Mi az első orvosi segítség az akut szívelégtelenségben?

akut szívelégtelenség - az egyik legveszélyesebb szövődmény szívbetegség, ami zavarja a pumpáló szív működését.

elégtelen szívizom ellazítja, a szív kamra nincs teljesen kitöltve a vér. Az aorta bejutó vér mennyisége nem elegendő a test normális működésének fenntartásához.

Akut szívelégtelenség tárgya megnyomásával államok nagy valószínűséggel a halál és a sürgős kórházi kezelést. A figyelmed egy cikk az akut szívelégtelenség előtti orvosi ellátásról és orvosi ellátásról.

tartalom

  • 1 Riasztás és jelek
  • 2 Sürgős intézkedésre az orvos hamarosan
  • 3 Mit orvosok
  • 4 Sürgős diagnózis
  • 5 kezelés algoritmus
    • 5.1 Amikor jobb kamrai formában
    • 5.2 Amikor a bal kamra
    • 5.3 szindróma Therapy Kis perctérfogat

Riasztás és jelek


akut szívelégtelenség percekben vagy órákban alakulhat ki. Körülbelül egy negyed esetben kóros változások történnek olyan gyorsan és hirtelen, a beteg meghal, még a pre fázisban.

instagram viewer
Gyakrabban 10-14 nappal a végzetes események történnek specifikus tünetek látens szívelégtelenség, akik nem tekintik fenyegető a beteg.

A szívállapot fő mutatója - a fizikai erőfeszítés ellenállóképessége.

drasztikus hatékonyság, súlyos kimerültség, légszomj és támadások tachycardia normál terhelés - jó ok arra, hogy hallgatni a saját test és orvoshoz kell fordulni.

Egy másik riasztóharang - duzzanat, este megjelent. A kórtani fejlődés korai szakaszában a reggeli részleges vagy teljesen csökken.

A szívelégtelenség jobb kamrai és bal kamrai részre van osztva. A myocardium kiterjedt elváltozásai teljes vagy vegyes formát eredményeznek. egyik első jelei bármely formája BASIC - fájdalom a szívében .

A bal kamrai szívelégtelenség esetén a tünetek gyorsan növekednek, ami a pulmonalis keringés vérének stagnálását jelzi. A beteget súlyosbodó dyspnea torzítja, az ülő helyzetben valamilyen légzéscsillapítás fordul elő.

felgyorsul a szívverés, a légzés válik zajos, fulladás, száraz köhögés kezd gördülő termelékenységet. A köhögés karakterének változása az progresszív tüdőödéma kialakulását jelzi. A köpet csekély, fagyos, rózsaszín vagy vénás vér. Hideg verejték van, az ujjak és a lábujjak hegyein cianózis van.

akut jobb kamrai elégtelenség alakul kevésbé gyakran kíséri növekvő nehézlégzés és vénás pangást a szisztémás keringésbe. Az egyik leginkább jellemző tünet a jugularis vénák duzzanata. Az

BP csökken, az impulzus gyenge vagy szinte nem tapintható, de a pulzusszám nagyon magas. A perifériás ödéma, az akrocianózis kialakulása hideg verejték. A máj megnő, fájdalmas lesz.

sürgős intézkedést

érkezése az orvos betegnek kell ülni egy kényelmes helyzetben, és biztos, hogy csökkentse a lábát. Minden ruhát gátló légzés, vissza kell vonni , ha lehetséges - távolítsa el, és azonnal friss levegőre, és hívja a „mentő”.

Amíg a beteg tudatos, beszéljen vele, megnyugtatja.

Az áldozat kezeit és lábát lassan le kell engedni meleg vízbe, mérni kell a nyomást. 90 mm Hg fölött. Art.meg kell adnod a nitroglicerin tablettát.

15 perc múlva kezdete óta a támadás kell tourniquet az egyik combján. Az orvosok megérkezése előtt 30-40 percenként megváltoztatják a torna helyzetét.

A légzés leállításakor indokolt kardiopulmonális újraélesztést indítani.

A lélegeztetés megakadályozására irányuló intézkedések algoritmusa:

  • Tegye a személyt a hátára sík felületre, tegye a görgőt a feje alá.
  • Hajtsa le a kezét a tenyéren, kövesse a szegycsont alsó harmadát és 60-65 perccel percek alatt szaggatott mozdulatokat hajtson végre.
  • A közvetett szívmasszázshoz egyidejűleg mesterséges lélegeztetést végeznek. Ha az újraélesztést egy személy végzi, minden 3-15 ütésnél 2-3 mesterséges belégzés követ. Ha az újraélesztést két ember végzi, egy lélegzetvétel szükséges 5 remegéshez.
  • 30-35 másodperc után szükséges az újraélesztés hatékonyságának értékelése. A diákok reagálni fognak a könnyű, normál bőrszínre.
  • Még látható eredmények hiányában az újraélesztés az orvosok megérkezéséig folytatódik.

További információ gyorssegélyt akut kardiovaszkuláris elégtelenség:

Mit orvosok

elsődleges feladata az orvosok, akik érkezett hívás - stabilizálja a feltételt a beteg számára a közlekedés a sürgősségi osztályon.

  • Először is stabilizálni kell a gázcserét.

    Ehhez az oxigénterápia oxigénmaszk, inhalátor vagy más eszköz alkalmazásával történik, ha vannak jelek, a légcső beavatkozása történik.

  • A fájdalomcsillapítás és a légzőszervek depressziója a légzőszervi hatékonyság fokozásához morfin vagy dopamin adagolásával érhető el.
  • A beteg nitroglicerint vagy más értágítót kap a szerves nitrátok osztályától.
  • A BP állandóan biztonságos értékre stabilizálódik.
  • A bronhospazme expresszálásakor lépjen be az eufillinbe.
  • Az ödéma kiküszöbölésére a furoszemidet használják.

Sürgős diagnózis

A pontos diagnózis meghatározása vészhelyzeti eljárás során:

  • EKG;
  • Echokardiográfia;
  • A mellkas röntgenvizsgálata;
  • Klinikai vérvizsgálatok.
Ha rendelkezésre áll, akkor a beteg MRI-t vagy CT-t kap. Ezek a módszerek megadják a betegség okairól, a sérülések lokalizációjáról és terjedelméről, a véráramlás megsértésének jellegzetességeiről, és nagymértékben leegyszerűsítik a kezelési taktika fejlődését.

Az


kezelésére alkalmazott algoritmus A kórházi körülmények között a szívelégtelenség okainak felfedezése után a beteg kezeli.

A jobb kamrai formában

A jobb kamrai elváltozás ritka. A kóros állapot kiküszöbölésére rendszerint szükség van az oka megszüntetésére: trombus vagy embolia a pulmonalis keringésben.

Bal kamra

bal kamra DOS:

  • Mesterséges szellőztetés habzásgátló szerrel;
  • A szívritmuszavar stabilizálása;
  • A vérnyomás stabilizálása;
  • Az ödéma megszüntetése.

Ezenkívül a fő betegséget kezelik.

Ascites vagy hidrothorax esetén a diuretikum kinevezésén kívül egy lyukasztás történik az szabad folyadék szivattyúzásához.

Kicsi szív kimenet terápiája

Kardiogén sokkban az OOS kis szív kimenetként fejlődik ki. Ebben az esetben szükséges:

  • A normális szívritmust visszaállítani;
  • Távolítsa el a vérkeringést akadályozó kóros reflexeket;
  • Normalizálja a vénás visszatérést;
  • A szövetgázcsere helyreállítása;
  • A myocardialis kontraktilitási rendellenességek megszüntetése.

Most már tudod, hogyan adhat elsődleges segítséget az akut szívelégtelenséghez, és mi a sürgősségi orvosi segítség a támadásért. Légy egészséges!