A nyálmirigy gyulladása( sialoadenitis)

Videó a témát a nyálmirigyek kezdődik az emésztés emberekben. A szájban a rágott étel nyálkásodik. Három nagy mirigy( parotis, szublingvális, submandibularis) és sok kicsi.

A nyálmirigy gyulladása a pályán mentén akut vagy krónikus betegségként folytatódik. A betegséget sialadenitisnek nevezik. A gyulladás lokális jeleinek váratlan következményei lehetnek.

Mit kell tudni a nyálmirigyek szerkezetéről és funkcióiról?

A nyálmirigyek a szekretáló páros szerveikhez tartoznak. Különböző elhelyezkedésűek és szerkezetűek. Kis vagy finom mirigyek található a mélység a szájnyálkahártya, orrgarat manduláját. A kiosztott labiális, palatin, bukkális, íjász, lingvális lokalizálásával. A nagy nyálmirigyek közül kiemelkedik a parotis, a szublingvális és a submandibuláris.

A felnőtt testben 1000-1500 ml nyál van kiválasztva naponta. A teljes mennyiség az élelmiszerek stimuláló szerepétől, ideges és humorális hatásától függ. Becslések szerint a térfogat 69% -a submandibularis mirigyeket termel, 26% parotis, 5% szublingvális.

nyál tartalmaz:

• lizozim, amiláz, foszfatáz és más enzimek;
• fehérjék;
• elektrolitok( nátrium, foszfor, kálium, kalcium, magnézium);
• parotin( a hám és az idegek növekedési faktora) és más, hormonális aktivitású anyagok.

A parotis mirigy az orrcsont rágóizmájában található.A felett található a külső hallócsatorna és a zigomatikus ív. Elöl és hátul a nyak erős izmai vannak borítva, így normálisan gyengén tapintható.Ez a legnagyobb az összes nyálmirigyek, a tömeg jön 30 g osztva felületes és mély lebeny.

sűrű prosztata kapszula tapadt az izmok, de vékonyabb a belső felületen, van egy folyamatos bevonat és van egy üzenetet peripharyngeal helyet. A kapszula folyamata befelé fordul, formálva a lobulákat.

Az egyéb mirigyek ugyanazon elv szerint vannak elrendezve. Az emberek 60% -ának további részesedése van. Titkos belép nyálcsatornák, amelyek egyesülnek alkotnak egy fültőmirigy kiválasztó vezetékre( hossza 7 cm és szélessége körülbelül 2,5 mm-es).

környék fontos struktúrákat, mint a nyaki verőér, a jobb és ushnovisochny idegek nagy vénába, szimpatikus és paraszimpatikus rostok plexuses nyirokcsomók. Az ürülékcsatornák útvonala változhat az egyenestől a görbületig, ritkán kettős csonkolással. A nyálka arcán nyílik.

állkapocs alatti mirigy - található az állkapocs alatti fossa az alsó állkapocs és a kéthasú izom. Mögötte érintkezik a hyoid mirigyével. Az alsó állkapocs szögének területe nagyon közel van a parotishoz. A súly 8-10 g( öregedéskor csökken).A szűk kapszulát zsírszövet, nyirokcsomók veszi körül.

kiválasztó vezetékre van egy hossza 7 cm, 2-4 mm-es lumen nyit alján a szájüreg körülbelül frenum. A vas szekréciójának összetétele savó-nyálkahártyára utal. A vérellátást az arteria végzi. A szomszédságban van egy nyelvi ideg.

orvos esetén sebészi kezelése a gyulladás a állkapocs alatti mirigy kell vizsgálni annak lehetőségét, hogy intézi a nyelvi idegben a környező összenövések. Ez vonatkozik az arc ideg vetületére is. A mirigy eltávolításának szükségessége óvatosan jár a behatolás helyének megválasztásában. Egyébként egy betegség gyógyítása súlyos szövődményeket okozhat.

nyelv alatti mirigy - alján található a szájüreg közötti területen a kantárt bölcsességfog nyelvet. Külső és alsó sávok sűrű izmok határolják. Közel elrendezve nyelvi idegben és lezárása a nervus hypoglossus, lingvális hajók, állkapocs alatti mirigyet kiválasztó vezetékre.

Kapszula vékony. Tömeg 5 g-ig A kimeneti csatorna a submandibularis csatorna szájába áramlik. Hosszúsága legfeljebb 2 cm, sárgás-nyálka típusú kevert mirigyekre utal.

Miért fordul elő sialoadenitis?

A nyálmirigy akut gyulladásának oka az egyik fertőző ágens vagy vegyes fertőzés. A leggyakoribb vírusok a mumpsz, az influenza, a citomegalovírus, az Epstein-Barr, a herpesz, a Coxsackie. A fertőzés útja egy légúti beteg nyálának levegője.

A nyálmirigyek szövetei különösen érzékenyek a mumpsz vírusra. Megközelítés a nyálkahártyán a légúti, hogy behatol a parenchima a fültőmirigy, elszaporodik és generál gyulladásos választ. A helyi gyulladás mellett fontos a mumpszvírus keringése a keringési rendszeren keresztül. Miután a herék

baktériumok - bol a szájüregben vagy a nyirok csatornák. A forrás lehet szuvas fogak, mandulagyulladás, gennyes váladék az orr és a torok arcüreggyulladás, nem megfelelő higiéniai intézkedések érdekel. A vérárammal a baktériumok bejuthatnak a nyálmirigyekbe a skarlát lázzal, tífuszos lázzal( tífuszos tüdőgyulladás).

A lymphomák az arcon, a torokban, a gócos sebeken felforrósodnak. Az egyik hozzájáruló tényezők további fertőzés gyulladás a nyálmirigy mechanikus akadály( átfedés lumen) csatornák.

Jön eredményeként:

• kőképződés a csatorna belsejében szekréció stagnálása gyorsan fertőzött( mint a gyulladás úgynevezett calculous);
• idegen test bevezetése;
• reaktív Gyökértömés - reflex összehúzódása légcsatornák és csökkenti nyáltermelés történik stressz alatt, táplálkozási rendellenességek, sebészeti műveleteket a hasi szervek, kimerültség krónikus betegségek, rosszindulatú daganatok, a cukorbetegség.

A krónikus gyulladásos megbetegedések ritkán haladnak el a szaladenitis akut formájától. Azokat a független fejlődés jellemzi, amelyet a mirigyszövet hajlamosulása okoz. Ezt a tulajdonságot autoimmun folyamatok, genetikai rendellenességek, különböző betegségek okozzák.

A provokáló tényezők:

• stressz;
• túlhűtés;
• terhesség;
• szenvedett trauma;Az
• csökkent immunitást okozott a súlyos betegség, a test öregedése miatt.

Krónikus gyulladás fordul elő a háttérben a vérellátottság romlása miatt az idősek körében elterjedt ateroszklerózisban.

Hogyan jelenik meg a betegség?

A nyálmirigyek gyulladásának tünetei a lokalizációtól, formától, lokális és általános tünetektől függenek.

Epidémiás parotitis

A betegség hirtelen, 40 fokos hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik. Mindkét oldalon kialakul a duzzanat a parotis régióban. A betegek fájdalmat éreznek az állkapocs mozgása közben, beszélgetés közben, rágás közben. Izzadja a füleket. A puffiness teszi körbe az arcot, így a betegség közös neve a "mumpsz".Felnőtteknél a submaxillaris mirigy és a szublingvális folyadék gyulladása egyidejűleg jelentkezik.

A betegség szakaszai:

• savós - megjelenik szájszárazság, fájdalom, és az arc a fül területén( nevezetesen emelkedett helyzetben fülcimpa).A fájdalom mérsékelt, érezhető, amikor eszik, nyálkásodik az élelmiszer megjelenéséért. A bőr nem változik. A hőmérséklet alacsony. A préselés nem okoz nyálat, egy kicsit fájdalmas.
• Szennyezett - fájdalmak élesek, nem szabad, hogy nyissa ki a száját, „lőni” a füle, ami álmatlanság. A hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik. A puffadás kiterjed a templomokra, az alsó állkapocsra. A sajtolás nagyon fájdalmas, a gumi megjelenik a szájban. A mirigy sűrű konzisztenciájú, a gyulladásos zónában lévő bőr pirosodik.
• Gangrenous - erősen szivárgó, a hőmérséklet nem emelkedik magasra a védőerők gyengülése miatt. A bőr részben megsemmisült és a nekrotikus szövetek áthaladnak rajta. Talán szeptikus áramlás végzetes kimenetel, vagy akut vérzés a nyak artériáiból.

Gyulladás a állkapocs alatti mirigyben

sialadenitis állcsont alatti nyálmirigy duzzanat jelenik meg a submandibularis régióban. A mirigy kiugró, sűrű, gumós, fájdalmas formájú.

Amikor nézve a száj nyelv alatt látható vörösség, duzzadás, genny mentesítés lehet kimutatni a vezetékből. A submandibularis nyálmirigy lokalizációját leggyakrabban egy kő kialakítása kísérli a csatornában( számított folyamat).Ennek oka a kalcium magas koncentrációja a vérben, idegen test bevezetése.

calculouse gyulladásos tünetek a következők:

• a változó a karakter egy éles fájdalom, szúró, erősítés marad, amikor eszik;
• csökkent nyálszekréció;
• a szájszárazság állandó szenzációja;
• bőrdagadás;
• sűrű, csontos felületén a mirigy.

A masszírozó mozgások a nyelv alatti ürülést okozzák.

Sublingualis sialoadenitis

A nyelv alatti nyálmirigy gyulladása nagyon ritka. A fogorvosok úgy találják, hogy bonyolult fogszuvasodás esetén. A nyelv maximális hányada és duzzanata jelentkezik.Érez, amikor beszél, eszik.

Krónikus gyulladás formái

A nyálmirigyek gyulladásos megbetegedései krónikusan különböző formában változnak. Az interstitialis sialadenitis a parotis mirigy betegségének 85% -ánál fordul elő, gyakrabban a nőknél és az idős korban. Folyamatosan tünetmentes.

Lassan halad előre, a csatornák fokozatos szűkülésével együtt. Az exacerbáció hirtelen kezdődik, a mirigy nő, fájdalmas, de sima felületű.Kezelési intézkedések után a méret nem tér vissza a normál értékre.

Parenchymal - szinte mindig parotis mirigyek. A betegek kora gyakrabban szenved betegségben. A látens áram sok évig tart. Az exacerbáció klinikája nem különbözik az akut szialadenitiszektől. A kezdeti stádiumban a páciensek észlelik a bőséges sármos nyálka szájban megjelenő megjelenést, amikor megnyomja a parotis zónát.

Sialodochitis - ez a név a csatornák izolált elváltozásainak. Gyakran előfordul az időseknél a kiáramlási traktus anatómiai kiterjedése miatt. A fő jel - gazdag saliváció evés és beszéd közben. Ez hozzájárul a száj sarkaihoz való kialakulásához.

Hogyan történik a diagnózis?

A diagnózis alapja a tünetek tisztázása és a beteg vizsgálata, a mirigyek tüneteinek feltárása. A terapeután kívül szükség lehet a fogorvosra, a fogorvosra is. Az akut folyamatok általában erősen kötődnek a fertőzéshez.

A kontrasztanyag bevezetése után( sialografii) krónikus sialadenitis röntgenvizsgálattal kimutatható.Ezután, a fényképek felfedi jellemző változások:

• at interstitialis formában - szűkülő csatorna, szemben a kis adminisztráció Lipiodol( 0,8 ml helyett 3,2 normál);
• parenchymatusos - többszörös kis üreget, csatornákat és a mirigy szövetét nem észleljük, és az üregek feltöltése 8 ml oldatig szükséges.

Ha szükséges

eltérés használt diagnosztikai: US nyálmirigy biopszia citológia elemzés, bakteriológiai vetés nyál, nyál összetétele biokémiai elemzés, polimeráz láncreakció technika azonosítani a kórokozó.Kezelések

sialoadenitov

nyálmirigy gyulladás kezelése során figyelembe kell venni a forma és a betegség stádiumától, a beteg kora. Az akut sziáladenitisz az ürességes állapotban járóbeteg bánásmóddal kezelhető, az orvosok rendeléseinek elvégzésével.

Amikor mumpsz vírus, beleértve a járvány, akkor haszontalan gyulladás kezelésére a nyálmirigy antibiotikumokkal. Interferon alapú gyógyszerek, immunmodulátorok, érzéstelenítő tünetek, hőmérséklet csökkenés mutathatók be. A vírus koncentrációjának csökkentése érdekében a véráramban nagy mennyiségű italt ajánlunk.

Bakteriális akut gyulladásos folyamatok esetén különleges szájbetegségre van szükség. Az ételek közé tartozik a kruton, a citrom, a savanyú káposzta, az áfonya. A kifolyócsatornák stimulálására Pilocarpine cseppekben készült oldatát alkalmazzuk.

Az antibiotikumokat stabil állapotban vezetik be a csatornákba. A háztartásokat intramuszkuláris injekciókban vagy kapszulákban ajánlják. A csatornák mosásához antiszeptikumok( dioxidin) oldatait használják. Ha a nyálkahártya gyulladása a nyelv alatt ajánlott, meleg felmelegedéssel öblítse le, enyhe késéssel a szájban.

tól fizikoterápiás lehet UHF gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása. Látva a duzzanat és a fájdalom, ami megnehezíti étkezés, alkalmazzon penicillin blokád Novocain.

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk az adhéziók kialakulását és megakadályozzák a csatornák áramlását, az Trasil és a Contrikal intravénás alkalmazásával szabad alkalmazni. A sebészeti beavatkozást olyan súlyos esetekben jelölték meg, amely a tályog kiszabadulását igényli kívülről. A műtétet anesztézia alatt végezzük. Ezzel párhuzamosan a csőben levő kő eltávolításra kerül, ha kialakul.

A krónikus sialadenitis kezelést az exacerbáció során ugyanolyan módszerekkel kezeljük, mint az akut. Fontos azonban, hogy támogassuk a nyálkahártyát, a feszesítő dugókat a súlyosbodáson kívüli időszakokban. Ehhez ajánlott:

• a csövek masszázsának lefolytatása az antibiotikumok belső kezelésével;
• Novocain blokkok és elektroforézis a Galantaminnal - serkenti a nyál szekrécióját;
• galvanizációs eljárások;
• bevezetése vas Lipiodol negyedévente, a visszaesés megelőzésére;
• kálium-jodid kurzus felvétele;
• a mirigy gyors eltávolítása, ha gyakori súlyosbodást okoz.

kezelés népi jogorvoslati kínál: öblítse ki a száját egy megoldás a só, lassan szopás citrom szelet, adjunk a ivás gyógyteák gyulladásgátló tulajdonságokkal( menta, kamilla, körömvirág).

Megelőzés

hat év alatti gyermekek oltására háromkomponensű vakcina ellen mumpsz, kanyaró, rubeola. A leggyakoribb védelmi intézkedések álljanak rendelkezésre: szájápoló( fogmosás legalább naponta kétszer, öblítő evés után), a kezelés a szuvas fogak, mandulagyulladás, arcüreggyulladás.

fontosnak kézmosás érintkezés után különböző emberek, az élelmiszeripar, a maszkot viselő, ha gondozó beteg családtagok, öltözködés a szezonban, megelőzve a hipotermia. Az influenza elleni oltásokban való részvétel segít a felnőtteknek megvédeni magukat a sialadenitistől. A megelőzést meg kell tanítani az óvodás korú gyermekek számára.