A lizinopril az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitora. Az artériás nyomást csökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, javítja a szívizom működését, kiterjeszti az edényeket, és levonja a nátrium sójának szervezetéből.
A betegeknél hosszan tartó bejutás esetén csökken az erek és a szívizom falainak hipertrófiája, valamint a keringési rendszer beállítása.
A gyógyszer javítja a krónikus szívbetegségben szenvedő betegek minőségét és várható élettartamát, valamint megakadályozza a kamrai diszfunkció progresszióját miokardiális infarktus után.
Klinikai és farmakológiai csoport
ACE inhibitor.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vény nélkül kapható.
Árjegyzék
Mennyibe kerül a lizinopril? Az átlagos ár a gyógyszertárak szintjén van30 rubel.
.A kibocsátás és az összetétel formája
A lizinoprilt tabletták formájában szabadítják fel; 5; 10 és 20 milligramm. A buborékfóliában 15 tabletta található. 2 db buborékcsomagolás kerül a csomagolásba a használati utasítással együtt.
A gyógyszer fő hatóanyaga a lizinopril, 1 tabletta mennyisége 5, 10 vagy 20 mg. A készítmény összetétele továbbá segédkomponenseket is magában foglal, amelyek magukban foglalják:
- Magnézium-sztearát.
- A festék.
- Metilén-klorid.
- Kukoricakeményítő.
- Talkum.
- Povidon.
- Laktóz-monohidrát.
A tabletta sárga, csak az egyik oldalon jelentkezik.
Farmakológiai hatás
Ez a gyógyszer a kardiovaszkuláris csoporthoz tartozik, ez egy fehér por nagyon nehéz feloldódni metanolban, nem oldódik etanolban, hanem fel lehet használni vizes oldatot.
A lizinopril "figyelemre méltóan" működik - kiterjeszti az artériákat, támogatja a szívizom működését diagnosztizált és progresszív krónikus szívbetegségben elégtelenség, stabilizálja az artériás kapillárisok nyomását és normalizálja a vér áramlását a szívizomba az átruházott vagy meglévő ischaemiás betegség után szív.
A szóban forgó hatóanyag bevitele után egy órán belül elkezdi "dolgozni" a fő hatóanyag maximális koncentrációját (a ez a lizinopril) a vérben átlagosan 5 óra elteltével kerül meghatározásra (ugyanakkor a maximális hatékonyság megjelenik), és a gyógyszer 24 órán át.
Használati utasítások
Mi segít? A lizinopril akkor jelenik meg, ha:
- Arteriális magas vérnyomás (állandó vérnyomás-emelkedés), mint más antihipertenzív szerekkel kombinálva, monoterápiában;
- Krónikus szívelégtelenség (a digitális készítmények és a diuretikumok egyidejű alkalmazásával);
- Akut miokardiális infarktus (az infarktus utáni időszakban, stabil állapotban).
Ellenjavallatok
abszolút:
- Életkor 18 évig;
- terhesség
- szoptatás;
- Quincke örökletes idiopátiás ödéma vagy angioödéma;
- Angioödéma a történelemben, beleértve ACE-gátlók alkalmazása miatt;
- Laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpció, laktázhiány;
- A gyógyszer vagy egyéb ACE-gátlók összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Relatív (különleges ellátás szükséges):
- Idős kor;
- Diabetes mellitus;
- hyperkalaemia;
- hyponatraemia;
- Hypovolemikus állapotok (beleértve a hasmenést és a hányást);
- Hypertrophia obstruktív cardiomyopathia;
- Az aorta torkolatának szűkületei;
- Artériás hipotónia;
- Súlyos krónikus szívelégtelenség;
- Ischaemiás szívbetegség;
- Cerebrovaszkuláris betegségek (beleértve az agyi keringési elégtelenséget);
- Csontvelő hematopoiesis elnyomás;
- Elsődleges hiperaldoszteronizmus;
- Kötőszöveti szisztémás betegségek (beleértve a szklerodermát és a szisztémás lupus erythematosust);
- A veseartéria kétoldalú szűkületének vagy a vese artéria szténózisának, súlyos veseelégtelenségnek (kreatinin clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), vesetranszplantáció után fennálló állapot;
- Hemodialízis, amely magában foglalja a nagy áramlási dializáló membrán (AN69) használatát.
Adagolás és az alkalmazás módja
A feltüntetett használati utasításban: A lizinoprilt naponta 1 alkalommal kell bevenni reggel, függetlenül az ételtől, lehetőleg ugyanabban az időben.
Magas vérnyomás:
- A kezdeti dózis 10 mg / nap, a fenntartó adag 20 mg / nap. A maximális napi adag 40 mg. A hatás teljes kifejlődéséhez 2-4 hét szükséges, amelyet figyelembe kell venni az adag növelésekor. Ha a gyógyszer maximális dózisban történő alkalmazása nem eredményez elegendő terápiás hatást, akkor lehetőség van egy másik vérnyomáscsökkentő gyógyszer felírására.
- Azoknál a betegeknél, akik pre-diuretikumokat kaptak, azokat a gyógyszer kezdete előtt 2-3 nappal törölni kell. Ha ez nem lehetséges törlését vízhajtók lizinoprillel kezdeti adag nem haladhatja meg az 5 mg / nap.
- Renascapillaris hypertonia vagy más olyan állapotok, amelyekben a renin-angiotenzin-aldoszteron fokozott aktivitása van rendszer: kezdeti dózis - , -5 mg / nap a vérnyomás szabályozásában, a vesefunkció, a szérum kálium koncentráció vér. A fenntartó dózis a vérnyomás mértékétől függ.
Krónikus veseelégtelenségben (CRF)az adagot a kreatinin clearance függvényében határozzák meg:
- A kreatinin clearance 30-70 ml / perc - 5-10 mg / nap, kreatinin clearance - 10-30 ml / perc - , -5 mg / nap, kevesebb, mint 10 ml / perc, hemodialízisben szenvedő betegek - , mg / nap. A fenntartó dózist a vérnyomás függvényében határozzák meg (a veseműködés ellenőrzése, a kálium és a nátrium vérben való koncentrációja).
- Krónikus szívelégtelenség (CHF) (egyidejű diuretikummal és / vagy szívglikozidokkal): kezdeti , mg / nap adag (más gyártó tabletta , mg-os dózisban lehetséges), 3-5 mg-os fokozatosan , mg-mal 5-10 napig mg / nap. A maximális napi adag 20 mg. Ha lehetséges, a diuretikum adagját csökkenteni kell a lizinopril kezdete előtt.
Akut miokardiális infarktus korai kezelése (a kombinált terápia részeként az első 24 órában stabil mutatókkal hemodinamika): az első 24 órában - 5 mg, majd - 5 mg 1 nap után, 10 mg - két nap után, majd - 10 mg 1 alkalommal nap. A kezelés folyamata - legalább 6 hét.
A kezelés kezdetén vagy az akut szívinfarktus utáni első 3 napon belül alacsony szisztolés vérnyomás esetén (120 mm Hg. vagy alacsonyabb), kisebb adagot írnak elő , mg-ra. A vérnyomáscsökkenés esetén (a szisztolés vérnyomás nem éri el a 100 Hgmm-t), akkor az 5 mg-os napi dózist, ha szükséges, átmenetileg , mg-ra csökkentik. Hosszú idejű vérnyomáscsökkenés esetén (a szisztolés AD kevesebb mint 90 mm Hg. több, mint 1 óra) a gyógyszeres kezelés megszakad.
Diabéteszes nefropátia: a kezdő dózis 10 mg / nap, amely szükség esetén 20 mg / napra emelkedik, hogy a diasztolés vérnyomás értéke 75 mmHg alatt legyen. az "ülő" helyzetben a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő és 90 mm Hg alatti betegeknél. az "ülő" helyzetben az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél
Mellékhatások
A lizinopril alkalmazása után a szervezetnek a hatóanyaggal szembeni mellékhatásai lehetnek. Ezek közé tartozik: a betegek vérnyomásának csökkenése, aritmia, súlyos mellkasi fájdalom. Ritkán előfordul hypotensio, tachycardia.
Véleménye szerint a lizinopril szédülést, fejfájást, megnövekedett fáradtságot, álmosságot okozhat. Bizonyos esetekben a végtag izmainak, valamint az ajkaknak, a dyspepsianak, a hangulatlanságnak, a zavartságnak a feszültsége.
A lizinopril alkalmazása esetén változhat az íz, a hasi fájdalom, a hasmenés, a szájszárazság, a "máj" transzaminázok fokozott aktivitása, a magzati veseelégtelenség, a láz, a myalgia, az arthralgia, a duzzanat ajkak és nyelv.
Az utasítások szerint a lizinopril trombocitopéniát, neutropeniát, agranulocitózist, bőrkiütéseket, viszketést okozhat.
túladagolás
Tünetek: a betegek tachycardiát, túlzott perifériás értágulatot és súlyos vérnyomáscsökkenést tapasztalhatnak.
Túladagolás (tünetek megszüntetése):
- ha figyelembe vesszük az amlodipin lassú abszorpcióját, a betegnek szüksége van a gyomormosásra és az abszorbens aktivált szén felvételére,
- tüneti kezelést végezzen (például a vérnyomás súlyos csökkenésével) intravénásan belép a dopamin vagy kalcium), a kontroll diurézis és a vérnyomás, valamint a kontroll víz-elektrolit egyensúly,
- ebben az esetben a hemodialízis hatástalanná válik, mivel a hatóanyagot hemodialízissel nem távolítják el.
Különleges utasítások
Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, olvassa el a speciális utasításokat:
- Különleges odafigyelés szükséges amikor azokat betegekbe kétoldali veseartéria-szűkület vagy stenosis az artéria egy vesével (lehetséges koncentrációjának növekedése karbamid és kreatinin a vérben), a betegek a koszorúér-betegségben vagy cerebrovaszkuláris betegség, dekompenzált szívelégtelenség (esetleg csökkenti a vérnyomást, a miokardiális infarktus, stroke). A CHF-ban szenvedő betegeknél a vérnyomáscsökkenés csökkent vesefunkcióhoz vezethet.
- A lizinopril kezelés akut szívizominfarktus végzett standard terápiával (trombolitikumok, aszpirin, béta-blokkolók). Kompatibilis nitroglicerin intravénás beadásával vagy nitroglicerin tartalmú transzdermális tapasszal.
- Jelentős csökkenését vérnyomás a kezelés során a legnagyobb valószínűséggel fordul elő csökkent a BCC által okozott diuretikus kezelés, korlátozása sóbevitel, dialízis, hasmenés vagy hányás.
- A cukorbetegek körében a glikémiát gondosan monitorozni kell, különösen a lizinopril kezelés első hónapjában. A kezelés megkezdése előtt ki kell téríteni a folyadék és a sók elvesztését.
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása nagymértékű műtéten vagy a kezelés alatt álló betegeknél Anesztézia A lizinopril megakadályozhatja az angiotenzin II képződését, a kompenzációs szekréciótól függően renin. A műtét előtt (beleértve a fogászati beavatkozást is) a sebész / aneszteziológus tájékoztatást kap az ACE-gátló alkalmazásáról.
- Szedő betegeket Lisinopril során deszenzitizációt gimenoptere ritkán okozhat életveszélyes anafilaktoid reakciókat. A deszenzibilizálás megkezdése előtt ideiglenesen le kell állítani a lisinopril kezelést.
- A hyperkalaemia kialakulásának kockázati tényezői közé tartoznak a krónikus veseelégtelenség, a cukorbetegség és az egyidejűek a káliummegtakarító diuretikumok (spironolakton, triamterén vagy amilorid), kálium vagy sópótlók alkalmazása, káliumot tartalmaz. Javasolt a vérplazma káliumtartalmának időszakos ellenőrzése.
- A fejlődő angioödéma elvégzéséhez szükséges megfelelő sürgősségi kezelésében (beadása epinefrin, glükokortikoid eszközt (GCS), antihisztaminok).
- Az anafilaktoid reakciók lehetséges előfordulása egyidejű hemodialízissel nagy áramlási membránok alkalmazásával (AN 69 is). Fontolja meg, hogy más típusú membránt használjon dialízissel vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel.
- Lisinopril szedése esetén száraz köhögés alakulhat ki.
- A gyermekeknél a lizinopril biztonságossága és hatásossága nem állapítható meg.
- Idős betegeknél ugyanazon dózis a gyógyszer nagyobb koncentrációját eredményezi a vérben, ezért különös óvatosság szükséges a dózis meghatározásakor.
- A kis sűrűségű lipoproteinek dextrán-szulfát alkalmazásával történő apherézise során a lizinopril egyidejű alkalmazása életveszélyes anafilaxiás reakciók (pl. vérnyomáscsökkentés, légszomj, hányás, bőrallergia reakció). Az alkalmazási Lisinopril alakulhat angioödéma arc, a végtagok, az ajkak, a nyelv és a torok. Az ödéma a terápia bármely szakaszában alakulhat ki, melyet ilyen esetekben haladéktalanul le kell állítani, és figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát.
Óvatosan kell eljárni a járművek vezetésénél és a pszichomotoros reakciók fokozott figyelemfelkeltését és sebességét igénylő munkák elvégzésében.
Kábítószer kölcsönhatások
A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:
- A lizinopril erősíti az etanol hatását.
- A nem szteroid gyulladásgátlók, az ösztrogének és az acetilszalicilsav csökkentik a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását.
- A lizinopril inzulinnal való kombinációja hypoglykaemiát okozhat.
- Lítiumot tartalmazó készítményekkel együtt ez utóbbi testből való kiválasztódása zavart okoz. Ezzel a kombinációval a lítium koncentrációjának folyamatos monitorozása szükséges a vérben.
- Meg kell erõsíteni a béta-adrenoblockerek, a lassú kalciumcsatorna-blokkolók, a diuretikumok és más vérnyomáscsökkentõ szerek antihipertenzív hatását.
- A kálium-megtakarító diuretikumok és káliumkészítmények komplex vétele provokálhatja a hyperkalemia kialakulását. Ezt a kombinációt rendkívüli óvatossággal használják.
- Komplex alkalmazása allopurinollal, procainamidral, citosztatikumokkal leukopeniához vezethet.
Vélemények
A LISINOPRIL kábítószerrel szedett embereket áttekintettük:
- Catherine. A magas vérnyomással foglalkozó orvos kinevezésével egy ideig a Lysinopril-ot veszem. A bevitel kényelmes, naponta egyszer 10 mg. A gyógyszer jól normalizált a nyomás, stabilizált és tartósan a nap folyamán. Nincsenek mellékhatásai, az ár megfizethető. Teljes mértékben megbízom a kábítószerrel.
- Olga. Három év elteltével a lizinopril bevétele után elkezdték az összes tablettát megszüntetni, gyakran bekövetkeztek a válságok. A nyomás nem állandó, az artralgia, a neuralgia, a neuralgia mellkasi fájdalma, az anaemia, a fokozott szója, a kötőhártya-gyulladás, a duzzanat, az arc hiperémia lép fel. Az orosz drogunk részeg volt, de valószínűleg igyekeztem dirotonot inni. Lehet, hogy kevesebb mellékhatása van, és... a kardiológushoz lépjen, hogy átálljon a másikra.
- Alexander. A nyomás normalizálása érdekében a kardiológus 5 mg lizinoprilt írt fel nekem. Viszonylag fiatal vagyok, 36 éves, nagy adagot szedve, az orvos azt mondta, nincs sürgős szükség. 1 napot ivtam egy nappal - reggel. A legfontosabb feltétel az volt, hogy egyszerre tablettát használjunk! A tabletták halmozódnak, a nyomás nem élesen csökken, de idővel az eredmény nyilvánvaló. Hónapos használat után a nyomás 150-160 / 100 után átlagosan 130-140 / 90 volt. Áruk elérhető az átlagos orosz, ezért - ajánlom !!!
analógok
A lizinopril analógjai mind olyan gyógyszerek, amelyek hasonló összetételűek, jelzik a gyógyszer alkalmazását, valamint ellenjavallatokat és valószínű mellékhatásokat.
Ezek a gyógyszerek a következők:
- Egyenlítő - magyar, amelynek értéke Oroszországban - 400-450 rubel, Ukrajnában - 105-137 hrivnya,
- Dapril - a termelés Ciprus, a költségek az alapok - Oroszországban - 220-300 rubel, és Ukrajnában - 62-75 hrivnya,
- Diroton egy analóg a lizinopril, az orvostudomány költsége Oroszországban 160-410 rubel, Ukrajnában - 39 és 103 hrivnya,
- Lizitar - a költségek egy ilyen gyógyszer Oroszországban 50-146 rubel, és Ukrajnában - 11-25 hrivnya.
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
A Lizinopril tabletták eltarthatósági ideje 3 év a gyártás időpontjától számítva. A gyógyszert olyan száraz helyen kell tárolni, amely nem érhető el gyermekek számára, legfeljebb + 25 ° C-os léghőmérsékleten.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.