Szamárköhögés és parakoklyush gyermekek és felnőttek - akut fertőző betegség, klinikailag kis megkülönböztethető egymástól. Fontos jellemzők betegség: légúti elváltozás, a központi idegrendszer, a gyűrűs áramlás. A fő tünet
: görcsös rohamai ugató köhögés, egészen a hangos sípoló légzés és felszabadulását nyúlós, viszkózus köpet, és néha hányás. Mégis, a különbség a szamárköhögés és parakoklyushem ott. Szamárköhögés vezető klinikai tünet - görcsös köhögés, parakoklyush hasonló, de előfordul sokkal könnyebben.
TARTALOM
okokból előrejelzés kórokozó
Szamárköhögés sokáig volt az egyik legelterjedtebb és súlyos betegségek gyermekeknél, mind a morbiditás és mortalitás tartott az egyik első helyen a többi között a levegőben fertőzések. Nem volt egészen a bevezetése aktív immunizálás, vált egy fontos történelmi mérföldkő elleni küzdelemben pertussis fertőzés.
Szamárköhögés kisgyermekeknek nagyon veszélyes és gyakran vezet súlyos megsértése a légzőszervi és az idegrendszer. Ebben a korcsoportban több halálos kimenetel van.
pertussis szamárköhögés pálcát, kis ellenállású a környezeti hatásoknak, és nem nagyon illékony, nem terjed az egyik szobából a másikba, a köpet tároljuk nem több, mint két óra, gyorsan megöli szárítással, ultraibolya besugárzással, hatása alatt fertőtlenítőszerek.
életképesség parakoklyushnogo mikroba ellentétben a legtöbb pertussis még túl korai, hogy dolgozzon ki az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia. Klinikai tünetei hasonlítanak parakoklyusha enyhe formája szamárköhögés, és lehet, hogy nem csak a szórványos, de egy járvány.
hiánya veleszületett immunitás szamárköhögés, valamint a magas index érzékenység( 60-90%) hozzájárulnak a betegség szamárköhögés kisgyermekek, beleértve az újszülötteket és a korai, azaza pertussisra való érzékenység majdnem abszolút, és a születéstől fogva.
A fertőzés forrása beteg. A fertőzés a legnagyobb a betegség kezdetén. Az újszülöttek esetében a legnagyobb epidemiológiai jelentőség a felnőttek számára. Jelenleg van egy magasabb előfordulási pertussis a felnőttek körében, de a helyes diagnózis volna csak, ha a célzott epidemiológiai és laboratóriumi vizsgálatok.
Az elmúlt években esetek pertussis fertőzés gyermekek anyjuktól, apák, nagyszülők, ápolók. Mivel a fertőzési forrás is szerepet játszanak, és a betegek eltörölte, mint az évek specifikus megelőzési kezdte uralni a fényt, és törlik formája a betegség( 95%).Az esetek egyharmadában nem megy az orvoshoz, t. Hogy. Nincs jelentős egészségügyi problémákkal is. Ma már megállapítható, hogy a fertőzési gócok a oltott gyermekek( és lábadozók pertussis) lehet azonosítani hordozók pertussis( 1-1,5%) és parakoklyushnoy( 10-15%) kibír 10 év után. Transfer
fertőzés által a levegőben lebegő cseppek. Fertőzés csak akkor lehetséges, közvetlen és többé-kevésbé folyamatos kommunikációt a beteg. Fertőzés át a dolgokat, és harmadik fél miatt kis stabilitása a kórokozó a környezetben nincs gyakorlati jelentősége.
A legmagasabb a pertussis előfordulása a 9 évnél fiatalabb gyermekeknél. A Paracocchemia gyakoribb a 3-6 éves gyermekeknél.
Az átadott betegség után az egész életen át tartó immunitás megmarad. A vakcinázás után keletkezik, de kevésbé stabil, bizonyos esetekben nem véd a betegség ellen, ezért karbantartása érdekében újra vakcinázást végez. Ezekben az esetekben a betegség könnyű és törölt formák formájában jelentkezik.
A szájhigiénés köhögés nem jellemző - az év bármelyik időszakában előfordulhat. A paraculációt az ősszel és télen tapasztalt szezonális emelkedések jellemzik.
Hülyeséges köhögés: tünetek és köhögés gyermekeknél és felnőtteknél
A pertussis tipikus, atipikus( törölt) formái és a baktériumtörzs azonosítása.
Tipikus fajok közé tartoznak a görcsös köhögéssel járó betegségek.
Egy tipikus pertusszuson belül négy időszak különböztethető meg:
- inkubáció;
- catarrhal;
- görcsös köhögés;
- megoldás, vagy fordított fejlődés.
Az inkubációs idő 2-14 nap( átlagosan 5-8 nap).
Köhögés köhögés: a fő tünet - a köhögés ill.
A csikorgó periódus 7-21 nap, átlagosan 10-18 nap. A köhögés olyan köhögéssel kezdődik, amely nem különbözik nagyban a köhögéstől a légutakatól, bármilyen etiológiától. A köhögés általában száraz, zaklató, gyakrabban fordul elő éjszaka vagy lefekvés előtt. A hőmérséklet normális marad, vagy néhány napon belül - subfebrile. Az egészségi állapot általában nem szenved. A köhögés fokozatosan erősödik, egyre makacsabb, zavaró jellegű, majd paroxizmális szerepet kap. A betegség a második időszakba kerül.
A spasmodikus köhögés időszakában köhögéses köhögés jelentkezik, a tünetegyüttes eléri a maximális fejlődését. A paroxysmális köhögést számos, gyorsan exhaling remegés jellemzi, amelyeket egymás után követtek, ezt követte a görcsös sibilant inspiráció-ismétlés. Köhögés közben a gyermek arca vörös vagy cianotikusvá válik, a nyak vége ki van húzva, a nyelv kiolvad a szájból, gyakran a nyelv kenete sérül. A támadás a viszkózus köszvény kioldódásával fejeződik be, néha a támadás végén, hányás következik be. A támadás során a gyermek ideges. Lehet, hogy megáll a légzés, majd a fulladás. Különböző súlyosságú hemorrhagiás szindróma lehet. Az arc és a szemhéjak puffadása.
A görcsös köhögés időtartama 3-4 hét, akkor a támadások kevésbé gyakoriak és eltűnnek, bár a "szokásos" köhögés további 2-3 hétig tart.
Fényes, közepes és nehéz formák vannak. A rohamok okozta köhögés súlyosságát a görcsrohamok magasságában határozzák meg. A súlyos formában általában az élet első felének be nem oltott gyermekei vannak.
A tipikus pertussis enyhe formái közé tartoznak azok a betegségek, amelyekben a köhögéses támadások száma napi tizenöt napnál nem haladja meg az általános állapotot, és nem zavarja meg, vagy kis mértékben megzavarja. A modern pertussis enyhe formájával csökkent a rohamok száma és súlyossága. Gyakrabban nem haladják meg a betegek közel 10 fele - naponta ötször, ritkábban - legfeljebb 15 alkalommal.
Az ismétlések csak a betegek felében fordulnak elő, hányás - egyáltalán nem, csak a köhögés különálló támadásaiban, a nasolabiális háromszög egyszerű cianózisaként. Az arc és a szemhéjak mérsékeltebb puffadása állandóbb. Hemorrhagiás szindrómát ritkán figyeltek meg a bőrön lévő egyedi petechiák formájában.
A légúti rendszer kóros megnyilvánulásai a tüdő emfizémájára korlátozódhatnak, nincsenek rales.
A vércserék, amelyek a köhögésre jellemzőek, minimálisak - a leukociták és a limfociták számának enyhítésére, valamint a diagnosztikai célok enyhítésére nem hajlamosak.
Az enyhe formájú spasmodikus periódus hosszú - átlagosan 4,5 hét, a felbontás 1-2 hét. A köhögés a felbontás idején elveszíti jellegzetes jellegét, kevésbé gyakoribb és könnyebbé válik.
Ha a formája mérsékelt, a rohamszám 16-25-re nő, hosszabbak, több újraképződéssel. Néha támadások lehet több ritka, de súlyos, gyakori levonások és jelentős romlás az általános állapot( szorongás, ingerlékenység, letargia, alvászavar).A hosszú idő rövidebb( 7-9 nap), a spasmodikus periódus 5 hét és hosszabb. A köhögési támadások elhúzódnak( az arc cianózisával), gyengítve a gyermeket. A légzési elégtelenség fennmaradhat a köhögési támadásokon kívül. Az arc puffadása szinte állandó, a hemorrhagiás szindróma jelei nyilvánvalóbbak.
A tüdőkben száraz és sokszínű nedves sípolás hallatszik, ami eltűnhet a köhögés után és rövid idő után ismét megjelenik. Ezzel a formával a vérben bekövetkező változások konstansabbak( a limfociták abszolút és relatív növekedése normál vagy csökkent ESR-rel).
Súlyos esetekben a köhögés elleni támadások napi 30-ra vagy annál többre emelkednek, néhány percig tartanak, sok ismétlődéssel, az arc cianózisával együtt. A beteg egészségi állapota élesen megzavarodott, jelentős légzési elégtelenség figyelhető meg. A tüdőkben általában sokféle, különösebben nedves, nedves sípot hallanak. A leggyakoribb tünetek figyelhetők megsértése a kardiovaszkuláris rendszer, duzzanatokat az arc, és néha duzzanat a kéz és a láb, petechiát az arcon és a felső test, vérzés a sclera, orrvérzés, megnövekedett vérnyomás. Lehetőség van a hőmérséklet emelésére magas értékekre. A perifériás vér expressziója - hyperleukocytosis, a limfociták fajsúlya 70-90% lehet.
gyermekek központi idegrendszeri károsodás, és azokkal együtt a szamárköhögés, influenza is előfordulhat entsefalnye rendellenesség klónusos görcsök és görcsös-tónusos jellegű, az elnyomás a tudat, néha a fejlesztési kóma. Az elhúzódó légúti leállás és a súlyos rendellenességek a legveszedelmesebb megnyilvánulása a hervadó köhögésnek, amely halálhoz vezethet.
Az atipikus formát száraz, nem jellemző a szamárköhögésre, amelyet főként éjszaka megfigyeltek, és a betegség időszakában bekövetkező konzisztens változás hiánya. A hőmérséklet ritkán emelkedik, a csaló jelenségek gyengén kifejeződnek. A köhögés időtartama 7 és 50 nap között, átlagosan 30 nap.
A pertussisban a bakteriózis a 10 évesnél fiatalabb gyermekek 1-2% -ánál fordul elő, akik vakcináztak a hervadó köhögés ellen, vagy akik ebből a fertőzésből visszaszereztek. Az időtartam nem haladja meg a két hetet. Kisgyermekeknél a bakteriocarrier nagyon ritka.
Szamárköhögés csecsemők és kisbabák
A gyerekek az élet első hónapjaiban már néhány jellemzője pertussis:
- inkubáció és hurutos időszakban lehet csökkenteni 3-5 nap;Az
- görcsös köhögés nem mindig jellegzetes újraképződéssel jár, és rövid, de tartós köhögési rohamok támadásaiból áll, amelyeket cianózis kísér;
- miatt túlgerjesztés a légzési központ és a görcsös állapot a légzőizmok is leállt a légzése - apnoe, általában rövid távú.Gyakrabban fordulnak elő, és idő előtti csecsemőkben és központi idegrendszeri károsodásban szenvedő gyermekeknél hosszabb lehet. Az asphyxia kialakulását követően görcsök léphetnek fel az encephalopathia későbbi kifejlődésével;
- a betegség lefolyását nagy tartósság és hullámosság jellemzi;Az
- gyakrabban szövődményeket okoz a tüdőben és a központi idegrendszerben.
Súlyos szamárköhögés lehet a különböző komplikációk:
- orrvérzés, vérzés a kötőhártya, a retina, és néha az agyban a fejlődés a központi bénulás;
- a tüdő oldaláról - emfizéma, atelektázis;
- agyi keringési zavarok esetén - rohamok és encephalopathia;
- a coccalis flóra - bronchitis, bronchiolitis, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás rétegzése során.
Tipikus pertussis diagnózis
Felnőtteknél a komplikációk ritkák. A tipikus pertussis diagnosztizálásához vitatható diagnosztikai jellemzőket lehet használni:
- érintkezés a beteg hervadó köhögés, jelenléte a hosszú köhögés arcok a környezetben;
- száraz, perzisztens, tartósan növekvő köhögés normál hőmérsékleten és más csalánkiütés hiányában;
- ismétlődő hányás köhögés után;
- jellegzetes "naplemente" reburjánzással( pathognomonic jel);
- leukocitózis a limfociták számának növekedésével;
- apnoe támadások az élet első hónapjaiban gyermekeknél.
A törölt formák diagnosztizálásakor figyelembe kell venni:
- epidemiológiai adatokat;
- a köhögés rögeszmés jellege, növekedése a második - harmadik héten;
- köhögés elleni védelem éjszaka;
- köhögés időtartamát hiányában a hőmérséklet, hurutos felső légúti és bronchopulmonalis változásokat, és ez magyarázhatja a tartósan köhögés;
- pertusszisz mikrobák kimutatása növényeknél.
kezelése és parakoklyusha pertussis a gyermekek és felnőttek
Kórházi Kórházi
gyermeket, hogy főként a gyermekek az első felében súlyos betegség súlyossága miatt a kialakulásának kockázata alvási apnoe, és súlyos szövődmények. Az idősebb gyermekek kórházi ellátása a betegség súlyossága és járványos okok miatt történik. Komplikációk jelenlétében a kórházi kezelésre utaló jeleket az életkorától függetlenül súlyosságuk határozza meg. Szükséges a betegek védelme a felülfertőzéstől.
A pertussis fertőzés súlyos megnyilvánulása( mély légzési elégtelenség és encephalic szindróma) újraélesztést igényel, mivel életveszélyesek lehetnek.
A kínai hívás pertussis egy "száz napos köhögés", ami jelzi a betegség időtartamát. A köhögés több mint három hónapig tarthat. Kísérletek betegek kezelésére pertussis fantasztikus lehetőség( szállítás egy nyitott autó a vasúti alagutak, mászni a repülőgépen, egy szoba egy nyomásálló kamrában) nem minden esetben segíti a betegség.
Mindig a hülyeső köhögéses betegek kezelésében a klinikusok nagy figyelmet fordítottak az általános higiéniai elvekre - a kezelésre, a gondozásra és a táplálkozásra.
A hervadó köhögés törölt formái nem igényelnek kezelést. A külső ingerek elegendő eltávolítása a békéért és a hosszabb alvásért megbetegedett köhögéssel.
Enyhe formák esetén korlátozhatod magad a friss levegőre és kis mennyiségű tünetekre való hosszú távú tartózkodásra. A gyaloglásnak naponta és hosszúra kell lennie.
A páciens helyiségét rendszeresen szellőztetni kell, és hőmérséklete nem haladhatja meg a 20 fokot.
Mi a teendő, ha egy köhögési roham a
gyermeknél köhögés szükséges, hogy a gyermek a karjában, lehajtotta a fejét.
Amikor a nyálkahártya felgyullad a szájban, a gyermek száját tiszta gézzel borított ujjával kell felszabadítani.
Élelmiszer
Ajánlatos a beteget gyakran és fokozatosan táplálni. Az ételnek magas minőségűnek és magas kalóriatartalmúnak kell lennie. Gyakran hánytatni kell a gyermeket 20-30 perccel a hányás után.
Antibiotikumok Antibiotikumok látható fiatal gyermekek súlyos és bonyolult formákat pertussis jelenlétében kísérő betegségek terápiás dózisban 7-10 napig. A legjobb hatás az ampicillin, a gentamicin, az eritromicin. Antibiotikus kezelés csak akkor hatásos a korai szakaszában a szövődménymentes szamárköhögés, hurutos és legkésőbb 2-3-ik napján görcsös betegsége ideje alatt.
Antibiotics in görcsös időszakban pertussis pertussis látható kombinálva akut légúti vírusos betegségek, hörghurut, bronchiolitis, jelenlétében krónikus tüdőgyulladás. Az egyik fő feladat a légzési elégtelenség elleni küzdelem.
Újszülöttek és csecsemők kezelése
leginkább felelős kezelés a súlyos szamárköhögés csecsemőkben. Oxigén szükséges a szisztemikus oxigénszállítást, tisztítás légúti nyálka és a nyál. Ha megáll a légzés - szívó nyálka ki a légutak, mesterséges szellőztetés. Amikor jelei agyi rendellenességek( remegés, görcsök rövid, egyre nagyobb aggodalmat) kijelölik seduksen kiszáradás, és annak érdekében, - Lasix vagy magnézium-szulfát. Az intravénásan beadott 10 és 40 ml 20% -os glükóz-oldat 4,1 ml 10% -os kalcium-glukonát oldatot, hogy csökkentse a nyomást a pulmonális keringés és javítása bronchiális elzáródás - aminofillin, gyermekek neurotikus rendellenességek - készítmények brómatom,luminal, valerian.
készítmények kezelésére használt pertussis antihisztaminok( difenhidramin, Suprastinum, Tavegilum), vitaminok inhalációs aeroszolok proteolitikus enzimek( himopsin, kimotripszin), amelyek elősegítik a kisülési viszkózus nyálka, mukaltin.
népi orvosság
nem konvencionális terápiák lehet használni a következő összetételű: 500 g hámozott és zúzott hagyma, 50 g mézet, 400 g cukrot főzés egy liter vizet alacsony hő három órán keresztül. A folyadékot hűtsük le és öntsük egy eltömődött palackba. Vegyünk 4-6 tbsp.l.naponta.
A parakolitikus kezelés tüneti.
Szamárköhögés: köhögés a gyermek
A videó fogja látni a köhögési roham egy kisgyerek.
Szamárköhögés: a gyermekkori betegségek felnőtteknél: tünetei és kezelése
Szamárköhögés - egy fertőző betegség, a fő tünete, amely hetekig köhögés, gyakran gurul hányadék, ez hagyományosan tartották egy gyermekkori betegség. A következő részlet, az „On Medicine” Vezető tell ezért egyre több felnőtt pertussis beteg, milyen veszélyes ez a betegség, és hogyan kell a fertőzés megelőzésére.
Hogyan kezeljük köhögési szamárköhögés egy gyerek?- Dr. Komarovsky
Dr. Komarovsky megmondja, hogyan kell kezelni a köhögés szamárköhögés és hogyan lehet megkönnyíteni a gyermek állapotát. Mintegy
parakoklyushe és a szamárköhögés EO Komorowski.: Tünetei és kezelése gyermekeknél
Dr. Komorowski fog beszélni gyermekkori betegségek, mint a szamárköhögés és parakoklyush. A pertussisról Komarovsky EOMi
köhögés szamárköhögés?- Dr. Komarovsky
Dr. Komarovsky ismertetik és bemutatják, hogy milyen köhögés jellemző szamárköhögés betegség.
Forrás: „Encyclopedia of hagyományos és alternatív orvoslás”, az elektronikus változata az oldalon Bibliotekar.ru
