A vese nephroptosis - mi az? Tünetek és kezelés

A nephroptosis (vese kihagyása) kóros állapot, melyet a vese elvándorlása jellemez az ágyból. Helye nem normális: a vese alacsonyabb. Ezenkívül a test mozgatásának folyamatában a vese mobilitása nagyobb lesz, mint a fiziológiai normák.

A vese mobilitása különösen hangsúlyos, ha a test felfelé áll. Következésképpen ennek a betegségnek a második neve a vese patológiás mobilitása. A normális állapotban a belső szervek a vese során a folyamat a légzés, és csak elmozdulni 2-4 cm, ami elfogadható normát.

Leggyakrabban a nephroptosis befolyásolja a nőket. Az ok bizonyos élettani különbségek: egy szélesebb és szűkebb anatómiai ágy, egy friable zsírkapszula, az hasi sajtó izmai gyengébbek. A gyermekek hordozása és szülésének folyamata súlyos stresszhelyzetbe kerül a test számára.

okok

Miért fordul elő nephroptosis, és mi ez? A nephroptosis a jobb és bal vese kihagyása. A szerv felépítésének anatómiai vagy kóros jellegzetességei miatt betegség áll fenn. A vese túlzott mozgása a súlycsökkenés miatt jelenik meg, a normál pozíciót sértő módon. A legtöbb esetben a nephroptosis a testtömeg éles felszabadulása esetén következik be, amikor egy nő "leül" egy étrendre.

A legfontosabb provokatív tényezőka kórkép kialakulásában:

• a testtömeg éles csökkenése;
• a szalagberendezés károsodása;
• terhesség és szülés;
• túlzott fizikai terhelés;
• lelkesedés a nehéz sportokhoz;
• a gyermekek gyors növekedése;
• örökletes hajlam;
• a kötőszövet gyengesége.

Mennyire veszélyes a vesék eltolódása? Minden vese esetében a veseartéria és a vénák megfelelőek, és az uréter elhagyja a vesét. A vese hajók meglehetősen rövidek és szélesek. A vese elmozdulása az ágyából, ezeknek a hajóknak feszíteniük kell és kúposaknak kell lenniük. Ennek eredményeképpen a vese-szövet vérellátása romlik. Ezenkívül a vese normál pozíciójától való eltérése vezethet egy ureteral kanyarhoz, ami késlelteti a vizeletben a vese mennyiségét. Így létrejönnek az akut pyelonephritis (vese szövetek gyulladása) kialakulásának minden feltétele.

1 fokú nephroptosis

A betegség ezen szakaszában a bal vagy jobb vese csak az inspiráció során tapintható, mivel a kilégzés során a megfelelő hipoondrégiumban lejár. A betegség kezdeti szakaszában rendkívül nehéz megállapítani a diagnózist, különösen akkor, ha testtömeg-hiány esetén felnőtt van.

A 2. fokozat nephroptosis

Leggyakrabban a megfelelő vese elhagyása diagnosztizálható ebben a szakaszban. Ebben az esetben a vese csak akkor hagyja el a hypochondriumot, ha az ember egyenes helyzetben van. Ha a beteg emelkedik, akkor visszahúzódik. Néha kézzel kell javítani.

A 3. fokozat nephroptosis

Ebben a szakaszban a szubkosztális területet elhagyja a test bármely pozíciójában, kis medencébe eshet. A vese normális pozíciójának megsértése miatt az ureter csavarodhat, és a vizelet stagnálása megkezdődhet. E szervek vérellátása is károsodhat.

A nephroptosis második és harmadik fokozat súlyos következményekkel járhat: pyelonephritis, hydronephrosis, vese artériás hypertonia és néhány más.

A nephroptosis tünetei

Érdekes, hogy a jobb vese nagyobb valószínűséggel érinti - fiziológiailag kissé alacsonyabb és kisebb átmérőjű artériát tartalmaz, ami ennek megfelelően erőteljesebb lesz. A jobb vese nephroptosis tünetei hasonlóak a betegség szimmetrikus megnyilvánulásához, csak a fájdalom diszlokációja különbözhet.

Általában a vese nephroptosis tünetei a következőkre csökkenthetők:

• Az 1. fázisbana tünetek nem fejezhetők ki. Egyes betegeknél a hátsó területen fájdalmas fájdalmat tapasztalnak, amelyet a fizikai megterhelés súlyosbít. A veseelégtelenség kimutatásához laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni és a vese radiográfiáját végezni;
• A 2. fázisbana betegséget megzavarja az étvágy. Erős fájdalom van a hát alsó részén, pozitív tünete a Pasternatskynek. Meghatározása szerint az orvos a tenyér szélén lóg a ló területén. Ha ugyanakkor az alsó végtag fájdalma nő, nyilvánvaló, hogy vesebetegség (nephroptosis, urolithiasis);
• A 3. lépcsővela betegség a vérnyomás emelkedését eredményezi az angiotenzin vérének felszabadulása miatt (amelyet az erek görcsös összehúzódása okoz).

Az utolsó két tünet az orvoshoz való késői kezelés esetén fordul elő, és a nephroptosis szövődményei. A kezdeti szakaszokban a betegséget nehézségek diagnosztizálják, és gyakran összekeverik más betegségekkel. A 2. fokú jobbra történő nephroptosis a mellkasi ízületi gyulladásra utal, a tünetek hasonlósága miatt. Néha a betegség zavaros a kolecisztitissel vagy a vastagbélgyulladással, rendszerint ez a bal vese nephroptosisával történik.

szövődmények

Időszerű orvosi ellátás hiányában a nephroptosis előrehaladása súlyos következmények kialakulásához vezethet:

1. hidronefrózis- a méh-inflexió vagy torzió következtében fellépő vizeletürítés megsértése miatt fejlődik ki.
2. Másodlagos artériás hipertónia- a vese károsodott fiziológiai keringése következtében alakul ki.
3. pyelonephritis- fejlődik a vesék stagnáló jelenségei alapján, kedvező környezetet teremtve a kórokozó mikroflórát, ami gyulladásos folyamatot okoz a vese-medence rendszerében.

Nephroptosis kezelése

Két módszert alkalmaznak a jobb veséreg nephroptosisának kezelésére - konzervatív és operatív. Az egyes konkrét esetekben alkalmazandó módszerek közül az orvos dönt az anamnézis alapján, a vizsgálatok és az elemzések eredményei alapján. A nephroptosis gyógyszeres kezelése hatásos a fájdalom szindróma enyhítésére, a szövődmények megelőzésére, de nem befolyásolja a vese abnormális helyzetét.

A korai stádiumban például az első fokú jobb oldali nephroptosis és a bal oldali nephroptosis az első fokban, a szövődmények kialakulása előtt konzervatív kezelés lehetséges:

• egyedi gyártású kötés alkalmazása, kivéve a vese rögzítését az új helyre a ragasztási folyamat miatt;
  a hasi régió masszázsa;
• terápiás gimnasztika, speciális nephroptosisos terápiás terápia, amely segíti a hát és a hasi sajtó izmainak megerősítését;
• a megfelelő táplálkozás helyreállítása a betegség kialakulásában a túlzott fogyás esetén;
• a túlzott fizikai erőfeszítés korlátozása;
• szanatórium kezelés, beleértve a hidroterápiát.

A 2 fokos nephroptosis kezelésére az orvos egyéni megközelítést alkalmaz a beteg számára: egyes betegeket konzervatív kezelés segíti, egyeseknél működésre van szükség. Ha a helyzet csak súlyosbodik, és a harmadik fokozatú nephroptosis (a három lumbalis csigolya alatt lévő vese hiánya), a műtét a fő kezelés lehetőség.

működés

Azokban az esetekben, amikor a konzervatív módszerek nem adják a kívánt hatást, az orvosok kénytelenek azonnal beavatkozni. A sebészeti beavatkozás célja a vese (vagy nephropexy) tartós rögzítése. Ezt kizárólag egy urológus végzi. A műtét során a vese a derék szintjén található veseágyban van rögzítve (ennek a szerv normál anatómiai elhelyezkedése).

Jelenleg a legtöbb beteg laparoszkópos műtéten esik át. A műtéti beavatkozás ezen módszere a legkedvezőtlenebb a beteg számára, mivel az operációs területhez való hozzáférést az elülső hasfalon végrehajtott számos apró bemetszéssel végzik.

Ez csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát, és lerövidíti a helyreállítási időszakot. Szükség esetén a sebész végezhet egy üreges működést. Általában a vizelet kiáramlása helyreáll, és a vérnyomás normalizálódik.

megelőzés

A nephroptosis megelőzése a megfelelő testtartás kialakulásában gyermekeknél, erősítve a hasi sajt izmainak, megelőzve a sérüléseket, kizárva az állandó a kedvezőtlen tényezők hatása (súlyos fizikai aktivitás, rezgés, a test kényszeres függőleges pozíciója, éles súlyvesztés). A terhes nőknek ajánlott egy prenatális kötést viselni.

Ha derékszögben a fekvő helyzetben fájdalomcsillapításra szorul, azonnal utalni kell az urológusra (nefrológusra).

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.