Az amitriptilin az antidepresszánsokra vonatkozik, és a csoporthoz való kapcsolódás a triciklusos vegyületekhez.
A terápiás hatás mechanizmusa a norepinefrin és a szerotonin reverz neuronális rohamának gátlására épül. Ennek eredményeként a központi idegrendszer szinapszisban való koncentrációja jelentősen megnő. A felvétel további pozitív hatásai közé tartozik a központi fájdalomcsillapító, anti-bulim és antiulcer hatás.
Ezen az oldalon talál minden információt az Amitriptyline: a teljes használati útmutatót a gyógyszer, a gyógyszertárak átlagos árai, a kábítószer teljes és hiányos analógjai, valamint az Amitriptyline-t már használó személyek véleménye. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.
Klinikai és farmakológiai csoport
Antidepresszáns.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vény nélkül kapható.
Árjegyzék
Mennyibe kerül az Amitriptyline? Az átlagos ár a gyógyszertárak szintjén van30 rubel.
A kibocsátás és az összetétel formája
10 tablettánként, 25 mg-os dózisban buborékcsomagolásban. 5 db 10 db buborékcsomagot helyezünk el egy csomagolásban.
- 1 tabletta amiriptilin-hidrokloridot tartalmaz, amit az amitriptilin 25 mg-ra újraszámoltak;
- segédanyagok: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, hipromelóz, magnézium-sztearát, aeroszil, makrogol 6000, titán-dioxid, talkum, tween-80, savasvörös 2 ° C.
Farmakológiai hatás
A gyógyszer antidepresszív hatásának mechanizmusa a dopamin, norepinefrin és szerotonin visszafordított neuronális rohamának gátlására épül.
Ez a muszkarin-kolinerg receptorok antagonistája, anti-adrenerg és antihisztamin hatású, hatásos a bedowettingben. Központi fájdalomcsillapító hatása van, anti-bulim és antiulcer hatású. Az antidepresszáns hatás teljes megnyilvánulása esetén 2-4 hétig tart.
Használati utasítások
Az utasítások szerint az amitriptilint az involitatív, reaktív, endogén, gyógyászati jellegű depressziós állapotok kezelésére írják fel, és továbbá a depresszió az alkohol-visszaélés, szerves agykárosodás, alvászavarok, izgatottság, szorongás kíséretében.
Az Amitriptyline alkalmazási területei:
- Skizofrén pszichózis;
- Érzelmi vegyes rendellenességek;
- Viselkedési rendellenességek;
- Éjszakai enuresis (a húgyhólyag alacsony hangnövekedése miatt);
- Bulimia nervosa;
- Krónikus fájdalom (migrén, atipikus fájdalom, rákos betegek fájdalmai, poszttraumatikus és diabeteses neuropátia, reumatikus fájdalom, postherpés neuralgia).
Az amitriptilint peptikus fekélybetegségekben is alkalmazzák, a fejfájás enyhítésére és a migrén megelőzésére.
Ellenjavallatok
Az amitriptilin alkalmazása ellenjavallt ilyen körülmények kialakulásakor:
- a hatóanyag egyéni intoleranciája;
- a vérnyomás jelentős növekedésével;
- súlyos megsértése a máj és a húgyutak működésének;
- szívelégtelenség (a dekompenzáció szakaszában);
- akut infarktus és helyreállítási időszak egy hasonló állapot után;
- a szívizmok vezetésének megszegésével;
- gyomor- és nyombélfekély gyomorfekélyének súlyosbodása;
- a gyógyszert nem alkalmazzák terhes és szoptató nők, valamint a hat évnél fiatalabb betegek kezelése során.
Szorosan ellenjavallt egyidejű alkalmazása MAO-gátlókkal, a húgyhólyag-atónában, a bélelzáródásban és a prosztata-hypertrophiában szenvedő betegeknek.
A gyógyszert rendkívüli óvatossággal alkalmazzák azoknál a betegeknél, akiknél alkoholizmust, bronchiális asztmát, mániás depressziós tendenciát mutatnak pszichózis, epilepszia, hyperthyreosis, stenocardia, szívelégtelenség, szög záró glaukóma, intraokuláris magas vérnyomás, skizofrénia.
Terhesség és laktáció alkalmazása
Terhes nőknél a kábítószert csak akkor szabad alkalmazni, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzat potenciális kockázatát.
Behatol az anyatejbe, és álmosságot okozhat csecsemőknél. Az újszülötteknél a "lemondási" szindróma kialakulásának elkerülése (megnyilvánulása: légszomj, álmosság, bélférgek, fokozott idegi ingerlékenység, emelkedett vagy csökkenti a vérnyomást, remegést vagy görcsöket), az amitriptilint fokozatosan kivonják legalább 7 héttel a várható szállítás előtt.
Használati utasítás Amitriptyline
A használati utasítás azt jelzi, hogy az Amitriptyline tablettákat orálisan (étkezés közben vagy után) adják be.
- Az orálisan beadandó kezdeti napi bevitel 50-75 mg (25 mg 2-3 dózisban), akkor az adagot fokozatosan 25-50 mg-mal növelik, amíg a kívánt antidepresszáns hatás elérik. Az optimális napi terápiás dózis 150-200 mg (a dózis maximális része éjjel történik).
- Súlyos depresszióban, a terápiában rezisztens dózis 300 mg-ra vagy annál nagyobbra emelkedik a maximálisan tolerálható dózisig. Ezekben az esetekben tanácsos a kezelést intramuszkuláris vagy intravénásan beadni a gyógyszer alkalmazásával magasabb kezdeti dózisokkal, felgyorsítva a dózis felépülését a szomatikus állapot ellenőrzése alatt. Tartós antidepresszáns hatás elérése után 2-4 hét után fokozatosan és lassan csökken a dózis.
- A csökkenő dózisú depresszió jelei esetén vissza kell térni az előző adagra. Ha a beteg állapota a kezelés után 3-4 héten belül nem javul, akkor a további terápia nem kivitelezhető.
Enyhe betegségekben szenvedő időskorúaknál az ambuláns gyakorlatban a dózisok 25-50-100 mg (MAX) osztva vagy naponta egyszer. Migrén megelőzésére neurogén jellegű (beleértve az elhúzódó fejfájást is) krónikus fájdalmat 1, -25 mg-tól 100 mg-ig naponta. Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás Az amitriptilin a következő gyógyszerekkel fokozza a központi idegrendszeri depressziót: neuroleptikumok, nyugtatók és hipnotikumok, antikonvulzív szerek, központi és narkotikus fájdalomcsillapítók, anesztézia, alkohol.
Intramuszkulárisan vagy intravénásan adható be.
Súlyos depresszió, terápiával szemben ellenálló: intramuszkulárisan vagy intravénásan (lassan injekció!) Naponta 10-20-30 mg-os dózisban adják be, az adag növelését fokozatosan kell elvégezni, a maximális napi adag 150 mg; 1-2 hét múlva menjen a kábítószer belsejébe. A 12 éven felüli gyermekek és idősek alacsonyabb dózist kapnak, és lassabban emelik.
Az amitriptil és neuroleptikumok és / vagy antikolinerg szerek együttes alkalmazásával lázas hőmérsékleti reakció léphet fel, bénulásos bélelzáródás. Az amitriptilin erősíti a katecholaminok hipertóniás hatásait, de gátolja a noradrenalin felszabadulására ható szerek hatását.
Az amitriptilin csökkentheti a szimpatolitikumok (oktadin, guanetidin és hasonló hatásmechanizmusú szerek) antihipertenzív hatását.
Az amitriptil és cimetidin egyidejű alkalmazása esetén az amitriptilin plazmakoncentrációja megnőhet.
Az amitriptil egyidejű alkalmazása MAO-gátlókkal halálhoz vezethet. A MAO-gátlók és a triciklikus antidepresszánsok szedésének megszakításának legalább 14 napnak kell lennie!
Mellékhatások
Az Amitriptyline-szal kapcsolatos vélemények szerint a gyógyszer leggyakoribb mellékhatásai: fokozott intraokuláris nyomás, székrekedés, húgyúti visszatartás, szájszárazság, bélelzáródás, álmosság, láz.
Emellett a betegek ilyen mellékhatásokat tapasztalhatnak:
- központi idegrendszeri rendellenességek: szédülés, álmosság, remegés;
- a gyomor-bél traktus rendellenességei: ízelégtelenség, szájnyálkahártya-gyulladás, hányinger, hányás, anorexia kialakulása ritka esetekben, májkárosodás;
- a szív- és érrendszer rendellenességei: tachycardia, megnövekedett vérnyomás, ortosztatikus hypotensio és így tovább;
- allergiás reakciók. Az Amitriptyline-szal kapcsolatos vélemények szerint néhány betegnél bőrkiütés és egyéb allergiás reakciók voltak;
- az endokrin rendszer megsértése: a libidó és a potencia csökkenése, az ADH szekréciójának változása, a gynecomastia.
Miután elolvastad az Amitriptyline-ről szóló véleményeket, információt találhatsz arról, hogy a gyógyszer hosszan tartó használata a testtömeg növekedéséhez vezethet.
Óvatosan jelölje ki a kábítószert a mániás depressziós pszichózisokkal rendelkező embereknek, fennáll a veszélye annak, hogy a betegség a mániás színpadra kerül.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a használata Amitriptilin tabletta a napi dózis 150 mg, a fenti hatóanyag vezet csökkenti a küszöböt roham aktivitást. Ezért azok a betegek, akiknél a görcsös görcsrohamok előfordultak, valamint azok a betegek, akiknél lehet életkor vagy sérülések miatt történjen, figyelembe kell venni a rohamok kockázatát.
túladagolás
Lehetséges a mellékhatások súlyosságának növelése.
Akut mérgezés amitripilynom kockázatot jelent a beteg életét, még akkor is, amikor a jó általános állapotban és fenntartása légzésfunkció. A görcsök és a létfontosságú testfunkciók súlyos károsodása váratlanul előfordulhat. Jelek a súlyos kardiotoxikus hatást -udlinenie komplex OK5 csak 3-5 napig EKG jelenhet meg (a látens időszak), miután megkapta a toxikus dózis. -
Kezelés: Túladagolás esetén hívjon azonnal mentőt.
Különleges utasítások
A terápia megkezdése előtt ellenőrizni kell a vérnyomásszintet. A parenterális amitriptilint kizárólag a kórház állapotában lévő orvos felügyelete mellett szabad alkalmazni. A kezelés első napjaiban az ágybetétet be kell tartani. Teljes etanolt elutasít.
A terápia elutasítása a "lemondás" szindrómáját okozhatja. A gyógyszer egy adagja 150 mg naponta csökkenéséhez vezet a roham küszöbértéket, akkor fontos figyelembe venni a fejlesztési epilepsziás görcsök kezelésére való hajlamot. Lehetséges hipomanikus vagy mániás állapotok kialakulása olyan személyeknél, akiknek ciklikus, affektív zavarai vannak a depressziós fázisban. Szükség esetén a kezelést kis dózisokkal folytatják, miután enyhítették ezeket a feltételeket. Óvatosan kell eljárni a pajzsmirigyhormon gyógyszereket szedő betegek kezelésekor, a thyreotoxicosisban szenvedő betegek kezelésére, mivel lehetséges a cardiotoxikus hatások kialakulásának kockázata.
A gyógyszeres kezelés idős embereknél előidézheti a bélsértő bélelzáródás kialakulását, és hajlamos lehet a krónikus székrekedésre is. A helyi vagy általános érzéstelenítés előtt kötelező az anesztológusok figyelmeztetni az amitriptil bevételre. A hosszú távú terápia kórisme kialakulását idézi elő. Talán nőtt a riboflavin iránti kereslet. Az amitriptilin penetrál az anyatejbe, a csecsemőkben fokozott álmosságot okoz. A gyógyszer hatással van a gépjárművek kezelésére.
Kábítószer kölcsönhatások
- A klonidinnel és a guanetidinnel való egyidejű alkalmazása az utóbbi terápiás hatásának csökkenéséhez vezet, amely a vérnyomás csökkentésével jár;
- A monoamin-oxidáz blokkoló hatású gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazása a vérnyomás hirtelen emelkedését eredményezi;
- A Sucralfate alkalmazásával történő egyidejű alkalmazás jelentősen csökkenti az amitriptilin felszívódását és plazmakoncentrációjának növekedését;
- Az egyidejű használata fluoxetin, kinidin és a cimetidin, vezet megnövekedett koncentrációit Amitriptilin és fejlesztése mérgezési tünetek;
- Míg a kábítószer-használat, hogy van egy blokkoló hatást az acetilkolin receptorok, gátló hatást gyakorol a központi idegrendszerre, csökkenti a vérnyomást gyógyszerek, amely a szív aktivitásával és az etil-alkoholt vagy alkoholos termékeket tartalmazó készítményekkel kapcsolatos terápiás hatással jár, az utóbbi terápiás hatása jelentősen megnő.
- A karbamazepinnel történő egyidejű alkalmazása az Amitriptyline szervezetből való fokozott kiválasztódását eredményezi, és terápiás hatásai jelentősen csökkentek.
analógok
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Amizol;
- Amiről;
- Amitriptyline Lechiva;
- Amitriptyline Nycomed;
- Amitriptilin-ICCO;
- Amitriptilin-Grindeks;
- Amitriptilin-Lens;
- Amitriptilin-Verein;
- Amitriptilin-hidroklorid;
- Apo-Amitriptilin;
- Vero amitriptilin;
- Saroten retard;
- Triptizol;
- Elivel.
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
A gyógyszert száraz, könnyű helyen, 25 ° C-nál magasabb hőmérsékleten kell tárolni. Tartsa távol gyermekektől.
Felhasználhatósági időtartam - 3 év. Ne használja a lejárati dátumot követően.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.