ebből a cikkből megtudhatja meglehetősen súlyos szövődmények a magas vérnyomás, és gyakran súlyos következményekkel jár. A témája a mai cikk - hipertóniás encephalopathia.
a cikk tartalmát:
- okokból
- betegség tüneteinek hipertenzív encephalopathia
- Diagnostics
- kezelési irányelvek
- előrejelzést
betegség, magas vérnyomású és hipertenzív encephalopathia - egyike a szövődmények a magas vérnyomás( magas vérnyomás), azzal jellemezve, rendellenességek az agyi keringés miatt magas vagy krizovoe vérnyomás szintjét. Ez a nyomás a szinten a 200/100 Hgmm. Art.és magasabb, de a betegek és kezdetben alacsony vagy csökkent vérnyomás, ezek a számok alacsonyabbak lehetnek: a 150/100 és 180/110.
Brain - ez az egyik az úgynevezett célszervnek hipertóniás betegség, valamint a vese, a szív és a retina. Ezek a szervek szenvednek magas vérnyomás számokat, és egy meglehetősen rövid idő alatt visszafordíthatatlanul elveszítik a funkciójukat. Tény, hipertóniás encephalopathia, az úgynevezett szélsőséges megnyilvánulása egy hypertoniás krízis, amelynek középpontjában a neurológiai tünetek.
változások az agyban fordulnak elő a háttérben oxigénhiányos annak szövetek. Nagy számban vérnyomás kombinálva egy erős görcse erek a test és csökkenti a teljesítmény a szövetek, köztük az agyban.idegrendszeri szövet nagyon érzékeny hiánya oxigén és a tápanyagok, így a tünetek a központi idegrendszer fejlődő elég erősen és gyorsan. A klinikai jellemzői hipertóniás encephalopathia, beszélgetünk egy kicsit kisebb.
Ez patológia - ez az egyik legveszélyesebb kimondja, hogy a nem megfelelő kezelés és sürgősségi intézkedések a következő néhány órában vezetne a stroke - halál, megfosztották a hatalom részei az agy és a súlyos fogyatékosság. Sőt, egyes tankönyvek leírják hipertenzív encephalopathia, mint a korábban stroke állapotokból. A alattomosságukkal csábítanak ez a feltétel, hogy fejlődik hirtelen és váratlanul, néha a háttérben egészség abszolút vagy indolens magas vérnyomás. Szenved őket egyformán férfiak és nők, a csúcs előfordulása évesen 55-65 év, de vannak gyakori epizódok a stroke előtti állapotok éves fiatalok 35-45 év.
általában az első találkozás, és elsősegélyt nyújtani, ha hipertóniás encephalopathia orvosok orvosi vagy helyi terapeuták. Kialakítása egy ilyen diagnózist kell a beteg kórházba speciális neurológia vagy kardiológiai osztály, ahol segítséget nyújtanak a szűk szakemberek ezen egységét. A speciális formája magas vérnyomás konzultáció résztvevő orvosok nefrológusok érsebész, endokrinológusok.
gyors reakciót orvosi és megfelelő kezelés a beteg teljesen meggyógyul, de néhány esetben, a állapotváltozások a stroke.
okokból
Ahogy azt már korábban említettük, a fő oka a magas vérnyomásos agyi elváltozások kezeletlen magas vérnyomás számokat. Miért van ilyen válságokat?
szabályozatlan és időtartamát a jelenlegi magas vérnyomás
különösen nagy hullámok, mint a kezeletlen magas vérnyomás évesek 50-60 év, beleértve a túlsúlyos emberek, cukorbetegek, a dohányosok és alkoholfogyasztók. Nagyon nehéz, hogy elbírja a betegség magas vérnyomású nők menopauza idején, amikor a hormonális változások a háttérben a magas vérnyomás vezet gyakori hipertenzív krízisek. Mindezek alapján a magas vérnyomás súlyosbodása gyakran megy a stroke.
hirtelen megvonása vagy helyettesítő termékek, nagynyomású
Leggyakrabban ilyen elállás - önfejű és makacs döntés a beteg, kevesebb gyógyszer felborult orvosok. Látva a hirtelen megvonás szokásos gyógyszeres jön az úgynevezett „megvonásos hatás” vagy „Rebound-effektus”, amelyben a tünetek gyorsan és ismételten eltúlzott. Sikertelen csere gyógyszerek is vezethet megugrott ellenőrizetlen nyomás.
Vese magas vérnyomás
A vese- vagy vesefunkció a hipertóniás betegség speciális típusa, amely jellemző a fiatal betegek esetében is. Ez a hipertónia összetett formája a veleszületett vagy szerzett veseartériák rendellenességével. Az ilyen betegeknél a nyomás elérte a 200/100 mmHg feletti értéket.és rosszul kezelik a hagyományos gyógyszerekkel.
Gesztációs hipertónia - gestosis
Terhesség és legsúlyosabb szövődménye a gestosis. A gesztózist a fő "három tünet" jellemzi - magas vérnyomás, duzzanat és fehérje megjelenése a vizeletben. A gestosisban uralkodó artériás nyomás néha magas értékeket is eléri, és az agy szenvedésének jeleihez vezet.
Hormontermelő tumorok
A pheochromocytoma a mellékvese szövetének daganata. Ez egy nagyon érdekes daganat, ami jóindulatú és rosszindulatú természetű.Ez a daganat, hasonlóan a mellékvesékhez, hormonokat termel adrenalin és noradrenalin, azonban nagyon nagy mennyiségben. Ezek a hormonok az agresszió, a vazospasmus, a megnövekedett pulzusszám és a nyomás jelentős emelkedését okozzák. Ez a betegség, mint a vese magas vérnyomás, nagyon magas nyomásértékek - 200/120 mm Hg fölött van. Art.és majdnem teljesen ellenáll a legtöbb gyógyszerrel szemben. A magas vérnyomásos encephalopathia gyakran bonyolítja az ilyen magas nyomást. A phaeochromocytomát gyakran fiatal betegeknél találják meg, és csak sebészi kezelésben részesülnek.
Egyes anyagok túladagolása
Ezek az anyagok közé tartoznak a következők: szívgyógyszerek, koffein, narkotikumok, alkohol, drogok a doppingoláshoz, különösen a nyomás és az erek problémái miatt.
Idegi sokkok
Erős stressz vagy érzelmi sokk a hasonló problémák hátterében.
Az
tünetei Az oxigén éhínség tünetei és a központi idegrendszer tápanyaghiánya neurológiai. Itt vannak a hipertóniás encephalopathia fő tünetei:
- Súlyos fejfájás. A fájdalom ugyanolyan kifakult lehet, ha a beteg panaszkodik, hogy az egész fej "fáj", és teljesen tisztán lokalizálható.
- A "zaj a fejben" egy egyszerű, de nagyon világos leírás a nagynyomású megnyilvánulásokról.
- Hányinger és hányás. Ezek a tünetek sok betegségre jellemzőek, de neurológiai rendellenességekkel járó különleges jellemzője, hogy a hányás a fejfájás magasságában történik, és nem jelent semmilyen megkönnyebbülést a beteg számára.
- Szédülés, csökkent koordináció és egyensúlyhiány, egészen az esésekig.
- Sötétedés a szemekben, szemek szeme előtt, kettős látás és egyéb látászavarok villogása. Ezek a tünetek a fejfájás magasságában is előfordulnak.
- A tájékozódás időbeli és térbeli elvesztése, merülések a memóriában. A páciens elfelejti, hogy mi a mai nap, hol van, sőt mi a neve.
- Halló és vizuális hallucinációk, képzeletbeli térhajlatok.
- A pánik, az agresszió, a halálfélelem, a motor és az érzelmi túlzott ingerlés támadása. A beteg akar valahol menni, elrejteni, védeni vagy pánikban félni a halálától.
- görcsök. A terhes nőknél a konvulzív szindróma a gestosis rendkívüli súlyosságát jelzi - az eclampsia. Ha pár perc alatt nem születik meg egy nő - a halál neki és a gyermek elkerülhetetlen.
Mindezek a jelek nagyon hasonlítanak a hipertóniás válságokhoz, ezért csak tapasztalt neurológusok és kardiológusok képesek megérteni és látni a finom vonalat a válság, a hypertoniás encephalopathia és a már kialakult stroke között.
Diagnosztikai módszerek
A diagnózis egyértelművé tételéhez, valamint a nyomás hirtelen fellépésének azonnali okaihoz gondosan meg kell vizsgálnia a beteget.
- vérnyomásmérés a kéz és a láb van szükség, valamint a folyamatos ellenőrzését a dinamika - profil vagy ambuláns vérnyomásmérő.
- elektrokardiogram, hogy zárja ki súlyos szövődmények - szívroham és szívritmuszavarok.
- A neurológus vizsgálata a beteg állapotának speciális neurológiai teszteken és teszteken keresztül történő meghatározására.
- látogatás szemész értékelésével az állam a szemfenéki és kizárja retina vérzés.
- A vér és vizelet vizsgálatokat a különféle enzimek és anyagok - keresni miokardiális infarktus, a tünetek vesekárosodás, a máj, a közvetett bizonyítékok pheochromocytoma, szintjének meghatározása alkohol és opiátok.
- Elektroencephalogram a kóros agy ritmusok és tevékenységek kutatására.
- MRI vagy mágneses rezonancia keresni területek ischemia vagy oxigénhiányos az agy, valamint a duzzanat.
- A hasüreg, a szív és a brachiocephalic artériák ultrahangvizsgálata.
A hipertóniás encephalopathia tesztjeinek már széles körű felsorolása kiegészíthető más indikációkkal.
kezelt betegeknél feltétlenül elismerte, hogy az intenzív osztályon alatt éjjel-nappal megfigyelés monitorok és a személyzet. A fő elveit terápiájában hipertenzív encephalopathia:
- lassú és fokozatos vérnyomásesés - nem gyorsabb, mint 20% -a az eredeti H értékek. A gyors nyomáscsökkenés az elégtelen vérellátás miatt az agy éles oxigén éhínségéhez vezethet.
- dehidratálószerek gyógyszerek - gyógyszerek leküzdésére agyi duzzanat - diuretikumok és kortikoszteroidok. Görcsoldók
- - jelenti enyhítésében agyérgörcs és javítja a vérkeringést az agyban( drotaverin, papaverin és más Dibazolum)
- neuroprotektív - csoportba tartozó gyógyszerek, amelyek védőhatást idegsejtek az agyban: vitaminok, antioxidánsok, piracetam, Cerebrolysin, emoxipin. Nyugtatók
- vagy nyugtatók - beleértve antidepresszánsok és antipszichotikumok, hogy stabilizálja a beteg állapotától és eltávolítását izgatottság.
- Antikonvulzív anyagok szükség szerint.
Ezután a betegnek kell alávetni során rehabilitáció, diéta, vitamin kezelés használni, akkor mehet a szanatóriumban. Fontos, hogy válasszon egy hozzáértő és hatékony a magas vérnyomás kezelésére, illetve tegyen lépéseket az operatív megszüntetése annak okait - veseartéria-szűkület vagy phaeochromocytoma.
beteg körültekintően ellenőrzik a vérnyomást, az egészséges életmód, hogy vegyenek részt a fény sport, táplálkozás és irányítani a súlyát.
prognózisa betegség
Hipertenzív encephalopathia - egy finom vonal között a magas nyomás és a stroke. Soha nem tudjuk megjósolni, hogy egy adott beteg át fog-e lépni ezen a vonalon.
A megfelelő és gyors kezelése a beteg előrejelzések jók - a legtöbb esetben, a stroke megelőzhető, hogy semmissé minden tüneteinek hipertóniás encephalopathia belül 12-48 órán keresztül. Azonban számos esetben az agyi keringési rendellenességek válnak kritikusvá, ami súlyos fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet.
