Ebben a cikkben megtudhatja, általános rendszeréből szívelégtelenség kezelése gyógyszerek, milyen gyógyszereket által megcélzott nevét hatékony tabletták és injekciók gyakorlati ajánlásokat azok használatát.
a cikk tartalmát:
- általános rendszerének kezelés szívelégtelenség
- nevét és típusát
- gyógyszerek jellemzői kezelés szívglikozidok
- A vizelethajtók
- ACE-gátlók
- Hogyan kell kezelni a béta-blokkolók
- kalciumcsatorna-blokkolók
- nitrátok alkalmazása
- Metabolikus gyógyszerek
- Gyakorlati tanácsok a drog
fő elv, amely alapján a szívelégtelenség kezelésére - ez nem egy önálló betegség. A szindróma jelzi a szív nem képes pumpálni a vért a hajók( nem teljesítése a funkcióját).Minden bonyolult súlyos szívbetegségben szenved.
konzervatív orvosi kezelés( gyógyszerek, tabletták, injekciók) - az egyetlen hatékony módja annak, hogy segítsen a beteg. kúra szívelégtelenség nélkül orvosi készítmények lehetetlen. De tudatlanok a vétel is, nem hatékony!
eredményei szívelégtelenség kezelésében a gyógyszeres több tényezőtől függ:
- súlyosságától, a betegség tünetei( mértékét szívelégtelenség) -, mint azok erősebb, annál nehezebb visszaállítani( 1-2 fok lehet, 3-4 - enyhíti a tüneteketjavítja a beteg állapotát, de a teljes gyógyulás nem lehetséges).
- való megfelelés minden olyan ajánlást kezelésére( állandó vagy rendszeres beadása gyógyszerek) - ha elhanyagoljuk őket, még az enyhe szívelégtelenségben elkerülhetetlenül mérjük le.
- alapul szolgáló szívbetegség - ha nem kezelik, nehéz vagy úgy -, hogy megszabaduljon a szívelégtelenség lehetetlen.
meghatározott kezelési programok, a kiválasztás a drogok és adagolási már kardiológus vagy belgyógyász.
általános rendszerét, a szívelégtelenség kezelésében gyógyszerek
helyreállítását szívműködés jelentkezik a hatása a mögöttes mechanizmusok a betegség, és indítsa el a megszüntetése tüneteket. Célállomások kezelési csoportok és a megfelelő készítmények a táblázatban leírt módon.
célját és irányát a kezelés | csoportjai és típusú gyógyszerek |
---|---|
javítva a szilárdságot és a kontraktilitás a szívizom( miokardium) | alapok csoportból szívglikozidok |
terhelésének csökkentése érdekében a szív összehúzódási fázisban - értágító, amelyben a szív kipréseli a vért, a megszüntetése ellenállás | Készítményekbővülő artéria: ACE-inhibitorok, béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók |
terhelésének csökkentése érdekében a szívizomban a relaxációs fázisban - relaxáció a vénák, amelyekX vér áramlik a szív, eltávolítása felesleges vérnyomást | Formulations terjed vénák és artériák: nitrát-csoport, béta-blokkolók |
megoldása ödéma szindróma | olyan vízhajtó hatása |
normalizálására anyagcserét, javított a táplálkozás, a mikrokeringést, miokardiális helyreállítási | Antioxidánsok, metabolikus gyógyszerekvitaminok |
nevét és típusát használják
leggyakrabban használt gyógyszerek kezelésére alkalmas gyógyszerek szívelégtelenség megjelenése formákat táblázatban ismertetette.
gyógyszerek Csoport | Names injektálható formákban( injekciók) | Names formák lenyelése( tabletták, kapszulák) |
---|---|---|
Szívglikozidok | Korglikon, Strophanthin, Digoxin | Digoxin |
ACE-gátlók | Nem használt | lizinopril, enalapril, Berlipril, Enap, perindopril, Prestarium |
diuretikumok( vizelethajtók) | Lasix, furoszemid, Trifas | Lasix, furoszemid, Trifas, indapamid, Hypothiazid, Veroshpiron |
kombinációja az ACE-gátlók és diuretikumok | nem áll rendelkezésre | Berliprilil plusz Enap H Enalozid, Liprazid |
Béta-blokkolók | Nem használt | metoprolol, Inderal, bisoprolol, nebivolol, KONKOR, Corioli |
blokkolók kalcium csatornák | Nem használt | cordipin, Corinfar, Amlodak |
Nitrátok | Nitro-mic, nitroglicerinIzoket | nitroglicerin, izoszorbid, Kardiket |
anyagcsere útján | Mildronate, Riboxinum, MetaMax, Tivomaks | Preductal, Triduktan, Mildronate, MetaMax |
vitaminok, antioxidánsok | Kokarboszilaza, B1- és B6 Milgama, asparkam | E-vitamin, omega-3, Asparkam, Milgama, Magne B6 |
Tulajdonságok kezelésére szívglikozidok
Amint
- javítják a közlekedés a nátrium-ionok, kálium- és kalcium-sejtek között;
- lassítja a szívfrekvenciát;
- növelje az erejét a szívizmot.
vételi üzemmód
- intravénás adagolása, injekciók formájában, vagy cseppek - azt mutatja, gyorsan romlik a beteg így a tünetek súlyosbodását( súlyos légszomj, gyors pulzus
- fogadása tabletta -. . Alap kezelése 3-4-es fokozatú betegség standard rendszer magában foglalja a használata egy 5-napos digoxinnal. két napos szünet
- adagolási rend - fokozatos építmény, hogy depót a hatóanyagnak a szervezetben, hogy további átmenet a fenntartó dózist
- enyhe betegség, nem igényelnek kijelölését egy glikozid.. A
Mellékhatások
- lassú szívritmus;
- megsértése kálium-csere a szervezetben;
- túladagolás és mérgezés glikozidok;
- közös mellékreakció. Fejfájás, hányinger, allergia( ritkák)
Alkalmazás diuretikumok
szívelégtelenség nem gyógyítható nélkül diuretikus.
Milyen hatásai okoznak
- diuretikumok fokozott képződése vizelet;
- mennyisége csökkent a folyadék a vaszkuláris térben, ami csökkenti a szív terhelését;
- csökkenti ödéma, mint a fő tünete a stagnálás a vér a hajók;
ajánlások vízhajtó használata
- kiejtett Ödéma szindróma dekompenzált szívelégtelenség 3-4 fok - használja intramuszkuláris injekciók erős diuretikumok nagy adagban( Trifas, Lasix, furoszemid).Csökkentésével duzzadási csökken dózis át a tabletta.
- A közepes vagy tüdőödéma - használnak tabletták( Lasix, furoszemid), heti 2 alkalommal, folyamatosan vagy szakaszosan figyelembe napi indapamid, Hypothiazid, Veroshpiron.
- összes diuretikumok, kivéve spironolakton veroshpiron és kimeneti kálium a szervezetből. Ezért figyelembe azokat is figyelembe gyógyszerek és a kálium( Panangint, Asparkam).
főbb kedvezőtlen tünetek
- káliumcsere megsértése( mennyiségcsökkenés);
- szájszárazság, fejfájás;Az
- túladagolás esetén fennáll a vesék szerkezetének és működésének megzavarása. Az ACE-gátlók
Teljes név ACE-gátlók - inhibitorok angiotenzin konvertáló enzim. ACE-gátlók
alapeljárás
fő hatás csökkentésére irányul vérnyomást pihentető a kis erek. Megállapították, hogy a hosszú távú beadás( több hónap) segítenek a szívizom szerkezetének helyreállításában.
Alkalmazás jellemzői
- Naponta egyszer( reggel);Az
- -nek ellenőriznie kell a vérnyomást;
- ezek a gyógyszerek nagyon jól kombinálva vannak a diuretikumokkal, ezért kész készítményként kaphatók;
- az expresszált gyógyhatású hatás nem korábban, mint 2-3 hónappal a kezelés megkezdése után következik be.
Mellékhatások ACE-gátlók 90-92% -ánál tűri jól, még figyelembe őket évek óta. A mellékhatások ritkák( hirtelen nyomáscsökkenés, száraz köhögés, fejfájás).
Béta-blokkolók A béta-blokkolók
A pozitív hatást a béta-blokkolók a szív
- blokkok a stimuláló hatása az adrenalin;Az
- csökkenti a pulzusszámot;Az
- tágítja az artériás edényeket, ami csökkenti a vér felszabadulásával szembeni ellenállást összehúzódással;Az
- a vérlemezkékben a vérlemezkék felhalmozódását eredményezi, ami a relaxációs fázis során csökkenti a szív terhelését;Az
- segít a szívizomsejtek összehangolásában, ami növeli az összehúzódás erejét.
Indikációk
Nem minden szívelégtelenségben szenvedő betegnek szüksége van a béta-blokkolók kinevezésére. Főbb jelzések:
- gyakori impulzus;
- arrhythmia( ciliáris, fibrilláció, extraszisztolák);
- magas vérnyomás;
- jelenléte ischaemiás betegség.
Az adagot fokozatosan választják ki. Ha a gyógyszer jól tolerálható volt, vagy a minimális dózis, amely nem változik( ha csökken a normál nyomás és a szívfrekvencia), vagy növelni, amíg a hatás nem érhető el. A béta-blokkolók befogadása során ellenőrizni kell a pulzus és a nyomást. Ha ezek a paraméterek kevesebb, mint 60 ütés / perc és 110-120 / 60 mm Hg. Art.- a dózis felére csökken, vagy teljesen megszüntette a gyógyszert.
Az
mellékhatásai A tünetek elsősorban a túladagolással járnak:
- általános gyengeség;
- fájdalom a szívben;
- csökkenti a vérnyomást;
- bradycardia( ritka impulzus);
- fejfájás, szédülés;
- a vércukorszint csökkenése( releváns a cukorbetegeknél, különösen az inzulinnal való kezelés esetén).
kalciumcsatorna-blokkolók A kalciumcsatorna-blokkolók
működési elve
Mivel a béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók nem a fő hatóanyagok szívelégtelenség kezelésére.Általában a terápiás hatásaik hasonlóak, bár a hatásmechanizmus teljesen más. A különbség az, hogy a kalcium-blokkolók nem csökkentik a szív összehúzódások gyakoriságát, de növelhetik is. Ezért tanácsos a betegeket kijelölni: nagynyomású
- ;
- normál vagy késleltetett pulzusszámmal( 60-90 ütem / perc és kevesebb);
- krónikus ischaemiás megbetegedés megelőzésére miokardiális infarktus nélkül.
Mellékhatások
Ez gyakori szívdobogás, remegés a test, bőrpír, az arc és egy érzés kipirulás, fejfájás.
nitrátok alkalmazása
nitrát nitrát
hatásmechanizmusa szívelégtelenség csökkent miokardiális fázisú terhelés pihenést. A vénás és az artériás edények izmainak pihentető hatása a legerősebb minden más eszköz.
Nitrátok ok:
- csökkenti a vérnyomást;
- tágított koszorúér-artériák( a szív fő hajói);Az
- javította a vér átjutását a myocardiumba;
- stagnáló jelenségek csökkentése a tüdőben;
Ezek nem befolyásolják a pulzusszámot.
Indikációk
Expozíció a szívelégtelenségben való kinevezéshez:
- 3-4 fokú szívelégtelenség;
- stagnálás előfordulása a keringés kis körében( a tüdőben) - súlyos dyspnoe, cianotikus arc;
- normál vagy magas vérnyomás;Az
- az ischaemiás betegség bármilyen formájának jelenlétét jelenti.
Az akut szívelégtelenség( tüdőödéma) kezelésére nitroglicerin készítményeket használhat intravénás injekció-dropperek formájában. A jövőben célszerű átkapcsolni rövid vagy hosszú ideig tartó( hosszú hatású) tabletták befogadására.
Az
főbb mellékhatásai Ez a fejfájás( a Validol által felszabadított), a nyomáscsökkenés.
Metabolikus gyógyszerek
A szívizom táplálásának javítása elengedhetetlen eleme a szívelégtelenség kezelésében. Az anyagcsere-gyógyszerek hatása a betegség 1-2 fokánál magasabb, és 3-4 nagyon gyenge. Ezek a funkciók, valamint a vitaminok és antioxidánsok - lassú terápiás hatás - 2-3 hónappal a bevétel kezdete után.
Megfelelő kezelési séma - az injekciók és a dropperek kezdeti injekciója, hogy nagy koncentrációt hozzon létre a vérben a tabletták fenntartó adagjának átállítása révén.
A fő mellékhatás az allergia különböző megnyilvánulása( viszketés, bőrkiütés, bőrpír, dyspnoe).
Gyakorlati tanácsok az
gyógyszerek használatára A szívelégtelenség kezelésében a lehető legnagyobb pozitív hatás elérése érdekében nem elegendő csupán a gyógyszerek nevének ismerete. Mindenképpen vegye figyelembe az összes olyan finomságot, amely befolyásolhatja a gyógyszerterápia kimenetelét( mennyire nyilvánvalóak a tünetek, a hatás jellemzői és az egyedi dózisformák egyéni tolerálhatósága).
A szívelégtelenségben szenvedő betegek orvosi kezelésére vonatkozó általános tanácsok:
- Ne kezelje magát. A kinevezéshez válasszon ki egy adagot, csak a profil szakértő - az orvos-kardiológus vagy a terapeuta - bármikor felmondhatja a készítményeket.
- Ha egy bizonyos gyógyszert szed, de egy másik analóg hatóanyagra egy azonos hatóanyaggal és dózissal kíván átállni, forduljon orvosához.
- Tájékoztassa a szakembert a kezelés hátterében álló bármely változásról( javulás, súlyosbodás, új tünetek, mellékhatások és azok összefüggése a gyógyszerek szedésével).
- Ne várjon egyféle tablettát a probléma megoldására. elvét követi az integrált megközelítés a kezelésre - igényt, hogy több gyógyszert( egy-egy csoport a tájékozódás cselekvés) egyidejűleg vagy felváltva őket érintő minden részéből a betegség progresszióját.
- A gyógyszerek időtartama a szívelégtelenség mértékétől függ. Ez lehet az egész komplex gyógyszerek 2-3 hónapig történő átvétele két-három hónapos szünettel, kompenzált betegségekkel( 1-2. Fokozat) vagy állandó kardiális dekompenzációval( 3-4. Fokozat).
- Ne felejtsük el, hogy a szívelégtelenség komplikáció.Ügyeljen arra, hogy kezelje a mögöttes szívbetegségek( szívizomgyulladás, cardio, a szívkoszorúér-betegség és így tovább.)
- Feltétlenül kövesse a szabályokat étrend( kivéve a sót, a folyadékbevitel korlátozása) és adagoló rendszer a fizikai aktivitás. Ez növeli a gyógyszerek hatékonyságát, csökkenti a beadás dózisát és időtartamát.
- Az injekciós gyógyszerek( injekciók) gyorsabban és erősebben működnek, de a hatás rövid életű.A tabletták fokozatosan és tartósan javítják a szív állapotát.