Ebben a cikkben megtanulod: Mi encephalopathia, bizonyos betegségek vezetnek annak fejlődését. Milyen módszereket használnak a diagnózishoz. A kezelés a betegség és a betegellátás.
a cikk tartalmát:
- okokból Pathology
- Tünetek
- Diagnostics
- terápiákkal
- hogy az élet könnyebb betegek súlyos keringési encephalopathia
- előrejelzése
Discirculatory agyvelőbántalma( rövidítve ED) - sérti a működését az agy, amely fejleszti eredményeként diffúz károsodás a szöveti miatt krónikus betegségagyi vérellátás( azaz, a hajók az agy).
Krónikus elégtelenség vérellátásának agyszövet folyamatosan tapasztalható hiány oxigén és a tápanyagok által szállított a vér. Jellemzően az ED által okozott gyakori elváltozás a kis erek, így a sejt működését jogsértések fordulnak elő az agyban.
kiküszöbölésére kóros elváltozásokat az agyi kis ér és a hosszú távú hatások hiánya oxigén és a tápanyagok szinte lehetetlen. DE - egy lassan előrehaladó betegség, amely súlyos esetben vezet a teljes rokkantság, önkiszolgáló képességek és szociális készségek.
probléma DE részt neurológusok és pszichiáterek. Okok okoz
DE egyesíti a káros hatása az agyi ereket. Ezek közé tartozik:
- agyi érelmeszesedés;
- magas vérnyomás;
- diabétesz;
- kardiovaszkuláris betegség tünetei a krónikus keringési elégtelenség;
- szívritmuszavarok;
- alacsony vérnyomás.
Mindezek a betegségek eredményez gyenge vérellátása az agy a csökkent véráramlás vagy zavar a érfal. Mivel krónikus hiánya oxigén és a tápanyagok történik diffúz agyi sejtpusztulás és a sorvadás.
teljes blokkoló apró agyi érrendszeri ateroszklerotikus plakkok betegek multiplex kialakulásának, kis stroke, amelyek nem okoznak észrevehető tüneteket. Azonban az ilyen ember növeli a fejlődő érrendszeri encephalopathia.
Tünetek fő tünetei ED osztható kognitív és neurológiai rendellenességek. Amellett, hogy ezek a tünetek a betegek, akiknek keringési encephalopathia megfigyelhető érzelmi zavarok fordulnak elő hangulatingadozás, öncélú sírni vagy nevetni, tehetetlenség, érdektelenség a környezetben.
kognitív hanyatlás kognitív hanyatlás - ez romló mentális képességek, amely főképpen a memória, a gondolkodás, a tanulási képesség, a mindennapi feladatok és az észlelés új információkat.
korai jelei kognitív károsodás DE:
- lassú gondolkodás.
- nehézségek tervezi tetteikért.
- problémák megértését.
- gondot koncentrál.
- megváltoztatja magatartását, vagy hangulat.
- problémák rövid távú memória és a beszédet.
a kezdeti szakaszában a DOE, ezek a tünetek lehetnek finomak, néha tévednek jeleit más betegségek - mint például a depresszió.Azonban ezek jelenléte azt jelzi, hogy egy személy egy bizonyos fokú agykárosodást, hogy szüksége kezelésre.
Idővel, a klinikai kép kognitív károsodás rontja. A betegség progresszióját lassú, bár egyes betegeknél előfordulhat elég gyorsan, néhány hónap vagy év. Késői tünetei kognitív károsodás, ED közé tartoznak a következők:
- A gondolkodás jelentős lelassulása.
- Idő és hely téveszméje.
- Memóriavesztés és súlyos nehézségek a figyelem koncentrálásával.
- Nehézségek találni a megfelelő szavakat.
- Súlyos személyiségváltozások - például agresszivitás.
- Depresszió, hangulati ingadozások, érdeklődés hiánya vagy lelkesedés.
- Megnövekedett nehézségek a mindennapi feladatok elvégzésével. Neurológiai rendellenességek
Emellett kognitív károsodás, súlyos ED fejleszteni neurológiai tünetek, amelyek a következők:
- szédülés;
- fejfájás;
- instabilitás járás közben, járási zavar;
- mozgások károsodása;
- lassító mozgások;
- végtagok tremorja;
- beszéd- és nyelési rendellenességek;
- a vizelés és a kiszökítés szabályozása.
Diagnostics
A diagnózis vascularis encephalopathia orvosok lekérdezésére a beteg, vagy a családját megzavarása tünetek, megtudni betegségek jelenlétét, ami oda vezethet, hogy a rossz vérellátás az agy. Ezután általános és neurológiai vizsgálatot végeznek, beleértve az ín reflexek meghatározását, az izomtónust és az erőt, az érzékenységet, a koordinációt és az egyensúlyt.
A diagnózis megerősítésére laboratóriumi és instrumentális vizsgálatot, a kognitív károsodás felmérését alkalmazzák.
Laboratóriumi kutatások
A laboratóriumi tesztek megpróbálják tisztázni a DE fejlesztésének okait. Ehhez meghatározzuk az alábbiakat:
- Általános vérvizsgálat leukocita formulával.
- Koagulációs jellemzők( koagulogram).
- Lipid profil( különböző koleszterinszintek szintje).
- A vércukorszint.
- A pajzsmirigyhormonok szintje.
Műszeres vizsgálat
céljából műszeres vizsgálat a DE - hogy láthatóvá tegyük a vaszkuláris léziók és agyszövet, valamint azonosítani az oka ennek a betegség. Root
felmérés, amely lehetővé teszi, hogy egy képet, az agyszövet:
- komputertomográfia( CT) - fájdalommentes vizsgálatot, amelynek során nagyszámú röntgenképek különböző szögekben. Ezután a számítógép, a kapott információk felhasználásával, részletes képet alkot az agyról. A CT információt nyújt az agy szerkezetéről, lehetővé teszi a stroke és a mikro stroke, az erek változását és a tumorokat. Néha részletesebb vizualizációs és növeli a diagnosztikai értékét a beteg felmérés CT kontraszt, amely alatt radiopak gyógyszert intravénásán adagoljuk.
- Mágneses rezonancia képalkotás( MRI) - módszer az agyi képalkotó rádióhullámokat és erős mágneses mezők. Ez a vizsgálat hosszabb ideig tart, mint a CT, de teljesen fájdalommentes is. Az MRI segítségével részletesebb információt kaphat a stroke, a mikroütés és az agyi erek patológiájáról. A DE
is végzett számos más felmérések:
- ultrahang vizsgálata nyaki verőerek - vizsgálata, hogy segítségével magas frekvenciájú hanghullámok az atherosclerosist vagy strukturális változások a nagy ellátó erek az agyban.
- Az elektroencephalográfia egy módszer az elektromos agyi aktivitás rögzítésére.
- Ophthalmoscopy - a fundus vizsgálata, amelyen az erek találhatók. Ha egy személynek agyi artériáinak elváltozása van, akkor ez leggyakrabban a retinalis hajók állapotában tükröződik. Elektrokardiógrafia
- - való rögzítésére szolgáló eljárás a szív elektromos aktivitását, amelynek a segítségével képes észlelni sok betegség, amely vezethet szívelégtelenség - például aritmiák.
Kognitív funkciók értékelése
fő probléma betegeknél ED és szeretteik, hogy kognitív károsodás. Annak megállapítására, a kognitív funkciók, sok különleges neuropszichológiai teszteket, amelyek célja, hogy értékelje a beteg képes:
- beszélni, írni, megérteni a beszélt és írott nyelv;
- számokkal dolgozik;
- információk észlelése és megjegyzése;Az
- cselekvési tervet dolgoz ki;Az
- hatékonyan reagál a hipotetikus helyzetekre. Kezelés
keringési encephalopathia kezelés célja szuszpenziót vagy lelassítja az agysérülések, stroke megelőzésére, betegségek terápiájára, ami a cerebrovascularis elégtelenség.
Általában terápiás terv tartalmazza az életmódbeli változások:
- egészséges táplálkozás.
- A súly normalizálása.
- A dohányzás és alkoholfogyasztás megtagadása.
- Fizikai aktivitás.
orvosi kezelést ED végzik az alábbi területeken:
- Vérnyomáscsökkentő kezelés célja a vérnyomás normalizálása. A normális vérnyomásszint fenntartása elősegítheti vagy lelassíthatja az AD progresszióját. A legtöbb esetben, a jelenléte a krónikus cerebrovascularis elégtelenség orvosok javasoljuk a készítmények csoportjába tartozó angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok( ramipril, perindopril) vagy angiotenzin( candesartan, losartan) receptor, mivel úgy gondoljuk, hogy azok rendelkeznek, védő tulajdonságait illetően az agy, a vérerek,szív és vesék. Ha szabályozására vérnyomás ezen gyógyszerek nem elég, azok együttes más gyógyszerekkel - diuretikumok( indapamid, hidroklorotiazid), a béta-blokkolók( bizoprolol, nebivolol) kalcium csatorna blokkoló( amlodipin, felodipin).A DE-készítmények nyomás alatti betegeknél csak orvos rendelhető.
- A vér koleszterinszintjének csökkentése. Mivel a másik fő oka ED jelentése agyi érelmeszesedés, ilyen betegségben szenvedő betegek gyakran felírt gyógyszerek, amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét. A leggyakrabban használt sztatinok( atorvastatin, rosuvastatin), amelyek - amellett, koleszterinszint csökkentése - is javítja a feltétele a belső réteg hajók( endothelium) csökkenti a vér viszkozitását, megállítjuk vagy lelassítjuk az ateroszklerózis, antioxidáns hatása.
- Antiaggregáns terápia. A DE egyik gyógyító tervének egyik kötelező eleme. Trombocitaromboló hatását a vérlemezkékre, gátolva azok kötés( aggregáció), ily módon javítva az agyi vérkeringést. A leggyakrabban előírt aszpirin alacsony dózisokban.
Ez a három terület a gyógyszeres kezelés érrendszeri encephalopathia által elismert szinte minden orvos. Rajtuk kívül sok neurológus használatát javasoljuk az alábbi kezelések:
- Antioxidáns terápia - a kezelési módszer azon a feltételezésen alapul, hogy a kábítószer-használat, hogy elnyomják a káros szabad gyökök hatását. Ezek közé tartozik az E-vitamin, aszkorbinsav, actovegin, mexidol. Kombinált hatású gyógyszerek alkalmazása.Úgy véljük, hogy ezek a szerek normalizálja a vér alvadási, agyi véráramlás kis erekben, vénás kiáramlását az agy, és a santioxidáns, angioproteguoe és neuroprotektív tulajdonságokkal. Leggyakrabban, neurológusok írnak vinpocetinnek, pentoxifillin, piracetam, cinnarizine.
- Metabolikus terápia. Sok orvos úgy vélik, hogy javítja az anyagcserét az agysejtek - szerves része az érrendszeri encephalopathia. A leggyakrabban előírt cerebrolysin, cortexin, glycine.
- A kognitív funkciók fejlesztése. Azzal a céllal rendellenességek kezelésére a memória, a gondolkodás, ítélőképesség és intézkedési tervezés gyakran írnak gyógyszerek, amelyek fokozzák a neurotranszmitter-szintje. Ezek közé tartozik a donepezil, galantamin, memantin.
legtöbb beteg teljesen megszünteti discirculatory encephalopathia segítségével a gyógyszeres terápia sikertelen. jó eredmény a kezelés célja, hogy lassítsuk vagy megakadályozzuk a betegség előrehaladásának és a kognitív károsodás.
megkönnyíthetik a súlyos keringési encephalopathia
Számos különböző módszerrel könnyebben lehet életet kapni a súlyos DE betegek számára. Ezek közé tartozik:
- Munkaterápia - a mindennapi élet problémáinak azonosítása, amely magában foglalhatja az öltözködést vagy a mosást és megoldásaikat.
- Beszédterápia - segít a kommunikációs problémák kiküszöbölésében.
- Terápiás fizikai tréning - hasznos a mozgási problémák kiküszöbölésére.
- Pszichoterápia - a memória, a mentális képességek, a társadalmi interakció javítása.
- változik otthon - például, jó világítás minden területen, így csúszós ülések és szőnyegek, hozzátéve kapaszkodók és korlátok, ami egy kényelmes környezetben, csúszásmentes cipő.
szenvedő betegeknél ED lebomlását és a szorongás is előfordulhat olyan új feltételek mellett( például a kórházi felvételt), amikor kitéve túlzott zaj, ha belép a nagy felhalmozódása idegenek, ahol elvégzéséhez szükséges komplex feladat.
A súlyos DE-t szenvedő betegek kezelése fizikailag és pszichológiailag károsító folyamat. Az a személy, akinek van rá, érezheti a haragot, a haragot, a bűntudatot, a csalódást, a csalódást és a bánatot. Ezért nagyobb figyelmet fordítanak a saját egészségét, pihenni, hogy megfeleljen az igényeinek nagyon fontos azok számára, akik a betegek gondozása, ED, és a legtöbb beteg számára.
Prognózis
A prognózis a betegség színpadától és okától függ. Az agy dyskirkulációs encephalopathiája gyakorlatilag nem képes teljes gyógyulásra. A terápia célja lassítani vagy megállítani a kognitív károsodás és a neurológiai tünetek előrehaladását. Az
DE növeli a halandóságot, a sérülések kockázatát.
