Demencia - mi ez a betegség? Okai, tünetei és kezelése

A demencia a demencia egy megszerzett formája, amelyben a betegek elveszítik a megszerzetteket korábban gyakorlati készségeket és a megszerzett tudást, miközben egyidejűleg folyamatosan csökkentik kognitív képességüket aktivitást.

A dementia, amelynek tünetei a szellemi funkciók felbomlásának formájában jelentkeznek, leggyakrabban idős korban diagnosztizáltak, de nem kizárt a fejlődés lehetősége fiatalkorban. A legsúlyosabb esetekben az ember nem tudja észrevenni, hogy mi történik vele, ahol ő van, nem ismeri fel valakit, és állandó idegen gondozást igényel.

A társadalmi alkalmazkodás szintjétől és a segítség igényétől függően a demencia számos formája létezik: enyhe, közepes és súlyos.

Demencia - mi ez?

Ez a betegség az agykárosodás következtében alakul ki, amelyhez a szellemi funkciók jelentős szétesése megtörténik, amely általában lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük ezt a betegséget a mentális retardációtól, a veleszületett vagy szerzett formától demencia. A mentális retardáció (ez - oligofrenia vagy gyengeség) a személyiség fejlődésének megállítását jelenti, ami szintén a vereséggel az agy bizonyos betegségek következtében, de túlnyomórészt megnyilvánuló módon az elme vereségének formájában, amely megfelel annak címet. Ugyanakkor a mentális retardáció különbözik a demenciától, mivel egy személy fizikai értelemben vett értelme nem éri el a normális paramétereket, korát, amely megfelel. Ezenkívül a mentális retardáció nem progresszív folyamat, hanem egy betegségben szenvedő beteg eredménye. Mindazonáltal, mindkét esetben, és amikor a demenciát vizsgálják, és ha figyelembe vesszük a mentális késleltetést, motor beszéd- és érzelmi zavar alakul ki.

Mint már említettük, a demencia nagymértékben befolyásolja az idős korban lévő embereket olyan típusú, mint a szenilis demencia (ezt a patológiát általában definiálják) szenilis marasmus). Ennek ellenére az ifjúságban megjelenik a demencia, amely gyakran az addiktív viselkedés következtében alakul ki. Az addikció önmagában nem jelent többet, mint a szenvedélybetegségek vagy káros szokások, a kóros vonzerő, amelyben szükségessé válik bizonyos cselekvések végrehajtása. A kóros vonzerő bármilyen formája hozzájárul a személy mentális betegségének kialakulásához és gyakran ez a vonzalom közvetlenül kapcsolódik az őt érintő társadalmi problémákhoz vagy személyes problémákhoz. karaktert.

Gyakran az addikciót használják az olyan jelenségek megismeréséhez, mint a kábítószer-függőség és a kábítószer-függőség, De egy viszonylag új időből egy másikfajta függőség van meghatározva nem-kémiai. A nem-kémiai függõségek viszont meghatározzák a pszichológiai függõséget, amely maga is pszichológiai szempontból kétértelmû kifejezés. Az a tény, hogy elsősorban a pszichológiai szakirodalomban ez a fajta függés egyetlen formában - a kábítószerektől (vagy a mámorítóktól) való függőség formájában történik.

Azonban, ha egy ilyen típusú függőség mélyebb szintjét vizsgáljuk, ez a jelenség a közönséges lelkiállapotban is előfordul olyan tevékenységek, amelyeket egy személy (hobbi, hobbi) találkozik, és amely így egy mámorító anyagként objektumot határoz meg Ez a tevékenység, amelynek eredményeképpen, forrásforrás helyettesítésnek számít, ami bizonyos hiányzó érzelmek. Itt lehet a shopaholizmus, az internetes függőség, a fanatizmus, a pszichogén túlzás, a szerencsejáték stb. Ugyanakkor az addikciót az adaptáció egyik módjaként is tekintik, amelyen keresztül az ember olyan körülményekhez alkalmazkodik, amelyek önmagában nehézek. A függőség elemi ügynökei alatt kábítószereket, alkoholt és cigarettákat tartanak, ami a "kellemes" körülmények képzeletbeli és rövid távú légkörét teremtheti meg. Hasonló hatás érhető el relaxációs gyakorlatok, pihentetések, valamint akciók és dolgok végrehajtásával, amelyekben rövid távú öröm merül fel. E lehetőségek egyikében, befejezésük után, az embernek vissza kell térnie a valósághoz és a feltételekhez, amelyekből ilyen módon kiderült "elhagyni ami függőséget okozó viselkedést eredményez a belső konfliktus meglehetősen bonyolult problémaként tekintendő, amely arra irányul, hogy elkerüljék a konkrét feltételeket, amelyek mentálisan fejlődhetnek betegségek.

A demenciába visszatérve fel lehet hívni a figyelmet a WHO által szolgáltatott adatokra, amelyek alapján az ismert, hogy a világon előforduló incidencia körülbelül 3 millió. egy ilyen diagnosztikai személy. Ráadásul várhatóan 2030-ra ez a szám elérheti a 6 milliót, és 2050-re 11 millió lesz.

A demencia miatt a betegek nem képesek felismerni, mi történik velük, a betegség szó szerint "törli" mindazt a memóriájából, amely az előző évek életében felhalmozódott. Néhány beteg gyors ütemben tapasztalja az ilyen folyamat menetét, amely miatt gyorsan fejlődik a demencia, míg mások a stádiumban maradhatnak a kognitív-meszes rendellenességek (szellemi-meszes rendellenességek) keretei között - azaz a mentális rendellenességek, a csökkent percepció, beszéd és memóriát. Mindenesetre a demencia nem csak a páciens számára határozza meg az intellektuális léptékű problémák formájában jelentkező eredményeket, hanem azokat a problémákat is, amelyekben sok emberi személyiségvonás veszít. A demencia súlyos stádiuma meghatározza a páciensek függőségét a másoktól, a disszidálódást, elveszítik a lehetőséget a higiéniai és étkezési szokások egyszerű végrehajtására.

Betegségek, amelyek demenciával járhatnak

A demenciával járó betegségek felsorolása:

• Alzheimer-kór (az összes demencia esetén 50-60%);
• cardiovascularis (multi-infarktusos) dementia (10-20%);
• alkoholizmus (10-20%);
• intracranialis volumetrikus folyamatok - tumorok, szubdurális hematómák és agytályogok (10-20%);
• anoxia, craniocerebrális trauma (10-20%);
• normotenzív hydrocephalus (10-20%);
• Parkinson-kór (1%);
• Huntington-féle korea (1%);
• progresszív szupranukleáris bénulás (1%);
• Pick-betegség (1%);
• amiotrófiás laterális szklerózis;
• spinocerebelláris ataxia;
• ophthalmoplegia metachromatic leukodystrophiával kombinálva (felnőtt forma);
• Gallerwarden-Spatz-betegség;

besorolás

Az agy vagy ezek részei elsődleges elváltozása miatt négyféle demencia létezik:

1. Corticalis demencia. Leginkább az agyféltekék kortexét érinti. Az alkoholizmus, az Alzheimer-kór és a Pick-kór (frontotemporális dementia) figyelhető meg.
2. Subcortical demencia. A szubkortikális struktúrák szenvednek. Idegrendszeri rendellenességek (a végtagok remegése, izommerevség, járási rendellenességek stb.) Kíséri. Parkinson-kórban, Huntington-kórban és fehérvérsejtekben fordul elő.
3. Kortikális-szubkortikai dementia. Érinti mind a kéreg, mind a szubkortikális struktúrákat. Az érrendszeri patológiában megfigyelhető.
4. Multifokális dementia. A központi idegrendszer különböző részlegeiben többszörös nekrózis és degeneráció alakul ki. A neurológiai rendellenességek nagyon változatosak és a léziók lokalizációjától függenek.

A sérülés mértékétől függően kétféle demencia létezik: teljes és lacunar. A Lacunar-demencia hatással van az intellektuális tevékenység bizonyos típusaira. A klinikai kép vezetõ szerepét általában rövid távú memóriazavarok jellemzik. A betegek elfelejtik, hol vannak, mit terveznek, amint azt csak néhány perccel ezelőtt elfogadták. Az állapotának kritikája megmarad, az érzelmi-lelki sérelmeket gyengén fejezik ki. Lehet, hogy agyvérzés jelei lehetnek: könnyezés, érzelmi instabilitás. A Lacunar-demencia számos betegségben megfigyelhető, ideértve - az Alzheimer-kór kezdeti szakaszában.

Teljes demenciával a személyiség fokozatosan szétesik. Az értelem csökken, a tanulási képesség elvész, az érzelmi-volitional gömb szenved. Az érdekek köre szűkül, a szégyen eltűnik, a korábbi erkölcsi és erkölcsi normák elhanyagolhatók. A teljes elmebetegség alakul ki volumenképződéssel és keringési zavarokkal a frontális lebenyeken.

Az időskorú demencia magas prevalenciája a szenilis dementia osztályozásának kialakulásához vezetett:

1. Atrofikus (Alzheimer-kór) típusú - az agyi idegsejtek primer degenerációját váltja ki.
2. Érrendszeri típus - az idegsejtek veresége újra jelentkezik, mivel az érrendszeri patológiában az agy vérellátása megsérti.
3. Vegyes típusú - vegyes demencia - az atrófiás és vaszkuláris dementia kombinációja.

A demencia súlyossága (szakasz)

A páciens társadalmi adaptációjának lehetőségeivel összhangban három dementias fok jellemzi. Azokban az esetekben, amikor a demencia okozta betegség folyamatosan fejlődik, gyakran mondják a demencia állapotáról.

Egyszerű fok

Enyhe dementia esetén a szellemi szféra súlyos megsértése ellenére a páciens kritikus hozzáállása a saját állapotához marad. Tehát a beteg önállóan élhet, szokásos háztartási tevékenységeket végez (takarítás, főzés, stb.).

Mérsékelt fokú

Mérsékelt dementia mértékű, súlyosabb értelmi fogyatékosságok vannak jelen, és a betegség kritikus észlelése csökken. Ebben az esetben a betegek nehezen használhatnak háztartási készülékeket (tűzhely, mosógép, TV), és a telefon, az ajtózárak és a reteszek is, így semmilyen esetben sem biztosítják a páciens önmagát lehetetlen.

Súlyos demencia

Súlyos demencia esetén a személyiség teljes szétesése megtörténik. Az ilyen betegek gyakran nem tudnak enni önmagukban, betartják az alapvető higiéniai szabályokat, és így tovább.

Ezért súlyos demencia esetén a beteg óránkénti megfigyelése (otthon vagy szakképzett intézményben) szükséges.

Demencia: Tünetek

Ebben a szakaszban általánosságban megvizsgáljuk azokat a jeleket (tüneteket), amelyek a demenciát jellemzik. Mivel a leginkább jellemzők a kognitív funkciókhoz kapcsolódó jogsértéseknek minősülnek, és ezek a jogsértések a saját manifesztációikban leginkább kifejeződnek. Az érzelmi rendellenességek viselkedési zavarokkal kombinálva kevésbé fontos klinikai megnyilvánulásokká válnak. A betegség fejlődése fokozatosan történik (gyakran), észlelése gyakran az állapot súlyosbodásával összefüggésben fordul elő a páciens a környezet, a környezetében bekövetkező változások, valamint a szomatikus tényleges súlyosbodás miatt merül fel betegség. Bizonyos esetekben a demencia megnyilvánulhat a beteg vagy agresszív viselkedés formájában, vagy a szexuális gátlás. Személyiségváltozás vagy a beteg viselkedésének megváltozása esetén felmerül a kérdés, hogy mennyire releváns ez a személy dementia, ami különösen fontos a 40 évesnél idősebb és mentális távollétében betegség.

Tehát hagyjuk részletesen a betegség jeleit (tüneteit), amelyekről érdekel.

• A kognitív funkciók megsértése.Ebben az esetben figyelembe veszik a memóriazavarokat, a figyelmet és a magasabb funkciókat.
  • Memóriazavarok.A demenciában fellépő memóriazavarok egyaránt a rövid távú memória és a hosszú távú emlékezet vereségéből állnak, ráadásul a konfabuláció nem kizárt. A konfabuláció különösen hamis memóriát jelent. A tények közülük, amelyek előbb a valóságban vagy tényekben előfordultak, korábban előfordultak, de egy bizonyos módosításokat a betegek egy másik időpontban (gyakran a közeljövőben) átruházzák a betegekkel, esetlegesen az eseményekkel való kombinációjukkal, teljes egészükben fiktív. A demencia enyhe formáját mérsékelt memóriazavar kíséri, főként eseményekhez kapcsolódóan, a közelmúltban (elfelejtve a beszélgetéseket, telefonszámokat, eseményeket, amelyek a egy bizonyos nap). Súlyosabb demencia-eseménnyel jár az, hogy csak a korábban tanult anyag memóriájába való visszatartást kísérik, az újonnan érkezett információk gyors elfelejtésével. A betegség utolsó szakaszaihoz hozzátartozik a rokonok nevének elfelejtése, egyfajta tevékenység és név, személyes megzavarodás formájában.
  • Figyelemfelbontás.Bennünket érdekes betegség esetén ez a rendellenesség a képességek elvesztését jelenti több fontos ösztönzésre adott válasz egyszerre, valamint a véletlen váltás képességének elvesztésétől témákat a másikhoz.
  • A magasabb funkciókhoz kapcsolódó rendellenességek.Ebben az esetben a betegség megnyilvánulásait afázia, apraxia és agnosia csökkentik.
    • beszédzavarolyan beszédzavart jelent, amelyben a kifejezések és szavak használata a a saját gondolataik kifejező eszköze, amelyet az agyi sérülés okoz bizonyos területeken héja.
    • apraxiaazt jelzi, hogy megsértették a betegnek a célzott akciók végrehajtására való képességét. Ebben az esetben a korábban megszerzett készségek elveszettek és az évek során kialakult készségek (beszéd, mindennapi, motoros, szakmai).
    • felismerési zavarmeghatározza a páciens különböző érzékelésének (tapintható, hallható, vizuális) megsértését a tudat és az érzékenység egyidejű megőrzésével.
• Károsodott tájékozódás.Ez a típusú rendellenesség időben fordul elő, és főként - a betegség kezdeti szakaszában. Ráadásul a tájékozódás időszakon belüli megsértése előzi meg a tájékozódás megzavarását a tájon való tájékozódás mértékében, valamint a saját személyiség (itt a tünet különbözik a delíriumtól származó demencia miatt, amelynek jellemzői meghatározzák az orientáció megőrzését a saját személyiség). A betegség progresszív formája széles körű dementia és súlyos tájékozódás nyilvánvaló megnyilvánulásaival a környezet határozza meg a beteg számára azt a valószínűséget, hogy önmagában is környezetben szabadon elveszhet ismerős.
• A viselkedés zavarai, személyiségváltozások.E megnyilvánulások kezdete fokozatos. Az egyénekre jellemzõ legfontosabb jellemzõket fokozatosan felerősítik, átalakítva a betegség egészének benne rejlõ állapotaiba. Tehát az energikus és vidám emberek nyugtalanok és kényelmetlenek lesznek, és az emberek takarékosak és rendesek, illetve mohók. Hasonlóképpen figyelembe veszik a más jellemzőkben rejlő transzformációkat is. Ezen kívül van egy növekvő betegek önzés, elvesztése fogékonyság és érzékenység a környezetet illetően válnak gyanús, a konfliktusok és sértődött. A szexuális disszociáció is meg van határozva, néha a betegek elkezdenek sétálni és különböző szemetet gyűjteni. Az is előfordul, hogy a betegek éppen ellenkezőleg rendkívül passzívvá válnak, elveszítik a kommunikáció iránti érdeklődést. A szlovénság a demencia tünete, amely a betegség lefolyásának általános képének előrehaladásával merül fel, kombinálva ő önkéntelenül (higiénia stb.) vonakodik, gátlástalan és általában nem reagál az emberek melletti jelenlétre magaddal.
• A gondolkodás zavarai.Lassul a gondolkodás üteme, valamint a logikai gondolkodás és absztrakció kapacitásának csökkenése. A betegek elveszítik a generalizálást és a problémák megoldását. Beszédük részletes és sztereotípiás, szűkössége felismerhető, és a betegség progressziójával teljesen hiányzik. A demenciát a betegek esetleges megjelenése jellemzi a betegekben, gyakran abszurd és primitív tartalmakkal. Így például egy olyan nő, aki demenciában szenved a gondolkodás elgondolásában, mielőtt a megtévesztő ötletek megjelenése megerősítené, hogy ellopott egy mink bundát, és ez a tevékenység túlmutat a környezetén (pl barátok). A delírium lényege ebben az ötletben az, hogy egyáltalán nem volt egy mink bundája. A férfiak demenciája ebben a rendellenességben gyakran egy delírium forgatókönyv szerint alakul ki, amely a házastársa féltékenységére és hűtlenségére alapul.
• A kritikai hozzáállás csökkentése.A betegek magatartására, a világra, a környezetükre való magatartásáról szól. A stresszes helyzetek gyakran a szorongás-depressziós rendellenességek akut formáinak kialakulásához vezetnek "Katasztrófavédelem"), amelyen belül a szellemi szubjektív tudatosság érzi az alsóbbséget tervet. A betegek részlegesen megőrzött kritikája meghatározza annak lehetőségét, hogy fenntartsák saját intellektuális hiányosságukat, miben lehetnek éles változások a beszélgetés témájában, a beszélgetés játékos játékformába történő átalakítása vagy más módon történő megzavarása őt.
• Érzelmi rendellenességek.Ebben az esetben lehetséges meghatározni az ilyen rendellenességek sokféleségét és általános variabilitását. Gyakran ezek a depressziós állapotok a páciensek együtt ingerlékenység és szorongás, harag, agresszió, könnyezés, vagy éppen ellenkezőleg, az érzelmek teljes hiánya az összes körülöttük. Ritka esetek határozzák meg a mániákus állapotok kialakulásának lehetőségét, együtt a gondatlanság monoton formájával, a boldogsággal.
• Perceptuális rendellenességek.Ebben az esetben figyelembe kell venni a betegek illúzióinak és hallucinációinak megjelenését. Például dementia esetén a beteg biztos abban, hogy a következő szobában meghallja a gyilkolt gyermekek kiáltását.
  .

Alzheimer dementia

Az Alzheimer-kórt 1906-ban írta le a német Alois Alzheimer pszichiáter. 1977-ig ez a diagnózis csak korai demenciában (45-65 éves korban) volt kimutatható, és a 65 évnél idősebb tünetek megjelenésekor diagnosztizálták a szenilis dementiát. Azt tapasztalták, hogy a betegség patogenezise és klinikai megnyilvánulása ugyanolyan, mint a kor. Jelenleg az Alzheimer-kór diagnosztizálására kerül sor, függetlenül a szerzett demencia első klinikai tüneteinek megjelenési idejétől. A kockázati tényezők közé tartozik az életkor, a betegségben szenvedő rokonok, atheroszklerózis, magas vérnyomás, túlsúly, a diabetes mellitus, az alacsony motortevékenység, a krónikus hypoxia, a craniocerebrális trauma és a mentális aktivitás hiánya élet. A nők gyakrabban betegek, mint a férfiak.

Az első tünet a rövid távú emlékezet súlyos megszegése, miközben megőrzi a saját állapotának kritikáját. Ezt követően a memóriazavarok súlyosbodnak, míg a "visszafelé irányuló mozgás időben" - a páciens először elfelejti a közelmúlt eseményeit, akkor - mi történt a múltban. A beteg nem ismeri fel gyermekét, nem fogadja el azokat a régóta halott rokonokat, nem tudja, mit tett ma reggel, de részletesen elmondhatja gyermekkorának eseményeit, mintha teljesen megtörtént volna a közelmúltban. Az elveszett emlékek helyett konfabuláció léphet fel. Az állapota kritikája csökken.

Az Alzheimer-kór kiterjesztett szakaszában a klinikai képet érzelmi-akarati rendellenességek egészítik ki. A betegek durva és kényelmetlenekké válnak, gyakran mutatják elégedetlenséget mások szavainak és cselekedeteinek, minden kis dolog bosszankodnak. A jövőben lehet, hogy kudarcot vallanak. A betegek azt állítják, hogy a rokonok szándékosan veszélyes helyzetekben hagyják őket, mérgezik az ételeiket, hogy mérgezzenek birtokba vegye a lakást, beszéljen velük undorító, hogy elrontsa a hírnevét, és hagyja védelme nélkül a nyilvánosság, d. A csalódási rendszerben nem csak a családtagok vesznek részt, hanem a szomszédok, a szociális munkások és a betegek közötti interakciók is. Egyéb viselkedési rendellenességek is azonosíthatók: a vagrancia, az intemperance és a promiscuity in az étel és a szex, értelmetlen véletlenszerű cselekvések (például a tárgyak helyről a helyre történő áthelyezése) hely). A beszéd egyszerűbb és szegényebb, vannak előtagok (más szavak használata az elfelejtettek helyett).

Az Alzheimer-kór utolsó szakaszában a csalódások és viselkedési rendellenességek az intelligencia jelentős mértékű csökkenése miatt állandósulnak. A betegek passzívak, inaktívak. A folyadék és az élelmiszer szükséglete eltűnik. A beszéd szinte teljesen elveszett. Ahogy a betegség rosszabbodik, fokozatosan elveszítik az étkezés és az önátvezetés képességét. A teljes tehetetlenség miatt a betegeknek folyamatos szakmai gondoskodásra van szükségük. A halálos kimenetel a tipikus szövődmények (tüdőgyulladás, nyomásérzékenység stb.) Vagy az egyidejű szomatikus patológia előrehaladása következtében alakul ki.

Az Alzheimer-kór diagnózisa klinikai tünetek alapján történik. A kezelés tüneti. Jelenleg nincsenek gyógyszerek és nem gyógyászati ​​módszerek, amelyek Alzheimer-betegségben szenvedő betegeket gyógyíthatják. A dementia folyamatosan fejlődik, és véget ér a szellemi funkciók teljes szétesésével. Az átlagos várható élettartam a diagnózis után kevesebb, mint 7 év. Minél előbb jelentkeztek az első tünetek, a gyorsabb demencia súlyosbodott.

Vaszkuláris demencia

A vaszkuláris dementia kétféle típusa - egy agyvérzés után merült fel, és az agy vérellátásának krónikus elégtelensége miatt alakult ki. A posztszultázás során szerzett demencia miatt a klinikai képben általában fókuszavarok (beszéd, parézis és bénulás) jellemzően érvényesülnek. A neurológiai rendellenességek jellege a vérzés helyétől és méretétől, a zavart vérellátás helyétől, a kezelés minőségétől a stroke utáni első órákban és néhány egyéb tényezőtől függ. A vérellátás krónikus rendellenességei mellett a demencia tünetei túlsúlyban vannak, és a neurológiai tünetek meglehetősen monoton és kevésbé hangsúlyosak.

Leggyakrabban vaszkuláris demencia fordul elő atherosclerosis és magas vérnyomás, ritkábban súlyos cukorbetegség és néhány reumatikus betegségek, még ritkábban - embolia és trombózis a csontváz sérülése miatt, a vér és a betegségek fokozott koagulálhatósága perifériás vénák. A megszerzett demencia kialakulásának valószínűsége nő a szív- és érrendszeri betegségekkel, a dohányzással és a túlsúlyos betegségekkel szemben.

A betegség első jele a koncentrálódás nehézsége, a figyelem elterelése, gyors a fáradtság, a mentális aktivitás bizonyos merevsége, a tervezés nehézségei és elemzést. A memóriazavarok kevésbé hangsúlyosak, mint az Alzheimer-kórban. Van valami feledékenység, de egy "jerk egy sugalmazó kérdés formájában, vagy a válasz többféle változatára utalva, a beteg könnyen felidézi a szükséges információkat. Sok beteg érzelmi instabilitást, hangulatot csökkent, a depresszió és a túlfeszültség lefolyása lehetséges.

A neurológiai rendellenességek közé tartozik a dysarthria, a dysphonia, a járás megváltozása (keverés, a lépcső hosszúságának csökkentése, a talpak ragasztása a felszínhez), a mozgások lelassulása, a gesztikuláció csökkentése és az arckifejezések. A diagnózis az agyi edények klinikai képét, UZDG és MRA alapján történik, és egyéb vizsgálatok. Az alapbetegség súlyosságának felmérése és a patogenetikai terápia kialakítása érdekében a betegeket konzultációra kell fordítani a megfelelő szakembereknek: a terapeuta, az endokrinológus, a kardiológus, a phlebológus. Kezelés - tüneti kezelés, az alapbetegség kezelése. A demencia fejlettségi szintjét a vezető patológia lefolyásának jellemzői határozzák meg.

Alkoholos demencia

Az alkoholos demencia oka az alkoholtartalmú italokkal való visszaélés (15 év vagy annál hosszabb ideig). Az alkohol agysejtjeinek közvetlen destruktív hatása mellett a demencia kialakulása a különböző szervek és rendszerek, a bruttó anyagcsere-rendellenességek és az érrendszeri betegségek megsértése okozza patológia. Az alkoholos demencia esetében jellemző tipikus személyiségváltozások (durvaság, erkölcsi értékek elvesztése, társadalmi degradáció) kombinálva a szellemi képességek teljes csökkenése (figyelem hiánya, csökkent elemzési képesség, tervrajz és absztrakt gondolkodás, rendellenesség) Memory).

Az alkoholfogyasztás és az alkoholizmus teljesen elhagyása után részleges visszanyerés lehetséges, azonban ilyen esetek nagyon ritkák. Az alkoholtartalmú italok kifejezett patológiai vágya, az erős akaratú tulajdonságok és a motiváció hiánya miatt a legtöbb beteg nem hagyhatja abba az etanol tartalmú folyadékokat. A prognózis kedvezőtlen, a halál oka általában az alkoholfogyasztás által okozott szomatikus betegségek. Gyakran előfordul, hogy ilyen betegek meghalnak bűnügyi incidensek vagy balesetek következtében.

A demencia diagnosztizálása és kezelése

A betegek diagnózisa a tényleges tünetegyüttes, valamint a beavatkozás összehasonlításán alapul az atrophiás folyamatok felismerése az agyban, amelyet számítógépes tomográfia segítségével érünk el (CT).

Ami a demencia kezelését illeti, jelenleg nincs hatékony kezelési módszer, különösen, ha figyelembe vesszük a szenilis dementia eseteit, amelyek - amint azt megjegyeztük - az visszafordíthatatlan. Időközben a tünetek megszüntetésére irányuló terápiás intézkedések megfelelő kezelése és alkalmazása bizonyos esetekben súlyosan enyhítheti a beteg állapotát. Azt is figyelembe veszi, hogy szükség van az egyidejűleg kialakuló betegségek kezelésére (különösen a vaszkuláris dementia), mint pl. Ateroszklerózis, magas vérnyomás, stb.

A demencia kezelése az otthoni környezet feltételeinek megfelelően ajánlott, a kórházban vagy a pszichiátriai osztályon történő elhelyezés a súlyos betegség súlyossága szempontjából fontos. Javasoljuk továbbá, hogy a napi rendszert úgy alakítsuk ki, hogy az tartalmazza a háztartási feladatok rendszeres teljesítéséhez szükséges maximális aktivitást (megengedett terhelési formában). A pszichotróp drogok kijelölése csak hallucinációk és álmatlanság esetén történik korai szakaszban Ajánlatos nootropikus készítményeket alkalmazni, majd - nootropikus gyógyszereket kombinálni nyugtatók.

A demencia megelőzése (a betegség érrendszeri vagy szenilis alakjában), valamint hatékony kezelés ez a betegség jelenleg kizárt a megfelelő intézkedések gyakorlati hiánya miatt. Ha van olyan tünet, amely a demenciát jelzi, szükség van az ilyen szakemberek látogatására pszichiáterként és neurológusként.

Kutatási tények

Egy tanulmány, amelyet 2013-ban a Nizam Intézet Orvosi Tudományok Intézete szakemberei végeztek 2013-ban, úgy találta, hogy a két nyelv használata késleltheti a demencia kialakulását. A 648 dementia eset orvosi nyilvántartásának elemzése azt mutatta, hogy azok, akik ketten beszélnek nyelvek, átlagosan egy évvel később alakul ki a demencia, mint azok, akik csak egy nyelvet beszélnek.

Nemrégiben olyan tanulmányok történtek, amelyek a demenciában szenvedők arányának enyhe csökkenését mutatják a fejlett országokban az idősek teljes létszámában. Tehát, ha 2000-ben 1 dementia volt az Egyesült Államokban, az emberek 65 százaléka, majd 2012-ben az ilyen emberek sokkal kisebb lettek százalék.

16 olyan tudományos tanulmány áll rendelkezésre, amelyek bizonyítják a foszfatidil-szerin hatását a demencia tüneteinek csökkentésére vagy a kognitív funkciók károsodására. 2003 májusában az US Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta az ún "Fogyasztói egészségre vonatkozó nyilatkozat" ("Minősített egészségre vonatkozó állítás") a foszfatidil-szerinre vonatkozóan, amely lehetővé teszi a terület termelőit Az Egyesült Államok jelezte a címkén, hogy "a foszfatidil-szerin fogyasztása csökkentheti a demencia és a kognitív károsodás kialakulásának kockázatát az időseknél emberek ". Azonban ezt a kijelentést még mindig fenntartja, hogy "nagyon korlátozott, és az előzetes tudományos tanulmányok azt mutatják, hogy a foszfatidil-szerin csökkentheti az idősek kognitív diszfunkciójának kockázatát mivel a Hivatal úgy érezte, hogy a tudományos közösségnek még mindig nincs egyértelmű álláspontja erre és a legtöbb tanulmányt a tehén agyából származó foszfatidil-szerin alkalmazásával végezték, a szójabab foszfatidil-szerin helyett. használják.

A demencia és a demencia egy és ugyanaz? Hogyan jelenik meg a gyermekek demenciája? Mi a különbség a gyermekgyógyászati ​​dementia és az oligofrenia között?

A "dementia" és a "dementia" kifejezést gyakran szinonimákként használják. Mindazonáltal, az orvostudományban a demenciát irreverzíbilis dementia-ként értjük, amelyet érett, normálisan képzett mentális képességekkel rendelkező személy kifejlesztett. Így a "gyermekgyógyászati ​​demencia" kifejezés nem jogszerű, mivel a gyermekeknél a magasabb idegi aktivitás a fejlődési szakaszban van.

A "mentális retardáció" vagy az oligophrenia kifejezést a gyermek demenciájára utalják. Ez a név megmarad, amikor a beteg eléri a többség korát, és ez igaz, mivel a felnőttkori felnőttkori dementia (pl. poszttraumás dementia) és az oligofrenia különböző módon. Az első esetben egy már kialakult személyiség degradációjáról beszélünk, a másodikban - az alulfejlettségről.

Váratlanul látszott tétlenül - ez a szenilis dementia első jele? Vannak mindig olyan tünetek, mint a szelídség és a szellem?

Hirtelen látszott, hogy a tétlenség és a tétlenedés az érzelmi-volitional szféra megsértésének tünete. Ezek a jelek nagyon nem specifikusak és sok patológiában megtalálhatók, mint például: mély depresszió, súlyos aszténia (kimerültség) idegrendszer, pszichotikus rendellenességek (például skizofrénia apathia), mindenféle függőség (alkoholizmus, kábítószer-függőség) stb.

Ugyanakkor a betegség korai stádiumában lévő demenciában szenvedő betegek meglehetősen függetlenek és pontosak lehetnek ismerős családi környezetükben. A lelassulása a dementia első jele lehet csak akkor, ha a demencia fejlődése már megtörtént a korai szakaszban depresszió, idegrendszer kimerülése vagy pszichotikus kíséri megsértését. Ez a fajta bemutatkozás jellemzőbb az érrendszeri és vegyes demenciáknál.

Mi a vegyes demencia? Mindig vezet fogyatékossághoz? Hogyan lehet kezelni a vegyes dementiát?

A vegyes demenciát demenciának nevezik, amelynek kifejlődésében mind az érrendszeri tényező, mind az agy idegsejtek primer degenerációjának mechanizmusa részt vesz.

Úgy tartják, hogy a csökkent keringés a hajók az agy kiválthatják vagy fokozhatják primer degeneratív folyamatok jellemző az Alzheimer-kór és Lewy-testes demencia.

Mivel a fejlesztés a vegyes demencia okozta két mechanizmus - a prognózis a betegség mindig rosszabbak, mint a „tiszta” formájában érrendszeri vagy degeneratív betegség.

A vegyes forma hajlamos a folyamatos progresszióra, ezért elkerülhetetlenül rokkantsághoz vezet, és jelentősen csökkenti a beteg életét.
A vegyes demencia kezelésének célja a folyamat stabilizálása, ezért magában foglalja az érrendszeri betegségek leküzdését és a demencia fejlett tüneteinek enyhítését. A terápiát általában ugyanazok a gyógyszerek végzik, ugyanolyan rendszerek szerint, mint az érrendszeri dementia esetében.

A vegyes dementiával végzett időben történő és megfelelő kezelés jelentősen meghosszabbíthatja a beteg életét és javíthatja annak minőségét.

A rokonai között szenilis dementia betegek voltak. Milyen valószínűséggel alakul ki bennem egy mentális zavar? Mi a szenilis demencia megelőzése? Vannak olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a betegséget?

A szeníliai demencia örökletes hajlamú betegségekre utal, különösen az Alzheimer-kórra és a Levy testek demenciájára. A betegség kialakulásának kockázata akkor növekszik, ha a rokonok szenilis demenciája viszonylag korán (60-65 évig) fejlődik. Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy az örökletes hajlam csak a fejlődés feltételeinek jelenléte ez vagy az a betegség, így még egy rendkívül kedvezőtlen családi történelem sem ítéletet.

Sajnos ma nincs közös álláspont a betegség specifikus kábítószer-megelőzésének lehetőségéről.

Mivel a szenilis demencia kialakulásának kockázati tényezői ismertek, a mentális rendellenességek megelőzésére irányuló intézkedések elsősorban a megszüntetésükre irányulnak, és magukban foglalják:

1. Megelőzés és a korai kezelés okozó betegségek vérkeringési rendellenességek kezelésére az agyban és a hipoxia (esszenciális magas vérnyomás, érelmeszesedés, diabétesz).
2. Dózisú fizikai aktivitás.
3. Az intellektuális tevékenység végleges tevékenysége (kriptika, rejtvények megoldása stb.).
4. A dohányzás és az alkohol tilalma.
5. Az elhízás megelőzése.

A demencia prognózisa

A demencia prognózisát az alapbetegség határozza meg. Amikor a demencia származó traumás agysérülés vagy ömlesztett folyamatok (tumorok, vérömlenyek), az eljárás nem halad. Gyakran megfigyeltek részleges, ritkábban - az agy kompenzáló képességéből adódó tünetek teljes csökkenése. Az akut időszakban nagyon nehéz megjósolni a fellendülés mértékét, az extenzív kár kimenetele is jó lehet a munkaképesség megőrzésével járó kártérítés és a kismértékű kár kimenetele - súlyos demencia a fogyatékossághoz való hozzáférés és éppen ellenkezőleg.

A progresszív betegségek által okozott demenciák esetén a tünetek folyamatosan romlanak. Az orvosok csak lelassíthatják a folyamatot, megfelelő kezelést folytatva az alapbetegségben. A terápia fő célja az ilyen esetekben az önkiszolgáló képességek megőrzése és az alkalmazkodóképesség, az élethosszabbítás, a megfelelő ellátás és a kellemetlen kiküszöbölés a betegség megnyilvánulásai. A halál a páciens mozgékonyságával járó létfontosságú funkciók súlyos károsodása, az elemi önellátásra való alkalmatlanságát és a bedridden páciensekre jellemző komplikációk kialakulását.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.