A sinusitis a maxilláris sinus gyulladása, amelyet konzervatív módszerekkel (gyógyszerterápia, fizioterápiás eljárások) kezelnek. A sinusitis szinuszpunkciója operatív kezelési mód, és a purulens betegségre alkalmazható. Az eljárás nem komplex, mérsékelten fájdalmas, és célja a maxilláris sinus kóros tartalmának evakuálása.
- Mi az orrnyálka a genyantrivel?
- A maxilláris sinus szúrására utaló jelek
- Ki veszélyes a szinuszpunkció számára
- Eljárásmód
- Kulikovszkij tűje
- Érdemes megcsípni
- A lyukak lehetséges szövődményei
- Postoperatív időszak
- Terhesség alatt a maxilláris sinus szúrása
- A lyukasztás alternatívája
Sinusitis kezelése Sinuforte-val Krónikus sinusitis tünetei és kezelése felnőtteknél A sinusitis tünetei a gyermekekben és hogyan kell kezelni Hogyan gyógyuljon ki gyorsabbrendűség az otthonában? Rinofluimucil a sinusitisben - az alkalmazás módja
Mi az orrnyálka a genyantrivel?
Az orrnyálkahártyákból származó gőzeiődés eltávolítására irányuló műveletet az ezt követő mosással az úgynevezett szúrás (puncturus) nevezik. Ez is az egyik módszer a sinusitis diagnosztizálására. Ez az eljárás kellemetlen érzést okoz a betegben, de ez a súlyos betegség egyetlen lehetséges kezelési módja.
A maxilláris sinus szúrására utaló jelek
Ezekben az esetekben a sinus punkciót írják elő:
- a gyógyszerterápia hatástalanítása;
- szövődmények kockázata;
- alacsony szintű immunvédelem (HIV-fertőzés, diabetes mellitus);
- akut fertőző folyamatok;
- jelezte a szervezet mérgezését;
- intenzív fájdalom szindróma;
- bőséges, magányos göbös orrfolyás, folyadék jelenléte a szinuszban a roentgenogramon (purulens maxilláris sinusitis);
- diagnosztikai célból - egy kontrasztanyag bevezetésére, más kóros alakzatok kizárására.
A sinus punkció kiküszöböli a gégenyő sinusitis fő problémáját - evakuálja az ürítést. A műtét alapelve a gumi, hogy kihagyja. A beteg állapota gyorsan javul.
Ki veszélyes a szinuszpunkció számára
Ez a művelet nincs ilyen esetben hozzárendelve:
- 1 év alatti gyermekek;
- idős emberek;
- gyengített és elfogyasztott betegek;
- cukorbetegség dekompenzált formája;
- anatómiai sinus deformitású betegek;
- amikor a vér koagulálhatóságát megszegik;
- mentális rendellenességben szenvedő betegek.
Ilyen esetekben az eljárás végrehajtása ronthatja a beteg állapotát. A kezelés módját másoknak kell kiválasztaniuk.
Eljárásmód
A műtétet az ENT orvos végzi a kórházban. A lyukasztás előtt az orrát furacilin vagy fiziológiás sóoldat (NaCl 0,9%) oldattal mossuk. Fülledt orr esetén vasoconstrictív cseppeket használnak - Naftin, Névin, Otrivin.
Sok beteg megkérdezi az orvostól a pattanás fájdalmát. Ez az eljárás kellemetlenséget okoz. Anesztézia esetén helyi érzéstelenítőt (Dikain, Lidocaine) adnak be az orrüregbe. A fájdalomcsillapító szerrel párhuzamosan az epinefrin oldatát injekciózzák a nyálkahártya ödémájának eltávolítására, és megkönnyítik a sinus tartalmának kiáramlását. Ezt megelőzően meg kell találnia egy gyógyszerallergia jelenlétét. A megfelelő érzéstelenítés megszünteti a fájdalmat.
Kulikovszkij tűje
Az orrnyálkahártya szúrását Kulikovszkij tűvel végzik, melynek végén egy hajlított, kanül és speciális tartó van. A sikeres lyukasztás miatt az orvos úgy érzi, hogy tűsérülést észlel, ami azt jelenti, hogy bejut a sinus üregébe, majd 5 mm mélyen fejlett.
Egy fecskendő csatlakozik a tűhöz, az orvos húzza maga felé a dugattyút. A kivont anyagot a mikroflóra és az antibiotikumokra való érzékenység vizsgálatához bakteriológiai laboratóriumba küldi.
Általában a sinus tartalma szabadon kilép az orrjáraton keresztül, de néha túl vastag nyálka, és feloldódást igényel. Ebből a célból 100 ml fiziológiás sóoldatot injektálnak a fecskendőn keresztül, a tartalom passzív módon belép a tálcába.
Fontos! A fecskendezés után fertőtlenítő oldatot (Furacilin, Chlorhexidine) 10 ml vagy antibiotikum (Cefazolin, Augmentin) mennyiségben kell mosni.
Vannak olyan esetek, amikor a gél annyira vastag, hogy proteolitikus enzimeket (Chymotrypsin, Lydase, Lysozyme) kell beadni. A készítmények poralakban kaphatók oldatok készítéséhez. A kapott folyadékot a sinus üregébe injektáljuk és 10-15 percig hagyjuk. Ezután a szinuszt antibakteriális készítménnyel mossuk.
Hány szúrás van? Általában csak egy eljárás elegendő, és megkönnyíti a sinus nedvességtartalmát, benne marad a vízelvezetés. A teljes helyreállításhoz 7-10 munkamenet szükséges.
Érdemes megcsípni
A purulent fókusz az arc-koponya területén van, és szomszédos a pályán, a szájüregben. A Pus képes feloldani a test bármely szövetét, beleértve a csontot is, hogy vérrel az agyba terjedjen.
Ha önállóan hagyja a betegséget, komoly következményekkel járhat, például:
- meningitis, encephalitis, agy tályog;
- szepszis;
- az orbit elnyomása;
- osteomyelitis a felső állkapocs;
- a betegség krónikus formában történő átmenetét.
Fontos! A szinuszpunkció segít elkerülni a veszélyes következményeket. Ne félj az eljárásból.
A lyukak lehetséges szövődményei
A szövődmények rendkívül ritkán fordulnak elő, ha az eljárást szakképzett orvos végzi. Ezek a következők:
- A lyukasztás után a vér az orrból származik. A vérzés mértéke enyhe, könnyen eltávolítható az orr tamponádája.
- A sinus felső falának lyukasztása és a gipszes tartalmak felszabadulása a pályára.
- A fertőzött váladék fertőzése az arc lágy szövetében és tályog kialakulása.
- Allergiás reakció az érzéstelenítő vagy antimikrobiális gyógyszerre.
Postoperatív időszak
A genyantritis a szúrás után nem jár önállóan, antibakteriális terápia szükséges (7-14 nap). Először ki széles spektrumú antibiotikumok, és a készítmény a bakteriológiai eredmények - szerinti növények érzékenységét az antibiotikumokkal.
A hőmérséklet megtartható egy lyukasztás után, az állapotot lázcsillapító szerek segítik elő. Ha a fej fáj, használjon gyulladásgátló szereket. Emellett az orrdugulás is fenntartható, majd vasoconstrictív cseppeket írnak elő az orrban. A nyálkahártya erős duzzanata esetén a glükokortikoszteroidok (hormonok) cseppek használhatók.
Sokan aggódnak a kérdésben: növekszik-e az orrpunklás? Igen, a csontszövet hajlamos a regenerációra. A lyuk több napig terjed. Furacilin oldattal 3 hónapig kell mosni az orrjáratokat. Szükség van a maxilláris szinuszok kontroll röntgensugárzására közvetlen vetületben.
Emellett fizikoterápiát írnak fel a gyulladás megszüntetésére szolgáló szinuszok kivetítésének helyére. Egészségügyi intézkedések végrehajtása a folyamat leépítése után (keményedés, immunmoduláló terápia, vitamin bevitel).
Terhesség alatt a maxilláris sinus szúrása
A sinusitisz konzervatív gyógyszeres terápiája veszélyt jelent a magzat fejlődésére, így a működés alternatívája lesz. Ez a terhességi eljárás nem ellenjavallt. A kezelés helyi lesz, a magzat nem szenved.
Általában általános érzéstelenítésben szinuszitisben szinuszpunkciót végeznek a gyermekeknél. Ezt a beavatkozást a csecsemőknek csak nagyon súlyos esetekben írják elő, amikor más kezelési módok nem adhatnak pozitív eredményt.
Fontos! A biztosítási orvoslás feltételei lehetővé teszik, hogy egy műveletet szabadon végezzenek. Ha egy személy kényelmesebb orvosi ellátásban részesül magán klinikákon, akkor az eljárás 2000-4000 rubelt fog fizetni.
A lyukasztás alternatívája
Nincsenek invazív módszerek a sinusitis kezelésére:
- A kakukk módszer. Antiszeptikus oldatot injektálunk egy orrlyukba, és egy elektromos szivattyút helyezünk a másikba. A sinusitis enyhe formáiban alkalmazható.
- A lézerterápia, amely megszünteti a gyulladást, de a sinus kóros tartalma (nyák, nyák) nem válik ki.
- A "Yamik" sinus katéter használata, amellyel először eltávolítják a sinus tartalmát, majd megoldásokat vezetnek be.
Ha a maxilláris sinusitis diagnosztizálása létrejön, akkor a kezelés nem ér véget a sinus punkcióval. Az orrmelléküreg-gyulladás jól reagál a konzervatív kezelésre, de a fejlesztése az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia sinus szúrt a közeljövőben visszanyeri vezető pozícióját.
