A kullancs által okozott encephalitis tünetei

A Tick-borne encephalitis az idegrendszer akut vírusos betegsége. A betegség kórokozója egy specifikus vírus, amely gyakran kullancsos harapással belép az emberi testbe. Lehetséges szennyeződés, amikor a beteg állatokból nyers tejet fogyasztanak. A betegség általános fertőző tünetként és az idegrendszer elváltozásaiban nyilvánul meg. Néha olyan súlyos, hogy halálhoz vezethet. A betegség magas prevalenciájú területein élők megelőző vakcinázás alá esnek. A vakcinák megbízhatóan védenek a betegségtől. Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan fejlődik a kullancs által okozott encephalitis, ami megnyilvánul és hogyan akadályozza meg a betegséget.

A Tick-borne encephalitiset néha más módon hívják: tavaszi-nyár, taiga, szibériai, orosz. Szinonimák merültek fel a betegség jellemzői miatt. Tavasz-nyár, mert a csúcs előfordulása a meleg évszakra esik, amikor az atkák a legaktívabbak. Taiga, mert a betegség természetes fókusza elsősorban a taiga. Szibériai - tekintettel a terület, és az orosz mert felfedi elsősorban Oroszországban és leírásában számos vírustörzsek orosz tudósok.

A kullancs által okozott encephalitis okai

A betegséget az arbovírusok csoportjához tartozó vírus okozza. Az "arbo" előtag az ízeltlábúak segítségével való átadást jelenti. Kullancsencephalitis vírushordozói vannak kullancsok élnek az erdőkben és erdei sztyeppék Eurázsiában. Az atkák közötti vírust nemzedékről nemzedékre továbbítják. És bár az összes kullancs -5% -a fertőzött a vírussal, ez elég a járványok időszakos előfordulásához. A tavaszi-nyári időszakban a kullancsok fokozott aktivitása, a fejlődésük ciklusához kapcsolódik. Ebben az időben aktívan támadják az embereket és az állatokat.

A vírus az ixodid kullancs egy csípőjéhez jut. És szívó atka, még egy kis ideig kialakulásának kockázatát agyvelőgyulladás, mint a kullancs nyálában tartalmazó kórokozó, ha bejut a sebet. Természetesen közvetlen összefüggés van a kórokozók számának és a fejlett betegség súlyosságának megítélése között. Az időtartam a inkubációs periódus (idő érintkezési anyagnak a szervezetből, mielőtt az első tünetek) is függ a vírus mennyiségét.

A fertőzés második módja a termikusan feldolgozatlan tejből (például sajtból) származó nyers tej vagy élelmiszertermékek. Gyakrabban, a kecsketej fogyasztása, vagy ritkábban a tehén fogyasztása válik a betegség betegségévé.

Egy másik ritka fertőzés a következő: a kullancsot az ember szopogatja a szopás előtt, de a fertőzött kezekből a vírus a szájüreg nyálkahártyájába kerül, a személyes szabályok betartása miatt higiénia.

Bevétele után a vírus szaporodik bejutási helyén: a bőr, nyálkahártya a gyomor-bél traktus. Ezután a vírus bejut a vérbe és terjed a test egészében. A vírus előnyben részesített helye az idegrendszer.

Számos vírus típust azonosítottak, amelyek bizonyos területi hovatartozással rendelkeznek. Oroszország európai részén található a vírus, amely a betegség kevésbé súlyos formáit okozza. Minél közelebb van a Távol-Kelethez, annál rosszabb a fellendülés prognózisa, és gyakrabban halálos áldozatok vannak.

A kullancs által okozott encephalitis tünetei

Az inkubációs idő 2-35 napig tart. Ha a fertőzött tej használata miatt fertőzött, 4-7 nap. Tudnia kell, hogy a kullancsmal borított encephalitis beteg nem veszélyes másokra, mivel nem fertőző.

A Tick-hordozó encephalitis akutan kezdődik. Először is vannak általános fertőző jelek: a testhőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedik, hidegrázás, általános rossz közérzet, diffúz fejfájás, nyalás és fájdalmak húzása az izmokban, gyengeség, alvászavar. Ugyanakkor lehet a hasi fájdalom, torokfájás, hányinger és hányás, bőrpír a nyálkahártya, a szem és a torokban. A jövőben a betegség különböző módon fordulhat elő. Ennek kapcsán különböznek a kullancs által okozott encephalitis számos klinikai formája.

A kullancs által okozott encephalitis klinikai formái

Jelenleg 7 formát írnak le:

• lázas;
• agyhártya;
• meningoencephalitic;
• polientsefaliticheskaya;
• poliomieliticheskaya;
• polioentsefalomieliticheskaya;
• poliradikulonevriticheskaya.

Lázas formaamelyet az idegrendszer károsodásának hiánya jellemez. A betegség olyan, mint egy közönséges hideg. Vagyis a hőmérsékletnövekedés 5-7 napig tart, általános mérgező és általános fertőző jelenségek kíséretében. Ezután jön egy független fellendülés. A cerebrospinális folyadékban (mint a kullancs által okozott encephalitis más formáinak) nem változik. Ha a kullancsot nem rögzítették, akkor általában nincs kételkedő encephalitis gyanúja.

Meningeal formatalán az egyik leggyakoribb. Így a betegek panaszkodnak a kifejezett fejfájás, a fényes fény és hangos hangok intoleranciája, émelygés és hányás, a véleménynyilvánítás fájdalma. Lázzal szemben vannak meningeal tünetek: feszültség a nyaki izmokban, Kernig és Brudzinsky tünetei. Talán a tudat megsértése a lenyűgözőség, a késedelem típusával. Néha lehetnek motoros izgalom, hallucinációk és téveszmék. A láz legfeljebb két hétig tart. Gördülőpunkció során a cerebrospinális folyadékban a limfocita-szám növekedését figyelték meg, enyhe növekedést a fehérjeben. A cerebrospinális folyadékban bekövetkező változások hosszabbak a klinikai tüneteknél, vagyis a jólét javulni fog, és a tesztek továbbra is rosszak. Ez a forma általában 2-3 hét alatt teljes gyógyulást eredményez. Gyakran elhagyja a hosszú asthenis szindrómát, amelyet fokozott fáradtság jellemez fáradtság, alvászavarok, érzelmi zavarok, rossz fizikai tolerancia terhelés.

Meningoencephalitikus formamelyet nemcsak meningealus tünetek jelentkeznek, mint az előző formában, hanem az agyi anyag károsodásának tünetei is. Ez utóbbiakat a végtagok (parézis) izomgyengesége, az önkéntelen mozdulatok manifesztálják (kisebb terjedéstől az amplitúdó által kifejezett rövidítésekig). Lehetséges megsértése az arc arcizomzat összehúzódásának, amely az agyi arc idegének a vereségével függ össze. Ebben az esetben a szem nem szorul az arc egyik oldalán, az élelmiszer kifolyik a szájból, az arc elhajlott. A többi agykoponya idegei között gyakrabban érintik a nyelv-garat, a vándorlás, az extra, a szublingvális. Ez a beszédzavar, az orrüveg, a popperhivaniem, amikor eszik (az élelmiszer belép a légzőrendszerbe), a nyelv mozgásának megsértése, a trapézis izmainak gyengesége. A légzés és a szívverés ritmusa sérülhet a vagus idegi vereség, vagy a légzés és a szívműködés központjai miatt. Gyakran előfordul, hogy ilyen formában epilepsziás görcsök és különböző tudatosságú rendellenességek alakulnak ki a kóma egészében. A cerebrospinális folyadékban kimutatható a limfocita és a fehérjetartalom növekedése. Ez a kullancs által okozott encephalitis súlyos formája, amelynél a törzs diszlokációját és a létfontosságú funkciók megsértését okozhatja agyi ödéma kialakulásával, aminek következtében a beteg meghalhat. A kullancs encephalitis ilyen formája után gyakran vannak parézisek, perzisztens beszédzavarok, lenyelés, amelyek rokkantságot okoznak.

Polyencephalis formábanaz agyi idegek sérüléseinek tünetei a testhőmérséklet-növekedés 3-5. napján jelentkeznek. A leggyakrabban érintett bulbar csoport: glossopharyngeal, vándorlás, szublingualis idegek. Ezt a nyelv nyelési, beszéde, ingatagsága sérti. Az arc- és a trigeminális idegek ritkábban szenvednek, ami olyan tüneteket okoz, mint az éles fájdalom az arcban és a deformitásban. Ugyanakkor lehetetlen ráncosodni a homlokodon, bezárni a szemedet, a száj egyik oldalára billenteni, az étel kiszáradni a szájából. Lehet, hogy a szem nyálkahártyájának állandó ingerlése miatt könnycseppé válik (mert nem teljesen zárja le alvás közben). Még ritkábban alakul ki az oculomotor idegi veresége, amit a sztrabizmus manifesztál, a szemgolyó mozgásának megsértése. A kullancs encephalitisnek ez a formája a légző- és vazomotoros központok tevékenységében bekövetkező, az életveszélyes körülmények között fennálló zavarokkal is járhat.

Poliomyelitis formábana poliomyelitis hasonlósága miatt ilyen név szerepel. A betegek körülbelül 30% -át figyelték meg. Kezdetben általános gyengeség és letargia, fokozott fáradtság, amelyhez kisebb izomrángások (összpontosítás és fibrilláció) vannak. Ezek a feszültségek jelzik a gerincvelő elülső szarvainak motormonjainak vereségét. Aztán a felső végtagokban bénulás alakul ki, néha aszimmetrikus. Az érintett végtagoknál érzékenységi rendellenességgel kombinálható. Néhány napon belül az izomgyengeség megragadja a nyak, a mellkas és a karok izomzatát. A következő tünetek jelennek meg: "fejjel lefelé a mellkasra "hajlított lehajló pózra". Mindezhez tartozik egy kifejezett fájdalom-szindróma, különösen a nyak és a vállrudak hátsó felületének területén. Kevésbé gyakori az izmok gyengesége a lábakban. Általában körülbelül egy héten a bénulás súlyossága növekszik, és 2-3 hét után az érintett izmokban egy atrófiás folyamat alakul ki (az izmok kimerültek, "fogyni"). Az izmok helyreállítása szinte lehetetlen, az izomgyengeség a páciens számára marad az egész életében, ami megnehezíti a mozgást és az önkiszolgálás lehetőségét.

Polioencephalomyelitis formábanmelyeket az előző két betegségben rejlő tünetek jellemeznek, vagyis a gerincvelő koponya idegei és neuronjai egyidejű elváltozása.

Polyradiculoneuritis formábana perifériás idegek és gyökerek károsodásának tünetei. A páciensnek súlyos fájdalma van az idegtestek mentén, az érzékenység csökkenése, a paresztézia (kopogásérzés, bizsergés, égetés, stb.). E tünetek mellett felmerülő bénulás is előfordulhat, amikor izomgyengeség alakul ki a lábakban és fokozatosan felfelé terjed.

A kullancs által okozott encephalitis külön formáját írják le, melyet egy sajátos, két hullámú lázzal jellemeznek. Ezzel a formával az első lázas hullámban csak általános fertőző tünetek jelentkeznek, mint a hólyagos betegség. 3-7 nap elteltével a hőmérséklet normalizálódik, javul az állapot. Ezután jön a "könnyű" rés, amely 1-2 hétig tart. Nincsenek tünetek. És akkor jön a második lázhullám, amellyel az idegrendszer károsodása van a fent leírt lehetőségek egyikében.

Vannak esetek a krónikus fertőzés. Valamilyen oknál fogva a vírus nem távolítható el teljesen a testből. Néhány hónap vagy akár évek után "érezhetővé válik". Gyakrabban epilepsziás rohamok és progresszív atrófiák manifesztálódnak, ami fogyatékossághoz vezet.

Az átvitt betegség erős immunitást hagy maga után.

diagnosztika

A helyes diagnózis megállapításához fontos az endémiás területeken a kullancscsípés ténye. Mivel a betegség nem tartalmaz különleges klinikai tüneteket, a diagnózisban fontos szerepet játszik a szerológiai A kóroki eredetű vírus elleni antitestek kimutatása a vérben és a cerebrospinális folyadékban agyvelőgyulladás. Ezek a tesztek azonban pozitívak, a betegség második hetétől kezdve.

Különösen kívánatos lenne megjegyezni, hogy a vírus megtalálható az atka önmagában. Vagyis, ha megcsípett egy kullancsot, azt el kell juttatni egy orvosi rendbe (ha lehetséges). Ha a kullancs szöveteiben vírus található, megelőző kezelést végzünk - egy specifikus rosszindulatú daganatellenes immunglobulint vagy egy Yodantipyrin adagolását a séma szerint.

Kezelés és megelőzés

A kezelést különböző módokon végezzük:

• specifikus rosszindulatú daganatellenes immunglobulin vagy szérum, melyet kullancsmal borított encephalitis visszanyer;
• vírusellenes gyógyszerek: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
• tüneti kezelés a lázcsillapító, gyulladáscsökkentő, méregtelenítő, dehidratáló szerek, valamint olyan szerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt és vér áramlása az agyban.

A kullancs encephalitis megelőzése nem specifikus és specifikus lehet. A nemspecifikus intézkedések magukban foglalják a rovarok és atkák (repellensek és akaricidek) visszaszorítását és megsemmisítését célzó amennyire csak lehetséges zárt ruhák, a test alapos vizsgálata az erdei park területének meglátogatása után, termikusan feldolgozott élelmiszerek fogyasztása tejet.

A konkrét megelőzés vészhelyzet és tervezett:

• A sürgősségi eset a rosszindulatú daganatos immunglobulin alkalmazása kullancscsípés után. Csak a harapást követő első három napban, később már nem hatékony;
• A jodztirint 9 nappal a harapás után lehet bevenni: r, r 3 r / nap, az első 2 nap után, naponta háromszor a következő két napra és naponta háromszor az elmúlt 5 napban;
• a rutin megelőző karbantartás az oltás elvégzéséből áll. A kurzus három injekcióból áll: az első kettő egy hónapos intervallummal, az utolsó egy évvel a második után. Ez a bevezetés három évig mentességet biztosít. A védelem megőrzéséhez 1 évenként 1 emlékeztető oltóanyag szükséges.

A Tick-borne encephalitis egy vírusfertőzés, amely eredetileg egy közönséges hideg megjelenése alatt jelentkezik.A beteg számára észrevétlenül járhat, és súlyos sérülést okozhat az idegrendszerben. A kullancs encephalitis eredményei a teljes gyógyulástól a tartós fogyatékosságig terjedhetnek. A kullancsmal fertőzött encephalitisben újra lehetetlen megismétlődni, mert az átvitt fertőzés tartós egész életen át tartó immunitást hagy maga után. Az e betegség számára endémiás területeken speciális megelőzést, védőoltást lehet végezni, amely megbízhatóan védelmet nyújt a kullancs által okozott encephalitis ellen.

A felülvizsgálati televízió, a "Tick-borne encephalitis" téma:

Hasznos videók a kullancs által okozott encephalitisről