Autoimmun hepatitis: a betegség kezelése

Az autoimmun betegségeket a legkevésbé a modern orvostudomány vizsgálta. Az autoimmun hepatitisre jellemző, hogy a májsejtek az immunrendszer elpusztulnak. Melyek ennek a kórtanának az okai? Milyen diagnosztikai és kezelési módszerek segíthetnek egy személynek?

• A betegség jellemzői
• A betegség főbb jelei
• Diagnosztikai módszerek
• Az autoimmun hepatitis terhesség alatt
• A hagyományos kezelési módszerek
• Helyes táplálkozás autoimmun hepatitistával
• Népi jogorvoslat
• zab
• gyümölcslevek
• Méhészeti termékek

A betegség jellemzői

Autoimmun hepatitis - mi az? Ezzel a patológiával gyulladásos folyamat kezdődik a májsejtekben, amely gyorsan fejlődik. A szervezetben elindulnak nekrotikus folyamatok, ami cirrózis kialakulásához vezet. A krónikus immunhiányos betegség egy ritka betegség, amely a fejlődés egyik oka, amelyet nem értünk teljesen.

Leggyakrabban 10 és 30 év közötti betegségként diagnosztizáltak mindkét nemben, a nők 8-szor gyakrabban. A menopauzában kialakult autoimmun hepatitis a nők körében. A betegek egyharmadában a patológiát más autoimmun betegségek kísérik. Az autoimmun hepatitis legnehezebb következményei a cirrhosis és májelégtelenség. A nők kialakulhatnak amenorrhoea, az ovuláció eltűnése, a meddőség.

Gyakran előfordul a betegség a hepatitis A, B, C, herpesz fertőzés, az Epstein-Barr vírus hátterében. A betegség kialakulásának megakadályozása lehet interferon alapú gyógyszerek. A patológia nem örökletes, a tudósok nem azonosították a gént, amely provokálja a krónikus immunhiányos betegség kialakulását.

A túlélés prognózisa attól függ, hogy a gyulladásos folyamat miként halad. A késleltetett fejlődés 8 beteg 10 közül több mint 15 éve él. Megfelelő kezelés hiányában a várható élettartam nem haladja meg az 5 évet.

Fontos!Az autoimmun hepatitisben szenvedő betegek 20% -ában öngyógyító esetek vannak.

Az autoimmun hepatitis típusai a vérszérumban megjelenő fehérje-vegyületek típusától függenek:

1. Az AIG-1 - 10-20 éves korban vagy 50 év után fejlődik ki. Az immunszuppresszív gyógyszerekre adott jó reagálással jellemezhető, a kortikoszteroid kivonás után minden 5 betegben tartós remissziót észlelnek. Ha a terápia nem indul el időben, 3 év múlva a máj cirrhosis alakul ki.
2. AIG-2 - minden 10-12 autoimmun hepatitisben szenvedő betegen alakul ki. Gyakran diagnosztizáltak gyermekeknél, a betegséget relapszusok jellemzik, a cirrhosis kétszer gyakrabban fordul elő, mint az első típusú immun hepatitis.
3. AIG-3 - reumatikus tényezők társulnak.

A betegség főbb jelei

Az autoimmun hepatitis tünetei hasonlóak a lupus erythematosus megnyilvánulásához. Néha a betegség fokozatosan kezdődik, különösen keményen fejlődik ki - súlyos hepatitis alakul ki, amelyben nagyszámú májsejt hal meg. A súlyos mérgezés hátterében kárt okoz az agyban.

Fontos!Az esetek 25% -ában az autoimmun hepatitis speciális tünetek nélkül jelentkezik, gyakran észlelhető a szövődmények kialakulásában és visszafordíthatatlan következményekben.

A betegség lehetséges tünetei:

• fokozott fáradtság, indokolatlan hőmérsékletemelkedés 39 ° -ra;
• sárgaság jelei;
• fájdalom és kellemetlen érzés a megfelelő hipokondrium régiójában;
• közös problémák - fájdalom, duzzanat, munka megzavarása;
• bőrgyógyászati ​​megbetegedések - pattanások, gyulladások a faggyúmirigyekben és a szőrszálak.

Néha az autoimmun hepatitisz hátterében a máj, a lép és a nyirokcsomók száma nő. A betegséget a fokozott szőrösség kísérheti.

Vannak jelei lehetnek a megnövekedett termelés hormonok a mellékvese kéreg - az elhízás arc és a felsőtest és a végtagok nagyon vékony, van egy lila színű, striák, buborékot genny.

A cirrózis kialakulásával fokozódik a nyakörvében jelentkező nyomás, a nyelőcső hasnyálmirigy fejlődik ki, és a peripodális régió fejlődik. Az ételmérgezés jele lehet - hányinger, hányás, rossz étvágy, puffadás.

A gyermekeknél az autoimmun hepatitisz első jelei 10 év után jelentkeznek. Néha a betegség oka lehet kanyaró és más vírusos betegségek. Gyakorlatilag minden gyermeknek autoimmun hepatitis van, amely az akut hepatitisz tünete.

Fontos!A diagnózis és a kezelési módszerek ugyanazok a gyermekek és felnőttek számára, de a gyermekeknél a betegség hevesabb formában fordul elő.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis az anamnézis gyűjtésével, a beteg életének elemzésével, külső vizsgálattal kezdődik. Az első szakaszban az orvos kideríti a sárgaság, a láz, a máj, a lép, a nyirokcsomók tüneteinek jelenlétét.

A laboratóriumi kutatás módszerei:

• általános vérvizsgálat - immunhiányos betegség esetén az eredmények a hemoglobin alacsony szintjét, a leukociták magas tartalmát mutatják;
• biokémiai vérvizsgálat - segít megérteni a májban, a hasnyálmirigyben bekövetkezett változásokat;
• vérvizsgálat vírusok jelenlétére, amelyek kiváltják a májbetegség kialakulását;
• koagulogram - vérösszehúzhatóság meghatározására szolgáló elemzés, cirrózis esetén a mutatók csökkentek;
• enzim immunoassay - cirrhosisban nagy mennyiségben gamma-globulinokat és IgG immunglobulinokat mutat;
• a féreg tojásainak székletének másolása és elemzése.

Győződjön meg róla, hogy biokémiai markereket (PGA mutatókat) mutat be, amelyek a májfibrózis jelenlétét mutatják. Súlyos májbetegségek esetén az alvadási faktor és a plazmafehérje csökken. A PGA pontszám kevesebb, mint 2, a cirrhosis valószínűségének majdnem teljes hiányát jelzi.

Fontos!Ha a PGA 9-nél nagyobb, a cirrózis kialakulásának valószínűsége 85% vagy több.

Emellett a hasi szervek ultrahangos és számítógépes tomográfiáját is elvégzik az epehólyag, a máj és a hasnyálmirigy állapotának és kóros változásának megfigyelésére. Győződjön meg arról, hogy végezzen egy vizsgálatot a dilatált vénák észlelésére a gyomorban és a nyombélben.

A biopszia és az elasztográfia a májsejtek vizsgálatára irányul, lehetővé teszi a rák jelenlétének kizárását, a hegszövet növekedésének mértékét.

A végső diagnózis több mutató együtthatóján alapul - az antitestek magas tartalma, az antitestek szintje az 1:80 feletti gyermekeknél (gyermekeknél 1:20). Ugyanakkor egy személy nem kapott vérátömlesztést a közelmúltban, nem vett fel hematoxikus hatású gyógyszereket, a vírusos megbetegedésekkel kapcsolatos összes vizsgálat negatív eredményt mutatott.

Az autoimmun hepatitis terhesség alatt

Az immunhiányos korai stádiumban való terhesség esélyei ugyanazok, mint az egészséges nők esetében. A fő veszély - az autoimmun hepatitis méhen belüli magzati halálhoz vagy vetéléshez vezet.

Fontos!Az időszerű diagnózis és a kezelés növeli a normális terhességi terhesség lehetőségét, természetes terhelés esetén pedig 80% -kal.

A kezelés terhességének megtervezésekor csak kortikoszteroidokat használnak - a prednisolon biztonságát az embrió esetében különböző vizsgálatok igazolják és megerősítik. Az azathioprint ki kell zárni a kezelésből, mivel a gyógyszer szedése során magzati patológiás fejlődési esetek jelentkeznek. A laktáció alatt biztonságos a glükokortikoszteroidok alkalmazása.

A hagyományos kezelési módszerek

Az autoimmun hepatitis terápiája az immunitást elnyomja, csökkenti a májsejteket elpusztító reakciók aktivitását. Ehhez glükokortikoszteroidokat használnak.

A kombinációs terápia alapja a prednizolon és az azatioprin együttes alkalmazása. Ha a monoterápiát Prednizolont írják elő nagy dózisban. Mindkét rendszer megközelítőleg ugyanolyan hatékonyságú, segít megelőzni az egyidejű betegségek kialakulását. Kombinált rendszerben a mellékhatások az esetek 10% -ában észlelhetők, monoterápiával, ez a mutató 45% -ra emelkedik.

A kombinációs terápiát idős nők, cukorbetegek, osteoporosis, elhízás, fokozott idegi izgatottság kezelésére használják. A monoterápiát terhességben, különböző eredetű daganatok jelenlétében, citopéniában írják fel.

A kezelés időtartama 6-24 hónap, a prednisolon adagja fokozatosan csökken. Néha folyamatosan kell szedni a gyógyszereket az élet számára.

A szteroidok kezelésére nekrózis jelenlétében, a munkaképesség elvesztéséért folyamodtak. A kortikoszteroidok használata javasolt, ha a patológiás változások gyorsan fejlődnek.

Fontos!Ha a terápia 4 évig nem hoz pozitív változást, akkor a beteget állandó rosszullétek diagnosztizálják - ebben az esetben csak a májátültetés segít.

A közelmúltban az orvosok az autoimmun hepatitist és a Budenofalk-ot kezelik. Ez a gyógyszer a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik, hosszú ideig kizárólag a Crohn-betegség kezelésére alkalmazták. A betegek kutatása és visszajelzése azonban azt mutatta, hogy a Bedofalcka az immunhiányos betegség kezelésében hatékonynak bizonyult, kevesebb mellékhatást okoz. Ez különösen hatásos az elengedés időszakában.

Helyes táplálkozás autoimmun hepatitistával

Ha a krónikus immunhiányos betegeknek meg kell felelniük egy speciális 5,5a étrendszámnak. Minden edénynek szobahőmérsékleten kell lennie, tilos enni fűszeres, sült, sózott, savanyú és pácolt ételeket.

Tiltott termékek:

• kakaótartalmú termékek;
• kávé, szénsavas italok;
• gombák és hüvelyesek, káposzta, hagyma, fokhagyma, leveles zöldek;
• fagylalt, fűszerek.

Az étkezési ételek csak főtt, sült, párolt és gőzös módon használhatók.

1. Során a betegség súlyosbodását növelni kell az étkezések számának 5-6, amelyben a napi kalória-tartalma csökken 3000-2700 kcal.
2. A víz mennyisége - nem kevesebb, mint 1,5 liter naponta, a só legfeljebb 5 gramm napi fogyasztásra alkalmas. A diéta nem haladhatja meg a 80 gramm zsírt naponta.
3. Használhatja a sovány húsok, halak, tojás bármilyen formában, tejtermékek, a szezonális zöldségek nélkül durva rostok, nem savanyú a szőlő.

Fontos!Az autoimmun hepatitis kezelése az alkoholtartalmú italok teljes elutasítását jelenti. A szervezetbe belépő etilalkohol több mint 70% -a feldolgozza a májat, ami zsíros degenerációhoz és sejthalálhoz vezet.

Népi jogorvoslat

Folk jogorvoslatok ajánlott fenntartási terápiaként a remisszió alatt. Lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget az alternatív gyógyászat segítségével.

zab

Zab - az egyik legjobb eszköz a májsejtek kezelésére és helyreállítására. Öntsünk 3 l vizet 300-350 g nyers szemcseppel, engedjük fel a keveréket forralni, 3 órán keresztül pároljuk. A csokoládé szeletelését, szűrését, naponta kétszer 100-150 ml-t kell bevenni fél órával az étkezések előtt. A terápia időtartama 2-3 hét.

gyümölcslevek

Segítsen tisztítani a lé májcsatornáit. A cukorrépa és a retek gyümölcsléjével egyenlő arányban keverhetünk, napi 240 ml-t fogyaszthatunk. A friss vagy savanyú káposzta levest naponta 200 ml-re kell inni 6 hétig. A friss sütőlevet naponta 120 ml-re kell fogyasztani, 500 g pürét helyettesíthet.

Méhészeti termékek

A méhészeti termékek számos krónikus májbetegségben segítenek. A propolisz-kezelés segít a kólika megszüntetésében, a májcsatornák tisztázásában, a hepatitisz-vírusok szaporodásának megelőzésében. Napi 3 alkalommal szükséges 2 csepp propolisz tinktúrát bevenni, a gyógyszert 120 ml meleg vízben fel kell hígítani.

A májzsizsért és a májgyulladást mindennap vegye. 15 ml mézet összekeverhetsz 3 g pollenzel, reggelente és ebéd után naponta kétszer vegye be a keveréket.

A cirrhózist, reggel és este 45 ml mézet kell fogyasztani 2 g méhpempővel. Megtisztítja a méz és a friss fekete ribizli májkeverékét, minden összetevő 1 kg-ot igényel. Vegyen 5 gramm gyógyszert fél órával étkezés előtt, folytassa a kezelést a keverék végéig.

Az autoimmun hepatitis egy összetett, krónikus, nem tisztán etiológiájú betegség. Ezt a diagnózist fel kell készíteni a gyógyszerek hosszú távú befogadására, speciális étrendhez való ragaszkodásra, a túlmelegedés és a hipotermia elkerülésére. Csak akkor, ha minden orvos reakciója megfigyelhető, a betegség hosszú távú remissziója lehetséges.