Különböző okok miatt mérgezés léphet fel a különböző vegyi anyagok: erős, mérgező, veszélyes vegyi, mérgező vagy ártalmas az emberi egészségre és az élet.
Tudnunk kell, bizonyos jelek, hogy valaki mérgezett mérgező anyag. Orvosi ellátás biztos, hogy amennyiben a kórházban a károsult, ha mi vagyunk, természetesen, hívjon mentőt, de ez nem elég ahhoz, hogy csökkentse a szövődmények kockázata mérgezés.
tudni kell, és mit kell tenni a veszélyes helyzet, és hogyan, hogy első sürgősségi elsősegélynyújtás otthon, amíg egy mentő útban az áldozat.
TARTALOM
Elsősegély: Mit kell tenni
ammónia mérgezés
ammónia - gáz, szúrós szagú, csaknem kétszer chaolajozott levegőt. Az iparban használatos( a telepítés hűtőszekrények, cukorgyárak, petrolkémiai üzemek, és a festék).Gyártásához használt műtrágyák és robbanóanyagok. A víz vagy nedvesség a levegőben formákban ammóniát. Ammónia jut be a szervezetbe a légutakon keresztül, vagy a bőrt. Ez a bosszantó és fojtogató hatása, és sérti a véralvadást. Amikor kitéve a nagy dózisú ammónia emberi halál gyorsan bekövetkezik.
mérgezés tünetei inhalációs ammónia gőzök keletkeznek jelei a nyálkahártyát irritálja a szemet és a légutakat. Erejük függ a gáz koncentrációja.
ammónia a könnyező szem, orrfolyás, tüsszögés gyakori, nyáladzás, arcpír, izzadás, szamárköhögés, mellkasi szorítás. Néha okozhat duzzanatot és laryngospasmus ének redők.
ember fogott a kereset ammóniagőzzel zóna, úgy érzi, egyfajta fulladás, szorongás, szédülés, mellkasi fájdalom. Ezután a hányás kezdődik. Az áldozat elveszti eszméletét, ő fejlesztette ki a rohamokat. Ha az expozíció tart, súlyos izomgyengeség lép fel, vannak jelei a légzési és keringési zavarok. A halál következik be tünetei szív-érrendszeri betegségek.
Később, miután a kezelés, akkor jöhet a különböző neurológiai rendellenességek - emlékezetvesztés, különböző tic, halláscsökkenés és fájdalomérzés, valamint elhomályosulása a lencse és a szaruhártya. A végén, az áldozat elveszíti látását.
Hogyan lehet túlélni?
Ha egy ember egy olyan zónában, mérgezett ammónia, akkor meg kell lemenni a pincébe vagy alacsonyabb emeleten az épület( ammónia a levegőnél könnyebb!).Nem hagyhatja a zóna távon. Meg kell próbálni a lassú ütemben, eltakarja a száját és az orrát egy sál, kesztyű, vagy egy kalap. Coming out az érintett terület semmilyen esetben nem vállal alkohol vagy a dohányzás! Az áldozatainak segítéséért kell védőruhát, csizmát, kesztyűt és maszkot.
Elsősegély
- Távolítsa el az áldozatot a lehető leghamarabb az érintett területről;
- oxigén vagy friss levegő belégzése;
- mossuk torok, az orr és a száj tiszta vízzel 10-15 percig( előnyösen a citromsav hozzáadásával vagy glutaminsav);
- akkor is, ha az ammónia mérgezése egyszerű volt, az áldozatnak 24 órán belül teljes pihenést kell biztosítania;
- hogy csöpög a szemébe egy 0,5% -os tetracain, becsukja a szemét vagy fényvédő kötést kopás napszemüvegek;
- ha a méreg a bőrre kerül, mossa le a szennyeződést vízzel, tegyen be egy tiszta kötést;
- mikor a méreg a gyomrába jut - öblítse le a gyomrot;Az
- minden áldozat kórházi ellátása kötelező.
Elsősegély kórházban
- el a beteget a toxikus környezet és mossák le az érintett bőrfelületet és a nyálkahártyák, a szem bő vízzel.
- Borjomával vagy szódával meleg italt fogyasztani.
- Csendes mód.
- A görcs a gégefedő és gégeödémával jelenség használt mustárt és meleg borogatást a nyakán.
- A forró lábfürdő is hatékony.
- A citrom- vagy ecetsav gőzök belégzése, az olaj belégzése és belélegzése antibiotikumokkal.
- A szem cseppentve 2 óránként 30% -os nátrium-sulfacyl oldattal, 12% -os novocain oldat vagy 0,5% tetrakain oldatban. Az orr - vazokonstriktor( 3% -os efedrin oldat).
- Inside - kodein( 0,015 g), dionin( 0,01 g).
- Intravénás vagy szubkután - morfin, atropin, fulladás - tracheotomia.
A mérgezés ezeknél a gyógyszereknél általában nagyon súlyos, és a prognózis gyakran kedvezőtlen. Poison
fagyálló: etilén-glikol
A tünetek mérgezés fagyálló következő: úgy érzi, enyhe mérgezés áldozata fokozatosan növekszik. Jön eufória( az öröm érzését, egyfajta szabadságot és teljes boldogság), van arcpír, megdöbbentő járás, nyugtalanság.
Egy idő után a beteg kezd fájdalmat érezni az epigasztrikus régióban. Hányinger, hányás.6-8 óra után jön a második szakasz - az ideges. Erős izgalom után álmosság lép be, a tudat elhalványul. A tanulók gyengén reagálnak a fényre, és tágulnak.Önkényes vizelés és kiürítés. Mély hangos légzés. A vizelet mennyisége csökken. Súlyos esetekben ez a fázis a beteg halálához vezethet. Enyhe mérgezési esetekben a tudat fokozatosan kitisztul, az általános állapot javul. Kezelés
gyakorlatilag ugyanaz, mint az alkoholos mérgezés:
- gyomormosás és sóoldattal hashajtó,
- elleni küzdelem rendellenességek és légzőszervi acidózis egy nátrium-bikarbonát oldattal( szódabikarbóna), amely szájon át vagy intravénásán.
A mérgezésre jellemző az a csökkent vesefunkció elleni küzdelem. Ehhez kell beadni túlzott alkoholfogyasztás, vagy ozmotikus diuretikumok furoszemid( 0,04-0,12 g orálisan vagy 23 ml 1% -os oldat vénába vagy izomba).
Amikor diuretikumokat szedő kell kompenzálja a veszteséget a víz, kálium, nátrium és a klór kiválasztódik járulékos bevezetése PLAZMA sóoldatok olyan mennyiségben egyenlő vagy valamivel nagyobb, mint a diurézist.
megelőzésére kalcium-oxalát vesekárosodás kell rendelni intramuszkulárisan magnézium-szulfát 5 ml 25% -os oldat naponta.
Ha az agyi ödéma és a meningealus tünetei vannak, lumbál punkciót kell végezni.
beadva 200 ml mérget - hemodialízis 1. nap után mérgezés, a peritoneális dialízis. Az anuria kialakulásával a prognózis rendkívül kedvezőtlen.
Az elsősegélynyújtás után - kórházi kezelés. A mérgezés első napjaiban - a diéta élesen korlátozva a fehérje mennyiségéről. Poison
Belloidum, Bellaspon, bellataminalom
mérgezés három szakaszból áll: fázis gátlása a tudat, a fázis gerjesztési és fázis kómás. Amikor
enyhe mérgezés megfigyelt tünetek, mint a lenyűgöző, szédülés, szívdobogás, kipirulás, a bőr kitágult pupillák. A beteg elaludt és 6-8 órát alszik.
súlyosabb mérgezés esetén a beteg álmos, hányás következik be.1-1,5 óra alatt alszik, és az alvás töretlen. Az alvás alatt hallucinációkkal és megpróbáltatással vannak a pszichózis jelei.2-3 óra elteltével a beteg megnyugszik és 10-12 óráig alszik. Ebben az időben, vannak olyan funkciók, mint a gyors szívverés( pulzus eléri a 120 ütés percenként), száraz nyálkahártyák, mérsékelt mydriasis, kipirulás, a bőr, légúti lassulás. A vérnyomás 80/40-re csökken.
Súlyos mérgezés mélyen talált kábító a beteg vizuális hallucinációk, kitágult pupillák, a bőr vérbőséget. Súlyos légszomj és tachycardia. A vérnyomás nagyon alacsony számjegyekre esik. A testhőmérséklet emelkedik. A beteg gyorsan kómába esik, a bőr vérbőség helyébe sápadt, tachycardia helyébe bradikardia( lassú szívverés összehúzódások), a testhőmérséklet emelkedik 40 ° C-on, tüdőödéma alakul ki.
A halál a légzőszervi és kardiovaszkuláris elégtelenségből származik.
Elsődleges segédeszköz
- A gyomor lehető leggyorsabb és lehető legjobb öblítését;Az
- só hashajtó, tisztítja a beleket;
- friss levegő, ha lehetséges - oxigén belégzése;Az
- a Panangin tabletta tablettát ad, ha a gyógyszeres szekrényben kapható;Az
- sürgősen átadja az áldozatot egészségügyi intézménynek - ne feledje: az orvosi segítségnyújtás késedelme veszélyes az áldozat életében.
Sürgősségi ellátás a kórházban
- Gyomormosás.
- Kényszerített diurézis.
- Hemoszorpció.Gerjesztés hatására
- - neuroleptikumok( klórpromazin 2,5% -os oldat intramuszkulárisan: legfeljebb 1 év - 0,15-0,2 ml, idősebb 1-2 éves - 0,25 ml, 3-6 ml 0,4, 7-9 év - 0,5 ml, 10-14 év - 0,6 ml 1-2 alkalommal).A fejlesztés a kóma
- stratégia ugyanaz, mint az esetekben való mérgezés barbiturátok: légzési korrekció - oxigén terápia, mesterséges szellőztetés, támogatását jelenti a szívműködést( % etil-0,0,1 Korglikon oldatot - 0,1-0,8 ml, 0,05% -os Strophantine oldat - 0,1-0,4 ml).
klorát só mérgezési
használják a gyógyászatban: öblítéséhez( 5,2% -os vizes oldat) és stomatitis, torokfájás, hogy meggátolja a higany kezelésére stomatitis higanyt. A belsejének használata a nagy virulencia miatt irracionális. Az egyidejűleg bevett kálium-jodid és kálium-klorát, a vényköteles porok együtt kén, szén, szerves( tannin, cukor, keményítő és mások.)( A vegyület előállítását - tűz, robbanás).
fő tünetei a klorát só mérgezési a hányinger, a hányás, a bőr icterusos festés, gyomorfájás az ágyéki régióban, orrvérzés, vér a vizeletben, megnövekedett pulzusszám, csuklás.
A hőmérséklet magas értékekre emelkedik.
Súlyos mérgezés - tudatvesztés. Toxikus dózis - 8-10 g, halálos - 10-30 g
Elsősegélynyújtási
- Tiszta gyomor bő vízzel;Az
- egy jeges tömörítést tesz a fejedre, és lenyeli a jeget;
- lehetséges a vérvétel;
- hideg vizet ad a gerinc mentén:
- sürgős kórházi kezelés.
Kórházi elsősegély
- Oxigén írása;
- intravénásan lúgos sóoldattal töltsön;Az
- jelentős mennyiségű diuretikum-oldatot tartalmaz;Az
- elegendő vérhígítás után a Pilocarpin oldatot a bőr alatt adagolja a méregnek nyál és izzadság kivágására;összeomlással - kámforral.
Berthollet-só mérgezés esetén ellenjavallt: savas italok, alkohol és készítmények. Poison
-dioxiddal vagy nitrogénnel trioxid
nitrogéngázt( -oxid,-dioxid, nitrogén-trioxid) a reakciójával kialakított salétromsav vagy salétromossav fémekkel vagy szerves anyagok. A nitrogéngázok halálos dózisa 0,005%, ha egy percig van kitéve.
inhalálása után ezek a gázok kimutatható az érintett felső légúti égési sérülések, ödéma ének redők, tüdő ödéma.
A mérgezés képessége megegyezik a klór mérgezésével. Elsősegélynyújtási
Ha mérgezés dinitrogén-oxid vagy nitrogén érintett hozza a friss levegőt, hagyjuk belélegezni karbogén, befelé Ser dechnye eszközökkel, glükóz intravénásan( 20-30 ml 40% -os oldat), ha szükséges - köpölyözés.
Amikor a nitrogén-dioxid mérgezés - ugyanazt az eseményt, hogy a nitrogén-monoxid-mérgezés, oxigént, 10% kalcium-klorid-oldatot intravénásán( 5 ml).A "szürke" anoxémia típusával a vérzés ellenjavallt.
- Öblítse le a szemet, az orrot és a száját folyó vízzel;
- Ha a beteg fáj rossz köhögés neki egy pirulát kodein, vagy bármely hideg készítmények;
- megsértése esetén a szív vagy hiánya légzés - újraélesztés( szívmasszázst, mesterséges lélegeztetés).Amikor
nátrium-nitrit mérgezés - gyomormosás, Carbogen, csepegtető beadása 5% glükóz-oldat, a bőr alá - izotóniás nátrium-klorid-oldattal, tónusos( kámfor, koffein, corazole) at urezhenii légzés - Lobelin.
Az első segítség után a beteget kórházba kell helyezni. Poison
etánban
Diklóretán széles körben használják, mint egy szerves oldószer, mind az iparban és a mezőgazdaságban. A mindennapi életben a diklór-etánt széles körben használják a műanyag termékek ragasztóanyagainak szerves részeként.
diklór-etán mérgezés léphet fel a gyomor-bél traktus, a légutakon keresztül és a bőrt.
Ha mérgezés lenyelés diklór-etán gyorsan felszívódik a gyomorban, és a felszívódást gyorsított ha elfogadják a háttérben alkoholmérgezéssel.
Toxikus anyagként a diklór-etán a májra, a központi idegrendszerre és a szívre hat.
Amikor Ezen anyaggal való mérgezés a maximális koncentráció a vérben következik be 3-4 óra elteltével. Tünetek
: beteg panaszkodik hányinger, hányás, nyálfolyás, fájdalom körül a has, hasmenés, fejfájás. A központi idegrendszer éles izgatottsága van. A végső stádiumban a vese- és májelégtelenség, a vese kómája, sokk.
elsősegély
- kell változtatni a ruhát vagy a sértett, hogy levetkőzik neki, mint a méreg könnyen be tud hatolni ruhák és párok is erősíti mérgezés. A mérgező anyagok gőzei mérgezést okozhatnak, és azok, akik segítséget nyújtanak. Ezt nem szabad elfelejteni.
- Azonnal hívjon mentőt, mivel az egészségügyi ellátás nyújtásának halogatása halálos.
- Ha a beteg eszméleténél van, mossa ki a gyomor 4-6 liter meleg vízben. Hánytatásra, szükséges, hogy a beteg igyon 1-2 liter( lehet több) vizet vagy jeges tea, vagy kávé, majd egy ujját irritációt a nyelv. Ismételje meg az eljárást 2-3 alkalommal.Írása
- hashajtó vagy burkoló anyag( zselé, puding).Mint hashajtó sikeresen lehet használni folyékony paraffint( 100-150 ml), mivel ez nem szívódik fel a bélben, és kötődik zsírban aktív toxikus anyagok, különösen a diklór-etán. Csökkenti a felszívódást a gyomorban méreg segítségével bevonattal anyagok( zselé, puding).
- megsértése esetén a szív és a tüdő - újraélesztés módszerek - közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést.
- A kórházi ápolás kötelező.
óvintézkedéseket
- Ha a sérült eszméletlen, a gyomor nem lehet mosni. Sürgősen hívjon mentőt.
- Az idő rendkívül fontos. Minél gyorsabban indul a segítség, annál valószínűbb, hogy pozitív kimenetelű.Poison
kerozin
Kapcsolatot tömény kerozin gőz belélegezve vagy lenyelve 20-50 g kerozin vezethet mérgezés. Kerozin toxikus hatású ütközés esetén nagyobb területen a bőr. Ebben az esetben a központi idegrendszer szenvedhet.
mérgezési tünetek közé tartoznak: súlyos gyengeség, fájdalom körül a has, hasmenés, lassú szívverés, pupillák kitágulása.
Elsősegély
Először meg kell hívnia a mérgezett orvost, hogy helyezze el a friss levegő áramlását, biztosítva az oxigénhez való jó hozzáférést, mesterséges lélegeztetéshez.
Az
kezelése Bármilyen módon hánytatni. Adjunk nagy mennyiségű emetikust( sós meleg víz).Miután a páciens szétvágott, adjon lenyelve a lazacot, tejjel, vizet fehérített fehérjével, 2-3 tablettát óránként aktív szénnel, keményítővel, salep. A gyomorba helyezze a fűtőpárnát és változtassa meg, ahogy lehűl.
A kardiovaszkuláris rendszer támogatásához a Camphor-ot, a Cordiamin-ot vagy a koffeint kell bevinni.
Szigorúan tilos adrenalin, emetikus és alkoholtartalmú italok használata.
A test összes funkciójának gyors helyreállítása érdekében több időt kell töltenie a friss levegőre, és tartsa be a takarékos étrendet. Amikor kerozin
tüdőgyulladás előírt ACTH( minden nap negyven egység) és aszkorbinsav injekciók( öt százalék oldatot intramuszkulárisan 10 ml).
Mérgezés erős savakkal
A mindennapi életben a kénes és sósav( "forrasztás") sav leginkább mérgezett. Ezután
gyakorisága égési majd sósav, salétromsav és az úgynevezett „aqua regia” - keveréke sósav és salétromsav.
Az erős savak befogadása az áldozat belsejében gyorsan kialakul súlyos állapotot a szájnyálkahártya, a garat, a nyelőcső, a gyomor kiterjedt égési sérülése miatt. Ezt az állapotot is súlyosbítja az a tény, hogy a savak bomlási termékei a vérben felszívódva megmérgezik a testet. Tünetek
Nyálkaoldatot héj ajak, száj, torok, garat égett hátsó fal, duzzanat, égések helyezze hámló;varasodás különböző színek függően sav oka égések( szürke-fekete egy égési kénsav, sárga - salétromsav fehéres - sósav, világos szürke vagy barna - ecetsav).
A száj és a nyak közelében gyakran a bőrön égnek égési sérülések.Éles fájdalom van az égési területeken.
A folyékony élelmiszerek lenyelése és akár folyása is nehéz( néha a teljes elzáródásig).Élesen növeli a nyálát. Szinte mindig van egy savas tömegű, vér keverékével hánytató hányás. Az áldozat izgatott, nyög. Súlyos fájdalom a gyomorban. A betegek gyorsan fájdalmas sokkot tapasztalnak. Lehetséges légzési sérülések( a gégé ödéma miatt) és a szív gyengesége.
Figyelmeztetés
A lenyelés minimális letális dózisa: salétromsav - 12 ml;kénsav - 5 ml;sósav - 15-20 ml;ecetsav - 25 ml;karbolic - 4-10 ml;citrom 30 g;oxálsav - 5-15( 30) a
Gyorssegély
Enter szubkután 1-2 ml 1% -os oldat morfin( omnopona) és 0,5-1 ml 0,1% -os atropin. Talán korán( a savadagot követő első órában) és a bőséges gyomormosás meleg vízzel való használatával korábban jól kenve folyékony olajjal. A mosóvízben a vérkeverék nem ellenjavallat a folyamatos öblítéshez.
A savas levétel után 1 órával végzett gyomormosás haszontalan és veszélyes is.
Ha nem lehet öblíteni a gyomrot, az égetett magnézia( 20,0-200,0) vízzel öntse külön szuszpenzióban. Belül kijelölni növényi olajat 200 gramm külön nappali, majd a következő napon - tej, tojásfehérje, tehénolaj, nyálkahéjak.
Az acidózis szabályozásához 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldatot kell beadni intravénásán vagy cseppenkedésen( 500-1000-2000 ml).Az összeg és a beadás módja a nátrium-hidrogén-karbonát attól függ, mi okozta a mérgezést savak( szervetlen vagy szerves), és hogy túlsúlyban van a klinikai kép a betegség - helyi vagy általános toxikus hatását. Az intravénásán beadott
500-1000 ml fiziológiás nátrium-klorid-oldattal ezek keverékei, és 5% -os glükóz egyenlő arányban, 10 ml 10% -os vizes kalcium-klorid-oldatot( vagy 10 ml 10% -os kalcium-glükonát intramuszkulárisan).
kapcsolódó ionizált kalcium alakul ki az oldhatatlan kalcium-oxalát Ha mérgezés oxálsavat vagy sóit kalcium-klorid kell intravénásan nagy mennyiségben( 10 ml 10% -os oldat 2-3 alkalommal az első napon), így például az oxálsav. Ezzel együtt rendelni diuretikumok( 1-2 ml novurita szubkután vagy intravénásán 1 ml), hogy megakadályozzák az eltömődés csatornák vese kalcium-oxalát kristályok. Poison
ecetsav lényege ( 70-90% ecetsav -s) van egy sokkal kifejezettebb reszorpciós hatást. Felszívódás ecetsavat a vérben okoz számos toxikus hatások, melyek közül a legfontosabb gyorsan jön masszív hemolízis, és hemoglobinuria. A vizelet a beteg nagy fajsúlyú, sötétvörös( cseresznye), vagy szinte fekete színű, tartalmaz nagy mennyiségű fehérje csomókat szétesett vörösvértestek és a hemoglobin. Legutóbbi lezárt( blokkolt) vesetubulusokban, ami az úgynevezett szekréciós hemoglobinuric nephrosis tipikus klinikai képet az akut veseelégtelenség( vizelethiány, magas vérnyomás, növeli a maradék vér nitrogén, hiperkalémia).Haemolysis a vörösvértestek kíséri bilirubinémia( növekedés indirekt bilirubin), enyhe sárgaság és a vérszegénység.
viszkozitását növelik a vér, ami kedvező feltételeket intravascularis thrombus és hemodinamikai zavarokat.
reszorpciót ecetsav okoz éles visszaesése acidózist és alkáli-tartalékok vért. Az acidózis és hemolízis nagymértékben meghatározzák súlyosságától és a magas mortalitás az első 2 napon belül mérgezés.
Gyorssegély a mérgezés ecetsav lényege
fő rendkívüli intézkedések mérgezés ecetsav lényege - intravénás injekció nátrium-bikarbonát. Ez megvalósítja a helyreállítás normál sav-bázis egyensúly, a vér és a vizelet lúgosítás tubulusok elzáródása megakadályozható, mivel a lúgos vizelet hemoglobin vesetubulusokban nem késik és könnyen kiürülnek a szervezetből. Első jet( 300-500 ml), majd a cseppek be vénába legalább 2000 ml 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal, 500 ml glükóz-novocain keverék( 5% -os glükóz-oldatot és 0,25% -os oldat novocainegyenlő mennyiségek) és 500-1000 ml sóoldat IR.Petrov elektrolitokat tartalmazó( 1,5% nátrium-klorid oldattal, 0,02% -os nátrium-kálium-klorid, 0,01% -os vizes kalcium-klorid).Ahhoz, hogy fokozzák a diurézist intravénásán 150-200 ml 30% -os vizes karbamid oldat( sebességgel 60-80 csepp per perc), ennek hiányában intravénásán adagoljuk Novurita 1 ml( vagy 2,1 ml szubkután).Fontos, hogy bemutassuk nátrium-bikarbonát, a lehető legkorábbi időpontban.
Az első órában( éjszaka) a betegség, amikor a klinikai jelenségek lehet túlsúlyban sokk és összeomlása, és azt is, hogy megakadályozzák őket be intramuszkulárisan vagy intravénásan( súlyosságától függően a beteg) 15 mg prednizolon-Z0, vagy 100-150 mgKortizon( hidrokortizon).Az intravénásán beadott 0,5-1 ml 3% -os prednizolon vagy hidrokortizon 4-6 ml mikrokristályos 150-200 ml fiziológiás sóoldatban, amelynek mértéke 20-30 csepp percenként.
A fejlesztés a heveny veseelégtelenség van jó hatással a hemodialízis segítségével készülék „művese”.A többi intézkedés megegyezik a más erős savak mérgezésével.
Megjegyzés: mérgezés esetén és fenol karbolsav, a betegnek nem adható zsír és a tej!
A savak mérgezésével ne hánytasson!
minden esetben a mérgezés savak adjuk kardiovazotonicheskie eszköz( Kordiamin, koffein, kámfor, alacsony vérnyomás - Mezaton) alkalmazni oxigén inhaláció, sokkos állapotban és összeomlás - egy sor fontos eseményeket. A fertőzés megelőzése érdekében antibiotikumokat adnak be. Gégeoedema lehet rendelni beteg belélegzése aeroszolok tartalmazó lúg, efedrin, és a prokain penicillin( 1 ml 5% -os oldat efedrin, 3 ml 1% -os Novocain, amelyet feloldottunk 300.000 NE penicillint, 3 ml 5% -os oldatnátrium-hidrogén-karbonát).
Amikor fulladás folyamodott azonnali Gégemetszés eseteiben és perforáció a gyomorban - a műtét.
mangán mérgezés
érintkezés után a mangán-ká( kálium-permanganát) a nyálkahártya szövetek kémiai égés után, és a megnövekedett mangán tartalom és a vér kálium.
Tünetek
Ha mérgezés a tápcsatornából a beteg panaszkodik erős nyálfolyás, fájdalom a gyomortáji régióban, hányás vérrel, hasmenés. Az idegrendszer megváltozik: pszichomotoros izgatottság és görcsök fordulhatnak elő.Az arc bőrén a szájban és az ajkakon lévő területeken megfigyelhetőek a mangán kristályok által okozott égési sérülések. A nyálkahártya a száj, íny, a torok és garat barnás-lila színű vérző eróziók, ödémás. Súlyos mérgezés esetén az érintett személyek gégedő ödémát alakíthatnak ki( égési sérülésekből), laringozgás, légzési elégtelenség. Halál
mangán-mérgezés következhet be a sokk, mechanikus fulladás vagy primer gastrointestinalis vérzés.
Sürgősségi ellátás
- Adjon a betegnek sok meleg vizet aktív szénnel, hányást idézzen elő;
- gyomor nagyon hatékonyan öblítjük 1% aszkorbinsavat vagy ezek keverékét az alábbi összetételű: 2 liter vizet, adjunk hozzá 100 ml 3% -os hidrogén-peroxid és 200 ml 3% -os ecetsav:
- gyomor mosás után megkapjuk a beteg inni 0,5%Aszkorbinsav oldat és 0,5% novokain oldat;
- nyitott ajtók és ablakok - az áldozatot friss levegővel biztosítja;
- ad valamit a fájdalomnak;
- , ha lehetséges, subcutan injektáljon 0,5-1,1% Atropin oldatot;
- kezelésére a szájüregben és a száj körüli bőrön mártott 1% -os aszkorbinsav( aszkorbinsav, reagál Mn, képez egy nem-toxikus vegyület, amelyet azután könnyen eltávolítható a szerv);
- hiányában aszkorbinsav kristályok mangán lehet távolítani egy tisztító anyag szövet átitatott víz elegy, 3% -os hidrogén-peroxid és 3% ecetsavat( mind vett az arány 1: 1: 1);Az
- -nek otthoni hívást kell hívnia az orvosnak, vagy a beteget orvoshoz kell intéznie. Poison
réz-szulfát - Réz-szulfát Réz
lokálisan hat irritáló és cauterizes nyálkahártya. Erős hemolitikus méreg.
Az rézmérgezése szinte soha nem szándékos.
Ez általában akkor történik, ha főzni lekvárt, vagy különféle ételeket réz vagy rosszul konzerv ételeket.
fő tünetek a hányinger, hányás zöld tömegek, fémes íz réz mérgezés száj, hasi fájdalom, laza széklet vérrel, szédülés, gyengeség. Nagyon súlyos esetekben súlyos gyomor-vérzés, veseelégtelenség, sokkot okozhat.
Kezelés
- Kötelező gyomormosás bőséges vízzel;
- hányást okoz;
- A réz-szulfát mérgezésére szolgáló antidotum a sárga vérsóké.Ha rendelkezésre áll, adjunk 1 evőkanál 0,1% -os oldatot;
Réz-szulfát mérgezés esetén ne adja az érintett olajat és savanyú termékeket!
- népi gyógyászatban javasolja abban az esetben, mérgezés réz-szulfát, így a cukorszirup magnéziával és sovány tej tojásfehérjével;Az
- jó hatású aktív faszén( 3-4 tabletta 20-30 percenként).
mérgezés ammónia, lúgok, nátrium-hidroxid, mosószóda, hamuzsír
a leggyakoribb az otthoni bázisok nátronlúg és ammónia.
Mérgezés fordulhat elő, ha ezeket az anyagokat lenyelik, vagy ha helytelenül használják őket. Talán lúgos mérgezés lenyelve megoldás szódabikarbóna alatt gargarizálásra gyermekek vagy helytelen kezelése gyomorfekély és gyomorhurut alkalikus gyógyszerek. A maró hatású alkáli anyagok erősen befolyásolják a test szöveteit. Az ammónia alkohol szintén irritáló hatású.
A savas égések különböznek az égési sérüléstől, nagyobb savasságú savakkal. A bőr vagy a nyálkahártyák érintkezés helyén alkáli fekélyek alakulnak ki, amelyeket egy szőrrel borítanak.
Az
tünetei a következő tünetekkel járnak:
- erős szomjúsággal,
- nyáladással,
- véres hányással.
A fájdalom sokk jellegzetes fejlődése.
Mérgezés tünetei: égő fájdalom a szájban, a torokban, a nyelőcsőben;fulladás, hányás, gyakran vér, szomjúság, puffadás, hideg bőr.
Ammónia mérgezés esetén: tüsszögés, köhögés, nyálkahártya és 30 perces hasmenés után, hamarosan vérrel;eszméletvesztés, görcsök.
Ha mérgezés lúgok érinti az összes létfontosságú szerveket, fejlesztése belső vérzés, amely összefüggésbe hozható a mély trauma, hogy a falak, a tápcsatornában. Ez gyulladáshoz vezethet a hasüregben és a halálban. Ammónia mérgezés esetén a légzőközpont lecsökken, a tüdőödéma és az agy fejlődése figyelhető meg.
esetén elsősegélynyújtásra lúg szeme sürgősen öblítse le folyó víz alatt, csöpög a 2% novocain. Abban az esetben, ha maró lúgos oldatok érik a bőrt, az érintett területet folyóvíz alatt is le kell öblíteni.
Felületi égési sérülések esetén a lúgok és ammónia semlegesítésére 2% -os citromsavoldatot lehet használni.
A lúgok belsejének bevitelénél a vastag gumitömítésen át kell öblíteni a gyomrot.
Ne szedje a hánytatást és a hashajtókat. Az áldozatot kórházba kell szállítani, és a lehető legrövidebb időn belül az protivoshokovy terápia megkezdéséhez.
elsősegély:
- tejet vagy bármilyen híg sav növény( citrom, ecet, zúzott egres, áfonya);
- 15 percenként, hogy növényi olaj, tej.
Ne adjon sót és szódát, hányni az érintettnek!
nikotin mérgezés -
dohány növény dohány saját készítmény egy erőteljes mérget - a nikotin, a hatás, amely lassítja a vér áramlását a hajszálerek.
A dohányzás közben a hajók csökkentek, és majdnem fél órával később. Ezért az a személy, aki cigarettánként 30 percenként dohányzik, folyamatosan gátolja az ereket.
Továbbá, irritáló a mellékveséket, a nikotin okozza őket, hogy szekretálni nagyobb mennyiségű adrenalin, ami további szűkülése a vérerek és a vérnyomás. Az edények állandó görcsössége megváltoztatja a falukat, végül pedig az angina pectorist.
nikotin, valamint kávét vagy teát, a „ostor” a szív, amely visszaállítja a normális véráramlás a szerveket kell, hogy egy nap a mértéke 10-15 ezerrel több. A szív gyorsabban kopik, az élet lerövidül.
állandó dohányzás, főleg a reggeli, ami a gyomorfekély kialakulását, és 12 nyombélfekély, fokozatosan romlott a hallás és a látás. A krónikus tüdőbetegségek nagy részét nikotin okozza.
Az akut nikotin mérgezés ritka. Ez akkor történik, amikor a gyermek először cigarettázik, és "a kirakodás előtt" füstöl, vagy egy nem dohányzó egy nagyon füstös szobába kerül.
Elsősegély mérgezés nikotin
Elsősegély áll:
- kell, hogy a személyt friss levegőre, kigombolni a ruháját, így hozzáférést az oxigén;
- 15 percenként, a beteg adjon ammónia-ánizssav csepp( 15-20 csepp per adag) vagy tannin oldatot( 1 evőkanálnyi).
Mérgező mérgezés
A mérgező mérgezés mérgezést tartalmazó halak és szövetek fogyasztása után történik.
A betegség klinikai képe a hal típusától és a mérgezés körülményeitől függ.
A mérgezés két fő formája van: kolera-szerű és paralytikus. Amikor kolera
formában mérgezés betegeknél hányinger, hasi fájdalom és az egész has, hányás, hasmenés, szájszárazság, szomjúság, vizelet-visszatartás, görcsök.
Amikorparalitikus formában az első helyen van a tünetek a központi idegrendszer. A kezdeti szakaszban megfigyelt hányinger, hányás, hasmenés, szájszárazság, szomjúság. A növekedés jelenségek megfigyelt szárazra a bőr, a külső hőmérséklet csökkenése, görcsök, általában végződő részleges vagy teljes bénulás.
Amikor az első mérgezési tünetek után( általában 3-4 óra) van szükség, hogy kérjenek segítséget az orvosi létesítmény.
kezelés sikeres kezelése:
- érkezése előtt az orvos van szükség, hogy mossa ki a gyomorból a lehető leggyorsabban és a lehető legnagyobb mértékben ki bő vízzel;
- ad egy hashajtó( két evőkanál ricinusolaj);
- hogy mély beöntés két evőkanál ricinusolaj vagy frissen erős infúzió kamilla;Az
- meleg fürdőhöz és általános melegítéshez használható;
- félóránként belsejében a beteg kell adni forró italok, erős tea, kávé, forró bor, gyümölcslé és egyéb italok;
- font test sukonkoy áztatott ecettel vagy vodka;
- népi gyógyászatban ajánlja mérgezés halak mérget használt cukornád erre alaposan nádtörmelék rizóma, és így a beteg be 4-6 evőkanál a keveréket 5-6 órán át.
mérgezés a higany és vegyületei: higany-klorid, kalomel, Granosan
higanymérgezés vegyületeket ismertetnek például a helyi irritáló vagy általános toxikus hatások. Helyi
mérgezési tünetek: erős nyálfolyás, színezés az ajkak, szájüreg és garat réz-vörös színű, fémes íz a szájban, fogínyvérzés, és később - a sötét rojtok higany-szulfit az íny.
Általános tünetek: vérhányás, súlyos fájdalom és görcsök a gyomorban és a belekben, láz, hiányzik a vizelet, véres hasmenés, hasfájás, a csontok és az ízületek, görcsök. Elsősegélynyújtási
- Challenge hányás( ipecac, ipecac, igyon nagy mennyiségű vizet, majd hányás);
- igyon nagy mennyiségű tej protein( erős mérgezés engedély vagy kifogás két csésze tej vagy víz és 15-20 tojás fehérje italt azonnal
- inni egy fél órát ugyanabból a tételből( az eljárás okoz hányást és gyomor tisztítására is);
Megjegyzés: a higanymérgezésés csatlakozói a betegnek minden esetben nem tud adni egy só( beleértve angol)
- ötpercenként, a betegnek kell adni az alkálifém, meszes vízzel, kréta, szóda, magnézia; .
- hiányában alkálifém, így friss vagy friss tej;
- gyakran Xroshy hatása teszi részesülő a finom port a faszén zab húslevest adunk egy óra evőkanál
kezelés mérgezés által a higany és vegyületei kell komplex, differenciált, a súlyossága a patológiás folyamat
- akut mérgezés - azonnali kórházi;. ..
- ata krónikus mérgezést - betegek kezelését, a kezdeti szakaszban - járóbeteg vagy szanatóriumi kezelés. Professzionális mérgezéssel - átállás más munkára.
Alapvető gyógyszerek:
- unitiol
- metionin taurin
- DMSA( dimerkaptoszukcinsavat sav, suktsimer, Hemet).
mérgezés nehézfémek és az arzén mérgezés
nehézfémek és az arzén ismert sokáig. A középkorban, a higany-klorid és az arzén volt a leggyakoribb szervetlen mérgek, amelyeket a bűnügyi célú, mind a politika és a mindennapi életben. Letalitás
mérgezés nehézfémek és az arzén, a korábban elért 85% -kal, most jelentősen csökkent, és teszi 20-25% -a az összes mérgezett.
halálos adag oldható higanyvegyületek 0,5 g, kalomel - 1-2 g, réz-szulfát - 10 g, arzén - 0,1-0,2 g
szerves és szervetlen vegyületek, nehézfémek és az arzén használják számos iparágban, mint a nyersanyag vagy a-a mezőgazdaságban használt termékek, mint herbicidek és inszekticidek( Granosan et al.).Az arzén és egyes nehézfémek különböző gyógyszerek részét képezik.
klinikai képet mérgezés nehézfémek és az arzén változatos és számos tényezőtől függ: az állam az érintett szerv az adag, hogy milyen méreg, stb, de minden esetben, alapjaiban érinti a gyomor-bélrendszer. ..A betegek kapnak fémes íz a szájban, nyelési fájdalom, végig a nyelőcső, hasi fájdalom, émelygés, hányás. Súlyos esetekben lehet a hasmenés, és vannak gyomor-bélrendszeri vérzés.
Figyelembe nagy adag arzén eredmények jelentős kárt okoz a központi idegrendszerben: vannak közös görcsök, kábulat állapotban( erős stun), összeomlása, kóma.
Elsősegélynyújtási
Eltávolítás a gyomor toxikus termékek. Hánytatni( ipecac ipekakuana, meleg, sós vízben nagy mennyiségben, és így tovább. D.)
Ha mérgezés arzén és nehézfém vegyületek nem tudnak adni a betegnek bármilyen savas italokat és ammónia!
- ötpercenként, hogy a beteg magnézia 1 teáskanál( , hogy oldatot kapjunk, és egy fél evőkanál magnézia feloldunk 200 ml vízben).
- Ha elérhető van egy speciális „arzén ellenszer”, amely gyakran előfordul a szakorvosi szekrények, majd adja meg, hogy a beteg minden öt percben, 1 evőkanál;
- öblítse le a beleket. Tiszta vizet távolíts el a tiszta vízből;
- folyamatosan melegíti a beteget.
Népi gyógyászat javasolja a mérgezés arzén, maró szublimátum, yaryu és egyéb ásványi mérgek veszi tehéntej, vaj, fa olaj, növényi zsír, faszén por.
speciális eszköz gyógyítók és gyógynövény mérgezés arzén és nehézfém-sók - juice lobii magokat.
facsart a friss magok, és így a beteg italt 2-3 evőkanál. Tanácsos napi három-négy alkalommal inni a gyümölcslevet. Gyors 2-3 napig. lehet inni menta tea vagy orbáncfű.
Súgó és antidotum mérgezés arzén: fogadó vizes nátrium-tioszulfát, gyomormosás, tej és sajt;specifikus antivenom - unitiol.
mérgezés kénvegyületek: kén-dioxid, kén-dioxid
kénvegyületet alkalmazunk hűtőrendszerekben, az élelmiszeriparban, a bőr és a cellulóz ipar. Otthon, ők fertőtlenítőszerként, fehérítők és tartósítószereket.
Kén-dioxid van egy erős irritáló hatás, mivel a vízzel érintkezve formák a kénsav és a kénessav savak. A gáz belép a szervezetbe a légutakon keresztül.
mérgezés tünetei a kén-dioxid megegyeznek mérgezés esetén klórral - dacryo- és nyálfolyás, irritációt és fájdalmat a szemében, légszomj, asztma, szamárköhögés, hányinger, hányás.
Elsősegély
- Ki a beteget friss levegőre;
- a ruhák feltöréséhez, biztosítsa az oxigén áramlását;
- tesz egy nedves törülközővel a homlokán és a nyak;
- orvoshoz kell fordulni.
első orvosi ellátás
- bőrrel érintkezik, a nyálkahártyák - mosás folyóvízzel.
- Lenyelés - gyomormosás a szondán keresztül.
- Antidote terápia.
- Kényszerített diurézis.
- Oxigénterápia, hyperbaric oxigenáció.
- Tüneti kezelés.
- specifikus( antidotum) kezeléssel hidrogén-szulfid-mérgezés.
- amil - inhalációs 0,2 ml 30 másodpercig percenként.
- A nátrium-tioszulfát ellenjavallt.
- A toxikológiai központban végzett kórházi ápolás.
Tüneti gyógyszeres kezelés
- Konvulzió esetén 10 mg diazepám IV.
- Az agy és a perifériás idegrendszer anyagcseréjét és vérellátását javító gyógyszerek( pl. Piridoxin, pirimidin).
- Fáradhatatlan köhögés - Kódex belsejében.
- Bronchodilatátorok.
- Kortikoszteroidok( Prednizolon 2-5 mg / kg IV).
- Hidrogén-szulfid mérgezés esetén 10 ml 10% kalcium-klorid vagy kalcium-glükonát IV.
- Antibiotikumok.
Ha a kómát elhagyva szén-diszulfiddal mérgezik, encephalopolyneuritis képződik. A központi idegrendszer oldalán fellépő funkcionális szabálysértések esetén még a kezdeti szakaszban is szükség van a munka transzformálására, kivéve a szén-diszulfiddal való érintkezést. A kifejezett formákban a munkaképesség folyamatosan csökken. Poison
ecetsav lényege
elfogyasztása ecet tévedésből, vagy mérgezés fordul elő egy égő fájdalom a torokban és a gyomorban. A beteg fájdalmasan rohan. Erős hányás, gyakran vérkeringés, erős szomjúság, hasmenés, a szájüreg és a garat duzzanata. Egy fájdalmas sokk jön gyorsan. A nyálkahártyák súlyos égése van. A súlyos fájdalom lehetetlenné teszi a folyadékok lenyelését is. A nyál és a levegő együttes belélegzése során a légutakba jutás fulladást okozhat. Ezért a nyálat sürgősen el kell távolítani egy ujjával körbevett gézzel. Mivel a nyálasodás általában erős, a nyálat folyamatosan tisztítani kell. A fulladás és a szív megsértése esetén az áldozat mesterséges lélegeztetést kap.
Elsődleges segédeszköz
Mérgezés esetén elsősorban a szájüreg ismételt és alapos öblítését kell folytatni vízzel. Fontos, hogy ne nyelje le a vizet!
Ezután - gyomormosás a szondán keresztül.
Mérgezés esetén a mérgek mérséklése esetén semmiképpen sem szabad mosni a gyomrot hányás kiváltásával! A gyomrot csak a szondán keresztül mossák, a mosóvizet( 8-10 liter hideg víz) tisztítva.
A szondát vazelinolajjal kenni kell a beadás előtt. Ha kénsavat használtak cauterizáló méregként, akkor tilos vízzel mosni. Ez vezethet a kémiai égéstermék hőleadásához!
Még akkor is, ha az öblítővízben keveredik a vérrel, folytassa az öblítést. Az ecetsav mérgezés első óráiban általában nem okoznak kárt a gyomor nagy ereiben.
Szigorúan tilos a gyomornak a szódás oldatával történő mosása!
Ez túlzott gáztermelés következtében mechanikai károsodást okozhat a gyomorban.
Az optimális megoldás az ecetsav semlegesítésére a gyomorban Almagel.
Ha lehetséges, mosás előtt a betegnek intramuszkuláris vagy intravénás anesztetikum-oldatot kell adni.
hiányában kábítószerek és / vagy annak hiányában a készségek a szonda behelyezése, vagy ami még rosszabb, ennek hiányában a próba, akkor szükség van a „Ambulance” brigád érkezés hogy az áldozat lenyelni a jégkockákat sima élek, és ad neki néhány kortyot napraforgóolaj vagy jobb Almagell. Belül
szükséges megadni magnézia( 1 evőkanál egy pohár vizet), felvert tojásfehérje, aktív szén, a víz, a tej, a nyálkahártya erőleves a rizs és a lenmag, meszes vízzel, erőleves lenmag, rizs és árpa. A jég összenyomódik a nyak és a gyomor. Hideg vizet inni. A beteg hospitalizációja kötelező.
mérgezés organofoszfát inszekticid,
szerves foszforvegyületek széles körben használják a mezőgazdaságban, mint inszekticidek és herbicidek feldolgozására gabona- és hüvelyes növények, szőlőültetvények és gyümölcsösök.
Ezek közé gyógyszerek, mint thiophos, malation, triklórfon, és mások. A mérgezés történik lenyeléssel az ilyen anyagok a bőrre, a légzőrendszert és a gyomor.
A szerves foszforvegyületekkel végzett mérgezés három fázist különböztet meg.
Az első szakaszban a beteg izgatott, panaszkodik mellkasi szorító érzés, szédülés, hányinger, csökkent látás. Vannak megsértései a mentális szféra - a beteg agresszív, gyakran elutasítja a kezelést, ő kísértette a félelem.
Mivel a mérgező anyag a vérbe szívódik fel, a beteg izzadást, nyáladást, hányást, vérnyomást, szívritmust fokoz. A gyomorban fájó fájdalmak vannak.
A második szakaszban a mérgezés jelennek rohamok, a beteg fékezett, a tanulók szűkült, nyáladzás és izzadás amplifikált, gyakran a beteg kómába esik, ott rángatózó egyes izomcsoportok, még megnövekedett vérnyomás, megnövekedett hasmenés, vizelési felgyorsul.
harmadik szakasz - szakaszában bénulás. A páciens kómában van. A szív, a légzőközpont és az idegrendszer működését súlyosan megzavarják.
Elsősegélynyújtási
A fő kezelés - kilépését a test mérgező anyag;
- mérgezés esetén lenyelése szükséges a lehető leghamarabb, hogy mossa ki a gyomorban. A gyomort 3-4 alkalommal 5-6 liter vízzel mossuk;
- befelé adott petrolátum 100-200 ml húsleves len- vagy kendermagra húsleves keményítő, mandula tej;
- só-hashajtó( magnézium-szulfát - 50 g);
- beteg helyett a szokásos 5-7 hánytató így grand réz-szulfát a fermentlében lenmag;
- antidotumként hogy 1 evőkanál magnézia vízzel többször( hiányában magnéziát így tisztított terpentin 5-10 csepp azonos mennyiségű gofmanskih cseppek;
- mérgezés által foszfor, amikor a betegnek adni kell annyi tojás fehérje vízzel keverve;
- beöntés meleg vizet egy kis mennyiségű glicerint;
- légzésleállás és kardiális - a mellkasi kompressziót és mesterséges légzés
- érintkező szerves foszfor Az anyag.tv érintett területeken a bőrt szappannal és vízzel való mosás, egy 2% -os szóda folyamat vagy klóramin ammóniával.
- méreg távolítsa el a szennyezett ruházatot.
- lenyelés FOS a szem, azokat mostuk, 1% -os nátrium-karbonát-oldattal vagy tiszta vizet.
Orvosi ellátásgyomormosás
- szondán keresztül kálium-permanganát-oldattal( 1: 5000), mosás után - bevezetés a gyomorba vazelinolajat( 100 ml kétszer).
- Tüneti kezelés.
- hemodialízis.
- Sebészet - nekrotikus csonttömeg kimetszése, eltávolítása rohamok.
Szemmel való érintkezés esetén azonnal öblítse ki.
mérgezés klóratommal, foszgént és fluoratom
Amikor kitett humán alacsony klórtartalom koncentrációban keletkeznek kötőhártya bőrpír, lágy szájpadlás és a torok, légszomj, rekedtség, mellkasi szorítás. A
nagy koncentrációban klórt légzési nehézséget okoz, zihálás fájdalmas, nyáladzás, fájdalom a szem, száraz köhögés, könnyezés. Néha hányinger és hányás. A beteg ideges vagy nagyon depressziós. Hamarosan - általában 15-20 perccel a méreggel való érintkezés után - minden tünet eltűnik. Egy időszak képzeletbeli lény, amely kiterjeszti a fél óra és 36 óra között. Az időtartam a látens időszak fontos a diagnózis a mérgezés súlyosságát - a rövidebb látens időszak, annál erősebb mérgezést. A látens időszak alatt javul az áldozat általános állapota. Aztán, ahogy a végén ebben az időszakban előtérbe jelei a toxikus tüdőödéma, az első előfutárai amelyek: száraz köhögés, légszomj, szorító érzés és fájdalom a mellkasban, általános gyengeség, fáradtság, szédülés és fejfájás. Köhögés fokozatosan erősebb és fájdalmas, rosszabb mellkasi fájdalom, légzési egyre nehezebbé válik. A bőr és a nyálkahártyák cianózisa, a légzés felületessé válik. Hirtelen kezdődik, a köhögés intenzívebbé válik. Nagy mennyiségű köpetet( legfeljebb 1,5 liter / nap) kezd elosztani. Az áldozat izgatott, rohan. A félelem és a kétségbeesés torzítja. Az arc cyanotikus vörös. Vérnyomás egyre csökken, fejleszti összeomlása és a páciens hal bénulása a légzési központ.
klinikai képe mérgezés foszgén és fluort is hasonló.A nagy koncentrációban
klóratom, fluoratom és a foszgén vezethet mérgezett halálra villám.
áldozat után egy rövid inhalációs elkezdi megfojtani, rohanás, próbál menekülni, de elveszti az eszméletét, esik, arca elkékült, az impulzus lesz gyenge. Jön a légzés reflexe.
Segélyszolgálat
- vonja vissza vagy távolítsa el az áldozatot az érintett területről;
- friss levegő beáramlását biztosítja( kinyomja a külső ruhát, kinyitja az ablakokat, az ajtókat);
- segíti az áldozatot, próbálja meg, hogy ne mérgezze magát, és alkalmazzon személyes védelmi intézkedéseket( védőöltözet, kesztyű, gázmaszk, gumicsizma);
- kell venni, hogy ha a mérgezés történik az épület, akkor az ammónia mérgezés, szükség van, hogy menjen le a földszintre, vagy a pince( ammónia sokkal könnyebb, mint a levegő és a pára, fölfelé);amikor klórral, foszgénnel, kénes gázzal, fluormal mérgezik - menj fel az emeletre, az ötödik emeletre és fölött;
- minden áldozatot a teljes fizikai béke biztosítása érdekében;
- A szemet, szájat és orrát 2% -os szóda vagy tiszta vízzel 10 percig mossuk;
- ha a méreg lenyelve - öblítse le a gyomrot;
- minden áldozatot szükségképpen kórházba kell helyezni.
is el kell végezni a következő műveleteket:
- szembe cseppentenék vazelin vagy olívaolajjal, és a fájdalom a szemében - 2-3 csepp 0,5% tetrakain oldatban;
- overlay szemkenőcs megelőzésére fertőzés( 0,5% -lle sintomitsinovaja, 10% sulfatsilovaya) és 2-3 csepp 30% -os nátrium-szulfacetamid, 0,1% -os cink-szulfát és 1% nátrium-borát-oldatotsav - naponta kétszer;
- bevezetése Hydrocortisone 125 mg IM, Prednisolone 60 mg IV vagy IM.
Orvosi segítség
Az áldozatok károsodásának mértékétől függetlenül biztosítani kell a maximális békét és felmelegedést, ülő vagy félig ülő helyzetbe hozni őket. A következő
inhalációs hörgőtágító( szalbutamol és t. D.), Meleg tej vagy ásványvíz szódabikarbóna, belélegzése porlasztott 1-2% nátrium-hiposzulfit 1-2 napig, vagy 2% -os oldat szódabikarbóna 2-310-15 percig inhalációs 10% mentol oldat kloroformban, nem narkotikus gyulladáscsökkentő szerek( Ibuprofen), 5% intravénás aszkorbinsav alkalmazása. Oldat, 50 ml( 3 g hatóanyag bevitele), expectoránsok( Bromhexin, stb.).Ha a légzés nehéz - Teofedrin, Euphyllin, Soluta belégzése naponta 2-3 alkalommal vagy Salbutamol, meleg szóda vagy víz belégzése. A glottis görcsösségével - a nyak hője és az Atropin 0,1-1,0% szubkután bevitele. Köhögéskor - kodein 0,015 gramm 1 tabletta naponta háromszor.
Amikor bronhospazme - 10% kalcium-klorid oldat 5-10 ml-es intravénás beadásával, oxigénterápia. A másodlagos fertőzés megkötésének megakadályozása érdekében széles spektrumú antibiotikumokat( Ampicillin, Gentamycin stb.) Használnak. Amikor bronchospasmus rezisztens, nincs hatása a korábbi kezelésről - 0,1-1,0% etil Atropin intramuszkulárisan, prednizolon 30-60 mg intravénásán, orciprenalin 0,5% intramuszkulárisan tracheostomiát.
Ha a klinikai tünetek a mérgezést klórral sugallják vereség átlagos és annál súlyosabb, az orvosi felülvizsgálatot végeznek a nap folyamán abból a célból, a korai felismerés a kezdődő tüdőödéma. Ebben az időszakban a folyadékfogyasztás korlátozott, és a táplálkozás tilos, szigorú pihenőhely jelenik meg. A tüdőrák röntgenvizsgálatait 2-3 óránként végezzük.
A látens időszakban az összes tevékenység célja a tüdőödéma megelőzése és a légzési elégtelenség kialakulásának korai jeleinek megállítása. Ezek között az intézkedések, a legnagyobb jelentősége van az oxigén terápia, IVA, nedvesítő a légcső és a hörgők, javítása obstruktív( hörgőtágító mucolytikumok, köptető, WC hörgő fa, törekvés az ödéma folyadék, masszázs).Folytatódik a szív-érrendszeri aktivitás, a gyulladáscsökkentő terápia és a fertőző szövődmények megelőzése.
Az oxigénterápia akkor kezdődik, amikor a hipoxémia első jelei csökkennek a légzőszervi és kardiovaszkuláris rendszer hiperműködésében. Lehetővé teszi a légzés gyakoriságának normalizálását vagy csökkentését, a tachycardia csökkentését, a vérnyomás csökkentését, a kóros tünetek csökkentését a központi idegrendszer oldalán. A hagyományos oxigénterápia azonban csak a kezdeti időszakban érvényes.
ELLENJAVÍTOTT ADRENALIN, AMELYEKRE TÖKÉLETES DÓZISOKKAL TARTALMAZIK, HOGY A SZEMGÉP MEGHÍVÁSÁHOZ.
megelőzése intravaszkuláris vérrögképződés alkalmazott véralvadásgátló gyógyszerek( antikoagulánsok), és a lépéseket, hogy normalizálja a vér viszkozitását( bevezetése hipertóniás vagy izotóniás glükóz oldat).
Tüdőgyulladás kezelésére és megelőzésére bakteriosztatikus gyógyszerek( antibiotikumok, szulfonamidok), expectoránsok, bankok, mustárláncok használatosak.
A visszaadóknak légzőtornyoz kell folyamodniuk.
Alkáli mérgezés
Alapvető erős lúg: nátrium-hidroxid( nátrium-hidroxid) és maró kálium( kálium-hidroxid-hidrát).Az alkáli mérgezés mélyebb helyi szövetkárosodáshoz vezet, mint savkárosodással.
Amikor a lúg a gyomor-bélrendszerbe kerül, súlyos fájdalmat észlel a szájban, a nyelőcső és a gyomor területén. Szinte mindig van fájdalmas hányás, gyakran vérkeverékkel. A szájnyálkahártya elégetése túlzott salivációt okoz, és a súlyos fájdalom nem engedi a nyelést. Ezért, csakúgy, mint sav mérgezés esetén, a nyálat, ha lehetséges, tisztítsuk meg az ujjával körbevett gézzel. Ha mérgezés
bepároljuk lúgokkal kell sürgősen gyomor mossa bő meleg vízzel( max Eul) vagy 1% -os ecetsav vagy citromsav. A mérgezést követő első órákban ajánlatos lemosni. Az alkálifém semlegesítése érdekében a betegnek inni kell a citromlevet, a citromsav oldatot és a burkolóanyagokat. A pácienst 5-10 percenként itassa( 1 evőkanál).
Ha alkálifém kerül a bőrrel vagy nyálkahártyával, akkor azonnal törölje le egy darab anyagból, majd öblítsük le bő vízzel és ecet vagy citromlé.A mosáshoz használjon 1% -os savoldatot, ami a kéznél van.
Ha valaki véletlenül mészkőbe vagy gödörbe kerül, a lehető leghamarabb el kell távolítani, onnan ki kell öntenie a vizet a tömlőből, és meleg vízzel kenni. A szennyeződést vízzel kell kicserélni. A jövőben - a kezelés, mint a kémiai égési sérülések.
Az erős alkáli mérgezés tünetei hasonlóak az erős savak mérgezésének tüneteihez. Az akció mechanizmusa hasonló - a cauterizáció( nekrózis, fehérjék koagulációja, törés képződése).Cauterizing fellépés alkáli kifejezve több, mint a savak, és jellemzi a laza formában elfolyósodó mély égési pörk és jelentős fekély, és ezt követően - a nehezebb heges szűkületek nyelőcső és a gyomor. A lúgok újrahasznosító hatása kevésbé hangsúlyos.
A lenyelés minimális letális dózisa nátrium-hidroxid és kálium 5 g, folyékony ammónia esetén 3-4( 10) ml.
A sürgősségi ellátás ugyanaz, kivéve az intravénás nátrium-hidrogén-karbonátot és a diuretikumok alkalmazását. A gyomor mosásakor ajánlatos enyhén savanyítani a vizet ecetsavval. Ha lehetetlen, hogy mossa a gyomorban, orálisan beadtunk egy 1% -os citromsav, borkősav vagy ecetsav(
minden 5 - 10 perc egy órára egy evőkanálnyi).Lenyelni a kis jég bitjeit.
etilén-glikol mérgezés: metinolom
Etilén - vegyületet alkohollal-Kozma- illata, amely része a fagyálló, hűtőfolyadék, a fékfolyadék és egyes antisztatizáló szereket.
Ha belélegzik, gyorsan felszívódik a gyomorban és a vékonybélben. A vese változatlan formában vagy oxalát formájában kerül kiválasztásra. Ha a májban oxidálódik, az etilénglikol mérgező termékeket okoz, amelyek a test mérgezését okozzák. A toxikus hatású szakasz legfeljebb 5 napig tart. A halálos adag 100-150 ml.
Az
tünetei Azok az emberek, akik etilénglikolt kaptak, jó egészségre utalnak a könnyű mérgezés jelei miatt. Néha hányás és hasmenés. Miután egy látens időszak 10-12 óra jelenik meg a fejfájás, a szédülés, a szomjúság, hányinger, hányás, súlyos hasi fájdalom, deréktáji( mint a vesegörcs) és az izmokat. A bőr száraz lesz, hiperémia, a nyálkahártya kékes-halvány színű.A látomás romlik. A tanulók tágulnak. Légszomj, zajos légzés, ritka. A szívverések száma élesen nő, a vérnyomás csökken. Vannak klonális görcsök.
A halál előfordulhat a légzőszervi megbetegedések mérgezésének első napján.
Elsődleges segédeszköz
Gyomormosás és bőséges ivás. A víz mosás kell hozzáadni, egy adszorbens következő keveréket: tannin - 1 rész aktivált szén - 2 rész, magnézia - 1 rész. Az összes komponens hiányában mindegyiket külön-külön használhatja. Lehetőség van, hogy egy 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát( szódabikarbóna), majd elfogyasztása 30 g magnézium-szulfát 100 ml vízben. Belül - 200 ml 30% -os etil-vagy regia( at anamnesztikus megállapított tény vétel venom) alkoholt, 3-5 g nátrium-hidrogén-karbonát 100 ml vízben;Orvosi sürgősségi ellátás egy egészségügyi intézményben
miközben tudat - gyomormosás útján egy vastag szonda 2% -os nátrium-hidrogén-karbonátot, majd bevezetésével 30 g magnézium-szulfátot 200 ml vízben( ha korábban nem input) és 3,5 g nátrium-hidrogén-karbonát 100ml víz, egy szifonzárvány. Belül
intravénásán vagy etil-alkohol rendszer intravénásán 10-20 ml 10% -os nátrium-klorid-oldattal( glukonát) kalcium. Intravénás
400 ml 5% -os glükóz-oldat 5,10 ml 5% -os aszkorbinsav és 8 egység inzulin, a glükóz-novokain keveréket( 400 ml 5% -os glükóz-oldat 25 ml 2% novocain oldat)400 ml poliglyukina, gemodeza 400 ml, 10 ml 2,4% -os vizes aminofillin, 80-120 mg furoszemid( Lasix), 50-100 mg 100-200 mg prednizolon vagy hidrokortizon. Intramuszkuláris
2-4 ml 6% -os tiamin-bromidot és 5% piridoxin-hidroklorid-oldatot( egy fecskendő nem adjuk).
A fejlesztés a agyi ödéma, kóma - élén a jég táska, intravénásán 40 ml 40% glükóz-oldat 6,4 ml 5% -os aszkorbinsav és 8 egység inzulin, 50 ml 30% -os nátrium-tioszulfát-oldattal,10 ml 2,4% -os vizes aminofillin, 300-500 mg furoszemid( Lasix), figyelembe véve a korábban beadott dózis, 50-100 mg 100-200 mg prednizolon vagy hidrokortizon, 2-4 ml 6% -os oldat tiamin-bromidés 2-4 ml 5% -os piridoxin-hidroklorid, ha nem adjuk( ugyanabban a fecskendőben nem lép!), inhalációs oxigén. Köpölyözés izgatottság intramuszkuláris injekció 10 ml 25% -os vizes magnézium-szulfát felett szárítjuk. Kraniotserebralnaya hipotermia, lumbálpunkció és kitermelése 10-15 ml CSF, kiszáradás terápia, aminofillin, plazma, albumin, piracetam, szteroid hormonok, citokróm C, nátrium-hidroxi-butirát, tracheális intubáció és a gépi lélegeztetés, inhaláció oxigén.
ismételt( naponta 2-3-szor) mossuk a gyomor és a bél lavage( lehetőleg állandó dvuhodovoy szonda).Alkalmazható ellenszer etil-alkohol( alapú 1,5-2 g / testtömeg-kg per nap) és a glükonát( klorid) kalcium során az első 2-3 nap. A diurézis kényszerítése egy 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldat egyszerre történő bevezetésével. Amikor növekvő
máj-vese-elégtelenség - infúziós terápia( beleértve 1-től Zl / nap transz-köldökzsinór), plazma lúgosítás, intravénás glükóz-novocain keveréket aminofillin, ozmotikus diuretikumok( mannit sebessége 1-1,5 g / kgtestsúly) kombinálva furoszemid( Lasix), liponsav és glutaminsav, B-vitamint és C, citokróm C, hemosorbtion kombinálva szoftver hemodialízis.
evakuálás egy egészségügyi intézmény( kórház), a kapacitás, hogy végezzen hemodialízis, orvosi szállítás, feküdt egy hordágyon( kómával - főleg oldalsó pozícióban az belépett a csövön át lélegzik), amelyhez egy orvos. Az útvonal, hogy továbbra is folyadék terápia, ha szükséges - a bevezetése etanolt glükonát( klorid) kalcium, furoszemid( Lasix), görcsoldók( magnézium-szulfát, phenazepam), inhalációs oxigén.
Forrás: Iligov GN Hivatalos és hagyományos orvoslás. A legrészletesebb enciklopédia.- Moszkva: Izd-vo Eksmo, 2012.