süllyedés( ülepedési) az eritrociták egy olyan vizsgálat kimutatására használják a gyulladás a szervezetben.
mintát helyezünk egy hosszúkás vékony csövet, vörösvérsejtek( RBC) fokozatosan letétbe annak alján, és az ESR olyan intézkedés a ülepedési sebesség.
elemzés diagnosztizálni sok rendellenességek( köztük a rák) és a szükséges teszteket a diagnózis megerősítésére a sok közül.
Lássuk, mit jelent, ha a vörösvérsejt süllyedés( ESR) a teljes elemzést a vére felnőtt vagy gyerek felemelni, kellene félni az ilyen mutatók és miért fordul elő a férfiak és a nők?
NormaESR a férfiak, nők és gyermekek - egy táblázat kor
| korcsoport és nem | értéke ESR, mm / óra |
| nők 50 év vagy az alatt 20 | |
| a nők több mint 50 éves vagy az alatt 30 | |
| Muzhchinek legfeljebb 50 év alatti vagy 15 | |
| férfiak több mint 50 éves, vagy 20 alatti | |
| újszülöttek és a csecsemők | 0-2 |
| a gyerekek, akik nem érik el a pubertás és 18 év | 3-13 |
normális tartományok enyhén változhat attól függően, laboratóriumi berendezések. Rendellenes eredmények nem diagnosztizálják egy meghatározott betegség.
Számos tényező, mint az életkor, vagy felhasznált gyógyszerek , befolyásolhatja a végeredményt. Gyógyszerek, mint a dextrán, OVIDON, Silest, teofillin, A-vitamin növelheti ESR, míg az aszpirin, warfarin, kortizon csökkenti azt. Nagy / kis számok csak közölje orvosával, hogy szükség van a további vizsgálatot.
tévesen magas
Számos állapot hatással lehet a tulajdonságait a vér, befolyásoló értéke a ESR.Ezért a pontos tájékoztatás a gyulladásos folyamatot - az ok, amiért az elemzés rendel szakember üzembe - elfedheti hatása alatt ezeket a feltételeket.
Ebben az esetben az értékek kerülnek tévesen magas vörösvértest-süllyedés. Ezek bonyolító tényezők közé tartoznak :
- anémia( alacsony vörösvértestszám, csökkent hemoglobin a szérumban);
- Terhesség( nőtt körülbelül 3-szor, a harmadik trimeszterében ESR);
- Emelkedett koleszterin koncentrációt( LDL, HDL, trigliceridek);
- veseproblémák( többek között akut veseelégtelenséget).
Az eredmények és a lehetséges okokat
Mit jelent, ha a vörösvérsejt süllyedés( ESR) vérvizsgálattal vagy egy felnőtt gyermek magas vagy alacsony, hogy félni mutatók normális felett vagy alatt?
magas vérvizsgálat
provokálja gyulladás a szervezetben kötési eritrociták( molekulatömeg nőtt), ami nagyban javítja a szedimentációs sebességét, a cső aljára. emelkedett ülepedési sebességet okozhat a következő okok miatt: .
- Autoimmun betegség - olyan betegség Liebman-Sachs-betegség, óriássejtes arteritis, polymyalgia rheumatica, nekrotizáló vasculitis, rheumatoid arthritis( immunrendszer - egy védelmi a szervezet idegen anyagok ellen támad tévedésből Against autoimmun folyamategészséges sejtek és elpusztítja a test szöveteit);
- Cancer( ez lehet bármilyen formában a rák, limfóma vagy myeloma multiplex és a vastagbél rák, hogy a máj);
- krónikus vesebetegség( policisztás vesebetegség és nephropathia);
- fertőzés, például tüdőgyulladás, medencei gyulladásos betegség vagy vakbélgyulladás;
- az ízületek gyulladását( polymyalgia rheumatica) és a vaszkuláris( arteritis, diabetikus angiopátia az alsó végtagok, retinopátia, encephalopathia);Gyulladás
- pajzsmirigy( diffúz toxikus golyva, nodosus struma);
- fertőzések ízületek, csontok, bőr vagy a szív szelepek;
- Túl sok fibrinogén koncentrációja a szérumban vagy gipofibrinogenemia;
- Terhesség toxémia;
- vírusfertőzések( HIV, a tuberkulózis, szifilisz).Mivel
ESR nem specifikus gyulladásos marker és elváltozások korrelált egyéb okok miatt, az elemzés eredményeit figyelembe kell venni együtt a történelem az egészségügyi, a beteg és a más felmérések eredményeivel( CBC - kiterjesztett profil, vizeletvizsgálat, lipid profil).
Ha az egyetlen mutató nőtt az elemzés az ESR( összehasonlítva a teljes tünetmentesség), a szakértő nem ad pontos választ, és a diagnózis felállításához. Emellett normális eredmény nem zárja ki betegség. Mérsékelten emelkedett szint lehet által okozott öregedés.
nagyon nagy számok általában megalapozottan , mint a myeloma multiplex és óriássejtes arteritis. Emberek Waldenström-féle makroglobulinémia( jelenlétében kóros szérum globulinok) rendkívül magas a vérsüllyedés, bár nincs gyulladás.
Ebben a videóban, bonyolult a szabványok és eltérések az index a vérben:
Alacsony árak
alacsony süllyedés általában nem jelent problémát. de lehet az oka, hogy rendellenességek, mint például:
- betegség vagy állapot, amely növeli a eritrociták termelését;
- betegség vagy állapot, amely növeli a termelés a fehérvérsejtek;
- Ha a beteget kezelik a gyulladásos betegség, a mértéke ülepítés, lement egy jó jel, és azt jelenti, hogy a beteg reagál a kezelésre.
Alacsony értékeket okozhatja a következő okok miatt:
- megnövekedett glükózszint( cukorbetegek);
- policitémia( jellemezve, hogy megnövelt számú vörös vérsejtek);
- A sarlósejtes vérszegénység( genetikai betegség járó patológiás változások a sejt alakjának);
- Súlyos májbetegségek. Az okok a csökkentő
lehet bármilyen tényezők, mint például:
- Terhesség( 1. és 2. trimeszterben ESR szint elhagyható);
- anémia;
- menstruáció;
- Gyógyszerek. Számos gyógyszer csökkenti a téves vizsgálati eredmények, például a vízhajtók( diuretikumok), gyógyszerek adagolását a magas kalcium tartalommal.
Fokozott adatok a diagnózis a szív- és érrendszeri betegségek
betegeknél az angina pectoris vagy miokardiális infarktus ESR használható további mutatja a potenciális koszorúér-betegség.
ESR használt diagnosztizálására endocarditis - fertőzés endocardium( a belső réteg a szív).Szívbelhártya-gyulladás alakul ki a migráció a baktériumok vagy vírusok bármely része a test révén a vért a szív.
Az "endocarditis" diagnosztizálására szakember szükségszerűen előírja a vérvizsgálat átadását. Együtt magas szintű ülepedési sebesség, szívbelhártya jellemezve csökkentő vérlemezke( hiánya az egészséges vörösvérsejtek), gyakran a beteg is diagnosztizált anaemia.
ellen akut bakteriális endocarditis fokú szedimentációs növelheti szélsőséges értékek( a sorrendben 75 mm / h) - egy akut gyulladásos folyamat jellemző, súlyos fertőzés a szívbillentyűk.
A pangásos szívelégtelenség, diagnosztizálásakor figyelembe veszik az ESR szintjét. Ez egy krónikus progresszív betegség, amely befolyásolja a szívizom erejét. A szokásos "szívelégtelenséggel" ellentétben a stagnáló azt a szintet jelenti, amelyben a felesleges folyadék felhalmozódik a szív körül.
diagnosztizálni a betegséget mellett fizikai vizsgálatok( EKG, a echokardiogramm, MRI, stressz teszt) figyelembe veszi az eredményeket a vérvizsgálat. Ebben az esetben, elemzést a meghosszabbított profil jelenlétére utalhat a kóros sejtek és fertőzések ( ülepedési sebesség nagyobb, mint 65 mm / óra).
Az miokardiális infarktusával -t mindig az ESR növekedése okoz. A szívkoszorúér-artériák oxigént szállítanak a vérből a szívizomba. Ha az egyik ilyen artériák blokkolódnak, a szív egy részét megfosztják oxigéntől, ez az állapot "myocardialis ischaemia".
ellen miokardiális ESR eléri csúcsérték( 70 mm / h, vagy nagyobb) egy hétig. Együtt növekedése a kiülepedés mértéke, lipidprofil mutatják megnövekszik a trigiiceridek, az LDL, HDL és a koleszterin a vérszérumban.
jelentős növekedése figyelhető meg a vérsüllyedés a háttérben akut pericarditis .Ez egy akut gyulladás a szívburok, amely hirtelen kezdődik, és az okozza a vér komponensei, például fibrin, vörösvérsejtek és fehérvérsejtek, hogy behatoljanak a térben a szívburok.
Gyakran előfordulnak a pericarditis okozta okok, például egy újabb szívroham. Együtt emelkedett ESR( a fenti 70 mm / h), jellegzetes növekedés karbamid koncentrációja a vérben így veseelégtelenséget okoz.
vérsüllyedés jelentősen javult a háttérben jelenlétében aorta aneurizma mellkasi vagy hasi üreg. Valamint a magas ESR-érték( a fenti 70 mm / h) emelkedett vérnyomás betegeknél diagnosztizált állapot aneurizma gyakran nevezik „sűrű vér”.
Következtetések
ESR fontos szerepet játszik a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására .Az indikátornak számos akut és krónikus betegség hátterében magas a szöveti nekrózis és a gyulladás, és a vér viszkozitása is.
Az emelkedett szintek közvetlenül összefüggnek a myocardialis infarktus és ischaemiás szívbetegség kialakulásának kockázatával. Magas szinten az ülepedés és a feltételezett szív- és érrendszeri betegségek beteg említett további diagnózist , beleértve echokardiogramm, MRI, EKG, hogy erősítse meg a diagnózist.
Ennek megfelelően, a magas süllyedés korrelációban nagyobb betegség aktivitásával, és jelzik a jelenléte az ilyen lehetséges állapotok, például krónikus vesebetegség, fertőzések, gyulladás a pajzsmirigy, és még a rák, míg az alacsony értékek jelzik kevésbé aktív a betegség kialakulásában és annak regresszió.
Bár néha még a kis mértékű összefüggést mutat a fejlődés bizonyos betegségek, mint például a policitémia vagy vérszegénység. Mindenesetre a helyes diagnózis érdekében szakember konzultációra van szükség.