Motilium szuszpenzió

Motilium - antiemetikus gyógyszer, amely képes stimulálni a gyomor-bél traktus mozgékonyságát.

A gyermekek és felnőttek gyógyszere enyhíti a betegséget az émelygést, gyomorégést, hányást, viszketést, puffadást, súlyos gyomorpanaszokat és túlzott gázt termel. Mérgezés esetén és a fenti körülmények között a Motilium visszaállítja a zavaró folyamatokat és felgyorsítja a helyreállítást.

Tabletták formájában készült, héjjal és szuszpenzióval bevonva orális adagolásra. Mielőtt a gyógyszert a gyermekek kezelésére használnák, konzultálnia kell egy gyermekorvosral, vannak ellenjavallatok.

Klinikai és farmakológiai csoport

Központi akcióellenes hatóanyag, blokkoló dopamin receptorok.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Árjegyzék

Mennyibe kerül a Motilium? Az átlagos ár a gyógyszertárak szintjén van650 rubel.

.

A kibocsátás és az összetétel formája

Szuszpenzió orális beadásra. Szín - fehér. A konzisztencia homogén. Az aktív összetevő domperidon.

Kiegészítő alkatrészek:

instagram viewer
• nátrium-karamellóz;
• propil-parahidroxibenzoát;
• nátrium-hidroxid;
• szorbit, folyékony, nem kristályos;
• metil-parahidroxibenzoát;
• nátrium-szacharinát;
• mikrokristályos cellulóz;
• poliszorbát;
• tisztított víz.

Csomagolás: üveg sötét üveg, 100 ml.

Farmakológiai hatás

A Motilium célja az intesztinális perisztaltia stimulálása és antiemetikus hatás. A gyógyszer fő összetevője a domperidon, amely dopamin antagonistaként működik, ami magyarázza a gyógyszer antiemetikus hatását.

A domperidont a keringési rendszer és a központi idegrendszer (GEB) közötti akadály leküzdésére való képtelenség jellemzi. Ennek eredményeképpen az extrapiramidális mellékhatások ritkán figyelhetők meg. A Montilium aktív összetevője miatt a prolaktin hipofízissejtek termelése nő.

Az egyéb tulajdonságok között, ha szájon át alkalmazzák, érdemes megemlíteni:

1. Fokozott sphincter hang és nyomás;
2. Nincs hatása a gyomornedv kiválasztására;
3. A félszilárd és folyékony széklet kiszabadulása nehézségek felszámolása olyan embereknél, akiknek nincs egészségügyi problémája, és keményen - beteg betegeknél, miközben lelassítják evakuálódásukat.

farmakokinetikája

A Motilium hatóanyag gyorsan felszívódik, és eléri a maximális vérplazma jelenlétét a gyógyszer bevétele után egy órán belül. A gyomor csökkentett savassága rontja a gyógyszer felszívódását.

A domperidon nem halmozódik fel a szervezetben, teljesen metabolizálódik az emésztőrendszerben és a májban, és kiválasztódik a létfontosságú aktivitással. Orális bevitellel a vizeletben a domperidon legfeljebb 31% -a ürül, székletben - akár 66% -kal. Az anyag egy kis része a szervezetből ered, eredeti formájában. Az egészséges ember féléletideje kb. 8 óra.

A hatóanyag kísérleti állatokon történő eloszlatásának vizsgálata azt mutatja, hogy a domperidon az agyban kevéssé penetrálódik. A gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatokat felnőtt önkéntesek vizsgálatában szerezték be.

Használati utasítások

Mi segít? A Motiliumot az emésztőrendszer felső részében előforduló betegségekben alkalmazzák, amelyek csökkentik a motor evakuálási funkcióit. Használati utasítás:

• hasi fájdalom;
• puffadás;
• az epigastriumban túltöltés érzése;
• gyomorégés, felszívódás;
• gyakori regurgitáció, ciklikus hányás;
• hányinger és hányás, melyet az étrend vagy gyógyszeres terápia megsértése okoz;
• a gyomor megbetegedése gyermekekben;
• olyan dyspeptikus tünetek komplexei, amelyek a gyomorürülés lelassulásához kapcsolódnak.

A szuszpenziót az újszülöttek gasztrointesztinális refluxálására és regurgitációjára használják.

Ellenjavallatok

abszolút:

1. Prolaktinoma (prolaktin-kiválasztó hipofízis-daganat);
2. Mérsékelt és súlyos májműködési zavar;
3. Testtömeg 35 kg alatti gyermekeknél - tabletta esetén;
4. Túlérzékenység Motilium komponensekre;
5. Laktóz intolerancia, galaktózis, glükóz / galaktóz abszorpciója - tabletta esetén;
6. Olyan állapotok, amelyekben a gyomormozgás stimulálása ellentmondásos, például mechanikai elzáródás, perforáció, gasztrointesztinális vérzés;
7. Az eritromicin, ketokonazol és más erős izoenzim inhibitorok egyidejű alkalmazása CYP3A4, a QT intervallum meghosszabbítása, mint például a klaritromicin, vorikonazol, amiodaron flukonazol és telitromicinre.

Relatív (komplikációk veszélye miatt):

1. Pangásos szívelégtelenség;
2. A vezetés és a szívritmuszavar megsérülése, beleértve a QT-intervallum meghosszabbítását;
3. Károsodott veseműködés;
4. Az elektrolit egyensúlyának megsértése.

Terhesség és laktáció esetén alkalmazható

A Motilium terhesség alatt történő alkalmazására vonatkozó adatok nem elegendőek.

A mai napig nincs bizonyíték az emberi fejlődési rendellenességek fokozott kockázatára. Mindazonáltal a Motilium®-et terhesség alatt csak akkor kell előírni, ha az anya terápiájának várható előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

A nőknél a domperidon koncentrációja az anyatejben a megfelelő plazmakoncentráció 10-50% -a, és nem haladja meg a 10 ng / ml-t. Az anyatejbe választott domperidon teljes mennyisége kevesebb mint 7 μg / nap, amikor a maximálisan megengedett dózist alkalmazzák. Nem ismert, hogy ez a szint negatív hatást gyakorol az újszülöttekre. Ezért, ha szoptatás alatt szüksége van a Motilium® gyógyszerre, a szoptatást abba kell hagyni.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasításban jelezzük, hogy étkezés előtt ajánlott a Motilium szedése, étkezés után történő fogadás esetén a domperidon felszívódása kissé lelassul. A gyógyszer orvos ajánlása nélkül történő folyamatos használatának időtartama nem haladhatja meg a 28 napot.

1. Csecsemők és 12 év alatti gyermekek: , 5-, mg domperidon (, 5-, ml szuszpenzió) 1 kg testsúly 3-4 alkalommal naponta. A maximális napi adag , mg / kg, de legfeljebb 80 ml (80 mg). A dózis meghatározásához a "0-20 kg" testsúlyt a fecskendőn kell használni.
2. Felnőttek és 12 évnél idősebb és 35 kg-os vagy annál nagyobb serdülők: 10-20 ml 3-4 alkalommal / nap. A maximális napi adag 80 ml (80 mg).

Veseelégtelenségben szenvedő betegek:mivel a T1 / 2 domperidon fokozódik a vesefunkció súlyos megsértésével, ismételt alkalmazással, a felvétel gyakoriságával a Motilium szedését napi 1-2 alkalommal kell csökkenteni, a rendellenességek súlyosságától függően. adagot. Hosszantartó terápiával az ilyen betegek rendszeres vizsgálata szükséges.

Májkárosodásban szenvedő betegek:A Motilium ellenjavallt a közepes és súlyos májfunkció megsértése esetén. A májfunkció könnyű megsértése esetén az adag módosítása nem szükséges.

A felfüggesztés alkalmazásának szabályai

Használat előtt keverje össze az injekciós üveg tartalmát, óvatosan rázza meg, hogy megakadályozza a hab képződését.

A felfüggesztést gyermekek véletlenül történő nyitásától védett csomagolásban szállítják. Az üveget az alábbiak szerint kell kinyitni: nyomja a műanyag kupakot tetején, és fordítsa el az óramutató járásával ellentétes irányba; távolítsa el a kioldott fedelet.

Helyezze a fecskendőt az injekciós üvegbe. Az alsó gyűrűt a helyén tartva emelje fel a felső gyűrűt a gyermek testének súlyára (kg-ra). Tartsa az alsó gyűrűt, húzza ki a töltött fecskendőt az injekciós üvegből. Ürítse ki a fecskendőt. Zárja le az injekciós üveget. Öblítse le a fecskendőt vízzel.

Mellékhatások

A szuszpenzió és a Motilium tabletta mindkét fajtája a következő mellékhatásokat eredményezheti a különböző szervekből és rendszerekből:

Idegrendszer:

1. Extrapiramidális szindróma (tics, remegés, beszédzavarok, parkinson-szerű mozgások, izomtónus-rendellenességek stb.);
2. görcsök;
3. álmosság;
4. Fejfájás.

Emésztőrendszeri:

1. A bélrák;
2. Az ASAT, az ALAT és az APF tevékenységének változása;
3. hasmenés;
4. székrekedés;
5. Száraz száj;
6. szomjúság;
7. Az étvágycsökkenés.

Az immunrendszer:

1. Anafilaxiás reakciók (Quincke ödéma, anafilaxiás sokk, csalánkiütés);
2. Allergiás reakciók.

Endokrin rendszer:

1. Fokozott prolaktinszint a vérben;
2. Galactorrhea (a mellkasból származó tejáramlás);
3. Amenorrea (menstruáció hiánya);
4. Gynecomastia.

Mentális rendellenességek:

1. Agitáció (izgalom);
2. Idegesség.

6. Bőr:

1. viszketés;
2. Kiütések.

Az extrapiramidális rendellenességek általában a gyermekeknél fordulnak elő, de átmenetiek, vagyis önmagukban eltűnnek a Motilium-kezelés befejezése után, és nem igényelnek különleges kezelést.

túladagolás

A gyógyszer túladagolása a mellékhatás szakaszban leírt tünetek megnyilvánulásához vezet. A neurológiai szövődmények nagyobb intenzitással manifesztálódhatnak.

Nagy dózisok véletlenszerű beadásakor vegye be a szorbent és vegye fel a kapcsolatot a kórházzal. Jelentős dózisok esetén a gyomormosás kimerült. Bizonyos esetekben az antihisztaminokat használják az allergiás megnyilvánulások megszüntetésére.

Különleges utasítások

Kábítószer kölcsönhatások

Az antikolinerg hatóanyagok semlegesíthetik a Motilium hatását.

A Motilium biohasznosulása fogyáskor a cimetidin vagy nátrium-hidrogén-karbonát előző adagolása után csökken. Ne szedje az antacid és antisecretory gyógyszereket a Motiliummal együtt. csökkenti biológiai hozzáférhetőségét.

Számos, a domperidon és a szájon át alkalmazott ketokonazol és az orális eritromicin farmakokinetikai és farmakodinámiás egészséges önkéntesek kimutatták, hogy ezek a gyógyszerek jelentős mértékben gátolják a domperidon primer metabolizmusát, amelyet a CYP3A4 izoenzim hajt végre.

A domperidon metabolizmusának fő szerepe a CYP3A4 izoenzim. Az in vitro vizsgálatok és a klinikai tapasztalatok eredményei azt mutatják, hogy a gyógyszerek, amelyek jelentősen gátolják ezt az izoenzimet, a domperidon koncentráció növekedését okozhatják plazmában. A CYP3A4 erős inhibitorai közé tartoznak az azol gombaellenes szerek, mint a flukonazol *, itrakonazol, ketokonazol * és vorikonazol *; antibiotikumok-makrolidok, például klaritromicin * és eritromicin *; HIV proteáz inhibitorok, például amprenavir, atazanavir, fozamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir és szakinavir; kalcium antagonisták, például diltiazem és verapamil; amiodaron *; aprepitant; nefazodon. (A csillaggal jelölt gyógyszerek emellett növelik a QTc intervallumát).

Jelenleg nem ismert, hogy milyen mértékben járul hozzá a QTc intervallum változásához a domperidon plazmában megnövekedett koncentrációi.

Napi 4 mg / nap dózisú 10 mg domperidonnal és 200 mg ketokonazollal 2-szer / nap adagolásával az intervallum QTc átlagban , ms-mal a teljes megfigyelési periódus alatt, egyes pontokon a változások , -ről 1, -re változtak ms. Napi 4 mg / nap dózisú 10 mg domperidon és 500 mg eritromicin 3-szoros adagolása esetén az intervallum QTc átlagban , ms-mal az egész megfigyelési periódus alatt, egyes pontokon a változások , -ról 1, -ra változtak ms. Mindegyik vizsgálatban a Cmax és az AUC domperidon körülbelül háromszorosára nőtt.

Ezekben a vizsgálatokban a monoterápia domperidon (10 mg 4-szer / nap) eredményezett meghosszabbodását QTc intervallum , msec (ketokonazol tanulmány) és , ms (kutatás eritromicin), míg ketokonazol monoterápia (200 mg, 2-szer / nap) monoterápia és eritromicin (500 mg 3-szor / nap) eredményezett meghosszabbodását QTc intervallum , és , ms-ra, közben a teljes időszakban megfigyelések.

Egy másik, többszörös dózisú, egészséges önkénteseket alkalmazó vizsgálatban a QTc-intervallum jelentős hosszabb megnyúlását nem figyelték meg helyhez kötött monoterápia domperidonnal (40 mg naponta négyszer, 160 mg teljes napi dózis, ami kétszerese a javasolt maximális napi adagnak dózis). Ugyanakkor a domperidon plazmakoncentrációja hasonló volt a domperidon és más gyógyszerek kölcsönhatásának vizsgálataival.

Elméletileg (mivel a hatóanyag gasztrokinetikus hatást fejt ki), a Motilium hatással lehet az egyidejűleg alkalmazott felszívódásra az orális készítmények, különösen a tartós felszabadulású készítmények vagy a bélben oldódó bevonattal ellátott készítmények shell. A domperidon paracetamollal vagy digoxinnal kezelt betegek esetében azonban nem befolyásolta ezeknek a gyógyszereknek a koncentrációját a vérben.

A Motilium neuroleptikumokkal egyidejűleg alkalmazható, mely hatása nem javul; dopamin receptor agonisták (bromokriptin, levodopa), amelyek nemkívánatos perifériás hatásai, például emésztési zavarok, émelygés, hányás, elnyomják, anélkül, hogy befolyásolnák központi hatásukat.

Vélemények

Felvetettünk néhány választ azoktól az emberektől, akik a Motiliumot vették fel:

1. Xénia. Így a gyermek, év 2 héten belül, kombinálva adjuk be egy enzim és lactobacillus kezelésére puffadás rendkívül hosszú, talán a háttérben az inflexiós az epehólyag. Volt egy ideiglenes javulás, mint a konkrétan okozott igazság nem ismeretes, amíg a következő fogak fel nem jönnek. De a gyógyszer általában nem volt reakció, nem volt kiütés, nincs változás a székletben.
2. Denis. Nem szólok a felfüggesztésről, de a tabletták nagyon egyenletesek. Az irodában az irodában fekszik, mert sokszor szenvednek a gyomor súlyosságától étkezés után.. Miután a hadsereg gyorsan és szorosan kitöltötte a gyomrot, érezte magát. A Motilium segíti a gyomor futni, ha nem, akkor mászni, mint egy álmos boa munkát kell, általában legalább menjen haza aludni, így hazugság.
3. hit. Szörnyű toxicózisom van, egyszerűen megkínoztuk. Az orvos kijelölte, hogy motiliumot szedjen naponta háromszor, így az émelygés és a hányás elhaladt. Elkezdtem szedni, és most csak pozitív eredményeket látok. Korábban reggel, mindig úgy éreztem magam, mint egy menetrendben, émelygő, de most kevésbé és ritkábban. El kell mennem az orvoshoz, és meg kell határoznia, hogy mennyi időt kell inni, sokat segített nekem.

analógok

A Motilium szerkezeti analógjai:

• Dometius;
• Motizhekt;
• domperidon;
• Utas.
• A domperidon-Teva;
• Domperidone HEXAL;
• Domstal;
• Motilak;
• Damelium; A monoton;
• Motonium.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Tartsa a Motilium-ot a 15-30 ° C-os hőmérsékleten, a guda nem fogja elérni a gyerekeket. Az oldható tablettákat 3 évig tárolják; szuszpenziót vagy tablettát 5 évig.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.