Ebben a cikkben megtudhatja, mi a közvetlen szívmasszázst( rövidítve PMS), ki és milyen körülmények között lehet azt végezzen.
közvetlen szívmasszázst - ez az egyik újraélesztés, amelynek célja, hogy visszaállítsa a spontán keringés személy szívelégtelenségben. Ennek lényege, hogy a szív kézzel történő közvetlen összenyomódása a mellkas vagy a has metszésén keresztül történik. Az utóbbi esetben a masszázs a membránon keresztül történik. Végezze
az csak a képzett orvosok, és csak bizonyos feltételek mellett - például a műtét során a mellkasi vagy hasi szerveket. A PMS nem része az alapvető újraélesztési intézkedéseknek, amelyeket orvosi oktatás nélkül végezhetnek.
Akkor, amikor végre lehet hajtani közvetlen szív masszázs, ez a technika mutat jobb teljesítményt, mint a hagyományos mellkasi kompressziót. A pontos sikerességi arányok a szívizom leállításának okaitól függenek.
Hatékonyság PMS
közvetlen szívmasszázst végeztek kórházakban 1960-ig, elég gyakran, akkor a koncepció vált hagyományos mellkasi kompresszió lett kifejlesztve( SCC).Addig az ICP hatékonyságának számos tudományos tanulmányát végezték el. Például 1953-ban mi közzétett adatok felülvizsgálatot, 1200 esetben a kórházban szívmegállás, melyet alatt végzett közvetlen masszázs. A végrehajtás és a behajtás hatékonysága 28% volt.1956-ban ezek a vizsgálatok tették közzé, melyben a szívizomzat megáll tanult a Massachusetts General Hospital 30 éve( 1925-1954 gg.).Azoknál a betegeknél, akik 4 percen belül indították el a direkt masszázst, az esetek 58% -a helyreállt. Ezek a számok sokkal jobb, mint az eredmények a mellkasi kompressziót, amely annak ellenére, orvostudomány fejlődése az ipar intenzív, nem dicsekedhet ilyen teljesítményt.
Ezeket a különbségeket azzal magyarázza, hogy a PMS használatával sokkal jobb véráramlás érhető el a szívkoszorúérben. Tudományos vizsgálatok kimutatták, hogy 32,6 ± 17,8 mm Hg-os szívkoszorúér-perfúziós nyomást tud nyújtani.és a hagyományos KGC - csak 7,3 ± 5,7 mm Hg. Art. Ez a szám a coronaria perfúziós nyomás fontos a folytatása a spontán keringés - minél magasabb, annál nagyobb az esélye a hasznosítás az áldozat.
mellkasi kompressziót - alternatívák közvetlen szívmasszázst PMS helye a modern újraélesztés
Jelenleg PMS végre csak kórházakban, ha van a szívmegállás betegek és az, hogy a következő feltételeknek:
- keringési állomás volt sérülés miatt.
- A leállás a mellkasüregek műtétét követő műtét utáni korai időszakban következett be.
- A keringési letartóztatás megállt a mellkas vagy a hasi szervek nyílt műtéti ideje alatt. Az utóbbi esetben a direkt szívmasszázst a membránon végezzük.
Egyéb lehetséges indikációk PMS közé kórbonctan a mellkas, amely megakadályozza, hogy a hagyományos mellkasi kompressziót, megállás a szívizom miatt kihűlés, masszív légembóliát, a hatékonyság a hagyományos újraélesztés.
A kórházi kórházakban és a kórházi kórházakban végzett PMS vezetése szigorúan tilos.
Technika
Mivel a hagyományos újraélesztés, közvetlen szív masszázs nagyon fontos, hogy a korai kezdés az ülésen. Ha abban az időben a szívmegállás közvetlen hozzáférést biztosít a szervezetben a metszést a mellkas vagy a has, az orvos azonnal elkezdi a végrehajtás a ICP.
Ha a leállás alatt ilyen hozzáférés, nincs szíve, de úgy döntött, hogy a közvetlen masszázs, az orvos bemetszést hajt a mellkasfal az 5 bordaközi a hónalj középvonalában a sternális seb, és terjed egy speciális eszköz.
A közvetlen szívmasszázs egy vagy két kézzel történik. Az orvos a kamrák felé irányítja a hajóktól a hajóktól kifelé húzódó hajókat, mintha vért szitálna. Az ilyen tömörítés, valamint a közvetett masszázs gyakorisága kb. 100 per perc. A PMS időtartama és a kezelés abbahagyásának jelei megegyeznek a hagyományos kardiopulmonalis újraélesztéssel.
Sebészeti hozzáférés a szívhez a közvetlen masszázs érdekében. Kattintson a képre a nagyításhoz előrejelzés
Az ICP prognózisa függ a keringési letépés okától és a megjelenés időzítésétől. Pontos számok, kivéve a fent felsoroltakat, nehéz leírni, mivel ezt az újraélesztési módot nagyon ritkán használják.
Néhány újabb vizsgálatok eredményei járó betegek kis:
- 2002 - igazolták a sikeres helyreállítása a spontán keringés ICP 46% -ánál megáll a szívizom után történik szívsebészet.
- 2011 - közzétett kutatási adatok, amelyek azt mutatják, hogy hatékonysága azonnal megkezdett közvetlen masszázs hatása a betegek 82% -a, akiknek keringési letartóztatása történt megkerülése után a koszorúér artériák.
