Angina pectoris: tünetek, vészhelyzet, támadás leállítása

Angina - fájdalom a szívében terület( a szegycsont mögött) által okozott elégtelen vérellátás a szívizom. Más szóval, az angina( népszerű nevezik „angina”) - nem önálló betegség, hanem egy csoport kapcsolatos tünetek fájdalom szindróma. Stenokardicheskie szindróma vagy egyszerűen angina - megnyilvánulása a szívkoszorúér-betegség( CHD).

A téma a mi mai ülésen az angina, a tünetek, és hogyan lehet biztosítani gyorssegélyt enyhítésére mellkasi fájdalom támadás.

Angina: tünetek

Legfontosabb tünetekangina - a fájdalom különböző jellegű, lokalizált a szegycsont mögött, a központi része a mellkas abban a helyzetben,erdtsa.Általában angina le, mint egy fájdalomérzet, merevség, tömörítés, nyomás, kellemetlen érzés, égő, préseléssel vagy mellkasi fájdalom. Kellemetlen érzés a mellkasban is átterjedt a vállak, a karok, a nyak, a torok, állkapocs, váll és a hát.

stenokardicheskie fájdalom fordulhat elő, ha az elégtelen vérellátása a szívizom betegeknél a szívkoszorúér-betegség. Pillanatok, amikor van egy erős hiány vérellátása a szívizom, az úgynevezett ischaemiás.

Amikor ischaemia oxigénhiány azért keletkezik, mert a szívizom hozta elégtelen mennyiségű vér, hogy teljes mértékben megfelelnek az igényeinek. Ez az oxigénhiány iszkémia alatt fájdalmat okoz a szívben, az úgynevezett angina.

Ischaemia a szívizom általában okozta koszorúér ateroszklerózis( szív) hajók, amelyekben a vér az artériák falában a plakkok különböző méretű, záró őket, és szűkíti a lument.„Éhezés” kezdődik eredményeként a koszorúerek a szívizom kap sokkal kevesebb vér, mint szükséges, és a test. Pillanataiban a különösen súlyos éhezés alakul támadás, amely a szempontból fiziológia hívják ischaemia, és abból a szempontból klinikai manifesztációk - angina.

Azaz, angina - a fő klinikai megnyilvánulása a krónikus ischaemiás szívbetegség, amelyben a szívizom érzi kifejezett anoxia, mert a hajók keskeny lument nem kapott elegendő vért.

Mivel CHD egy krónikus betegség hosszabbítani, és a fő megnyilvánulása - angina is előfordul emberben évek óta. Angina általában jellegű támadás, amely akkor válaszul megugrott a szív oxigénigényét, így edzés közben, erős érzelmi élmény, vagy a stressz.

Nyugalmi stenokardicheskie fájdalom szinte mindig hiányzik. Angina, attól függően, hogy az életkörülmények, a jelenléte a kiváltó tényezők és a kezelés megismételhető változó frekvenciával - több alkalommal egy nap, hogy néhány epizód egy hónapban. Tudnia kell, hogy amint az a személy, van egy támadási angina, ez jelzi a oxigénhiányos a szívizom.

tünetei és jelei angina

Az angina tünetei kevések, de nagyon jellegzetesek, ezért könnyen megkülönböztethetők más betegségek megnyilvánulásaitól. Tehát az anginát intenzív nyomó vagy nyomó fájdalom, vagy súlyos érzés, égő érzés és kellemetlen érzés fejez ki a mellkasban közvetlenül a szegycsont mögött. A bal kar, a bal scapula, a nyak, az alsó állkapocs vagy a torok fájdalmat, nehézséget vagy égő érzést kaphat. Viszonylag ritka fájdalom terjedhet a mellkas, a jobb kar vagy a felső hasrész jobb felére.

Az angina mindig a fájdalom támadása a szívterületen. A támadáson kívül az angina nem jelentkezik semmilyen módon. Az angina pectoris általában a fizikai erőfeszítés, az erős érzelmi hatás, a hideg levegő hőmérséklete, az erős szél okozta hátteret.

A támadás időtartama egy-tizenöt perc. Az angina támadása mindig hirtelen, élesen, hirtelen kezdődik a fizikai aktivitás csúcsán. A legsúlyosabb edzés, gyakran váltanak angina tempós séta, különösen meleg vagy hideg időjárás, vagy erős szél, valamint azt követően a nehéz ételek séta vagy lépcsőzés.

A fájdalom a testmozgás vagy az érzelmi hatás megszűnése után, vagy a nitroglicerin 2-3 percen át történő ingerlése után önállóan áthaladhat. A nitroglicerint megvan az a képessége, hogy nagy mértékben bővíteni a lumen a koszorúerek, növeli a vér áramlását a szívizom, amely megszünteti anoxia testet, amely kiterjeszti mentén és az angina.

Mivel a fájdalom elmúlik megszűnése után edzés, egy személy szenved angina gyakran arra kényszerülnek, hogy hagyja abba, amikor a vezetés, hogy várni a normalizálás az állam és hagyja abba a támadást. Ilyen időszakos, gyakori és számos mozgási megállás miatt az anginát figurativ módon "a böngésző boltjainak bolhája" -nak nevezik.

Az anginának az ismertetett tünetei klasszikusak, de velük a myokardiális iszkémia atipikus megnyilvánulásai is vannak. A férfiaknál általában az angina a szívben lévő klasszikus fájdalom-szindróma által manifesztálódik.

tünetei atípusos angina

atípusos angina fájdalom nyilvánulhat meg a kezét a lapocka, a fogak, vagy légszomj.És a nők, az idősek vagy a diabetes mellitusban szenvedők nem tapasztalhatnak fájdalmat stenocardiás támadással. Ebben a kategóriában az angina gyakori palpitáció, gyengeség, émelygés és súlyos izzadás esetén nyilvánul meg. Ritka esetekben az angina pectoris teljesen tünetmentes, és ebben az esetben "mute" ischaemia.

Általában két fő változata az atipikus megnyilvánulásai angina:

• A nehézlégzés keletkező és kilégzést. A légzési nehézség oka a szívizom tökéletlen relaxációja;
• Erős és éles fáradtság bármely terhelésnél, ami az oxigénhiány elégtelenségéből adódik a szívizomhoz és a szív alacsony összehúzódási aktivitásához.

A szindróma atipikus tüneteit az angina pectorisnak megfelelőnek nevezik. Az angina pectoris okai: miért fáj a szív?

Az angina pectoris okozta következő tényezők lehetnek:

1. Elhízás.És minél nagyobb a kóros elhízás, annál nagyobb a kockázat, és a gyorsabb egy személy fog fejleszteni angina. A közeli elhízás oka nem játszanak szerepet a fejlesztési angina pectoris;
2. dohányzás. Minél több olyan személy dohányzik, annál valószínűbb, és annál gyorsabban fog fejlődni angina;
3. Magas koleszterinszint a vérben;
4. cukorbetegség, amelyek jelenléte növeli a angina 2 alkalommal. Jelenleg a tudósok és az orvosok úgy vélik, hogy közben a diabétesz időtartama legalább 10 év emberben, vagy már van angina, vagy meg fog jelenni a közeljövőben;
5. erős érzelmi stressz vagy ideges túlterhelés
6. Krónikus stressz;
7. mozgáshiány( mozgáshiány);
8. Arteriális hipertónia( magas vérnyomás);
9. fokozott véralvadás( magas PTI, INR, PTT és TV), amely ellen számos trombusz képződik, áthidaló clearance-hajók. Trombózis a koszorúerek vannak a közvetlen oka az anginás rohamok vagy szívinfarktus;
10. hajlandóság trombózis, thrombophlebitis és phlebothrombosis;
11. metabolikus szindróma( elhízás + hipertónia + magas koleszterinszint csökkentésére).A fejlesztés angina

nem feltétlenül jelenlétében egy férfi az okozati tényezők, néha csak kell egy, de általában nem lesz több.angina előfordulhat a háttérben különböző kombinációinak több ok-okozati tényezők. Ha egy személy bármely felsorolt ​​okok angina, de a támadások önmagukban nem, ez azt jelzi, nagy a kockázata a fejlődésüket. Ez azt jelenti, hogy bármikor megjelennek.

Mindezen tényezők okai angina, de provokátorok közvetlen támadás fizikai aktivitás, emocionális élmény, vagy kedvezőtlen időjárási körülmények között. Ez azt jelenti, hogy hatása alatt az okok egy személy van kialakítva angina, de a támadások fejlesztése csak a hatása alatt provokáló tényezők.

Hogyan lehet meghatározni az angina támadását?

diagnosztizálására angina értékeléséhez szükséges klinikai tünetek, készítsen egy sor laboratóriumi és műszeres vizsgálatok és tesztek funkcionális diagnosztika, amelyek ahhoz szükségesek, hogy meghatározzák a súlyosságát és funkcionális osztályba patológia.

Az első dolog, hogy értékelje, hogy egy személy a következő klinikai tünetek:

1. érzés szorította, teltség, égő és nehéznek a szív
2. érzetek lokalizált a mellkasban, de átterjedhet a bal kar, bal váll és a lapocka, nyak. Kevésbé gyakran megfigyelt eloszlása ​​érzetek az alsó állkapocs, a jobb felét a mellkas, jobb kar és a felső részén a has;
3. támadás tart legalább egy percig, de nem több, mint 15;
4. milyen körülmények között fejlődő támadás - hirtelen, csúcsán a testmozgás( séta, lépcsőzés, kiadós étkezés, leküzdve az erős szél, stb);A
5. dokkolt támadás - fájdalom csökkenése lép fel nagyon gyorsan abbahagyása után a testmozgás, vagy miután egy nitroglicerint tabletta.

Ha egy személy az összes fenti klinikai tünetekkel, úgy nevezik, hogy a tipikus angina. A jelenléte bármely két attribútumait összes fenti azt jelenti, hogy egy személy atípusos angina. Ha csak az egyik tünete a fentiek közül bármelyik, beszélünk a fájdalom nem szívsebészeti eredetű.Ebben az esetben meg kell vizsgálni a jelenlétét gyomorfekély vagy nyombélfekély, a nyelőcső betegség, degeneratív betegség lemez a mellüreg, övsömör, tüdőgyulladás vagy mellhártyagyulladás.

Sürgősségi ellátás angina -

támadás dombormű A fejlesztés angina szükséges kényelmesen, lábak lekonyuló le. A háttérben zajló támadás szigorúan tilos felkelni, sétálni, és hajtsa végre a fizikai munka. Ez azért szükséges, hogy a férfi torkát és mellkasát, aki kidolgozta angina, kigombolta az ingét, és levette a nyakkendőjét, vagy sál. Azt is meg lehet nyitni az ablakot, vagy az ablak, hogy hozzáférést biztosít a friss levegőt.

Az ülés, a leginkább nyugodt helyzetben egy személy egy támadás az angina kell rágni fél vagy egy szabványos aszpirin tabletta , majd a fájdalom enyhítése tegye a nyelve alá nitroglicerin vagy Nitrolingval .A fájdalomcsillapításhoz használhatja az Isodet -t is, egy dózist a nyelv alatt. Akkor ott kell ülnie és várnia kell egy anginás támadás végét, amely nem tarthat tovább 15 percnél tovább.

Ha 3 percen belül beadása után nitroglicerin vagy Nitrolingvala fájdalom változatlanul folytatódik, akkor el lehet fogadni egy tablettát. Az Isoket-et egy perc intervallummal lehet bepermetezni klinikai hatás hiányában. Nem használható enyhítésére angina mint három tablettát nitroglicerin és Nitrolingval Izoketa vagy három dózisban.

Mikor kell hívni a mentőt?

«mentő» meg kell győződni arról, hogy a következő esetekben:

1. Ha anginás roham történt az első alkalom az életemben;
2. A szívelégtelenség több mint öt percig tart, nem csökken vagy nem növekszik;
3. A szívelégtelenségben jelentkező fájdalom több mint öt percig tart, és a légzés, a gyengeség és a hányás nehézségeivel kombinálódik;
4. A szívizom fájdalmai nem álltak meg vagy romlottak a nitroglicerin tabletta bevétele után öt percig.

A fenti esetekben, feltétlenül szükséges, hogy hívja „mentő”, mert a személy nem lehet támadás angina pectoris, és a kezdeti szakaszban a szívroham.

Angina: a kezelés az anginás rohamok

lehet konzervatív vagy műtéti. Műtét végre a vallomása, és konzervatív angina pirulák személyt kell végeznie az egész élet után felfedi patológia.

Minden módszer angina kezelés, amelynek célja a következő célkitűzések:

1. megelőzése szívinfarktus és a hirtelen szívhalál;
2. A betegség progressziójának megelőzése;
3. Csökkenés a rohamok számában, időtartamában és intenzitásában. Konzervatív

angina terápia a használata a következő kábítószerek:

Formulations javítására angina

jelenti

Megelőző eszközök, és profilaktiruet csökkenti trombusképződés( sav acetilszalicilsav, aszpirin).

mint egy tucat évvel a trombózis megelőzésére és ischaemiás betegségek használt aszpirin( acetil-szalicilsav), azonban a hosszú annak vételi problémákat okozhat a gyomor-bél traktus, például a gyomorégés, gastritis, hányinger, hasi fájdalom.

Az ilyen nemkívánatos következmények kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert speciális enterális bevonattal kell bevinni. Például, lehet használni a gyógyszer „thrombotikus ACC, mindegyik tabletta van bevonva bélben oldódó filmet képező gyomornedvnek ellenálló sósav és csak akkor oldódik a bélben. Ezzel elkerülhető a közvetlen érintkezést a nyálkahártya a gyomor és csökkenti a kockázatot a savas reflux, fekélyek, gasztritisz, vérzés.

Béta-blokkolók( metoprolol, atenolol, Bisaprolol, nebivolol, stb) csökkenti az igényt a szívizom oxigénigényét. Ez kiküszöböli az egyensúlyt a szív oxigénigénye és a kúpos edényeken keresztül kis mennyiségű vér között;

sztatinok( szimvasztatin, atorvasztatin, stb) csökkentik a koleszterin koncentrációja és frakciói a vérben. Köszönhetően ez a hézag a koszorúerek nem eltömődött még erősebb és a vér áramlását a szívizom nem romlik;

angiotenzin-konvertáló enzim( ACE) -. Perindopril, enalapril, lizinopril, Noliprel, stb Formulations Sonoprel profilaktiruet érgörcs. Antianginás készítmények

anginaellenes szerként( antiischaemiás) mennyiségének csökkentésére, időtartamát és intenzitását anginás rohamok:

1. Béta-blokkolók( . Metaprolol, atenolol, Bisaprolol, nebivolol, stb) lassítja a szívfrekvenciát, csökkenti a vérnyomást, és ezáltal profilaktiruya angina;
2. A kalciumcsatorna-antagonisták( Verapamil, Diltiazem, Veragalid stb.) Csökkentik az oxigén fogyasztását a szívizomból;
3. Nitrátok( nitroglicerin, izoszorbid-dinitrát vagy mononitrát) tágítják az ereket, csökkentve a szív oxigénigényét.

Az angina komplex terápiájához az orvos szükségképpen kiválasztja az antianginális gyógyszerek csoportját, és javítja az angina pectoris kialakulását.Általában minden csoportból 1-2 készítményt választanak ki. A kábítószereket folyamatosan kell alkalmazni az egész életen át. Ha egy bizonyos időpontban a kiválasztott terápia hatástalan, az orvos más gyógyszereket is előír.

Jelenleg az angina pektorisz kezelésére igazolták a vitaminok, antioxidánsok, női nemi hormonok, riboxin és karboxiláz hatástalanságát.

Az angina pectoris sebészeti kezelése

Az angina pectoris sebészeti kezelése a szívizom normál vérellátását helyreállítja. Ehhez jelenleg a következő típusú műveletek zajlanak:

• Koronária( ballon) angioplasztika;
• Aorto-koronária bypass. Coronary

( ballon) angioplasztika egy nem-invazív eljárás, amelyben a femorális artériában végezzük egy katéteren keresztül, hogy a terület beszűkülésének kardiális hajók. Ezután egy katétert a katéter csúcsánál helyezkednek el, amely az edény lumenének szűkülete és levegővel van töltve. A tágulási folyamat során a ballon összezúzza a plakettet, megszünteti az eltömődését, és ezzel teljesen visszaállítja az edény lumenjét. Az eljárás eredményeképpen a szívartériák véráramlása visszaáll. A koronária angioplasztikát helyi érzéstelenítéssel végzik.

Ezen túlmenően a koszorúér-angioplasztika gyakran kombinálva van a hajó stentelésével, az atherosclerotikus plakkok lézeres égetésével vagy fúrással történő megsemmisítésével. A hajó stentelése egy endoprotézis felállítása rajta, ami egy fém keret, amely a kapilláris lumen állandó értékét tartja fenn. Angioplasztika után

angina szűnik meg, de sajnos a műtét nem garantálja a 100% -os hasznosítási, hiszen kiújulást fejlesztésére mintegy 30-40% -ában. Ezért, jóllehet a mûtétet követõ jó állapot és az angina-támadások hiánya ellenére, konzervatív kezelést kell végezni.

Az aorto-koronária bypass nagy mennyiségű operatív mérés. Ahogy a neve is mutatja a művelet, a lényeg abban rejlik, hogy az artéria-alább a helyén a korlátozások bypass graft más szív hajók, így a vér szállít nekik, annak ellenére, hogy az akadályt. Ez azt jelenti, hogy mesterségesen megteremtett egy elkerülő utat a vér szállítására a szívizomból. A műtét során több shunts alkalmazható, amelyek vérellátást biztosítanak az ischaemiában szenvedő szívizom minden részére.

A működés lehetővé teszi az angina pektorisz teljes kiküszöbölését, de a relapszus megelőzéséhez konzervatív kezelést kell végezni az egész életen át. Az aorta-koronária bypass működését követő 8-10 év alatt az anginák relapszái az emberek 20-25% -ában fejlődnek.

Megelőzés

angina Jelenleg angina megelőzését technika nagyon egyszerű, és áll a szabályok végrehajtásának I.B.S. ahol

1. és eszközök - megszabadulni a dohányfüst. Ha egy személy dohányzik, akkor kilép. Ha nem dohányzik, kerülje azokat a helyeket, ahol a dohányfüst belélegzésének kockázata magas;
2. B jelentése - többet mozogni;Az
3. C a fogyást jelenti.

Ez az egyszerű szabályrendszer IBS.hatékonyan megakadályozza az angina pectoris kialakulását bárkiben, függetlenül a nemtől, koruktól és a kapcsolódó betegségektől.

Angina: Kezelés népi jogorvoslati népi gyógyászati ​​

csak az enyhítésére használják angina, valamint a fellépésének megelőzésében. Azonban a betegség teljes körű ellenőrzése érdekében az embernek szüksége van a hagyományos gyógyszerek kezelésére. Ezért az népi módszerek jó kiegészülhetnek az angina pectoris fő kezelésével.

Tehát az angina következő emberek jogorvoslatok használhatja:

1. mustár vagy paprika vakolatok fel borjak, csökkenti a fájdalmat, a szív és gyorsítsa fel a folyosón;
2. A menthol mentőlemezek csökkentik a fájdalom súlyosságát és időtartamát támadás alatt;
3. A fenyőolaj a szívterületre dörzsölje meg az angina pectoris támadását;
4. A bal kezében lévő kis ujj masszírozása a támadás során felgyorsítja a kupacot.

A fentiek bármelyikének alkalmazása előtt terapeuta és kardiológus konzultációra van szükség.

Szerző: Pashkov MK

Videó: Elsősegélynyújtás a roham az angina

videó csatornák „LIFE hipertóniás betegeknél.”

Az angina a myocardium oxigénhiányából ered, ami negatívan tükröződik a szív munkáján. Ez egy súlyos rendellenesség, ami myocardialis infarctust okozhat. Az angina pectoris görcsrohamokban fejlõdik ki, amelyben egy személy anginális fájdalmat érez( a fájdalom sürgetõ és égõ fájdalmát) és más tüneteket. Ezeket a tüneteket mindenkinek ismernie kell, mivel ma ez a betegség nagyon gyakori. Meg kell érteni az angina pektorisz teljes kockázatát. Minél gyorsabban adják a segítséget, annál kevésbé valószínű, hogy a szövődmények előfordulnak.

Az angina pectoris tipikus tünetei:

1. Angina pectoris;
2. A fájdalom szindróma belégzéskor és kilégzéskor jelen van;
3. Légszomj, légszomj érzése;
4. Fájdalmas érzések a bal kar alkarján;
5. Lélegzet gyenge;
6. A vérnyomás index emelkedik.

Az angina atipikus tünetei:

1. Hányinger, hányás;
2. Sápadt bőr;
3. Általános gyengeség;
4. A fájdalom a nyak, állkapocs, hát, fogfájás;
5. Nagy izzadás;
6. Instabil pulzus és pulzusszám;
7. Gyomorégés és bélférgek.

leggyakoribb támadási tünetek közé tartozik a mellkasi fájdalom, légszomj, gyengeség, hideg verejték, és egy személy tapasztalatai félelem és a szorongás.

Az otthoni segítségnyújtás

Mi történik, ha támadásom van? Az angina pectoris elsősegélye a beteg állapotának normalizálására irányul. Az angina pectorisban szenvedő emberek fő szabálya, hogy mindig nitroglicerin legyen. Bármelyik helyzetben, kéznél kell lennie. A fájdalom kezelése otthon, hogy ezt a gyógyszert a nyelv alatt használja. A nitroglicerin elősegíti az értágulást. Ha az angina pektorisz támadásának jelei vannak, akkor nem kell várni a súlyos fájdalomra, azonnal vegye be a gyógyszert.

A gyógyszereket spray-ként használhatja. Ezek a nitroglicerin helyettesítők, például a nitromint. Csak akkor lehet a tüneteket eltávolítani, ha a nyelv alatt megszórjuk. Ha fejfájás van, akkor fájdalomcsillapítókkal eltávolítható.Ha

nyilvánul angina, a személy kell, hogy hagyja abba a munkát, amit csinál, és próbálja meg megnyugodni, ha van egy stresszes helyzetet. Jobb fekvő helyzetben lenni a padlón. Is kell biztosítani a levegő áramlását. Minden olyan ruhadarabot, amely tömöríti a mellkasát, ki kell kattintania.

Az angina-támadások enyhíthetők is, ha az arc és a páciens mellkasa hideg vízzel törlődik, de nem hideg. Ha a nitroglicerint 5-10 perc elteltével a fájdalom eltávolítása nem sikerült, akkor újra felveszi a gyógyszert.

Ha anginás roham sikerül, az orvosok vehetnek nitroglicerin nem több, mint 3-szor, de nem növeli az adagot. Fontos, hogy a közeli személy minden lehetséges módon nyugtassa a beteget, és emlékeztette arra, hogy mélyen és mélyen kell lélegezni. Ez azért szükséges, mert egy támadás idején a félelem és a szorongás nyilvánulhat meg.

Ha az összes gyógyszer bevétele után a támadás nem áll meg 15-20 percen belül, akkor orvosi segítséget kell kérnie mentőautóhoz.

Forrás: http: //www.tiensmed.ru/news/ stenokardia-bc2.html