ezt a cikket, megtudhatja: a betegség a szár a stroke tünetei. Lehetséges szövődmények, prognózis, hogyan kell kezelni a patológia.
a cikk tartalmát:
- lényege és jellemzői Patológiai
- kapcsolat okait és típusú betegségek
- Jellemző tünetek
- terápiákkal
- előrejelzést
betegség Stem sztrók - halál( nekrózis, megsemmisítés) az idegsejtek a legfontosabb része az agy - a törzse - eredményeként akut rendellenességekagyi keringés.
Mint minden más stroke, sérült szövet elveszti a szerepét. De a honosítási folyamat a hordóban van egy közvetlen életveszély. Ebben a zónában vannak az ideg központokat, hogy szabályozzák a legfontosabb funkciója fenntartásának az élet a szervezet - a légzési és kardiovaszkuláris( vazomotoros).
Ezért rossz vérkeringés a hordó okoz tartós fogyatékosságot zavarok( teljes bénulás a végtagok, az arc, és még a cselekmény nyelés), vagy végződik halállal néhány órán belül kezdete után a betegség. Ezek a jellegzetes tulajdonságait agytörzsi stroke-azonosítását lehetővé egy bizonyos formáját stroke más oldalakon. Túlélni
kezeli enyhén( mintegy 20%) a kezelés elején( az első 3 óra) az orvosi segítséget. Előrejelzés a teljes helyreállítás - nem több, mint 2-3%.Cure-részt neurológusokat orvosok( neurológusok) együtt újraélesztés. Különösen
mint patológia
Stem stroke fordul elő annak a ténynek köszönhető, hogy az ereket, hogy hozza a vér a helyszínen az agy, nem képes a tápanyagokat és az oxigént. Ezt kíséri a sejthalált, ami jellemző nem tud a többi neuronokat.
agytörzs - egy speciális zóna, nemcsak az idegrendszer, hanem a test egészére, mivel ez található a fő támogató központok életképességét.
rövid anatómiája
törzse - a legrégebbi része az agyban. Ennek fontossága miatt ez tartja a legmélyebb helyen a koponya - annak alapján( az alján).Az ő agykéreg halad az összes információt az érzékek és a kéreg jön az összes motor impulzusok a gerincvelő, a hordó közvetlenül áthalad bele. Anatómiai részei a törzs és a funkciókat, amelyeknek ők felelősek ismertetjük a táblázatban.
rész | trunk avilable és |
---|---|
funkció nyúltagyat | ad okot, hogy az agyidegek, amelyek felelősek a nyelés, érzékenység és a nyelv mozgásának, valamint a vagus ideg, amelyen keresztül az idegrendszer irányítja az összes belső szerveket |
tartalmazza a legtöbbfő útvonalon( gúla), amelyek a tudatos agy motoros parancsokat izmok, valamint módjait vezető érzékenység | |
légzőszervi és szív- és érrendszeri( sosudodvigatelny) központok - a fő szabályozói a légzés és a szívműködés | |
Bridge | ad okot, hogy az idegek, amelyen keresztül a szabályozás testtartás, az érzékelés a hallás érzékenysége és |
arc mozgást tartalmaz olyan rostokat, amelyen keresztül van koordináció, a kisagy kapcsolatban | |
kéreg Közel | agy önkéntelenülszabályozza az izomtónus, ezáltal a védő motoros válaszok és a reflexek egyáltalán érzékeny ingerek, a szem nyugalmi helyzetben, és kanyarodás közben a fejét |
stroke érintőyuschy egy adott anatómiai régió az agytörzsben az első helyen, megsérti a funkciók, amelyeket a felelős.
kapcsolat okait és típusú betegségek
Mivel szárat a stroke fejleszt, valamint stroke bármely más oldalak, és az okok az általános. Ezek jellegétől függ változások vérerek és az idegszövet. Ennek megfelelően, kétféle izolált betegségek: ischaemiás és vérzéses stroke törzse. Okai és jellemzői vannak leírva a táblázatban:
oka az isémiás folyamat - sejthalál okozta elzáródása agy artéria | okai vérzéses folyamat - a megsemmisítése neuronok a vérben miatt törés vérerek |
---|---|
atheroscleroticus plakkok | Magas vérnyomás( hipertenzió) |
trombusképződés agyi erek | Veleszületett |
artériák elválasztása vérrögök a szív( embólia) | alacsony alvadási |
érrendszeri gyulladás | traumás agysérülés |
jelentés struktúrát és gyengülő vérerek, beacausediabetes |
Jellemző tünetei agytörzsi stroke-
tünetek attól függenek, milyen része a törzs legnagyobb hatást. De a konkrét fokális tünetek figyelhetők meg csak az első órában a betegség, valamint a gyógyulási időszakban. A magasság kóros elváltozásokat betegeknél rögzített, eszméletlen, és sokoldalú fokális tünetek. De nyilvánvaló, hogy a csomagtartóban van szó, akkor a 95-96%, még a vizsgálati adatokat.
klinikai képe az ischaemiás stroke törzsön fejlődik gyorsabban, mint a hasonló egyéb helyein, de fokozatosan - néhány perc vagy óra. Vérzéses folyamat hirtelen következik be, villámlás van, és prognózisa rosszabb. De általában a szár megnyilvánulása ischaemiás és vérzéses stroke azonos.
Szédülés és zavar koordinációs mozgások
60-70% -ában a legkorábbi tünet agytörzsi stroke-- tartós szédülés, és képtelenné a lábán kíséretében fejfájás a fej hátsó részét, illetve a templomokban. Az ilyen betegek, vagy hirtelen leesik, vagy arra kényszerülnek, hogy vízszintes helyzetbe amiatt, hogy nem tud járni és még ülni. Megpróbálja tartani a függőleges testhelyzet tovább erősíti a szédülés.
Motor
rendellenességek Stem szélütés drámaian sérti végtag motoros aktivitás. Bénulás lehet elosztani az egyik fele a test( jobb vagy bal - oldalán hemiparézis) és az összes végtag( tetraparesis).Ha a sérült eszméleténél van, nem mozdult a karját és a lábát, bár ez is tud róla.
megsértése nyelési - nyelési
65% -ánál a szár szélütés nehéz vagy lehetetlen lenyelni. Ez annak a jele, rossz prognózisú.Ez okozta a mozgásképesség elvesztése az izmok a garat és a lágyszájpad. Az ember megpróbálja lenyelni a kapszula, de nem tudja ellátni a teljes hajtásra. Ennek eredményeként az élelmiszer kerül a légutakba, ami köhögést.
Speech zavarok - artikulációs
30-40% nehéz, ha nem lehetetlen torz kiejtésedet. Ez azt jelenti, hogy ellentétben a szokásos stroke a bal agyfélteke, valaki akar valamit mondani, ismerem a szót, és megpróbál beszélni, de ők sem nem ejtik, vagy torzult a hang. Ennek oka az, hogy - sérti a nyelv mozgása, az arcizmok, a torok és a hangszálak.
szemtünetek
idegi központok felelősek a szemmozgások felfelé, kifelé és felemeli a felső szemhéj, elpusztult agyi őssejtek szélütés. Ezért a betegek észre kettős látás, képtelen koncentrálni elképzelés a témában egyoldalú kancsalság, a szem eltérés a külső, és a mulasztás a század( ptosis) az érintett oldalon. Szemtüneteivel
Váltakozó sztrók agytörzsi szindrómát - bénulás és eltorzult arcát
jelenlétében egyoldalú bénulás( hajlított, immobilizált kar és a láb) a beteg érzékel csavart arcok - felső szemhéj elhagyható, laza terület a száj és a bőr egész arcon, szemben bénult végtagok. Ezek a tünetek arra utalnak, hogy a szár szélütés hatással mimikai izmok oldalán az agykárosodás és végtag az ellenkezője.
rendellenesség légzés, szívverés és a hőmérséklet
legveszélyesebb halálos prognózisa agytörzsi jelei löket:
- Légzési zavar - ritka, időszakos, apnoe( hiányzó) időszakok.
- Bradycardia - ritka szívverés( kevesebb, mint 60 / perc), amit a ritmus és a pulzus növekedése előzte meg.
- Hypotensio - a nyomásesés kevesebb, mint 100/60 mm Hg.st, növelve annak növekedését.
- Malignus hipertermia - a testhőmérséklet erőteljes növekedése( több mint 39 ° C), ami nem alkalmas a gyógyszercsökkentésre.
Mindezeket a tüneteket az agyi kóma és a szemgolyó spontán lebegő mozgása kísérte. Erősítse meg a diagnózis csak tomográfiát( CT vagy MRI).
szár stroke betegek 75-80% gyenge, de közben tárolják - tud beszélni, és végezze el mozgások végtagokban( szindróma „zárva emberi”).A képek
terápiákkal Amikor az első tünetek agytörzsi stroke, a következőképpen kell eljárni:
- Hívjon mentőt( telefon: 103).
- Értékelje a tudatot, a lélegzést és a palpitációt - ha tárolják őket, helyezze oldalra a pácienst.
- Ha a paraméterek nem állnak rendelkezésre, helyezze a beteget a hátára, végezzen mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst.
- Vigyük a pácienst a legközelebbi kórházba, ahol neurológus és resuscitator van. Speciális segítséget nyújtanak:
- oxigén belélegzése vagy mesterséges légzés a készüléken;
- kontroll a nyomás alatt - magnézium-szulfát, Enap, Metoprolol hozzáadásával növekszik, és ha dexametazon csökken, Atropine, dopamin;
- agyi ödéma kezelésére - L-lizin, furoszemid, mannit;Az
- javította a neuronok táplálását - Ceraxon, Thioacetam, Pyracetam, Cavinton, Neuromax, Neurobion, Cortexin;
- differenciált gutaütés kezelésére - beadva vérzéses vérzéscsillapító szerek, és ischémiás trombolitikumokkal( Micardis) vagy antikoagulánsok( heparin, Clexane);
- tüneti kezelés - fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő, antibiotikumok, szonda táplálás, vizelet katéter.
Ha a betegek túlélnek, ez a kezelés 3-4 hétig tart. A prognózis maximálisan pozitív lesz, ha a rehabilitáció 3 hónapról 1 évre folyamatosan folytatódik.
Előrejelzés
statisztikára A statisztikák szerint a stroke-betegek 75-85% -a hal meg az első három nap alatt. A túlélők mélyen rokkantságúvá válnak, de nem minden ágyban fekszik( 50-60%).Az ilyen emberek kevesebb mint 20% -a él tovább 5 év alatt. Az előrejelzésre gyakorolt hatás szinte lehetetlen. A betegség kezdetének első 3 órájában csak segítséget nyújt az életmentés és a helyreállítás. A teljes gyógyulás valószínűsége 2-3%.
A kedvezőtlen prognózis jelei:
- "zárt személy" szindróma - mélyen fogyatékos;
- légzőszervi, kardiovaszkuláris és hőmérsékleti rendellenességek - halál;
- neurológiai rendellenességek megőrzése több mint egy éve - élethosszig tartó megőrzése.
Az őssejt-stroke egyetlen üdvössége a megelőzése, amely a betegség lehetséges okainak korai felszámolásából áll.