt. Az orvos "obstruktív bronchitist" diagnosztizál. Kezelés: támogatja a szervezetet, különösen - az immunitás gyógyszereket Interferon, Viferon vagy Kipferon. A nasopharynxet félóránként megtisztították. Nagyon jól segíti az inhalációt a nibulizálón a nyálka, valamint a sóoldat segítségével. "

medportal.su

Az obstruktív bronchitis okai és tünetei

Az ilyen betegség, mint az obstruktív bronchitis, a tünetek meglehetősen specifikusak. Sok orvos úgy gondolja, hogy ez a fajta hörghurut nem betegség. Ezek szerint az orvosok szerint ez a betegség egy egyszerű tünet.

A betegség lényege

Általában az obstruktív bronchitis olyan gyulladásos betegség, amely a hörgőket érinti. Az ilyen jellegű bronchitis fő különbsége a légáteresztő képesség megsértése.

A beteg akut vagy krónikus formája lehet a betegségnek. Az akut forma a legtöbb esetben a gyermekkorban jelenik meg. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a gyermekek szervezetének érzékenyebb a fertőző betegségek, mint a parainfluenza, adenovírus, influenza, rhinovírus stb. A gyermekeknél azonban a betegség mindig csak mások hátterén jelenik meg betegségek.

Felnőtteknél leggyakrabban krónikus obstruktív bronchitisz, melynek tünetei az akut formában gyengült jelei formájában jelentkeznek. Ezenkívül felnőtteknél az obstruktív bronchitisz önálló betegségként fejlődhet.

A gyulladásos folyamat a bronchitis ezen formájával diffúz, és elsősorban a kis hörgőket érinti. Ritka esetekben a közepes méretű bronchus befolyásolható.Az obstruktív hörghurut tüneteit súlyos dyspnoe, gyakori köhögés a váladék, súlyos légzési elégtelenség és zihálás okozza.

Érdemes megjegyezni, hogy az obstruktív bronchitisz krónikus formája szerepel a COPD betegségek csoportjában. Ez a csoport magában foglalja a krónikus és obstruktív természetű betegségeket, amelyek hatással vannak a tüdőre. Ezenkívül azt is meg kell mondani, hogy ez a betegség hörgőgörcsökkel jár, amelyek gyakran a betegek körében jelentkeznek. Ha a betegség hosszú ideig nem kezelt, a betegség előrehaladhat a bronchiális asztmáig.

Az obstruktív bronchitis okai

Számos tényező járul hozzá az ilyen típusú bronchitis megjelenéséhez. Ezek közül meg tudjuk határozni azokat a fő tényezőket, amelyek a következők:

1. A légúti fertőzések időszakos hatása, amely magában foglalja a csoport betegségeit ARVI, mandulagyulladás, influenza, az ARD-csoport betegségei és más olyan betegségek, amelyek az immunrendszer gyengülésének hátterében jelentkeznek rendszer. Ezenkívül az adenovírusok, mikoplazmák és rhinovírusok hozzájárulhatnak a betegség megjelenéséhez.
2. Egyéb vírusfertőzéssel nem járó tüdőbetegségek.
3. Termelési tényezők. Ez magában foglalja a munkahelyi kedvezőtlen feltételeket, a nagy üzemek közelében történő szállást stb. Meg lehet jegyezni, hogy krónikus a betegség formája gyakran olyan emberekben fordul elő, akik folyamatosan érintkeznek különböző összetevőkkel, amelyek negatívan hatnak a légzőszervekre módon. Ilyen anyagok közé tartoznak a por, gáz, füst, vegyszerek stb.
4. Genetikai hajlam. Általában nincs bizonyíték arra, hogy a hörghurut genetikai úton terjed. Azonban gyakran észlelték az eseteket, amikor a beteg gyermekei is hörghurutnak voltak kitéve.
5. Gyakran előfordul, hogy a betegség a levegőben lévő allergéneknek való kitettség hátterében áll.
6. Néhány kockázati tényező és a dohányzás. A dohányfüst hátrányosan befolyásolja a tüdőt, irritálja a nyálkahártyáját.

A betegség tünetei

Az orvosok diagnosztizálják a betegséget azokban az esetekben, amikor a hörgők gyulladása mellett hörgő elzáródás van az emberi szervezetben. Az obstruktív bronchitisz jelei nagyon specifikusak és erősen különböznek a betegség más fajtáitól. Tehát a betegség obstruktív formájának fő jellegzetessége súlyos nehézség mind a belégzésben, mind a kilégzésben. Ez a nyálkahártya felhalmozódása és az azt követő zsúfoltság következménye.

A bőséges nyálkahártya-előállítástól kezdve felhalmozódni kezd és fokozatosan megvastagodik. Ennek eredményeképpen kialakulnak nyálkahártyák, amelyek befolyásolják az érrendszer átjárhatóságának csökkentését. A jövőben ez befolyásolja a légmozgás nehézségét, ami a zihálás okozója.

A köhögés reggelre növekedni kezd, és egész nap aggódik a személy. Néha a szervezet általános hőmérséklete nő, ami fevérekhez vezet. A láz és a láz jelenléte a humán légutakon átesett betegség katalizátorától függ. A hasfájást jelölik, ami gyakran sárgás színű. A köhögés több hétig tart, és talán egy hónapig.

Meg lehet jegyezni, hogy a betegség sokkal nehezebb a gyermekeknél. Azonban sokkal könnyebbé teszik és gyorsabban átadják. Általános vérvizsgálat során nem észlelnek rendellenességeket. Kissé megnövelt ESR. A röntgensugárral, pulmonalis duzzanattal, megnövekedett pulmonalis mintával és a tüdőszövet nagyobb átláthatóságával.

Az akut obstruktív bronchitis tünetei

A betegség akut formája leggyakrabban a 3 év alatti gyermekeknél fordul elő. A betegség akut megjelenést és fertőző toxikózis tüneteit, valamint a bronchiális elzáródást okozza. A fertőző toxikózis általános subfebrillus testhőmérsékletnek, súlyos fejfájásnak, gyengeségnek és dyspepsiás rendellenességnek nyilvánul meg. A legfontosabb szerepet a légzési rendellenességek képezik. Van egy száraz köhögés, amely idővel nedves lesz, köpetválasztással. A köhögés egész nap aggasztja a pácienst.

A köhögés súlyosbodása reggel kezdődik, fokozatosan lágyul az est felé. Azonban éjszaka nem ér véget, de gyengébb lesz. Reggel a köhögés újra teljes erővel jön. Ezenkívül figyelemre méltó és dyspnea is, ami egy pillanatra sem hagyja el a személyt. Komoly nehézségeket okoz a légzés. Tehát, amikor belélegzik, az izmok működnek, amelyek normális helyzetekben nem szabad belélegezni. Az orrüreg szárnyai nagymértékben felfújtak, a vállhegy izmai, a hasi sajtó és a nyak belégzése.

Emellett megfigyelhető a mellkas hosszúkás területeinek inhalációja, például a jugular fossa, subclavia és intercostal közbenső területek. Kilégzéskor a fütyörészhangok egyértelműen hallhatóak, valamint a száraz zihálás.

Rendszeres helyzetekben az obstruktív bronchitisz akut formája tíz napig vagy három hétig folytatódik. Abban az esetben, ha a betegség évente kétszer vagy többször érezhető, az obstruktív bronchitisz relapszusos formáját diagnosztizálják. Ha a bronchitis rendszeresen két vagy több éve érezhető, akkor a betegség krónikus formáját ismerik.

Érdemes emlékezni arra, hogy a betegség akut formájának kezelésére orvosot kell kijelölnie. Semmiképpen sem próbálhatja meg önmagát gyógyítani a betegségben. Hibásan kezelt kezelés esetén nagy a valószínűsége annak, hogy az akut forma gyorsan degenerálódik a krónikus állapotba.

Krónikus obstruktív bronchitis tünetei

Az obstruktív bronchitisben a krónikus forma tünetei a tartós köhögés és a légszomj, amelyek szinte soha nem hagyják el a pácienst. A köhögés enyhén nedves, kis köpet, ami jelentősen megemelkedik az exacerbációval. Ezenkívül a súlyosbodás időszakában a köpet jelleg változik, gesztikulálódik. A köhögés folyamatos zihálással jár. Rendkívül ritka esetekben hemoptysis időszak állhat fenn, amely az arteriális hipertónia hátterében áll.

A legtöbb esetben a krónikus betegség megjelenése köhögéssel kezdődik, és csak akkor következik be a dyspnoe. Volt azonban olyan eset, amikor mindkét tünet egyszerre jelent meg.

A diszpexia különböző módon manifesztálódhat. Bizonyos esetekben a fizikai aktivitás megjelenésekor a levegő hiánya jelenik meg, míg mások súlyos légzési elégtelenségben szenvednek.

Általánosságban elmondható, hogy a dyspnoe súlyossága nagymértékben függ a betegség mértékétől.

.

A betegség súlyosbodása különböző okokból előfordulhat. A fizikai aktivitásban nyilvánulhat meg, miután valamilyen légi jellegű allergénnel való érintkezés után bármelyik hátterére támaszkodik fertőző betegségek, bizonyos gyógyszerek szedése után, a cukorbetegség és a cukorbetegség decompensációja miatt stb

A súlyosbodás idején a fő tünetekhez a légzési elégtelenség, a fáradtság, a verejtékezés, a myalgia és a subfebrilis állapot kerül.

Ezenkívül az obstruktív krónikus hörghurutnak az alábbi jelei vannak: hosszan tartó kilégzés, erős zihálás és zihálás, a nyaki erek duzzanata az izmok munkájának köszönhetően a légzési folyamatban, a köröm változása formában. Emellett fokozott hipoxia esetén a cianózis megjelenése előfordulhat.

.

A betegség krónikus formája hosszú ideig tart. A krónikus formát megszabadító vagy a tünetek enyhítésének teljes folyamatát a kezelőorvosnak kell irányítania.

respiratoria.ru

Kapcsolódó cikkek