tenosynovitis - nyálkahártyájának gyulladása a rostos ínhüvely izmok( synovium).Ez segít, hogy enyhítse az ízületi hártyát ín csúszik megfelelő csatornák kostnofibroznyh kivitelezési munka az izmok és ízületek.
emberek érdeklődnek a kezelés ínhüvelygyulladás:
- Csuklóízület,
- kefe,
- láb,
- ín,
- ujj,
- váll, boka
- ,
- alkar és így tovább.
De, sőt, a kóros folyamat lokalizált belső szinoviális membrán az izom-ín.
kódot ICD 10 tárgya tenosynovitis:
- hogy elváltozások ízületi hártyában és az inak - a kód M65-M68,
- synovitis és ínhüvelygyulladás - M65 kódot,
- Egyéb synovitis és ínhüvelygyulladás - M65.8 kódot.
tenosynovitis lehet akut vagy krónikus.
tenosynovitis akut ödéma nyilvánul szinoviális membrán és folyadék felhalmozódását a ízületi üregben.
Krónikus tenosynovitis kíséri megvastagodása a szinoviális membrán és felhalmozódását a ízületi üregben váladék magas tartalma fibrin. Idővel, ennek eredményeként a szervezet a rostanyagszerű váladék az úgynevezett „rizs testületek”, valamint a lumen szűkülése az ínhüvely.
jellegétől függően a gyulladásos folyamat megkülönböztetni savós, seroplastic és gennyes tendovaginitah.
Ma megnézzük kezelésére ínhüvelygyulladás a csukló ízületi, kéz, láb, inak, ujj, boka, alkar otthon hivatalos drogok, gyógyszerek, kezelések és népi jogorvoslat.
TARTALOM
ínhüvelygyulladás: típusok, példáktünetek
fertőző ínhüvelygyulladás
lehet akut vagy krónikus, savós vagy gennyes.
például fertőző ínhüvelygyulladás szolgálhat ín bűnöző( tenosynovitis ujj).Amikor fájós hüvelykujj egyenletesen emelkedett kissé hajlott és fájdalmas. A nyomás a ínhüvely és egy kísérlet miatt a passzív mozgások kíséri éles fájdalom.
vagina fertőzött egész néhány óra alatt. Az általános állapota a beteg miatt súlyos toxicitás.
krepitiruyuschie tenosynovitis
aszeptikus gyulladás ínhüvely, vagy( gyakrabban) körülvevő szövet ín.Ínhüvelygyulladás krepitiruyuschie alakul ki a végtagokban( általában a felső - alkar, Csuklóízület) elsősorban a fizikai munka, a foglalkozási betegség( fejő, laundresses, röplabda), vagy éppen ellenkezőleg, amikor a hosszú, szokatlan fizikai munkát.
szűkületet ínhüvelygyulladás
aszeptikus gyulladást gyűrű alakú ujj ínszalag( « rugós ujját », « harapós ujját ») vagy a hátsó szalagok a csukló.A etiológiája ilyen típusú előfordulása nagyon fontos, akut vagy krónikus sérülés. Leggyakrabban a betegség alakul ki nők körében 30-50 év.
ínhüvelygyulladás: okoz
függően az oka a betegség lehet azonosítani az ilyen csoportok ínhüvely:
első csoport : Független aszeptikus tendovaginitah, az esemény, amely következtében a hosszú távú mikro-traumák és túlfeszültség ízületi tartója az inak, valamint a környező szövetek emberek bizonyos szakmák( ácsok,szerelők, portások, gépírók, zongoristák chulochnitsy, alakítója téglagyártás, munka nehéz kohászati ipar)Kövesse a fontos, hosszú távú, azonos típusú mozgás, ami az érintett korlátozott izomcsoport;Ezen túlmenően, az ilyen tendovaginitah előfordulhatnak sportolók( síelők, korcsolyázók és mások) a túledzés.
második csoport : Fertőző ínhüvely:
- ínhüvely specifikus bizonyos fertőző betegségek( mint a gonorrhoea, brucellózis, a tuberkulózis, és így tovább), ahol a kórokozók terjedésének gyakran előfordul hematogén( vér);
- nemspecifikus ínhüvely gennyes folyamatok( gennyes arthritisben, bűnöző, osteomyelitis), amelynek van egy közvetlen terjedésének gyulladás ízületi hüvelyben, valamint a sebek;
harmadik csoport : Reaktív ínhüvely, amelyek megjelenése kíséri reumás betegségek( reuma, spondylitis ankylopoetica, a rheumatoid arthritis, szisztémás scleroderma, Reiter-szindróma, és mások).
tenosynovitis: jelek és tünetek
akut nemspecifikus ínhüvelygyulladás jellemzi akutan és gyors fejlődése a fájdalmas duzzanat helyén megbetegedett synovium ínhüvelyek.
leggyakoribb akut ínhüvelygyulladás jelentkezik a ínhüvely a hátán, a láb és a kéz, ritkábban - az ízületi burkát ujját a hüvelybe, és a hajlító inak az ujjak.
duzzanat és érzékenység, általában elterjedt, hogy a láb és a lábszár egy ecsettel az alkar. Van korlátozása mozgások alakulhatnak flexiós kontraktúra az ujjak.
Ha a gyulladásos folyamat válik gennyes, testhőmérséklet gyorsan emelkedik, vannak hidegrázás, fejlődő regionális nyirokcsomó( limfadenopátia a gyulladás miatt), és lymphangitis( gyulladása nyirokerek).
gennyes tenosynovitis gyakran alakul ki a hüvelyi terület ín flexor. Mert
akut aszeptikus( krepitiruyuschie) ínhüvelygyulladás jellemző elváltozás az ízületi hüvelyeket a hátán, a kéz, nem annyira - a láb, még kevésbé - intertubercularéban ízületi tokot a bicepsz( bicepsz).Kiindulási
akut megbetegedés: képződött duzzanat az érintett ín, ami érezhető, amikor tapintási crepitus( pohrustyvanie).Van egy határ ujj mozgását, fájdalmas mozgás. Az átmenet a krónikus formája a betegség. A
krónikus ínhüvely jellemző lézió palástfelületük inak a flexor és extensor izmok ujjaik rögzítőt. A tünetek a krónikus ínhüvelygyulladás teljes szinoviális hüvely a flexor ujjak gyakran fordulnak elő - az úgynevezett kéztőcsatorna szindróma, amelyben a tumor határozza meg a kialakulását fájdalmas megnyúlt a kéztőcsatorna, amelynek rugalmas következetesség és gyakran alakú homokóra enyhén eltolódik vezetés közben. Néha lehet, hogy a szonda „rizs szervek” vagy határozza ingadozás( érzékelés átviteli hullám okozta folyadék-felhalmozódás).Jellemző korlátozzák inak mozgását.
kiemeli a sajátos formája a krónikus ínhüvelygyulladás - az úgynevezett összehúzó ínhüvelygyulladás vagy de Quervain ínhüvelygyulladás , amelyet az jellemez, elváltozások a extensor ínhüvely rövid és hosszú abductor izom a hüvelykujját.
hüvely falai ebben a formában tenosynovitis sűrűsödik ízületi üregben és a hüvely, illetve vékonyodik.
de Quervain szindróma nyilvánul meg a fájdalom a helyét a styloid folyamat a sugara, amely gyakran sugárzik az első kefe egy ujj, vagy egy könyök, valamint a duzzanat. Fokozott fájdalom akkor jelentkezik, ha a páciens megnyomja az első ujját a tenyéri felszínén, és hajlik át neki a többi ujjakha ugyanabban az időben a beteg eltávolítja a kefét a ulnaris oldalán, a fájdalom jelentősen. Ennek során a hüvelyi tapintással határozzuk nagyon fájdalmas duzzadás.
tuberkulotikus tenosynovitis képződése jellemzi sűrű alakzatok( „rizs szervek”) mentén kiterjesztések ínhüvely, amely tapintható( szonda).
szövődmények
gennyes sugárzás tenobursit - általában szövődménye gennyes ínhüvelygyulladás hüvelykujj ecsettel. Ez alakul, ha gennyes gyulladás átterjed a hüvelybe minden inak hosszú flexor a hüvelykujj. Jellemző a súlyos fájdalom a tenyéri felületén a hüvelykujj és a további külső éle mentén, a kezét, hogy az alkar. Ha a betegség előrehaladtával a lehetséges terjedésének gennyes folyamat az alkar.
gennyes ulnaris tenobursit - általában szövődménye gennyes ínhüvelygyulladás pinky ecsettel. Sajátosságai miatt az anatómiai felépítése a gyulladásos folyamat gyakran együtt jár egy ízületi tokot a kis ujját a teljes ízületi tokot a flexor csukló, legalábbis - az ízületi tok ín flexor hallucis longus. Ebben az esetben a fejlődik az úgynevezett kereszt-tályog, amelyet az jellemez, súlyos lefolyású és gyakran bonyolult működését az ecset. Jellemzi fájdalom és duzzanat a tenyéri felszínén, a kéz a hüvelykujj és a kisujj, valamint egy jelentős korlátozása vagy teljes kiterjesztése ujjait képtelen. Kéztőalagút szindróma
: a megjelenését és a klinikai tünetek miatt tömörítési a középső ideg carpalis csatornára.
jellegzetes éles fájdalom és zsibbadás, bizsergés, zsibbadás a régióban( paresztézia) I, II, III az ujjak és a belső felülete ujj IV.
Van egy csökkenése izomerő ecset, az érzékenység a csúcsa az ujjak csökken.
fokozott fájdalom jelentkezik éjjel, ami alvászavarok.
esetleges támadás némi enyhülést, ha csökkenti a karok le, és integetett is. Elég gyakran van egy elszíneződés a bőrön fájdalmas lábujjak( cyanosis ötletek, sápadtság).
esetleges helyi növekedése izzadás, fájdalom csökkentésére érzékenység. Amikor az érzés, a csukló határozza meg duzzanat, érzékenység. Erőltetett hajlítása a kezét, és felemelte a kezét okozhat romló fájdalom és paresthesiától a medianus beidegzés.
Gyakran, kéztőcsatorna szindróma kombináljuk szindróma csatorna Guyon , amely maga is nagyon ritka. Amikor csatornát Guyon szindróma eredményeként az a tény, hogy a nervus ulnaris tömörítést a borsócsont, van fájdalom és zsibbadás, bizsergés, zsibbadás a IV, V ujjak meghatározva duzzanat a borsócsont és érzékenység, hogy tapintása a tenyéri oldalán.
Laboratóriumi diagnózis és vizsgálati
diagnosztizálni tenosynovitis jellemző lehetővé teszi, hogy lokalizációja a kóros folyamatot és adatokat a klinikai vizsgálatban( fájdalmas fonalszerű formájában tömítések tipikus helyeken a mozgások, a „rizs szervek”, amikor próba).
Laboratóriumi vizsgálatokat akut gennyes tenosynovitis általános vérvizsgálat( UAC) határozzuk leukocytosis( növekedése fehérvérsejtszám több mint 9 x 109 / L) növekvő tartalmával szalag formájában van kialakítva neutrofilek( több mint 5%), emelkedett ESR( vérsüllyedés).
genny vizsgált kenet mikroszkópos( mikroszkópos vizsgálat után speciális festés anyag) és bakteriológiai( izolációs a tiszta tenyészet táptalajon) módszert, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a jellegét a kórokozó, és meghatározzák annak érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.
Abban az esetben, ha a képzés gennyes ínhüvelygyulladás bonyolítja szepszis( a szaporítás a fertőző ágens gennyes hangsúly a véráramban), készített egy tanulmányt a vér sterilitás, amely azt is lehetővé teszi, hogy meghatározza a jellegét a kórokozó, és meghatározzák annak érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.
Ha X-ray hiánya jellemzi a kóros elváltozásokat az ízületek és csontok, lehet meghatározni csak lágy szövet megvastagodása a vonatkozó területen. Differenciál diagnózis
Krónikus tenosynovitis meg kell különböztetni a Dupuytren-kontraktúra( fájdalmatlan progresszív flexiós kontraktúra IV és V ujjak), akut fertőző ínhüvelygyulladás - heveny ízületi gyulladás és osteomyelitis.
tenosynovitis: kezelés, általános ajánlások
Akut tenosynovitis oszlik általános és helyi.
Általános kezelés
általános akut fertőző specifikus ínhüvelygyulladás nyújt infekciókontroll, amelyeket pritovobakterialnye eszközök és intézkedések megerősítése védőfelszerelés szervezetben.
tuberkulózis elleni küzdelem( streptomicin ftivazid, Pasco és mások) alkalmazni tuberculosus tenosynovitis .Általános kezelés
aszeptikus tenosynovitis magában a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek( aszpirin, indometacin, fenilbutazon ).Helyi kezelés
Helyi kezelés, mint a fertőző , és aszeptikus tenosynovitis a kezdeti lépés az, hogy biztosítsa a többi érintett végtag( akut időszak tenosynovitis hajtjuk gipsz sínt immobilizálás ), alkalmazás felmelegedés tömöríti .Miután sikerül elérni stihanija akut események, alkalmazni fizikoterápiás( ultrahang, UHF, mikrohullámú terápiás, ultraibolya sugárzás, elektroforézissel és hidrokortizon novocain), gyakorolja terápia. Amikor
gennyes ínhüvelygyulladás azonnal megnyitotta és lecsepegtetett ín hüvely és a genny zatoki. Abban az esetben, tuberkulózis tenosynovitis előállított topikális adagolásra sztreptomicin-oldatot és kimetszése a megbetegedett szinoviális tartója.
A krónikus ínhüvelygyulladás fizikoterápiás technikák fentiekben és adjuk viasszal vagy ozokerit alkalmazások, masszázs, és az elektroforézis lidazy;osztályok fizikai kezelést. Ha
krónikus fertőző folyamat előrehaladásával, látható szúrás szinoviális hüvely és antibiotikumok irányított lépéseket.
nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek hatásos topikális beadásával a kortikoszteroidok( hidrokortizon, metipred, deksazon ) Amikor használt aszeptikus krónikus ínhüvely .Abban az esetben, kemény-to-treat krónikus krepitiruyuschie ínhüvely néha igénybe sugárkezelés. Egyes esetekben a konzervatív terápia hatástalan sztenotizáló tenosynovitis hajtjuk műtét ( boncolás demodulálni csatornák).
tenosynovitis kísérő reumatikus betegségek, kezelni, valamint az alapul szolgáló betegség: hozzárendelése és alapvető gyulladáscsökkentő szerek, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek elektroforézissel, fonoforézis hidrokortizon.
Ha időben és megfelelő kezelést kell elkezdeni ínhüvelygyulladás jellemezve kedvező prognózist. Néha azonban gennyes ínhüvelygyulladás maradhat tartós zavarai funkció az érintett kézzel vagy lábbal.
népi gyógyászati ínhüvelygyulladás kezelést otthon
Kolyuchelistnik ( kolyuchnik acaulescent ).Ezt fel lehet használni, mint egy külső anyagot kezelésére kelések és ínhüvely.50 g finomra őrölt gyökér forraljuk 500 ml vízben 30 percig. Ragaszkodjon 1 óra, törzs. Alkalmazza formájában fürdők, borogatások és kötszerek.
A létra tartós .A nyersanyag egy virágzó felszíni rész, amelyet szárított, porított és tályogos vagy forralt, szórással borított.
Illatos illatos .Kashitsu a levelek és a légi rész a kötés alatt a tályog zónájára vagy tendovaginitisre. Változás naponta kétszer.
vékonyabb szöges ( Thistle ).Alkalmazzák topikussá formázva a felszín alatti részekből. A lé a szalvéta nedvesítésére szolgál, és fájdalmas helyre is alkalmazható.
A gyógyméh .Használja ezt a növény fájdalomcsillapítót a gyulladásos bőrbetegségek és tályogok számára. Külső használatra( tömörítés, mosás) 500 ml forrásban lévő forró infúziót használjon 2 evőkanál nyersanyaggal. Ragaszkodjon 1 óra, törzs. Kashitsu levelek és virágok alkalmazható a kötés alatt a tályogok és forrni.
Liliom fehér .Használjon bulb növények kezelésére tályogok, forraljuk, tendovaginitov( a formájú csipke, változik 4-6 óránként).A sebek és a zúzódások kezelésére a liliom fehér virágok tinktúráját( 2 evőkanál 100 ml vodkára) használjuk. Ragaszkodjon 3-4 napig.
Kapcsolódó videók
Tendovaginitis kefék:
kezelés Sergei Rebogo videócsatornáján.
A flexor ínének tenosynovitisje 2 lábujjhegy: az
kezelése Dmitry Dobrolyovich videócsatornáján.
A csuklócsonk tendosynovitis kezelése
A "Csuklók kezelése" videócsatornán.
A térd tendencia gyulladása: íngyulladás kezelése - de Kerven-kór
A "JitZdorovo" videó közvetítésével.
Vállkezelés: hosszú fejű orr
Anton Epifanov videócsatornáján. A váll működésének vizsgálata, a vállízület ultrahangja, a gyógyszer bevezetése a problémás területre.
Süllyesztő ujj sebészeti beavatkozás nélkül: szalagszerű
Az "Andrey Zhigalo" videocsatornán. Egy új, nem invazív kezelési módszer a beszűkült ligamentita( Knott-féle betegség, „remegő” az ujj).
Forrás:
- Editorial cikkek az oldalon: http: //www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/ 1003-tendovaginit
- Uzhegov GN hivatalos és a népi gyógyászatban. A legrészletesebb enciklopédia.- Moszkva: Izd-vo Eksmo, 2012.
