- A patológia okai
- A betegség besorolása
- Tünetek és jelek
- diagnosztika
- Nyálmirigy adenoma kezelése
- A betegség prognózisa
- Kapcsolódó videók
A nyálmirigy adenomája jóindulatú daganat, amely a mirigyes hámsejtekből képződik. A parotid nyálmirigy leggyakrabban diagnosztizált daganata. Ez lehet egyetlen entitás, vagy több csomópont is.
A kórtan mind a férfiakban, mind a nőkben fejlődhet. De az utóbbi valamivel gyakrabban észlelhető. A statisztika szerint a parotis mirigy adenoma az összes diagnosztizált eset kb. 2% -ánál jelentkezik.
A leggyakoribb daganat az 50-70 évesek körében alakul ki. Jóindulatú alakzatokra utal, világos határokkal, ovális vagy szabályos kör alakú. A kétoldalú vereség ritka.
A patológia okai
A betegség tényleges okai az orvosoknak nem ismertek. De számos tényező válhat közvetett körülményként a fejlődéséhez.
Ezek a következők:
- a fül közvetlen sérülése vagy a meglévő gyulladásos folyamatok - epidémiás parotitis, sialadenitis;
- genetikai szinten hajlamosak - az orvosok elméletet fejlesztettek ki, hogy egy mutáló gén öröklődhet;
- behatolás a kórokozó mikroorganizmusokba, amelyek képesek a mirigyszövetek konszolidációját kiváltani;
- a hormonális rendellenességek megváltoztathatják az egészséges szövetek szerkezetét, javíthatják minőségi összetételüket;
- negatív külső tényezők hatása - magas dózisú többszörös expozíció, az agy gyakori radiográfiája;
- dohányzás - a nikotin gumi megzavarja a nyáltermelést, ami fokozza az orális nyálkahártya szárazságát;
- rossz táplálkozás - a szervezet szükséges anyagainak hiányossága következtében a nyál szekréció folyamatában megsértés történik;
- foglalkozási megbetegedések - gyakran találkoznak a nyálmirigy adenomával a kohászati, kémiai és famegmunkáló vállalkozások munkatársaival. Fejlesztését az ipari hulladékok mérgező hatásai okozzák.
Tehát úgy tűnik, mint a nyálmirigy jóindulatú daganata, a mirigyek sejtjeinek mutációinak okai nem teljesen ismertek az orvosok számára
A betegség besorolása
Többféle adenoma van.
Polimorf (pleomorf)
A daganat lassan nő a méretben, de a kezelés hiányában jelentős mennyiséget érhet el. Ez egy sűrű képződmény, amelynek rögös felülete van. Feature - lehetőség van az újjászületésre.
Basális sejt
Alapjai a bazaloid sejtek. A legtöbb esetben több csomópont képviseli. Az újjászületés kockázata minimális.
faggyú
Kis volumenű oktatás. Tünetmentes. Csak műtéttel távolították el. Nem okoz komplikációkat.
kanalikuláris
Vékony gerenda szerkezettel különbözik. Úgy néz ki, mint a kis gyöngyök. Epiteliális sejtekből alakul ki, és idős korban diagnosztizáltak. Világosan látható határok vannak.
adenolymphoma
A nyirokrendszeri sejtekből származik. Lassan növekszik. A helymeghatározás helye - az auricle mögött.
monomorph
Csak a mirigyes szövetek sejtjeiből következik be.
Tünetek és jelek
A leggyakoribb pleomorf adenoma. A patológia hosszú ideig fejlődhet anélkül, hogy megemlítené önmagát.
A betegnek a specifikus tünetek megjelenése előtt végzett vizsgálata során alkalmazott szakember meghatározhatja egy adenoma kapszula jelenlétét
A betegség bizonyos tüneteket mutat, a tumor helyétől függően. Ez lehet a fájdalom, amely akkor jelenik meg, amikor jelentős dimenziók kialakulása, az arc idegei elváltozása egyértelműen nyomon követi az arc vizuális aszimmetriáját.
Az érintett oldalról is rossz az izomzat mozgása. Ha a daganat a szövetek mélységében helyezkedik el, akkor lenyelési rendellenességek lépnek fel. Az ember beszéde is megváltozhat.
A tumor tapintással történő meghatározása már kialakulásának kezdetén lehetséges. Szilárd neoplazmának érzi magát, és kitűnik az egészséges szövetek hátterében. Az adenolimfóma és a polimorf forma számos csomópont formájában alakulhat ki, és kombinálható például a submandibularis nyálmirigy adenomával.
Ritka esetekben az eredetileg jóindulatú formáció újjászületett. A folyamat az alábbi tünetek kialakulásához kapcsolódik:
- világosabb határvonal kialakítása;
- a szerkezet súlyossága;
- a kapszula térfogatának gyors növekedése;
- A helyi nyirokcsomók metasztázisainak kimutatása.
diagnosztika
A kezdeti vizsgálat során az orvos az érintett terület tapintását (tapintását) végzi. És csak utána kinevez egy felmérést. A betegség diagnosztizálása magában foglalja a következő laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat:
- Vérvizsgálat. Szükséges információt szerezni a szervezet általános állapotáról;
- Számítógépes tomográfia. Segít a vizuális kép megjelenítésében a tumorról és belső szerkezetéről;
- ptyalography. Röntgenvizsgálat kontraszt alkalmazásával. Lehetővé teszi az adenoma alakjának és aktuális méretének meghatározását;
- A koponya radiográfiája. A koponya deformációjának kimutatása közvetve daganat jelenlétét jelzi;
- Ultrahangos vizsgálat. Lehetővé teszi a tömörítés megjelenítését, a lokalizáció helyének tisztázását, valamint a környező egészséges szövetek csírázásának mértékét;
- szúrás. A kapszula folyékony tartalmának bevitele további vizsgálat céljából. Meg kell határozni az adenoma szerkezetét;
- szövettani vizsgálat. Szöveti szövet eltávolító daganat a daganat típusának meghatározásához;
- citológia. Az oktatás sejtjeinek tanulmányozása.
Az ultrahangos kép jól mutatja a nyálkahártya csomók neoplazmáját
A kapott eredmények alapján döntést hoz a kezelés típusáról.
Nyálmirigy adenoma kezelése
Akut alakban gyógyszert kell alkalmazni. Magában foglalja az antibiotikumok, fájdalomcsillapítók kategóriájába tartozó gyógyszereket. Ezenkívül ajánlott olyan gyógyszerek szedése, amelyek serkentik a nyáltermelést. A szövődmények kialakulásának kizárására gyulladásgátló gyógyszereket írnak elő.
Emellett fizikoterápiás eljárásokat is előírnak: elektroforézis, lézerterápia, UHF terápia. De a legtöbb szakértő általában radikális kezelést alkalmaz - a daganatok eltávolítását -, hogy minimálisra csökkentsék a patológia megismétlődésének kockázatát.
Hogyan működik a művelet? Az eljárás több szakaszból áll:
- A metszés a daganat területén történik.
- Az adenoma kapszulájának kinyitása után lebontják.
- Ezután a kapszula kiürül, és tartalmát szövettani vizsgálatra továbbítják.
- Ezután a sebész óvatosan az ürített kapszulára ül, hogy kizárja a nyálas fistulák kialakulását. A rétegréteg-varrás technikáját alkalmazzák.
A nyálmirigy adenoma kezelése a legtöbb esetben magába foglalja a kapszula sebészeti extrakcióját
A műtét során a külső üreges bemetszést olyan módon végzik, hogy a rosszindulatú folyamat kimutatásában a sebésznek lehetősége van a nyaki régió mélyebb megnyitására.
A tumor eltávolítását követő szövődmények előfordulnak, de viszonylag ritkák. Ez lehet az arcideg, a mimikriás rendellenességek, a fistulaképződés bénulása. Általában az operatív sebész elégtelen képzettségét és tapasztalatait okozzák. A betegség relapsusa valószínű, de nem ritka.
A betegség prognózisa
A nyálmirigy adenoma prognózisa meglehetősen optimista. Különösen abban az esetben, ha az újjászületés folyamata még nem kezdődött el. A minőségileg elvégzett kezelés 10-15 évig meghosszabbítja az ember életét.
Ha a problémát figyelmen kívül hagyja, és a jóindulatú daganatos betegség rosszindulatú, ötéves túlélési vonal halad (a rákos állapottól függően):
- 1. szakasz - az operált betegek körülbelül 80% -a;
- 2. szakasz - legfeljebb 60%;
- 3. szakasz - csak 42%;
- 4. szakasz - a diagnosztizált esetek kevesebb mint 25% -a.
Idővel a diagnosztizált patológia és a kimerült kezelés lehetővé teszi, hogy egy személy szokásos életmódot vezessen
Kezelés hiányában a halál az adenoma átterjedésétől számított 1-3 éven belül jelentkezik a rákoktatásban. A betegség megakadályozása mint ilyen hiányzik. Az orvosok csak általános ajánlásokat adnak: az egészséges életmód fenntartása és a kiegyensúlyozott étrend, amely magában foglalja az ember számára szükséges anyagokat.