A paroxysmal supraventricularis( supraventricularis) tachycardia jellemzői

megugrott pulzusszám, miközben a ritmust az úgynevezett paroxizmális tachycardia. Ez kamrai vagy supraventricularis. Ha a fókusz

patológiás impulzusok tárolt szinoatriális, AV-csomó vagy pitvari szövetben, diagnosztizálására paroxizmális szupraventrikuláris( szupraventrikuláris) tachycardia( PNT).

betegség jellemzői

Szupraventrikuláris formabetegség akkor keletkezik, amikor az impulzus szintjén történik a pitvari szövetek. pulzusszám emelkedik 140-250 percenként .

tachycardia alakul ilyen forgatókönyvek 2:

• Normál impulzus forrás nem figyeli a szívdobbanás .Előfordulnak befolyása alatt kóros gócok, amelyek felett a szív kamrák.
instagram viewer
• impulzus kering .Emiatt fokozott szívfrekvencia megmarad. Ezt az állapotot nevezik „re-belégzés” gerjesztés.Úgy alakul ki, ha a gerjesztő impulzus, vannak megoldásokat.

kórkép - potenciális életveszélyes állapotban .De a prognózis megjelenésük kedvezőbb, mint az intenzív fejlesztés kamrai összehúzódások. Ritkán bal kamrai diszfunkció és szerves szívbetegség.

előfordulása és folyamatfejlesztési

Nők diagnosztizált supraventricularis formában 2-szer nagyobb valószínűséggel, mint a férfiak .Azok, akik keresztbe 65 éves jel, annak valószínűsége, hogy a fejlesztési akár 5x gyorsabb. De ez nem túl gyakran fordul elő: prevalenciája kevesebb, mint 0,23%.

pitvari tachycardia formájában fordul elő a 15-20%, és a pitvar-kamrai - 80-85%.A rohamok bármikor megjelenhetnek.

Sok diagnosztizálni ezt a betegséget gyermekkorban .De ez is kialakulhat szövődmény a szívbetegség. A kórkép ritmus zavar tartják közötti közbülső jóindulatú és végzetes probléma a szívritmust.

roham rohamok hirtelen véget .A többi páciensek nem panaszkodnak a ritmus, ő egy rendes, frekvenciaingadozás mértéke nem jelentős.

Osztályozás és jelek a EKG

típusától függően a ritmuszavar változatos áramlási mechanizmusa támadás.

• Az szinátrai tachikardiája a szinusz csomóponton és a jobb pitvaros myocardián keresztül fellépő impulzus visszavezetése miatt jelenik meg. Az EKG-ban ebben az állapotban a P. fog megmarad, ő felelős az atria összehúzódásáért. A kontrakciók gyakorisága 220 bpm-t ér el.
• A pitvari aritmia megjelenik a kóros fókusz aktivitásának növekedésével, amelynek saját automatizálási eszköze van.

  Az EKG P hullámának alakja módosul: negatívvá vagy kétfázisúvá válik. Ezzel a formával a támadás fokozatosan fejlődhet. A szív aránya 150-250 fordulat / perc.

• A paroxizmális AV-csomópont-tachycardia akkor jelenik meg, ha két párhuzamos útvonal van az átriumban és a ventriculáris csomópontban. Funkcionális jellemzőik eltérőek.

  A gyors és lassú út egy gyűrűt képez, ennek köszönhetően az izgalmas impulzus körbejár. Az atria és a kamrák gerjesztése egyszerre történik, ezért az EKG-n a P fog hiányzik.

Okok, kockázati tényezők

Az orvosok megkülönböztetik az fiziológiás és kóros tachycardiákat .Az első esetben a ritmus gyorsasága a fizikai stresszre vagy stresszre adott válasz. A kóros állapot a pulzusképződés mechanizmusának meghibásodása miatt alakul ki a fiziológiai forrásban.

Az orvosok megkülönböztetik az szív- és nem-szívbetegségét az betegségben. Ezek közé tartozik:

• veleszületett szívbetegség gyermekeknél és serdülőknél;
• szívbetegség felnőttkorban;
• mérgező myocardialis károsodás kábítószerekkel;
• emelkedik az idegrendszer szimpatikus osztályának hangneme;
• abnormális formák megjelenése, amelyekben az idegimpulzus a szívhez jut;
• reflex idegirritáció, amely a sérült szervek impulzusainak visszaverése miatt fejlődik ki;



• dystrophiás változások a szívizomszövetben: szívroham, cardioszklerózis, fertőző léziók után;
• anyagcsere-problémák, amelyek a pajzsmirigyben, a mellékvesékben vagy a cukorbetegség kialakulásában fellépő zavarok hátterében alakultak ki;
• mérgezés alkohol, gyógyszerek vagy vegyszerek fogyasztása során.

Egyes esetekben az ok nem állapítható meg. A betegség kialakulásának kockázati tényezői közé tartoznak a következők:

• örökletes hajlam;
• terhességi időszak( az összes szerv terhe nő);
• diuretikumok alkalmazása.

Gyermekkorban és serdülőkorban tachycardia jelenik meg a háttérben:

• elektrolit zavarok;
• pszicho-érzelmi vagy fizikai túlcsordulás;
• káros hatások esetén: a megnövekedett testhőmérséklet, a friss levegő hiánya a helyiségben.

Az

tünetei Azok a betegek, akik PNT-t észleltek, eltérő állapotukat írják le. Egyes esetekben a támadások gyakorlatilag tünetmentesek. Más esetekben ez a állapot észrevehetően romlik.

A paroxysmal supraventricularis tachycardia az alábbiak szerint jelentkezik:

• szívverés gyorsulása a mellkasban;
• sekély légzés;
• érzéki pulzáló vérerek;
• szédülés;
• kezek remegése;
• sötétedés a szemekben;
• hemiparesis: a végtagok veresége egyrészt;
• beszédzavarok;
• fokozott izzadás;
• fokozott vizelés;
• ájulás.

A tünetek hirtelen megjelennek, és váratlanul eltűnnek.

Ha éles szívveréses támadásokat szenved, konzultáljon a kardiológussal. A pontos diagnózist speciális vizsgálat után hozták létre. A szupraventrikuláris paroxizmák kimutatásához:

• fizikális vizsgálat;
• az ultrahang, az MRI, a szív MSCT-jét végzi: a szerves patológiát kizárják a paroxysmális tachycardia gyanúja miatt;
• instrumentális vizsgálat: EKG, terhelés alatt álló EKG, Holter és elektrofiziológiai intrakardiakis vizsgálat.

A betegség egyik jellemző tulajdonsága az merevsége az ritmusban. Nem függ a légzés terhelésétől és gyakoriságától. Ezért fontos, hogy a diagnózis részeként hallássérült vizsgálatot végezzen.

Fontos meghatározni az tachycardia típusát: supraventrikuláris vagy kamrai. A második állapot veszélyesebb.

Ha nem lehet pontosan meghatározni a PNT diagnózisát, akkor a betegséget kamrai tachycardiának tekintik és ennek megfelelően kezelik.

A PST -ben szenvedő betegeket is meg kell vizsgálni az ilyen szindrómák kizárására: az

• gyengesége a sinus csomópontban;
• kamrai kamrai túlzott ingerlés.

Sürgősségi ellátás

A páciens támadásának csökkentésére számos módszer létezik. A beteg ajánlott:

• , hogy visszaszorítsa a fejét;
• merítse az arcot hideg vízben 10-35 másodpercig, a hőmérséklete kb. 2 ° C;
• egy nyakörvöt rakott a nyakába;
• nyomja meg a szemgolyókat;Az
• törzs az hasi sajtót nyomja meg, és tartsa a lélegzetét 20 másodpercig.

Vagal technikákat használnak a supraventricularis paroxysmal tachycardia támadásának leállítására:

• éles kilégzés a zárt orr és szájon át( Valsalva teszt);
• Carotis artériák masszázsának elvégzése( gondoskodni kell az ateroszklerózis vagy az agyi véráramlások károsodásáról);
• provokáló köhögés, amelyben a membrán kitör.

Kezelés és rehabilitáció

A betegség természetének vizsgálatát és meghatározását követően az orvos meghatározza, hogy a páciensnek szüksége van-e speciális antiarrhythmiás kezelésre az -vel.

A támadások megelőzése érdekében olyan gyógyszereket írjon elő, amelyek visszaállítják a szívritmus mértékét. De egyes antiarrhythmiás szerek hosszú távú alkalmazása negatívan befolyásolja a várható élettartamot. Ezért az -t az kardiológusnak kell kiválasztania.

A támadások enyhítésére szánt eszközöket az orvos választja, figyelembe véve a beteg kórtörténetét. Néhányan azt tanácsolják az -nek, hogy elvégezze az légzést, ami lassítja a ritmust.

Ha bizonyíték van a paroxysmal supraventricularis tachycardia ellen, használja a műveletet. Szükséges:

• gyakori támadások esetén, amelyeket a beteg nem tolerál;
• a betegség megjelenítésének megőrzésére antiarrhythmiás betegek recepcióján;
• olyan foglalkozások számára, ahol a tudatvesztés életveszélyes;
• olyan helyzetekben, amikor a hosszantartó gyógyszeres kezelés nem kívánatos( fiatal korban).

A sebészek rádiófrekvenciás ablációt végeznek az kóros pulzusforrással. Az ilyen jellegű műveletekről részletesebben ismertetjük ezt a videót:

A terápia nemcsak az aritmia megszüntetésére, hanem az páciens életminőségét megváltoztató -re is irányul. A rehabilitáció lehetetlen, ha nem követi az orvos ajánlásait. A táplálkozás és az életmód fontos szerepet játszik az aritmia kezelésében.

Lehetséges következmények, szövődmények és prognózis

A rövid távú, nem kimutatható rohamok nem okoznak komoly kényelmetlenséget, ezért az súlyossága alábecsüli az -t. A PNT a beteg rokkantságát okozhatja, vagy hirtelen arrhythmikus halálhoz vezethet.

A prognózis az alábbiaktól függ:

• , például paroxysmal supraventricularis tachycardia;
• egyidejű betegségeket okozott, amelyek megzavarhatják a megjelenését;
• a rohamok időtartamát és a szövődmények jelenlétét;
• miokardiális állapotok.

A PNT hosszú ideje során egyesek szívelégtelenséget( ) fejlõdnek, ami súlyosbítja a myocardialis képességet a szerzõdéshez.

A kamrai fibrilláció a tachycardia komoly szövődménye. A myocardium egyes szálainak kaotikus összehúzódása, amely sürgősségi újraélesztés nélkül halálra kerül.

Szintén a támadások befolyásolják a szív kimeneti intenzitását. Mivel csökkentik az koronária keringést, az rosszabbá válik. Ez a szívelégtelenség csökkenéséhez vezet, és az angina és a szívinfarktus kialakulásához vezethet.

Megelőző intézkedések

Lehetetlen megakadályozni az rohamok kialakulását. Az antiarrhythmiás szerek rendszeres bevitele sem garantálja, hogy a PNT nem fog megjelenni.És megszabadulni az arrhythmia lehetővé teszi a sebészeti beavatkozást.

Az orvosok azt állítják, hogy az -t olyan súlyos betegséggel kell kezelni, amely aritmiát okoz. Szükséges továbbá: az

• kizárni az alkoholt és a drogokat;
• az étrend módosítására: a menü nem túlzottan sós ételek, sült és zsíros ételek, füstölt termékek;Az
• monitorozza a glükóz koncentrációját a vérben.

Ha tachycardia jeleit észleli, át kell tekinteni az teljes vizsgálatát. Ha az orvos diagnosztizálja a paroxysmal supraventricularis tachycardiát, folyamatosan figyelnie kell állapotát. Szükséges meghatározni az alapbetegséget és irányítani a küzdelem minden erőfeszítését. Ez megakadályozza a szövődmények előfordulását.