A nyelőcső hernia, más néven a membrán, az alsó résznek a nyílásnyíláson keresztül történő kiemelése. Kitaláljuk, mi az, és fontolja meg a nyelőcső hernia tüneteit, étrendjét és kezelését.
Az emberi testben van egy fontos szerv - a membrán, amely egy izomszeptumból áll, és a hasüregt a mellkasüktől osztja el.
A membránban van egy nyílás, amely izomszálakból áll, amelyeken keresztül a nyelőcső áthalad. Az ilyen lyukat a membrán nyelőcsőnyílásának nevezik. Néha, a mellkasüregen keresztül mozog, és más szervek találhatók a hasüregben.
Bár a betegség nem különösebben veszélyes, diagnosztizálásakor gondoskodnia kell az egészségéről. Ezért tovább fogjuk vizsgálni, hogyan kell kezelni a nyelőcső hernia kezelését.
okok
Mi ez? A membrán nyelőcső nyílásának hernia oka lehet több. Néhány beteg esetében a sérv nem más, mint egy veleszületett jelenség, melyet a nyelőcső rövidülése okoz, mások jelennek meg az idős korban megjelenő sérv megjelenésének tendenciája nyilvánvaló, a belső szervekben a korral összefüggő változások nyilvánvalóak.
Nagyon gyakori, hogy ennek a betegségnek az oka az intra-abdominalis nyomás növekedése, amely szisztematikusan vagy drámai módon manifesztálódik. A nyomásnövekedéshez viszont a székrekedés, a nehéz fizikai munka, a súlyok emelése, hasi sérülések jelentkezhetnek. Vannak olyan esetek is, amikor a sérv megjelenését más belső szervek betegsége okozza - ezek a gyomor, a nyombél, az epehólyag stb. Motilitásának problémái.
A nyelőcső hernia sokkal gyakoribb az embereknél 50 év után, mivel az izmok és a belső szervek rugalmasságának természetes folyamata van. A 60 éves korban, sok esetben a nyelőcsőnyílás annyira megnagyobbodott, hogy 2-3 ujjat képes átvinni - a "sérv kapuk" alakulnak ki.
Gyakran előfordul, hogy a nyelőcső hernia a gyomor és a nyombél fekélyében "a komplexumban" (30-70% esetekben), krónikus gastroduodenitis (50%), hasnyálmirigy-gyulladás és cholecystitis (15% és legfeljebb 50%).
A parasophagealis hernia
Ez a fajta sérv nagyon ritka. A betegben nincsenek manifesztációk. A patológiát véletlenül találják fel a felmérések más alkalmakkor. Kivételt képeznek a nagy méretű herniák, amelyek szerves dysphagia kialakulásához vezetnek, ami állandó, szinte kontrollálhatatlan görcsoldó.
Ha a sérv sérül, a fájdalom szindróma alakul ki (az epigasztrikus régióban és a mellbél mögött).
A nyelőcső hernia tünetei
A nyelőcső hernia esetén a tünetek különböző módon manifesztálódhatnak. Ha kis mérete van, a beteg jól érezheti magát, hiszen maga a betegség szinte nem manifesztálódik.
Ellenkező esetben a tünetek a hernia méretétől, típusától, valamint a szövődmények és az egyidejű betegségek jelenlététől függenek:
- gyomorégés. A leggyakoribb tünet, alig észrevehető a fájdalmas, a fogyatékosságig. Leggyakrabban étkezés után és éjjel történik.
- Fájdalmas érzésA betegek mindössze 50% -a érintett. A fájdalom leggyakrabban a retrosternal régióban helyezkedik el (ezért különböznie kell az angina támadásától), égő, varró és vágó jellegű. A fizikai stressz, a hajlamok kíséretében, provokáló faktor a fájdalom kialakulásához. A fájdalmas érzések fokozódhatnak, ha a beteg vízszintes helyzetbe kerül.
- dysphagia- a táplálék átadása a nyelőcsőben. Figyelembe veszik, amikor majdnem mindenféle élelmiszert átadnak, és különösen meleg, hideg ételben vagy nagy mennyiségben kifejezve.
- böfögés- a betegség másik nagyon jellegzetes tünete. A nyelőcső hernájában a belching különlegessége, hogy csak a betegek 35-70% -ánál észlelhető, és általában a gyomor vagy a levegő tartalmával fordul elő. Ez a feltétel hirtelen előfordulhat étkezés közben vagy beszélgetés közben.
- csuklás. Ritkán figyelhető meg, de hosszú (akár több hétig) karakter.
A csúszó sérv esetében a tünetek csak akkor figyelhetők meg, ha a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe dobják. Ez lehet gyomorégés, viszketés, hányinger.
diagnosztika
A tünetek lehetővé teszik egy tapasztalt szakember számára, hogy meglehetősen pontos diagnózist hozzon létre. A nyelőcső hernáit rendszerint általános tünetek alapján és néhány teszt eredményei alapján diagnosztizálják:
- A bárium-kontraszton alapuló röntgenvizsgálat, amelyen a képen jól látható a hóna kiemelkedése;
- Fibrogasztroszkópia, amely segít a gyomor általános állapotának tisztázásában;
- pH-mérő, amely a gyomor savasságát méri, ami fontos a kezelés kijelölésében.
Hogyan kell kezelni a nyelőcsőtörmeléket az egyes konkrét esetektől függően.
diéta
A diafragmatikus hernia táplálékának gyakoriaknak kell lennie. Ne fogyassz 3 órát lefekvés előtt. Az élelmiszerből ki kell zárni a sült ételeket, édességeket, fűszeres ételeket, alkoholos, savas levét, füstölt termékeket, erős tea, kávé - mindezek a termékek növelik a gyomornedv savasságát és fokozzák a gyomorsavérzés tüneteit.
A diéta a nyálkahártyában korlátozni kell a savanyú tejet, a tejet, a káposztát, a friss kenyeret, a borsót, szőlő, szénsavas italok - ezek az ételek növelik a légzést, ami szintén káros a beteg számára. Étkezés előtt és miután inni egy evőkanál finomítatlan olaj.
De ezek általános ajánlások, minden egyes szervezet egyedi, ezért minden páciens számára kívánatos, hogy készítsen egy listát a termékekről, azt követően gyomorégéssel, puffadással, viszketéssel.
A nyelőcső hernia kezelése
Először is, konzervatív módszereket alkalmaznak a herniák kezelésére. Ha nem adnak eredményt, a műtétet sebészeti úton alkalmazzák.
A kezelés fő feltétele a táplálkozás egyensúlya. A szakértők általában étrendet neveznek ki. A kezelés fő feladata, hogy megszüntesse a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő átvitelét és az eróziók és fekélyek előfordulását.
A konzervatív terápia olyan gyógyszerek beadásával kezdődik, amelyek csökkentik a gyomor savasságát és az enzimek szekrécióját, valamint a nyelőcső nyálkahártya védelmére szolgáló készítményeket. Egyes szakemberek úgy vélik, hogy a nyelőcsőtörés a szélsőséges mértékű kezelés, de gyakran a páciensnek a kórtörténet folyamatos megjelenítésének egyedüli módja.
Általában sebészeti beavatkozást végzünk, ha vannak jelek:
- súlyos oesophagitis, nem gyógyítható;
- A nagy méretű nyelőcső hernia, különösen akkor, ha nehézséget okoz az élelmiszer elszállítása és / vagy az élelmiszer dobása
- gyomor a nyelőcsőbe;
- hiatus sérv, amely nagy valószínűséggel okoz jogsértést, vagy már okozott szövődmények kialakulását (anémia, nyelőcső szűkületei stb.);
- a membrán alsó zárbetétjének anatómiai elégtelensége;
- elülső hydrocephalis hernia;
- Barrett nyelőcsője.
A műtét nyílt módon vagy laparoszkóppal végezhető. A nyelőcső hernáján többféle művelet létezik:
- a Nissen szerinti fundoplicáció;
- Belsi művelet;
- gastrokardiopeksiya;
- Allison módszere.
Ennek a módszernek a megválasztása a betegtől és az ellenjavallatoktól függ.
Hogyan kezeljük a nyelőcsőtörmeléket a népi gyógymódokkal
Ha bizonyos körülmények között a modern kezelési módok nem illenek bele, akkor a népi orvosláshoz bevált receptek segítségével fordulhat.
A következő módszerek ismertek:
- Csiszolni és keverni egyenlő részeket (1 evőkanál) anya és mostoha anyja leveleiből, lenmagok, borsmenta fű, althea gyökér. Három evőkanálnyi kollekció öntsön egy liter hideg vizet, és ragaszkodjon hozzá egy óráig. Ezután tegye a gyenge tüzet és párolja öt percig vízfürdőben. Hűtsük le és törzsüket, Igy napi 5-6 alkalommal ½ pohár tésztát.
- Egres levelek infúziója. Egy fél liter forró vízhez egy evőkanálnyi száraz, aprított cserje levélre lesz szüksége. Ragaszkodni kell ahhoz, hogy körülbelül 2 óra szükséges, majd inni az étkezés egy üveg pohár, naponta 4 alkalommal.
- Izzadás a vásárolt tejről. Vegyünk 25 g szárított zsemleket és öntsük a tejet (2 db). A keverék néhány percig forralja a minimális hőt. Ezután lehűtjük, szűrjük. Naponta többször vegye be a gyógyszert 2 evőkanál. l;
Használjon nemzeti recepteket az orvosával folytatott konzultációt követően.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.
