Antibiotikumok tüdőgyulladásra
Tüdőgyulladás elleni antibiotikumok - a gyógyulási folyamat fő összetevője. A tüdőgyulladás akutan kezdődik, lázzal, erős köhögéssel, barna vagy sárgás köpetével, mellkasi fájdalmak köhögéssel és légzéssel.
A tüdőgyulladás kezelése a páciens sürgős kórházi kezelését igényli a terápiás vagy újraélesztési osztályon (az állapot súlyosságától függően). Indikált ágy pihenés, vitamin táplálás, és fontos, hogy fogyasztanak nagy mennyiségű folyékony tea, gyümölcslé, tej, ásványvíz.
Mivel a gyulladás tüdőszövet előfordul leggyakrabban fellépő sajátos mikroorganizmusokkal, ez a legbiztosabb módja foglalkozó kórokozó - antibiotikumok intravénásán és intramuszkulárisan. Ez a beadási mód lehetővé teszi, hogy magas koncentrációjú antibiotikumot tartsunk fenn a vérben, ami hozzájárul a baktériumok elleni küzdelemhez. Leggyakrabban a tüdőgyulladás széles körű antibiotikumot ír elő, hiszen lehetetlen azonosítani a kórokozót, és a legcsekélyebb késedelem életet költhet.
Általában a pneumonia kezelésére a makrolidok (azitromicin, klaritromicin, midecamycin, spiramicin) és fluorokinolon antibiotikumok (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin). A kezelés hatékonyságának növelése érdekében az antibiotikumokat speciális rendszernek megfelelően adják be. Az első szakaszban az antibiotikumot parenterálisan - intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be, majd antibiotikumokat adnak tabletták formájában.
Annak ellenére, hogy az antibiotikumok széles választéka áll a gyógyszertárakban, nem szabad öngyógyítást alkalmazni, de jobb segítséget kérni tapasztalt szakember, mivel az antibiotikumokat szigorúan egyedileg választják ki, a kórokozó elemzése alapján tüdőgyulladás. Ezenkívül a tüdőgyulladás kezelése nem csak antibiotikum terápián alapul, hanem az általános kezelési módozat több lépcsője is.
Milyen antibiotikumok a tüdőgyulladásra a leghatékonyabbak a laboratórium. Ehhez a köpet köhögési baktériumát speciális táptalajon végezzük, és attól függően, hogy a baktériumok mely kolóniája kezd kialakulni, kialakul a kórokozó. Ezután tesztelik a kórokozó érzékenységét az antibiotikumokra, és ezen eredmények alapján a pácienshez egy specifikus antibakteriális gyógyszercsoport tartozik. De, mivel a kórokozó kimutatására folyamat eltarthat akár 10 napig vagy tovább, a kezdeti szakaszban a pneumonia kezelésében beteg előírt széles spektrumú antibiotikumok. A hatóanyag koncentrációjának fenntartása a vérben, mind intravénásan, mind iv intramuszkulárisan, kombinálva gyulladáscsökkentő, rezolváló, vitaminokkal stb. például:
- Streptococcus pneumoniae. Amikor a benzil antipnevmokokkovoy előírt terápia és aminopenicillin, III származékok generációs cefalosporinok, mint a cefotaxim vagy ceftriaxon, makrolidok.
- Haemophilus influenzae. Az észlelt hemofil rúdhoz aminopenicillint vagy amoxicillint írnak fel.
- Staphylococcus aureus. Az antibiotikumok hatásosak Staphylococcus aureus - oxacillint védett aminopenicillin, cefalosporinok I. és II generáció.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotikumok kezelésére mycoplasma és chlamydia pneumonia - makrolidok és tetraciklin antibiotikumok, és a fluorokinolonok.
- Legionella pneumophila. Antibiotikum, hatásos a legionella - eritromicin, rifampicin, makrolidok, fluorokinolonok ellen.
- Enterobacteriaceae spp. A klibsiella vagy E. coli által okozott tüdőgyulladás kezelésére alkalmazott antibiotikumok a harmadik generációs cefalosporinok.
Tüdőgyulladás kezelése antibiotikumok után
antibiotikus kezelés tüdőgyulladás lehet az egyik oka a nem hatékony gyógyszer kiválasztása vagy kezelése részesülő antibakteriális - rossz arányban, károsodott vételi módot. Rendes körülmények között az antibiotikumokat a hőmérséklet normalizálására, majd 3 nap elteltével veszik. Súlyos tüdőgyulladás esetén a kezelés akár 4-6 hétig is eltarthat. Ha ezen időszak alatt a betegség pozitív dinamikája nem fix, akkor az ok rossz antibakteriális kezelésben van. Ebben az esetben egy második elemzést végzünk a baktériumokon, majd megfelelő antibakteriális terápiás eljárást hajtunk végre. A teljes gyógyulás és a radiográfia pozitív eredményei után a gyógykezelés, a dohányzás abbahagyása és a megnövekedett vitamin-táplálkozás jelennek meg.
A tüdőgyulladás utáni kiegészítő antibiotikum kezelés esetén a betegnek:
- Helytelenül választott antibiotikum kezelés.
- Az antibiotikumok gyakori változása.
Tüdőgyulladás utáni antibiotikus kezelésre is szükség lehet a betegség újbóli előfordulása esetén. Ennek oka - hosszú távú antibiotikum-kezelés, amely a szervezet védekező hatását lenyomja. Ugyancsak hasonló eredménnyel jár az öngyógyítás és az antibiotikumok ellenőrizetlen adagolása ismeretlen dózisokban.
A tüdőgyulladás kezelését antibiotikumok után kórházban, szisztematikus röntgenfigyeléssel kell elvégezni. Ha 72 óra elteltével a klinikai kép nem változik, vagy ha a kezelés befejezése alatt a gyulladás fókuszát A röntgenfelvétel nem csökken, egy második kezelést mutatnak be, de már egy másik antibiotikummal is konzultációra van szükség phthisiatrician.
Antibiotikumok a tüdőgyulladásban felnőtteknél
A pneumonia antibiotikumát felnőtteknél a beteg korától és az állapot súlyosságától függően kell előírni. A tüdőgyulladást leggyakrabban különböző baktériumok, ritkábban gombák és protozoák okozzák. A kezelés első szakaszában, a végeredményekig, széles hatásspektrumú antibiotikumokat írnak fel beteg volt, akár korábban tüdőgyulladásban, tuberkulózisban, cukorbetegségben, krónikus hörghurutban szenvedett dohányos. Ezenkívül idős betegeknél a kórokozók eltérnek a hasonló esetek közül a fiatalabb betegeknél.
Ha az előírt gyógyszerkészítmény hatástalan, és amíg a sputum bakteriológiai vizsgálata meg nem születik, az ajánlott antibiotikumot 3 napon belül nem szabad megváltoztatni. Ez a minimális időkeret az antibiotikum koncentrációhoz a vérben, hogy elérje annak maximális értékét, és elkezdett fellépni a sérülés helyén.
- A tüdőgyulladás 60 év alatti, enyhe tüneteket mutató betegeknél az Avelox napi 400 mg-ot nevez ki (vagy 500 mg Tavanik-ot nap) - 5 nap, vele együtt Doxycycline (naponta 2 tabletta - az első nap, a többi nap - 1 tabletta) - 10-14 napon belül. Az Avelox 400 mg-ot és az Amoxiclav 625 mg-ot * naponta kétszer, 10-14 napig veheti igénybe.
- A 60 év alatti, súlyos betegséggel és más krónikus betegségekkel küzdő betegek, a 60 évesnél idősebb betegnél Avelox 400 mg plusz Ceftriaxon 1 gramm naponta kétszer 10 mg napon belül.
- Súlyos tüdőgyulladás bármely korban. A Levofloxacin vagy Tavanic kombinációja, intravénásán plusz Ceftriaxon 2 gramm naponta kétszer, vagy Fortum, Cefepime ugyanazon dózisokban intramuszkulárisan vagy intravénásan ajánlott. Lehetőség van a Sumamed intravénás beadására, valamint a Fortum intramuszkuláris adagolására.
- Rendkívül súlyos tüdőgyulladásban, amikor a beteg kórházba kerül az intenzív osztályban, kinevezése: Sumamed és Tavanik (Leflotsin), Fortum és Tavanik, Targotsida és Meronem, Sumamed és Meronema.
Tüdőgyulladás elleni antibiotikumok gyermekekben
A gyermekgyógyászatban a tüdőgyulladás elleni antibiotikumok azonnal megkezdődnek a diagnózis megerősítését követően. A terápiára vagy az intenzív osztályba tartozó komplex áramra való kötelező felvétel gyermekek, ha:
- A gyermek életkora kevesebb, mint két hónap, függetlenül a tüdő gyulladásos folyamatának súlyosságától és lokalizációjától.
- Legfeljebb három éves gyermek, lobar tüdőgyulladással diagnosztizálva.
- A gyermek legfeljebb öt éves, a diagnózis a tüdõ több mint egy lebenyének elvesztése.
- Azok a gyermekek, akiknél encephalopathia előfordult.
- Egy évig terjedő gyermek, a méhen belüli fertőzés megerősített ténye.
- Gyermekek a szívizom és a keringési rendszer veleszületett károsodásával.
- A légzőrendszer krónikus betegségei, a szív- és érrendszer, a vesék, a cukorbetegség és a malignus vérbetegségek.
- A szociális szolgáltatásokban nyilvántartott családok gyermekei.
- Gyermekek az árvaházakból, olyan családokból, ahol nincsenek megfelelő szociális és életkörülmények.
- Az orvosi ajánlásoknak és az otthoni kezelésnek való meg nem felelés esetén a gyermekek kórházi kezelése szerepel.
- Súlyos tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek.
Enyhe bakteriális tüdőgyulladás esetén a penicillin-csoport antibiotikumai természetesek és szintetikusak. Természetes antibiotikumok: benzilpenicillin, fenoximetilpenicillin és mások. A félszintetikus penicillinek általában izoxazolilpenicillinek (oxacillin), aminopenicillinek (ampicillin, amoxicillin), karboxipenicillinek (karbenicillin, ticarcilin), ureidopenicillinek (azlocillin, piperacillin).
A tüdőgyulladás gyermekeknél alkalmazott antibiotikus kezelésének leírását a kórokozó bakteriális analízisének és kimutatásának eredményéig írják elő. A kórokozó azonosítása után a további kezelést az orvos szigorúan egyedileg írja elő.
Tüdőgyulladás elleni antibiotikumok nevei
A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok nevei jelzik, hogy melyik csoporthoz tartoznak a gyógyszer: ampicillin - oxacillin, ampiox, piperacillin, carbenicillin, ticarcilin, cefalosporinok - claforan, cephobid és mások. A pneumonia kezelésére a modern orvoslásban szintetikus és félszintetikus, valamint természetes antibiotikumokat használnak. Bizonyos típusú antibiotikumok szelektív módon hatnak, csak bizonyos típusú baktériumokon és néhányan kórokozók meglehetősen széles körén. Nagyobb spektrumú antibiotikumokkal és szokásos antibiotikum kezelése a tüdőgyulladásban.
Az antibiotikumok tüdőgyulladásra vonatkozó előírásait:
Baktériumellenes készítmények széles spektrumú hatással rendelkeznek, a betegség lefolyásából, a köhögés színéből.
- Végezzünk BAC köpet elemzést a kórokozó azonosítására, teszteljük a kórokozó érzékenységét az antibiotikumokra.
- Az analízis eredményei alapján írja le az antibiotikum terápiát. Ebben az esetben figyelembe kell venni a betegség súlyosságát, a hatásosságot, a szövődmények valószínűségét és allergiák, lehetséges ellenjavallatok, a gyógyszer felszívódásának sebessége a vérben, a kiválasztás ideje testet. Leggyakrabban két antibakteriális gyógyszert írnak fel, például cefalosporinok és fluorokinolonok antibiotikum-csoportját.
A kórházi tüdőgyulladást amoxicillinnel kezelik, ceftazidimmel, inefficienciával - ticarcilillin, cefotaxim. Az antibiotikumok kombinációja is lehetséges, különösen súlyos körülmények között, vegyes fertőzés, gyenge immunitás. Ilyen esetekben nevezzen ki:
- Cefuroxim és gentamicin.
- Amoxicillin és gentamicin.
- Lincomycin és amoxicillin.
- Cefalosporin és lincomycin.
- Cefalosporin és metronidazol.
Amikor tüdőgyulladás felírni azitromicin, benzil-penicillin, fluorokinolon, súlyos körülmények között - a cefotaxim, klaritromicin. A felsorolt antibiotikumok kombinációi lehetségesek.
Függetlenül az antibiotikumok kezelésének megváltoztatásához nincs szükség, így a stabilitás kialakulásához vezethet mikroorganizmusok bizonyos gyógyszercsoportokra, ennek eredményeképpen - az antibakteriális hatástalanság terápiát.
A tüdőgyulladás elleni antibiotikum
Az antibiotikum kúra tüdőgyulladás hozzárendeli a kezelőorvos alapján a beteg életkorától, a betegség súlyosságától, a természet a kórokozó és a válasz a mikroorganizmus antibakteriális kezelést.
A súlyos, közösség által szerzett tüdőgyulladásban a következő kezelést kell előírni:
- Aminopenicillinek - amoxicillin / klavulanát. A korai életkorú gyermekeket aminoglikozidokkal írják fel.
- Lehetséges kezelési lehetőségek:
- Ticarcillin antibiotikumok
- II-IV generációkat tartalmazó cefalosporinok.
- fluorokinolon
Bakteriális tüdőgyulladás esetén az alábbi antibiotikumokat írják elő:
- Amoxicillin vagy klavulanát (Augmentin) intravénásán + aminoglikozid.
- A kezelés lehetséges változatai, cél:
- Metronidazol + cefalosporin III toll.
- Metronidazol + cefalosporinok III n-y + aminoglikozidok.
- Lincosamidok + cefalosporinok III toll.
- Carbapenem + vancomycin.
Noseocomiális tüdőgyulladás esetén az alábbi antibiotikumokat írják elő:
- Könnyű tüdőgyulladás esetén a védett aminopenicillinek (Augmentin) alkalmazása.
- A kezelés lehetséges változatai a cefalosporinok II-III n-edik kinevezése.
- Súlyos esetekben kombinált kezelés szükséges:
- gátlóval védett karboxipenicillinek (ticarcilin / klavulanát) és aminoglikozidok;
- cefalosporinok III n-i, cefalosporinok IV n-y aminoglikozidokkal.
A tüdőgyulladás kezelése, a hosszú és komoly folyamat, valamint az antibiotikumok öngyógyítására irányuló kísérletek nemcsak komplikációhoz vezethetnek, hanem és a helyes antibakteriális terápia lehetetlenségét okozza a kórokozó alacsony érzékenysége miatt a kábítószert.
Klebsiella által okozott tüdőgyulladás antibiotikumokkal
Ha köpetben találják, a Klibsiella pneumonia kezelés antibiotikumokkal a patogén terápia fő módszere. Klebsiella - patogén mikroorganizmus, általában az emberi bélben fordul elő, és nagy koncentrációban és az immunitás csökkenésével tüdőfertőzésekhez vezethet. A bakteriális tüdőgyulladás kb. 1% -át Klebsiella okozza. Leggyakrabban az ilyen eseteket 40 év feletti férfiaknál, alkoholizmussal, cukorbetegséggel, krónikus bronchopulmonalis betegségben szenvednek.
A klinikai lefolyás által okozott tüdőgyulladás klibsiellami hasonló pneumococcus pneumonia gyakran a hangsúly a gyulladásos gócok a jobb felső lebeny a tüdő, akkor átterjedhet más részvényeket. Fejlődik cianózis, légszomj, sárgaság, hányás, hasmenés. Gyakran tüdőgyulladást bonyolítanak a tályog és az empyema tüdő, az ok az, hogy a klibsiella a szövetek elpusztításának oka. A közösség által szerzett tüdőgyulladásban Klebsiella, Serratia és Enterobacter találhatók köpetben.
A Klebsiella, a Serratia és az Enterobacter különböző mértékben érzékenységet mutat az antibiotikumokkal szemben, így a kezelés a harmadik generációs aminoglikozidok és cefalosporinok kijelölése, a mezlocillin a Serratia amikacin törzsével szemben hatékony.
A megfelelő és időszerű kezeléssel a klibsiella okozta tüdőgyulladás komplikációk nélkül 2-3 héten belül teljesen meggyógyul.
A klibsiella okozta súlyos tüdőgyulladás kezelésére aminoglikozidokat (tobramycin, gentamicin napi 3-5 mg / ttkg) vagy napi 15 mg / kg amikacin cefalotinnal, cefapirinnel, 4-12 g nap. A klibsiella okozta súlyos tüdőgyulladás kezelésére aminoglikozidokat (tobramycin, gentamicin napi 3-5 mg / ttkg) vagy napi 15 mg / kg amikacin cefalotinnal, cefapirinnel, 4-12 g nap.
Kezelés antibiotikumokkal mycoplasma pneumonia
Ha a köldökzsinórt detektálják a köpetben, a tüdőgyulladást egy adott kórokozó elleni küzdelemben kezelik. A testbe való belépéshez a mycoplasma bejut a felső légúti nyálkahártyájába, ahol a különleges titok kiválasztása először erős gyulladás, majd elkezdődik az intercelluláris membránok, az epitheliális szövetek elpusztítása, ami nekrotikus degenerációval végződik szövetben.
A tüdőhólyagokban a mycoplasma gyorsan szaporodik, az alveolusok növekednek, és esetleg az interalveoláris septa. A Mycoplasmal pneumonia lassan fejlődik ki, a betegség kezdete hidegnek tűnik, majd a hőmérséklet 39-40 fokig emelkedik, erőszakos köhögés kezdődik. A hőmérséklet kb. 5 napig tart, majd élesen csökken, kb. 37-3 fokban rögzítve, és hosszú ideig tart. A röntgenképen jól láthatóan sötétített fókák, degeneráció a kötőszöveti septumokban.
A mycoplasma tüdőgyulladás kezelésének nehézsége az, hogy a kórokozó neutrofilek közé esik, és ezáltal a penicillinek, a cefalosporinok és az aminoglikozidok nem hatékonyak. Mindenekelőtt a makrolideket írják fel: azitromicin (sumamed), spiromicin (rovamycin), klaritromicin, naponta kétszer, legfeljebb 2 héten át, kisebb mértékű visszaeséssel.
A pangásos tüdőgyulladás antibiotikumai
A pangásos tüdőgyulladás antibiotikumai legalább 2 hetes képzést jeleznek. A pangásos tüdőgyulladás hosszabb ideig tartó nyugalmi állapotban, idős embereknél gyengül, valamint bonyolult műveletek után szövődményként alakul ki. A pangásos tüdőgyulladás lassú, tünetmentes, nincs hideg, láz, köhögés. A pácienst csak a légszomj és a gyengeség, az álmosság zavarhatja, később köhögést okozhat.
A pangásos tüdőgyulladás kezelése lehetséges és otthon, de minden receptre figyelemmel, csak orvos felügyelete mellett, ezért leggyakrabban a beteg kórházba kerül. Ha bakteriális fertőzést találnak a köpetben (a pangásos tüdőgyulladás nem mindig bakteriális jellegű), akkor az antibiotikumot - cefazolin, digitum vagy védett penicillin - írják elő. A kezelés időtartama 2-3 hét.
A pangásos tüdőgyulladás, a szívelégtelenség hátterében kifejlődve, további glikozidokat is előírtak és vizelethajtó gyógyászati komplexek, valamint antibakteriális, hörgőtágító, kiürülés jelent. Ezenkívül terápiás edzést mutatnak be, vitamint tartalmazó étrendet. Aspirációs tüdőgyulladás esetén a bronchoszkópia kötelező.
Általában időszerű diagnózis és antibiotikum terápia, minőségmegelőzés és a páciens testének fenntartása, a pangásos tüdőgyulladás szövődményei nem fejlődnek fel, és a helyreállás megtörténik 3-4 hét.
Antibiotikumok kombinációja tüdőgyulladásban
Az antibiotikumok tüdőgyulladásban történő kombinációját az orvos bevezeti a kezelésbe, bizonyos körülmények között, amelyek súlyosbítják a klinikát. A klinikán két vagy több antibiotikum alkalmazása nem elfogadott, mivel a test nagy terhei - a gyengített személy máj- és veséje nem képes megbirkózni annyi toxinokkal. Ezért a gyakorlatban elfogadható a tüdőgyulladás egyetlen antibiotikummal való kezelése, amelynek hatása a patogén növényzetre igen magas.
Az antibiotikumok kombinációja pneumoniára elfogadható, ha:
- Súlyos tüdőgyulladás, másodlagos tüdőgyulladással.
- Vegyes fertőzés.
- Elnyomott immunitással járó fertőzések (rákos megbetegedések, limfogranulomatosis, citosztatikumok alkalmazása).
- Veszélyek vagy a kiválasztott antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulása.
Ilyen esetekben az antibiotikumok bevezetése alapján kezelési rendszert fejlesztenek ki Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok - penicillinek + aminoglikozidok vagy cefalosporinok + aminoglikozidok.
Ne vegyen részt öngyógyításban, mivel a gyógyszer szükséges dózisát csak orvos írhatja fel, és elegendő antibiotikum dózis egyszerűen a mikroorganizmusok rezisztenciája a gyógyszerhez, és túl magas dózisú cirrhosisban, veseműködési zavarban, dysbiosisban, súlyos vérszegénység. Ezenkívül egyes tüdőgyulladás elleni antibiotikumok, kombinációjuk esetén, egyszerűen csökkentik egymás hatékonyságát (például antibiotikumok + bakteriosztatikus gyógyszerek).
A legjobb tüdőgyulladás elleni antibiotikum
A legjobb antibiotikum a tüdőgyulladás számára, amelyre a baktériumok a legérzékenyebbek. Ehhez tartsa különleges laboratóriumi vizsgálatok - do bakteriológiai köpet kultúra határozza meg a kórokozó, majd tegye a teszt érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.
A tüdőgyulladás kezelésének fő iránya az antibakteriális terápia. Amíg a kórokozót nem azonosították, széles hatásspektrumú antibiotikumokat írnak elő. Beadva a közösségben szerzett pneumonia: penicillin, hogy a klavulánsav (amoxicillin és mtsai.), Makrolidek (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporinok 1. generációs (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).
Beadva kórházi tüdőgyulladás: klavulánsav penicillin, cefalosporinok 3. generációs (klaforan, tsefobid, Fortum és mtsai.), fluorokinolonokkal (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglikozidok (gentamicin), karbapenemek (Tienil).
A terápia teljes komplexuma nemcsak az antibiotikumok (2-3 faj) kombinációját jelenti, hanem az is irányítja bronchiális vízelvezető hasznosítás (bevezetése aminofillin, berodual) a cseppfolyósító és a kiválasztódás köpet hörgőket. Szintén injekciózzunk gyulladáscsökkentő, felszívódó gyógyszereket, vitaminokat és összetevőket, amelyek stimulálják az immunrendszert rendszer - frissen fagyasztott plazma intravénásán, antistafilococcus és influenza elleni immunglobulin, interferon és mások.
Modern antibiotikumok tüdőgyulladásra
A modern tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat egy speciális rendszer szerint kell előírni:
- A prevalenciája Gram-pozitív coccusok - intravénásán és intramuszkulárisan beadott készítmények penicillin vagy cefalosporin az 1., 2. generációs - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
- A prevalenciája Gram-negatív baktériumok felírni cefalosporinok harmadik generációs - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
- Amikor a jelenlegi atipikus tüdőgyulladás adjuk makrolidok - azitromicin midekamicin és cefalosporinok 3rd Generation - ceftriaxon, ceftazidim és mások.
- A túlsúlya Gram-pozitív coccusok, enterococcusok, meticillin-rezisztens staphylococcusok vagy adagolhatjuk cefalosporinok 4. generációs - tsefipin, karbapinemy - tienil Meronemet et al.
- A prevalenciája multidrog-rezisztens Gram-negatív baktériumok beadott cefalosporinok 3rd Generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, továbbá adott aminoglikozidok.
- A gombafertőzés előfordulásával a harmadik generációs cefalosporinok és a flukonazol előírásokat írnak elő.
- Az intracelluláris organizmusok túlsúlya - mycoplasma, legionella stb. jelölje ki a makrolidokat - azitromicint, klaritromicint, roxitromicint stb.
- Anaerob fertőzések előírt ingibitorozaschischennye penicillinek - lincomicin klindamicin, metronidazol és mások.
- A penvmotsistnoy tüdőgyulladásban cotrimoxazol és makrolidok jelennek meg.
- Cytomegalovírus tüdőgyulladás, ganciklovir, aciklovir és cytotect előírtak.
ilive.com.ua
Antibiotikumok tüdőgyulladásra
Azon gyógyszercsoportok közül, amelyekkel időről időre mindenkinek szembe kell néznie, az antibiotikumokat a legnehezebbnek tekintik. Annak ellenére, hogy rendkívül negatív hatással vannak a szervezetre, néha lehetetlen ezeket a gyógyszereket segíteni. Tüdőgyulladással például csak az antibiotikumok képesek hatékonyan segíteni és megelőzni a betegség lehetséges negatív következményeit.
Hogyan válogatnak antibiotikumok a tüdőgyulladásra?
A tüdőgyulladás az egyik legsúlyosabb és életveszélyes betegség. Főbb kórokozói vírusok, baktériumok, gombák. Tüdőgyulladással a tüdőterület megáll működését, ami persze elfogadhatatlan a test számára. Ezért a betegség kötelező kezelést igényel. Ugyanazokkal a vírusokkal és baktériumokkal csak antibiotikumok használhatók.
Meglepő módon még ma is halnak meg tüdőgyulladásban emberek. Fontos megérteni, hogy a korábbi kezdés kezelésére tüdőgyulladás, annál kevesebbet kell majd inni antibiotikumok, és annál nagyobb lesz az esélye a sikeres behajtás. A gyógyszeres kezelést teljes körű vizsgálat után szakembernek kell előírnia.
Korábban csak a penicillint használták fel a tüdőgyulladás elleni küzdelemben. Nem volt alternatíva, nincs szükség alternatív gyógymódra. Most minden megváltozott: a káros mikroorganizmusok rezisztenciát fejlesztettek ki a penicillin, azt jelenti, megszűnt hatékony legyen, és meg kell találnia a helyett minden egyes beteg.
Empirikusan meghatározzák az antibiotikumok által a tüdőgyulladás kezelésének módját. Tehát fel kell készülnie arra, hogy az első találkozó a gyógyszer (akár alapján kiválasztott kutatási eredmények) nem lehet megfelelő. Az antibiotikum pótlására akkor van szükség, ha három vagy négy nap elteltével hatása láthatatlan. Attól függ, hogy milyen gyógyszert választ:
- a betegség formái;
- a tüdőgyulladás okai;
- a szervezet érzékenysége a kábítószerekre;
- korábban antibiotikumokat.
Milyen antibiotikumok a tüdőgyulladás kezelésére?
Az antibiotikumok a tüdőgyulladás bármely formáját kezelik. A legtöbb esetben a kezelés állandóan a szakemberek folyamatos felügyelete alatt történik. A kezelési folyamat hatékonyságának maximalizálása érdekében a betegek számára széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő.
Közvetlenül a tüdőgyulladás diagnózisát követően az antibiotikumokat injekcióban írják fel. A gyógyszerek intramuszkuláris és intravénás beadása lehetővé teszi a magas antibiotikum koncentráció fenntartását a vérben, ami miatt a baktériumok elleni küzdelem intenzívebb. Amikor a beteg megy a módosításra, az antibiotikumokat tabletta formájában írják fel.
Ma a tüdőgyulladás kezelésére ezeket az antibiotikumokat használják:
- Avelox;
- ciprofloxacin;
- amoxicillin;
- augmentin;
- Loksof;
- levofloxacin;
- tavanic;
- sumamed;
- ceftriaxon;
- Fortum;
- Targotsid;
- Meronem és mások.
Nagyon fontos, hogy inni a teljes tanfolyamot, és félig ne dobja a gyógyszert. Ellenkező esetben a betegség hamarosan visszatérhet.
A betegség eredete nem csak azt határozza meg, hogy mely antibiotikumokat kell tüdőgyulladással fogyasztani, hanem lehetővé teszi az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek kiválasztását is. Így a pneumonia gomba eredetű antibiotikumokkal párhuzamosan speciális gombaellenes szereket is be kell inni. Ha a tüdő gyulladását vírusok okozzák, vírusellenes gyógyszereket adnak a kezeléshez.
Az antibiotikumok a testen nagyon erősek. Hosszú használat esetén gyengítik az immunrendszert, és hátrányosan befolyásolják a bél mikroflórát. Hogy a dysbacteriosissal nem volt probléma, antibiotikumokkal párhuzamosan el kell fogadni a probiotikumokat.
WomanAdvice.ru
Antibiotikumok tüdőgyulladásra
A tüdőgyulladás gyulladásos folyamat, gyakran a bronchitis következménye vagy szövődménye. A tüdőgyulladás kezelését kötelezően antibiotikumokkal végzik, mivel a betegség kórokozói bakteriológiai fertőzések.
A betegség típusaiVannak tüdőgyulladás:
- Kórház.
- Járóbeteg.
A kezeléstől függően különböző antibiotikum-kezelési módokat választanak ki.
A felírási szabályok:- Válasszon széles spektrumú antibiotikumot. Ez lesz az első vonalbeli antibiotikum-terápia. A betegség oka a tüdőtől elválasztott köpet és a tüdőgyulladás természetétől függ.
- Végezzen egy elemzést a betegség okozta baktériumok azonosítására, valamint az antibiotikumok iránti érzékenységükre.
- Javítsák meg a szétválasztandó köpet koszosító elemzésének eredményei alapján a kezelési sémát.
Az akut bronchitisben és tüdőgyulladásban használt antibiotikumok kiválasztásakor figyelembe kell venni:
- a betegség súlyossága;
- ellenjavallatok;
- lehetséges allergiás reakciók;
- a kábítószerek toxicitása;
- az antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia kialakulásának tendenciája;
- a hatóanyagnak a testnedvekbe való behatolásának sebessége;
- a terápiás dózis sebessége a gyulladás gócaiban;
- a hatóanyag spektruma.
Az ilyen helyzetek ritkaságok. Alapjában véve a páciens korábbi béta-baktériumellenes vagy bakteriosztatikus hatású szerek általi önkezelésének következményei. A gyógyszerek hatékonyságának hiánya okai lehetnek:
- az antibiotikumok gyakori használata és megváltoztatása;
- a mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulása a kiválasztott gyógyszerhez;
- a dózis helytelen megválasztása és a kezelés időtartama.
A probléma megoldása a gyógyszer egy másik gyógyszerrel való felváltása vagy több gyógyszer kombinálása.
Milyen antibiotikumokat alkalmaznak a kórházi tüdőgyulladás kezelésére?A kórházi típusú tüdőgyulladás állandó kórházi kórházban és orvosi felügyelet mellett történik.
Az első sor.A következő gyógyszereket használják:
- Amoxicillin.
- A penicillin.
- Cefepim.
- Ceftaziáimet.
- Ceftaziáimet.
Ha a fenti antibiotikumok intoleranciája vagy az allergiás reakciók előfordulása esetén lehetőség van alternatív szerek alkalmazására:
- Ticarcillin.
- Piperacillin.
- Cefotaximhoz.
- A ceftriaxon.
- Ciprofloxacin.
Bizonyos esetekben antibiotikumok kombinációjára van szükség ahhoz, hogy gyorsan javuljon a beteg állapota és elérje a hatóanyag szükséges koncentrációját a szervezetben.
Alkalmazásának alapja a következő:
- súlyos betegség;
- vegyes fertőzés;
- az antibiotikum egyfajta mikrobiális rezisztenciájának gyors fejlődése;
- gyulladásos folyamat fordul elő az elnyomott immunitás hátterében;
- A fertőzés kórokozója olyan mikroorganizmusok kombinációja, amelyek nem tartoznak a hatóanyagok expozíciójának spektrumába.
Antibiotikumok együttes alkalmazása:
- Cefuroxim és gentamicin;
- Amoxicillin és gentamicin.
- Lincomycin és amoxicillin.
- Cefalosporin és lincomycin.
- Cefalosporin és metronidazol.
A második sor.Ha a kezdeti kezelési rend hatástalan vagy a kórokozóelemzés eredményei szerinti korrekciónak megfelelően:
- Cefepim.
- Ticarcillin.
- Fluorokinolon.
- Az imipenem.
- Meropenemmel.
A betegség enyhe és mérsékelt stádiumában ilyen antibiotikumokat alkalmaznak:
- Klartromitsin.
- Az azitromicin.
- Fluorokinolon.
- Doxiciklin.
- Aminopenicillin.
- A penicillin.
Az antibiotikumok neve a tüdőgyulladás súlyos stádiumában:
- Cefotaximhoz.
- A ceftriaxon.
- A klaritromicin.
- Az azitromicin.
- Fluorokinolon.
A fenti gyógyszerek kombinációi alkalmazhatók.
A legmegfelelőbb antibiotikum kiválasztása tüdőgyulladás esetén, természetesen az orvosnak kell. Ez megakadályozza a betegség folyamatának súlyosbodását és az antibiotikum-rezisztens baktériumok kialakulását a szervezetben.
WomanAdvice.ru
Milyen injekciókat írnak fel tüdőgyulladásra és tüdőgyulladásra?
Mi a tüdőgyulladás injekciója? Ez a kérdés sok embert érdekel. Többféle tüdőgyulladás van.
A betegség különböző okokból alakulhat ki. Ez lehet:
- bakteriális fertőzés;
- vírusok;
- paraziták
- gombafertőzések.
A tüdőszövetbe behatolva, ezek a mikroorganizmusok gyulladást okoznak benne. Annak ellenére, hogy ma már vannak olyan gyógyszerek, amelyek megbirkózni tudnak ezzel a betegséggel, ne becsüljük alá a helyzetet.A tüdőgyulladás súlyos betegség, amely komplikációkhoz vezethet.
Leggyakrabban az orvosok írják elő a tüdőgyulladás injekcióit. Tüdőgyulladás esetén általában antibiotikumokat írnak fel. De mivel többféle gyulladás is létezik, csak az orvos tudja meghatározni a helyes kezelést. A betegség legsúlyosabb állapotát idős embereknél, gyermekeknél és dohányzóknál észlelték.
A tüdőgyulladás klinikai képének hasonló tünetei vannak a bronchitis, influenza vagy sok megfázás esetén. Ha azonban a mellkasi fájdalom, a légszomj és a köpet a köpetben van, érdemes a figyelmeztető jelzést érezni. Nagyon nagy valószínűséggel van tüdőgyulladás. Nagyon gyakran tüdőgyulladással a testhőmérséklet emelkedik és köhögés következik be. Száraz vagy nedves lehet.Mit kell tennie a betegnek, ha gyanús a tüdőgyulladás? Az első dolog, ha hasonló tüneteket szenved, azonnal forduljon orvoshoz.
Nagyon fontos orvosi vizsgálatot végezni, hogy átadja az összes szükséges vizsgálatot. A pontos diagnózis érdekében az orvos tüdőröntgenet ír elő. Napjainkban a köpet elvetésre kerül, ez megkülönbözteti a tüdőgyulladást más tüdőbetegségektől, például bronchitiszről vagy tuberkulózisról.
Milyen típusú tüdőgyulladás?
A tüdőgyulladás lehet:
- bakteriális;
- mycoplasma;
- vírus;
- gombás;
- Pneumocysitis.
A bakteriális és mycoplasmás tüdőgyulladás kezelésére az orvos egy antibiotikumot ír elő. Ma vannak olyan baktériumok, amelyek már kifejlesztettek antibakteriális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát. Leggyakrabban antibiotikumokat írnak fel, amelyek a penicillin és a makrolid csoportokra vonatkoznak. Gyakran előfordul, hogy a penicillin allergiát okozhat, akkor az orvos előírhat cefalosporinokat.
A gombás tüdőgyulladás kezelésére gombaellenes szereket írnak elő. Ma gyakran diagnosztizál pneumocystis pneumonia.A betegség sajátossága, hogy leggyakrabban olyan betegeknél fordul elő, akiknek károsodott immunrendszerük van.
Ez a faj veszélyes lehet onkológiában, cukorbetegségben, dohányzókban. Gyakran előfordul, hogy ez a típusú tüdőgyulladás előtti csecsemőknél fordul elő. Így a gyaníthatóan tüdőgyulladásban szenvedő személy számára kötelező az orvoslátogatás.
Mik a tüdőgyulladás tünetei?
A betegség első tünetei egy bizonyos számú kórokozó felhalmozódása után jelentkeznek a légzőszervi fában. Aktívan kezdik szaporodni, ami azt eredményezi, hogy a sejtek elkezdenek lebomlani. A szervezet, amely megpróbálja megbirkózni a betegséggel, elkezdi helyettesíteni a halott anyagokat, ennek következtében kellemetlen érzés, száraz köhögés.
Idővel a immunitás kezdi a fertőzést, gyulladás alakul ki a tüdőben, és a köhögés jellege megváltozik: nedves lesz.
A köpet a tüdőben kezd kialakulni. A tüdőgyulladásnak három fejlődési fázisa van:
- dagály;
- Hepatization;
- javítás.
- Ha egy vagy több alveoláris szövetben kóros folyamat alakul ki, akkor gyulladásos tüdőgyulladást diagnosztizálnak.
- Ha a gyulladásos folyamat lokalizálódik a tüdőszegmensekben, akkor meghatározzuk a szegmentális tüdőgyulladást.
- Gyakran előfordul, hogy a gyulladásos folyamat a tüdő lebenyében alakul ki, ebben az esetben a lobar tüdőgyulladás diagnózisa történik.
- Ha mindkét tüdőt érintik, akkor meghatározzák a kroppos tüdőgyulladást.
Mivel a baktériumok belépnek a szervezetbe, a betegség kialakulása előtt 3-4 hétig tart. A tüdőgyulladás kezdeti szakaszában megfigyelhető a bőr vörössége, gyakran a testhőmérséklet emelkedik. A légszomj duzzadást idéz elő. Gyakran fáj a mellkason.
A tüdőgyulladás főbb stádiumai
A tüdőgyulladás első szakasza legfeljebb két napig tart.
A betegség következő szakaszában, amelyet hepatitisnek neveznek, a vérben a leukociták növekedése, az alveolusos folyadék elkezd felhalmozódni, a tüdőben a légcsere megszakad. Néha a gyulladás befolyásolja a multifunkcionális szövetet, ami a légzési elégtelenség kialakulásához vezet.
Az időben történő kezeléssel fokozatosan elkezdődik a felbontás színvonala. Elfogy a légzés, a gyulladásos folyadék elkezdődik, a kóros tünetek eltűnnek. A tüdőgyulladás utáni helyreállítási folyamat azonban hosszú ideig tart.
Miért fontos az időben történő kezelés megkezdése
Amint látjuk, a tüdőgyulladás a legtöbb esetben nagyon nehéz. A betegség következményei a legsúlyosabbak lehetnek. A fő tünetek a következők: légszomj, izzadás, magas láz. Talán a legsúlyosabb lehet tüdőödéma. Ez halállal járhat. Az ilyen súlyos tüdőgyulladás elkerülése érdekében sürgősen konzultálni kell orvosával.Különösen nehéz a tüdő gyulladása gyermekeknél. A tüdőgyulladás egyik leginkább zavaró tünete a kis betegeknél olyan magas hőmérséklet, amely nem haladja meg a 38 ° C-ot. Ugyanakkor a lázcsillapítók alkalmazása esetén a hőmérséklet csökkenése nem lehetséges. A gyors légzés, még a köhögés tünetei nélkül is tüdőgyulladás tünete. A csecsemők gyakran légszomjat okoznak.
A mycoplasmosis, a legionella és a chlamydia tüdőgyulladása atipikus. Jellemző jele a torok ájása, rhinitis és száraz köhögés kialakulása. Gyakran van hányás, a gyermek nem hajlandó enni. Felnőtteknél a tüdő kezdeti gyulladásának jele gyakran száraz köhögés. A köpet nem ürül ki. A köhögés hátterében gyakran növekszik a testhőmérséklet, hideg van. A fizikai erőfeszítéssel dyspnea jelenhet meg.
A riasztó tünet a fájdalmas fájdalom megjelenése a mellkasban, ami szintén utalhat a mellhártyagyulladásra. Gyakran előfordul a herpesz súlyosbodása, amely alacsony immunitásról beszélhet.
Hogyan kezelik a tüdőgyulladást?
A tüdőgyulladás kezelésének központjában az antibiotikumok alkalmazása. Leggyakrabban Suprax, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. Különböző típusú tüdőgyulladás különböző kezelést igényel.A pneumocystis tüdőgyulladást kemoterápiás gyógyszerek alkalmazásával kezelik. Kezdje a kezelést a lehető leghamarabb.
A legtöbb esetben a tüdőgyulladással diagnosztizált betegeket kórházba helyezik. A kezeléshez szükséges antibiotikumokat a beteg korának és a betegség súlyosságának figyelembevételével kell kiválasztani. Annak érdekében, hogy kiválaszthassa a leghatékonyabb antibiotikumot, végezzen egy sor vizsgálatot, amely lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a fertőzéssel.
Tüdőgyulladás
Ha a beteg súlyos betegségben van, ha 3 évesnél fiatalabb vagy idősebb ember 70 évesnél idősebb, akkor a kezelést antibiotikumokkal végezzük injekcióban kórházi környezetben.
Súlyos állapotban a beteget az ilyen gyógyszerek injekcióira írják fel:
- ceftazidim;
- Meropenemmel.
Amikor a tüdőbetegség és a középső tanfolyam kijelöli a következőket:
- amoxicillin;
- Amoksiklava;
- Augmentin.
A középső szakasz tipikus tüdőgyulladása, amelyet a streptococcusok, a pneumococcusok, az enterobaktériumok okoznak, cefalosporin injekciókat jelölnek ki:
- cefotaxim;
- A ceftriaxon.
Ha a beteg a penicillinek intoleranciája, akkor az ilyen betegeket injekció formájában kell beadni:
- sumamed;
- Azitral;
- Hemomitsin.
Ha a tüdő gyulladását tályog vagy mellhártya bonyolítja, akkor Timentin injekciókat készítenek.
A fent említett gyógyszerek intoleranciájával a páciens a 3. generációs fluorokinolonok injekcióit tartalmazza:
- levofloxacin;
- Remedy;
- Levofloks.
Ha a betegséget a szepszis bonyolítja, akkor nevezze ki:
- meropenemnek;
- Az imipenem.
A tüdőgyulladás elleni antibiotikumok csak a kezelőorvos receptje szerint és szigorú ellenőrzés alatt állhatnak.
respiratoria.ru
Tüdőgyulladás kezelése felnőttekben: elvek és gyógyszerek
A tüdőgyulladás a gyulladásos változások kialakulása. Ez annak köszönhető, hogy a mikrobák (főként a baktériumok, de vírusok és gombák) bejutását különböző módon kezelik. A tüdőgyulladás veszélye, hogy a tüdő többé-kevésbé kiterjedt területe kikapcsolódik a gázcserélési folyamattól, ami csökkenti a szövetek oxigénszállítását. Ezenkívül a szervezetet a tüdő parenchima gyulladásos és tönkreteszti.
Gyulladás alakulhat ki:- a kórházon kívüli állapotokban (ilyen tüdőgyulladást "nem kórháznak" neveznek);
- bármely betegségben kórházban kezelendő személy;
- neurológiai rendellenességek (rohamok, eszméletvesztés) miatt keletkeztek, melynek következtében a gyomorból származó tartalom a légzőrendszerbe (aspirációs tüdőgyulladás) lépett be;
- csökkent immunvédelemmel rendelkező embereknél.
Attól függően, hogy a négy faj közül melyik jelenik meg, és figyelembe véve az életkorot és a krónikus betegségek jelenlétét, a felnőtteknél a tüdőgyulladás kezelését írják elő.
Hogyan lép be egy mikroba a tüdőbe?
1) A hörgőkön:
- amikor egy aeroszolt találtak, sűrűn fertőzött patogén mikrobákkal. Ez inkább a tuberkulózisra vagy a vírusos tüdőgyulladásra jellemző;
- belélegezve a száj és a torok tartalmát. Ez a folyamat szinte mindig a mély alvás során fordul elő, nő az alvó tabletta bevétele vagy az alkohol hatása alatt. Normális esetben a tüdő helyi immunvédelme működik, de amikor a vírus hatása gyengíti, amikor a mikrobák túlságosan nagyok vagy nagyon agresszívak, tüdőgyulladás lép fel.
2) A gyulladás másik fókuszából származó véren keresztül. Például csontból - osteomyelitisben, szívszondákból - endocarditisben.
3) Kapcsolat alapján:
- amikor a gén egy szomszédos szervből származik, például máj tályog;
- áthatoló mellkasi sérüléssel.
A tüdőgyulladás felnőttkori kezelése
Ha kialakul a "tüdőgyulladás" diagnózisa, ez egy vagy két antibiotikum kinevezését jelenti, mivel még akkor is, ha az ok vírus (például az influenzavírus), a bakteriális növényzet csatlakozik bármelyikhez a helyzet.
Elméletileg egy antibiotikumot kell előírni a gyulladás mikrobiológiai kórokozójának meghatározása után, és érzékenysége a gyógyszerekre is. De ez megköveteli a köhögés felgyülemlését, amelyet minden páciens nem tud megtenni, valamint 4-5 napig várja az eredményt, ami elfogadhatatlan. Az idővesztés a beteg halálához vezethet. Ezért az antibiotikumokat empirikusan írják elő, lehetőleg miután a köpet a bakteriológiai kutatások után feladta, de ugyanazon a napon, és lehetőleg ugyanazon a napon, amikor a diagnózis létrejött (bizonyíték van arra, hogy akár 4 óra időveszteség is jelentősen romlik előrejelzés).
A tüdőgyulladás felnőttekben történő kezelése az alábbi kritériumokon alapul:- A tüdőgyulladás típusa: nem kórházi, a kórházban vagy más területen keletkezett.
- A tüdőszöveti károsodások térfogata: szegmentális, lobaros, poliszegmentáris, egy- vagy kétoldalas.
- A beteg állapota: figyelembe veszi az általános egészségi állapotát, a légszomjat, a vérnyomást, a vér oxigén telítettségének mértékét.
- Age.
- A szív, a tüdő (pl. Krónikus hörghurut), a vesék együttes patológiájának megjelenése.
A kezelést otthoni vagy kórházi kezelésben, a terápia vagy a pulmonológia osztályán végzik. Néha kórházi kezelésre van szükség az intenzív osztályon.
Pneumonia: Diagnózis
A tüdőgyulladás klasszikus tünetei magas (38 ° C feletti) hőmérsékleten, köhögés a váladékkal, általános állapotromlás (gyengeség, álmosság, csökkent étvágy). De most gyakran tüdőgyulladás van atipikus úton. A magas vagy nem túl magas hőmérsékletek hátterében előfordulhat hasmenés vagy károsodott tudat, delírium, hallucinációk. Ebben az esetben a köhögés nem feltétlenül tökéletes.Ezért a diagnosztikai szabvány a mellkas röntgensugárzás, és számítógépes tomográfia is szükséges.
Tüdőgyulladás kezelése felnőtteknél antibiotikumokkal
A kezeléshez ilyen antibiotikumokat használnak: Amoxiclav, Cefix, Sumamed, Levofloxacin és Avelox. A tablettákat felírják, gyakran kombinációjukat használják. Például egy közepes áramlási sebességgel ilyen komplex gyógyszerek írhatók elő: Sumamed plus Avelox vagy Leflox. Ha a betegséget Klebsiella okozza, a kórházban javasolt a pneumonia kezelés. Ebben az esetben az intravénás és az intramuszkuláris gyógyszerek, mint például az Amikacin, Gentamycin és Lefloqin vagy Tavanik gyógyszerek írhatók fel.
fb.ru