Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi a bélvérzés. Okok és kezelés.
a cikk tartalmát:
- okokból Pathology
- tünetei bélrendszeri vérzés
- diagnózis kezelést a bél vérzés
prognózisa a betegség bélrendszeri vérzés - mentesíti a vért a lumen a vékony- vagy vastagbél. Vér felszabadul a sérült bélfalon, és végül elhagyja a testet természetes eszközökkel alatt székletürítés. Sőt, a természet a vér a székletben nagyon eltérő lesz attól függően, hogy a hely, vagy vagy „magassága” az a hely, nyálkahártya sérülés. magasabb a tápcsatornában mentesítés vér kezdett, a több vér kerül módosításra a székletben. Ez szokatlan megjelenése és színe széklet beteg gyanakszik, hogy valami baj van a bélben.
bélrendszeri vérzés - ez csak egy tünet, vagy megnyilvánulása egy betegség, amelyek közül néhány halálos.Éppen ezért a legkisebb gyanú a mentesítés a vér a bélből kell egy ok kezelésére az orvos. Alapellátási a diagnózis gyakran válik orvos munkáját a szükséges utalni a beteget, hogy a sebész, proktológus, gasztroenterológus vagy onkológus.
betegség prognózisa attól függ a masszív vérzés, valamint a közvetlen oka ennek az állapotnak. Egyes esetekben a betegség nyomon követhető, és néha - a páciens életét fenyegeti.60-70% -a az oka a gyomor-bél vérzés gyomorfekély és nyombélfekély betegség nélkül - azonnali segítséget az ilyen államok végezhet a beteg életének néhány óra alatt.
oka bélrendszeri vérzés
fő oka a vér a belek áramlások:
- gyomorfekély és nyombélfekély - a leggyakoribb oka a megváltozott vér a székletben.
- A végbél betegségei: anális repedés, aranyér.
- Gut trauma: a végbél sérülhet a leesés vagy idegen tárgy által. A többi gyomor-bél traktus is megsérülhetnek idegen tárgy véletlenül lenyelte a beteg, vagy pontosabban: tűk, tűk, pengék és így tovább.
- speciális csoportja gyulladásos bélbetegségek: Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, coeliakia és mások.
- Fertőző bélrendszeri betegségek által okozott egy adott csoport bélbaktériumok: vérhas, Shigellosis, tífusz.
- A bélrendszer onkológiai megbetegedései: különböző lokalizációjú bélrák.
Education polipok( kóros kinövések szövet) is okozhat gasztrointesztinális vérzés Tünetei gyomor-bélrendszeri vérzés
Amikor masszív vérzés rendellenességek olyan fényes képet, hogy a diagnózis ezt a feltételt könnyen. A helyzet rosszabb a ritka és a kisebb vérzés diagnosztizálásánál.
A bélvérzés tüneteit soroljuk fel.
közvetlen kimutatása a székletben található vér
orvosok hívja ezt a friss vér, megjelenése óta nem változik. A friss vér rendszerint lefedi a széklet felületét, vagy egyidejűleg székletbe kerül. Ez a tünet jellemző a végbél vastagbél alsó részének megbetegedéseire. Aranyér, végbélrepedés, végbélrák, és a gyulladás a végbél - végbélgyulladás - gyakran kíséri a megjelenése friss vér a székletben.
csíkok vér a székletben vér
megtartja a megjelenése, de már összekeverjük a széklet, vagy olyan formában csíkok. Egy ilyen tünet is jellemző vastagbél-betegség, de ez érinti a „magas” részei a vastagbél: a vak és a szigmabél.
ok lehet a vastagbélrák és egy speciális csoportja, gyulladásos betegségek, a vastagbél - vastagbélgyulladás, ideértve a Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás( UC).Továbbá, véres széklet előfordulhat a háttérben bizonyos fertőző betegségek - vérhas és Shigella.
A széklet színének, szagának és konzisztenciájának változása
Feces válik folyékony vagy pasztaszerű konzisztencia, fekete „lakkozott” felülete és egy nagyon jellegzetes bűzös illata. Az orvosok ezt a széket kátrányos székletnek vagy melena-nak nevezik. Ez a szék származik az a tény, hogy az enzim rendszerek a gyomor és a „megemészteni” a vér a bél, felszabadító a vas belőle, amely meghatározza a ugyanazt a fekete, mint a kátrány színét. Ez az egyik leginkább jellemző tünetek gyomorban vagy bélben oldódó vérzést kísérő gyomor-és nyombélfekély, valamint a rosszindulatú daganatok ezek a GI.
Van egy kis kivétellel - melena kísérheti nemcsak gyomor-bélrendszeri vérzés, de a vérzés a száj, a nyelőcső, az orr, a torok és a felső légutakat. Ebben az esetben, a beteg egyszerűen lenyeli a vért, amely áthalad az összes ugyanazt a enzimes reakciók a gyomorban és a belekben.
A második kikötés az, hogy a széklet szerezhet egy sötét árnyalatú, ha figyelembe bizonyos élelmiszerek és gyógyszerek: a nyers hús, aktív szén, a bizmut és a vaskészítmények. Ez a funkció leírása a következő részben „mellékhatások” az egyes gyógyszerek, de még mindig megijeszti betegeknél. Tény, hogy egy ilyen széklet gyökeresen eltér a valódi melena elsősorban hiánya szag és lakkozott kivitelben.
Hasi fájdalom Hasi fájdalom gyakran kíséri a kezdeti időszakban az állam. Fájdalom szindróma függően eltérő kiváltó ok és a vérzés Lokalizáció:
- vérző nyombélfekély fájdalom nagyon erős és éles;
- a rák a belekben - buta és ingatag;
- fekélyes vastagbélgyulladással - migrációs, görcsös;
- a vizenyőhöz - kísérő késztetés a kiáramlásra.
Fogyás Fogyás - szintén nagyon jellegzetes tünete kísérő bélrendszeri vérzés. Ez annak köszönhető, hogy a maradandó vas és a tápanyagok a vérből, valamint megzavarása sérült belekben. A bélnyálkahártya elpusztítása megakadályozza a tápanyagok felszívódását az élelmiszerből.
vérszegény állapotban
Anaemia vagy anaemia - csökkenése a vörösvértestek vörösvértestek és a hemoglobin. Mivel a vérveszteség a szervezet nem volt ideje, hogy állítsa vissza a tartalékok a vas és szintetizálása új hemoglobin és a vörösvértestek. Amikor egy masszív anaemia lép fel akut és vezet a zavar minden szervben és szövetben. Amikor a periodikus vérveszteség kis mennyiségű a vérszegénység lassan alakul ki. Az ilyen rejtett vérszegénység és ártalmasak az emberi egészségre, rontja a teljesítményt és az ellenállás más betegségekre.
vérszegénység lehet diagnosztizálni egy közös vérvizsgálat, és javasolja a közvetett bizonyítékok: a sápadtság, a bőr és a nyálkahártyák, gyengeség, álmosság, szédülés, száraz bőr és a haj, törékeny körmök, légszomj és szívdobogás - tachycardia.
Emésztési
Eating Disorders nem közvetlen jelei bélrendszeri vérzés, de gyakran kísérik őket. Ez lehet hasmenés, székrekedés, puffadás, felfúvódás, hányinger és hányás.
Láz
hőmérséklet növekedés jellemző bizonyos betegségek, hogy kísérik bélrendszeri vérzés: vérhas, Shigellosis, Nyaka, Crohn-betegség és más, gyulladásos bélbetegségek.
paraneoplastic szindróma rák a belekben kialakulhat egy speciális tünet - paraneoplastic szindróma, hogy egy listát a tünetek kísérik bármilyen rosszindulatú: gyengeség, szédülés, hiánya vagy perverzió étvágy, alvászavarok és a memória, viszketés és homályos elváltozások, specifikus változásokat a képvérvizsgálat.
Diagnosztikai esemény bélrendszeri vérzés
nagyon fontos időben felismerni ezt az állapotot, mert még kicsi a vérveszteség jelentősen rontja a teljesítményt és az életminőséget és a beteg. Megemlítjük a kötelező minimális vizsgálatokat a bélvérzésre.
endoszkópos
A kolonoszkópia - elkülönítve vagy fibrogastroszkópiával kombinálva - a gasztrointesztinális traktus belső felületének vizsgálata endoszkóp segítségével. Az endoszkóp egy hosszú, vékony és rugalmas cső, amely száloptikai rendszerrel van ellátva, és csatlakoztatva van a monitor képernyőjéhez. A csövet be lehet illeszteni a szájon vagy a páciens anusán keresztül. Endoszkópia során nem csak azonosítani a forrását a vérzés, hanem a „kauterizálására” az a hely, vagy őt terheljék fémkapcsot speciális fúvókák, valamint arra, hogy egy gyanús nyálkahártya vérzés helyén biopszia és az azt követő mikroszkópos vizsgálattal.
Colonoscopy röntgen-módszerek
A bél röntgenvizsgálatát bárium-szakaszon végezzük. Ezt a meglehetősen régi kutatási módszert részben felváltotta az endoszkópia. A röntgen azonban továbbra is tájékoztató jellegű, különösen olyan esetekben, amikor az endoszkópia technikai és fiziológiai okok miatt nem lehetséges.
Az eljárás az, hogy a páciens ivóvíz vagy beöntés formájában báriumsó oldatot kap. A bárium-oldat tökéletesen látható a röntgensugáron. Szorosan kitölti a bél lumenét, megismétli a belső megkönnyebbülését. Tehát az emésztőrendszeri nyálkahártya jellemző változásait láthatjuk, és a vérzés oka lehet.
Az
mikroszkópos vizsgálata A kapott nyálkahártya-fragmensek szövettani vagy mikroszkópos vizsgálata. A biopszia segítségével meg lehet erősíteni vagy megcáfolni a rosszindulatú formációkat, valamint különböző gyulladásos bélbetegségeket. A szövettan az arany standard a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbél diagnózisára.
Rectoscopy
Ez a végbélvizsgálat ujjlenyomat módszerrel vagy speciális rektális tükör segítségével. Ez gyors és egyszerű módja a rendellenes aranyér vénák, repedések és a végbél tumorainak kimutatása.
végbéltükrözés - olyan eszköz, amellyel a orvos a végbelet Laboratóriumi diagnózis
- vérvizsgálat figyelemmel kíséri a hemoglobinszint, vörösvérsejtek és vérlemezkék. Az első két mutató tájékoztatást ad a vérveszteség jellegéről és tömegességéről, és a vérlemezkék szintje jelzi az egyéni betegek problémáit a véralvadás szempontjából.
- Stool analízis különböző paraméterekhez: mikrobás összetétel a bélfertőzések, az emésztetlen rostmaradékok és az okkult vérszérum elemzés. Ez utóbbi elemzés rendkívül fontos a ritka és kisebb vérzés diagnosztizálásához, amikor az elveszett vért kis mennyiség nem változtatja meg a széklet megjelenését. Az ilyen elemzést a bélrendszeri vérzés klinikai tüneteivel és a tisztázatlan vérszegénységgel végzik.
- Különleges vérvizsgálatok különféle fertőző és nem specifikus bélbetegségek elleni antitestekhez.
Az intestinalis vérzés kezelése
A terápia sebessége, időtartama és agresszivitása közvetlenül függ a masszív vérzéstől, valamint az annak alapjául szolgáló okból.
- A bél bármely részéből származó vér nagymértékű kisülése azonnali sebészeti beavatkozásnak alávethető, amely veszélyezteti a beteg életét. Először is, a vért endoszkópos módszerekkel próbálják megállítani: a cauterizációt vagy a tűzőkapcsok vagy klipek bevezetését egy vérző edényen. Ha ez lehetetlen vagy hatástalan, egy ilyen megkülönböztető kezelés, az orvosok megnyitják a műtétet. Az ilyen sebészeti kezelés sürgős.
- A vér mennyiségének feltöltése a donor vér vagy vérpótló oldat komponenseinek transzfúziójával. Ezek a lépések feltétlenül szükségesek ahhoz, hogy a beteg állapotát masszív vérzés után stabilizálják.
- A tervezett sebészeti beavatkozás bizonyos mennyiségű sebészeti beavatkozást feltételez a beteg előkészítésében. Az ilyen tervezett műveletek közé tartozik az aranyér műtéti kezelése, a bél polipok vagy daganatok eltávolítása, a gyomor vagy duodenum fekélyes rendellenességeinek plasztikája.
- Hemostatikus vagy hemosztatikus gyógyszerek gyógyszeres leállítása vérzéssel: tranexam, etamzilát, aminokapronsav, kalcium-glükonát és mások. Az ilyen kezelést csak kisebb vérzéssel lehet alkalmazni.
- A vérzés azonnali oka kezelése: ez magában foglalja a szigorú étrendet és a daganatellenes terápiát, a fekélyes vastagbélgyulladás specifikus kezelését, a bélbetegségek antibiotikum-terápiáját. Ezekben az esetekben a vérzés kitalálása vagy legalább stabilizálása teljesen megszünteti a vérveszteséget.
- A hemoglobin szintjének helyreállításához és a vérszegénység kezeléséhez szükséges vaskészítmények befogadása minden betegnél a bélvérzés után jelentkezik.
Hemostatikus gyógyszer Traneksam Betegségre vonatkozó prognózis
A bélrendszeri vérzés helyes és időben történő kezelésével kapcsolatos prognózis biztonságos.
A mortalitást és a súlyos egészségügyi következményeket a gyomor- és nyombélfekélyek bélrendszeri vérzése okozza.
Szintén nagyon kedvezőtlen a prognózis egy olyan beteg életében, aki a széteső rákos bélrákban vérzik. Az ilyen rákot gyakran elhanyagolták és nem radikális gyógyításnak vetették alá.
