bakteriális endocarditis - olyan betegség, amely fejleszti háttérben az általános állapota a szervezet szeptikus gyulladás a endocardium és szívbillentyű elváltozások.
Ez patológia az eredménye a penetráció a fertőző mikrobák hangsúly, főleg tartozó coccal csoport. Tekintsük az összes funkcióját endocarditis, vérmérgezés okozza szív.
Megelőző intézkedések Általános információk
összképet szeptikus endocarditis függ a kórokozó.Gombás fertőzések és a Gram-negatív mikroorganizmusok ritkán okoz betegséget, és gyakran alakul ki a szívbelhártya-gyulladásra drogfüggők vagy az emberek mesterséges billentyűk .Streptococcusok okozhat akut vagy szubakut formái endocarditis.
szubakut bakteriális endocarditis jellemzi tünetek, mint például általános gyengeség, fáradtság, fogyás, a megjelenése, alacsony hőmérsékletű hő.Szintén lehetséges elvesztése immunrendszer szervek ( vesegyulladás, ízületi) és a fejlesztési embóliáról( stroke, veseelégtelenség infarktus).
Okok és kockázati tényezők
Leggyakrabban szubakut szövődmények pontosan a korábban módosított szelepek. Idős emberek a leginkább fogékonyak a megjelenése endocarditis bal kamra a szív egy elváltozás a mitrális és aorta billentyű, és korábban megváltozott.
A szívkárosodás gyakran vezet fogászati műtét, gasztrointesztinális műszeres vizsgálat, húgyúti, valamint a baktériumok a fertőzési gócok. Győzd jobb szívkamrák leggyakrabban alakul kábítószerfüggők és a betegek a kórházak, hogy megállapították, érrendszeri katéterek.
Sajnos diagnosztizálni a betegséget időben nehéz lehet .A diagnózis gyakran csak kialakulása után a patológia és a megjelenése a szelepek szívelégtelenség.
betegségek előfordulási gyakorisága
Szeptikus myocarditis van osztva két típusa:
- elsődleges - kifejlesztett ép szelepek( Chernogubova betegség);
- szekunder - fejlődő a szelepek, amelyek a korábban patológia.
másodlagos betegség típusától található 70-80% -ában , gyakran a korábbi reumatikus szívbetegség. Sokkal ritkábban - felmerülő betegek érelmeszesedéses, szifiliszes vagy veleszületett.
elsődleges formája a betegség megtalálható 20-30% -a minden esetben.
veszélyt és következményeit
Az elmúlt néhány évtizedben, morfológiai és klinikai kép drámaian megváltozott. Korábban, amikor az antibiotikumok nem használtak, bakteriális endocarditis tekinthető súlyos betegség, amely halálhoz vezet .
Mivel a nagy dózisú antibiotikum szeptikus folyamat szívbillentyűk szüntetni , granulációs szövet szárnyak érik gyorsabb, így a bakteriális kitörése.
Ez azt eredményezi, deformáció a szelepek és a kialakulását vagy súlyosbodását meglévő szívbetegség.
A boncolás általában megtalálják aorta szívbillentyű betegség súlyos súlyossága szelep változások, lyukasztó szárnyak, valamint a nehéz patológiai a szívizomban.
Az
tünetei A szeptikus endocarditis tünetei általános gyengeség, dyspnoe. Az alacsony hőmérsékletet fenntartják, de az időnként 39 fok felett emelkedik az -nél. A hidegrázás és a verejtékezés szintén gyakori.
A páciens pallorral rendelkezik, melyet az anémia és az aortacső rendellenességek okoznak. Vannak, amelyek szürkés sárgás bőrűek, szubkután vérzések, amelyek szintén megjelenik a szemhéjak és a kötőhártya hajtásain. Ez a hajszálerek törékenységének köszönhető.
Gyakrabban a betegeknél az ujjak olyanok, mint a dobsticks, és a szögek az óraüvegen.
Az
diagnosztikája A szív megvizsgálásakor a zaj gyakran észlelhető.A szubakut endokarditist embolizmák jellemzik a vesében, valamint a lépben, a végtagokban és a gyomor-bélrendszerben. Gyakran megnagyobbodik a lép, a fókusz alakú glomerulonephritis található.
A vizeletvizsgálat során kis proteinuria és hematuria található.Néha a diffúz glomerulonephritis megjelenése a fehérjék lebomlásának hatása miatt. A vérben az a leukociták számának változását mutatja, az eozinofilok számát az csökkentette. A biokémiai analízis során megfigyelhető a disproteinémia, a timol és a penész minták pozitívak. A vér vetése feltárja a baktériumok jelenlétét.
Tactics a kezelés és a prognózis
Therapy szeptikus endocarditis tartott nagy dózisú antimikrobiális szerek, vitaminok és más módon elősegíti a szervezetben.
A leghatékonyabb megoldás az penicillin, néha az streptomycin kombinációjával. Egy hónapon belül a penicillint naponta 500 000-1500 000 egység dózisban adják be. Ez a tanfolyam többször megismétlődik kis megszakításokkal. A leghatékonyabb kezelés, ha a betegség kezdetén történik.
További terápiaként a használat azt jelenti, hogy növeli a szervezet ellenállását és növeli az antibiotikumok hatását. Az ilyen kezelés célja az késleltetése az antibakteriális gyógyszerek eltávolításában, az szelepek vérrögképződésének megelőzésében.
hogy fokozza immunitás és javítja az általános, a beteg állapotától és a tartott vitamin vérátömlesztés, ha nincs ellenjavallat ezen eljárással.
Ha a vér kultúrák mutatják, baktériumok, hogy a penicillinnel szemben ellenállóak, szulfonamid kezeljük gyógyszerek nagy adagokban , és sztreptomicin. A betegnek fertőtlenítőszereket, nyugtatókat, polivitaminok keverékét is adják.
Amikor az penicillin-kezelés időben elkezdődik, a hőmérséklet csökken, és az szervek súlyos patológiái ritkán fordulnak elő.A beteg helyreáll, vagy hosszan tartó remisszió van.
Ha a kezelést már közép- vagy késői periódusban is elkezdték, a beteg jólétének javulása, a hőmérséklet csökkenése, a vér számának javulása, a lép csökkenése.
Néha, még remisszió után is megjelenik a szívelégtelenség jele, ami a beteg halálához vezet. Fontos tudni, hogy az még a beteg állapotának javulása után is lehetséges az következő súlyosbodásának megjelenése.
Ha a sebészi beavatkozás sebészeti beavatkozás következtében jelentkezik, az fontos az fertőzésre. A terápiát antibiotikumok és egyéb gyógyszerek alkalmazásával végzik, és a vérátömlesztés módszerét is alkalmazzák. A penicillint naponta 3 óránként, legfeljebb 800 000 egység dózisban adják be.
Tudjon meg többet a szeptikus endocarditisről a videóról:
Megelőző intézkedések
A meglévő szívbetegségben szenvedő betegeket szakembereknek kell ellenőrizniük. A szeptikus endokarditis kialakulásának megakadályozása érdekében az -t ki kell küszöbölni fókuszfertőzésekkel. Különösen a fogak betegségeire, a mandulákra vonatkozik.
A szeptikus myocarditis egy veszélyes betegség, amelyet a szívbillentyűk fertőzése okoz más szervek károsodásával. A betegség kezdeti stádiumát nehéz azonosítani.
Az antibakteriális gyógyszerekkel való időben történő kezelés jelentősen csökkenti a súlyos szívsebészeti elváltozások kialakulásának kockázatát.
A vérkultúrát követően a penicillinnel vagy sztreptomicinnel végzett kezelést nagy dózisokban, ismétlődő tanfolyamokkal kezdik. Fontos megjegyezni, hogy a hosszú távú remisszió után is előfordulhat súlyosbodás vagy új szepszis, ami szívelégtelenséghez és halálhoz vezet.
A páciensnek az -nek biztosítania kell a békét, a pihenést, az egyszerű vitaminozott táplálkozást, az fertőzések elleni védelmet. A megfelelő terápia után a legtöbb esetben javul a beteg állapota.
