Phimosis a fityma szűkülete. Ilyen betegség esetén a fiúk péniszének pénisze egyáltalán nem nyílik meg, vagy megnyílik, de nehéz, fájdalmas érzést okozva.
Az újszülött fiúk 96% -ában a pénisz feje nem teljesen megnyílik, mert a prepúzió elégtelen mobilitása miatt. 6 hónapos korban fiúknál az élettani pimózist az esetek 80% -ában észlelték. A 3 évnél idősebb fiúknál a gesztes pénisz szabadon kitéve az esetek 90% -ában. Néha a fiziológiás fimózis csak 6-7 éves korban tűnik el.
Azonban előfordul, hogy a fityma elveszíti rugalmasságát sérülés vagy betegség miatt. Ebben az esetben kialakulhat a szerzett phimosis. Az ilyen fimózis gyermekeknél és felnőtteknél a pénisz bármely betegségének következménye, és állandó vagy átmeneti jelenség lehet.
besorolás
A klinikai megnyilvánulások súlyosságától függően az urológusok a fiúkban négy fokú fimózist különböztetnek meg:
- A fej szabadon kitéve nyugodt állapotbanés egy kis erőfeszítéssel - erekció során.
- A fej egy nyugodt állapotban valamilyen erőfeszítéssel kerül ki. A fej felborulása nem lehetséges.
- A fej nyugodt állapotban nem esik ki, és nem esik ki jelentős erővel. A fej felborulása nem lehetséges. A vizelés nem nehéz.
- A fejet nem lehet részlegesen feltárni. A vizelkezés nehéz. A vizeletet csepegtető vagy vékony csepegés választja ki.
Felfedezhető a gyermekfimózisról, beszélhet a gyermekorvosral, látni fogja a babát, és azt mondja, van-e ok az aggodalomra. Függetlenül a fityma mozgatására szigorúan lehetetlen, a bruttó interferencia ártalmas lehet.
A folyamat "felgyorsításának" megpróbálása olyan nemkívánatos következményekhez vezethet, mint a fityma megtörése (később a szakadás helyén heg alakul ki, ami a gyermekek fimózisának súlyosbodásához vezethet) vagy a paraphimózis - a gengszteres pénisz megcsípése az előbőrrel.
A fiúk fimózisának okai
Mi ez? A pimózis okai között vannak azok, amelyek még mindig megmagyarázhatatlan tudományok. Amint már említettük, ez a patológia egy bizonyos korig normális. A phimosis inherensen kóros és fiziológiai eredetű betegségre oszlik.
A kóros fimózis okaiEzek a következők:
- trauma a péniszhez;
- balanoposthitis (a fej vagy a fityma gyulladása);
- A kötőszövet elasztikus komponensének hiánya (genetikai rendellenesség eredménye).
Születéskor az újszülött fiúk túlnyomó többségében megfigyelhető a prepúzió szűkítése. Ez a fajta fimózis gyermekeknél fiziológiásnak nevezhető és nem patológiás. A fiúk élettani fimózis átmeneti. Fájdalommentesen folyik.
Ha a kriptoszchidizmust vagy a hypospadiát a fimózzal párhuzamosan észlelik, az anomáliák a paramarephalikus A csatorna, amely az intrauterin időszak alatt kifejlesztett mérgező vagy fertőző hatások hatására.
Cicatricial phimosis
A cicikális fimózis a prepuzának a kritikus állapotra való szűkítése. Ez a fajta fimózis kialakulása egy hegszél megjelenése miatt, amely megakadályozza a pénisz fejének visszavonását, vagy elvileg el lehet végezni az eltávolítási eljárást.
Az egyik komplikáció, amely az elhanyagolt cicatricialis fimózist magában foglalja - a paraphimózis. Ezt a körülményt a hímvessző fejének rendkívül szoros húsával való megsértése jellemzi. A fej kékre változik, különböző mértékű duzzanat figyelhető meg. Fájdalom-szindróma van.
tünetek
A fiúknál a phimózist a következő jelek határozhatják meg:
- vizelési nehézség (a vizelet áttörése megszakad);
- a fityma gyulladása és súlyos viszketés;
- a fejbőrön vagy a jogsértés felett lógó fityma;
- a feje befejezett befejezése;
- a fej kék színűvé válhat és fájdalmas érzéseket okozhat a gyermekben.
Az ilyen tüneti mutatók önállóan nyilvánulhatnak meg, és együtt tudnak működni. Mindenesetre az első gyanús jelek megjelenésekor orvos konzultációra van szükség.
A pimózis veszélyes szövődményei: paraphimózis
A pimózis komoly szövődménye a paraphimózis. Gyermekeknél a patológia általában a pénisz fejének megnyilvánulásának erőszakos kísérlete miatt alakul ki. Ez egy olyan betegség, amelyben megsérti az előbőről érkező pénisz fejét. A szűk gyűrűben a fej megduzzad, így a gyűrű nyomása megnő.
A paraphimózis tünetei a cianotikus árnyalat és a pénisz duzzanata, súlyos fájdalom. Egy idő után a súlyos keringési zavarok miatt a fájdalom szindróma kevésbé intenzív lesz. Szakellátás nélkül a megfojtott fej fekete vagy lila lesz.
A speciális segítséget igénylő szövődményekhez tartoznak a következők:
- hivatal;
- balanitis;
- balanoposthitis;
- a vizelet visszatartása.
Phimosis fiúknál: fotók előtt és után
Tudja meg, hogy a fimózis hogyan néz ki az alábbi fotókban.
Hogyan kell kezelni a phimosis fiúknál?
A kezelést csak akkor végezzük, ha a gyermek pimózisának kóros vagy fiziológiai formájába esett - bizonyos vizelési problémák jelentkeztek. Az intervenció a prepuciának teljes vagy részleges megszüntetését jelenti.
- 1 fokos szűkülés esetén a 13 év alatti gyermek nem kezelt.
- 2 fokban is lehetséges művelet nélkül, ha egy prepúzió fokozatos kiterjesztésére vonatkozó technikát alkalmaznak. Csak az urológus mutatja be a végrehajtás módját.
- A harmadik fokozatot konzervatív kezeléssel lehet kezelni, valamint a fityma és az általa borított szexuális szervek közötti tapadást.
- 4 fokkal csak a műtét segít.
A fiúk fimózisának kezelési módjai:
- Kábítószer-mentes. Rendszeresen húzza meg kézzel az előbőrömet.
- gyógyszer. Leggyakrabban glükokortikoidra alapozott kenőcs. A kenőcs növeli a bőrrétegek rugalmasságát, meggyógyítja a mikrocukrot, megszünteti a gyulladást. A legnépszerűbb kenőcs Clobetasol, Betamethasone.
- operatív. Ha semmilyen konzervatív kezelésre nincs pozitív hatás, adjunk hozzá.
Meg kell jegyeznünk, hogy a homeopátia és a hagyományos orvoslás teljes mértékben hatástalan a fimózis kezelésében. De aktívan használják további baktericid, gyulladásgátló és lágyító hatásként, ha a páciensnek nincs allergiája vagy intoleranciája a húsleveseknek, a kamillának és a körömvirágnak.
Fimózis kezelése fiúknál otthon
A pimózis otthoni kezelésénél a fej fokozatos megnyitása javasolt 1-2 mm. Az eljárást meleg fürdővel végezzük, előnyösen antiszeptikus szerek hozzáadásával: kálium-permanganát gyenge oldatával, kamilla, kalendula, zsálya kivágásával. Vegyük a hét kétszer 10-15 percig.
Korábban a rendkívül húsos, egy éles, szaggatott mozgás egylépcsős technikáját széles körben gyakorolták. Ez az eljárás rendkívül fájdalmas a fiú számára, és pszichológiai traumát okozhat.
A vízkezelést követően a fitymát gyógyító kenőcs (beponen, szolcoszer) vagy baba krémmel kezeljük, hogy megnöveljük rugalmasságát és megakadályozzuk a törést. A bőrt egy eljárásban legfeljebb 2 mm-re mozgatják.
Az ilyen kezelés megkezdése előtt feltétlenül kérjen engedélyt a kezelőorvostól, különösen a kisgyermekek esetében!
Videó: Dr. Komarovsky
Azt is felajánljuk, hogy nézzünk egy videót, amelyben a híres gyermekorvos Komarovszkij elmondja neked, hogy mit kell tenni a fimózisban fiúknál.
működés
A fiúknál fellépő fimózis esetén a műtétet csak akkor hajtják végre, ha a más terápiás módszerekből a szükséges hatás elérése nem lehetséges. A sebészeti kezelés három keresztmetszetű hosszanti metszésből áll. A fiúknál a mûvelet a gõztörzs és a fém szondával történõ leválasztását jelenti.
- Számos beteg segítSchloffer művelet. A helyi érzéstelenítés során a sebész cikcakk metszést végez, majd a kialakított seb széleit úgy varrják, hogy a hús területe megnő, miközben megőrzi valamennyi szövetét.
- A ragasztások leválasztása. Gyermekeknél leggyakrabban ez az eljárás fémes szondával és gézzsinórral történik. Egy ilyen művelet nem túlzottan traumatikus, és helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
- körülmetélés. Az elővegyület szokásos körülmetélése. Leggyakrabban az epithelium súlyos hegesedéseire van szükség.
- Klasszikus sebészeti módszer, amelyet a modern klinikákban használnak - három hosszanti dimenzió létrehozása az ezt követő keresztkötésekkel.
- A probléma megoldása lehet a körülmetélés- olyan művelet, amelyben a fityma teljesen kivágott, és a gengszter penis állandóan meztelen marad. A hátrányt tekinthetjük annak a ténynek, hogy az idő múlásával a nyitott felület kissé durvává válik és megváltoztatja az érzékenységet.
A műveletet nem szabad félni, 15-20 percig tart, a fiú néhány óra múlva képes járni. A szövődmények kockázata, feltéve, hogy a műtétet kórházban végzik - legfeljebb , -, %. Ezenkívül a sebészeti beavatkozás a leghatékonyabb, és a betegeket az esetek 99-100% -ában segíti.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.