Akut szívelégtelenség, OC - polietiologichesky szindróma, amelyben van egy mély sérti a szivattyúzás a szív működését.
szív elveszti a képességét, hogy a vérkeringést, hogy a szint fenntartásához szükséges működéséhez szervekben és szövetekben.
Nézzük részletesen elemzik a besorolás akut szívelégtelenség.
fő típusai
kardiológiai használni többféleképpen lehet osztályozni Az akut szív- és érrendszeri elégtelenség. Stílus hemodinamikai zavarok különböztetni és pangásos szívelégtelenség, akut hypokinetikus ( kardiogén sokk).
függően a helyét az elváltozás patológia van osztva a jobb kamrai, a bal kamrai és vegyes( összesen).A bal kamrai
Amikor a bal kamrai elváltozások a tüdő keringési képződik stagnálás. Nyomás a tüdőartéria emelkedik a nyomás növelésével összeszűkült pulmonalis arteriolák. Külső légzés és a vér oxigén telítettség akadályozza.
folyékony része a vér elkezd izzad a tüdőszövet és az alveolusokba, fejleszti intersticiális ödéma( szív-asztmát), vagy alveoláris ödéma. szívasztma - is egy formája az akut alultápláltság.
Légszomj nyilvánul meg légszomj, egyre fulladás, a betegek egy része Cheyne-Stokes légzés( légszomj időszakos megálló).
hanyatt nehézlégzés felerősödött , a beteg próbál leülni( orthopnoe).A kezdeti szakaszban az alsó régióiban a tüdőt hallott crackles halad apróra.
növelése elzáródás a kis légutak száraznak tűnő zihálás, meghosszabbítják a kilégzés, a tünetek a tüdőtágulás. Az alveoláris ödéma jelzi, hangzatos hörgést át a tüdőbe. Súlyos szakaszaiban a beteg légzését válik bugyogott.
beteg excruciates száraz köhögés , a progresszió a patológiás állapot elválasztjuk gyér köpet, fordult hab. A köpet lehet rózsaszín színű.
indikátorok AD marad a normális tartományban, vagy dobja .A bal kamrai forma alakul ki, mint a szövődménye a szívkoszorúér-betegség, szívinfarktus, aorta defektus, artériás magas vérnyomás. A jobb kamrai
Akut jobb kamrai elégtelenség alakul ki a légmell, dekompressziós betegség, embólia törzsön vagy ágai arteria pulmonalis, összesen tüdőgyulladás. Megsérti a jobb kamra van kialakítva stagnálás a szisztémás keringésbe. A betegnél légszomj, belégzési észlelhető duzzadása a juguláris vénákat.
máj növekszik, és tömörített miatt stagnálás a vér a portál rendszer, fájdalmassá válik.
hangszóró bőséges hideg verejték, megnyilvánult akrozianoz és a perifériás ödéma. A progresszió
duzzanat fölé nyúlik kezdődik folyadékgyülem folyadék része a vér a hasüregbe - ascites.
Néhány beteg károsodott működését a gyomor - fejlődő pangásos gyomorhurut .Vérnyomás meredeken csökken, míg a fejlesztési kardiogén sokk. Válaszul progresszív oxigénhiány a szövetben növekszik a légzésszám és a szívverés.
osztályok Killip
A besorolás a kórtani és radiológiai jelek klinikai megnyilvánulásain alapul. Ezen adatok alapján a patológiás állapotok fokozatossága szerint azonosíthatók:
- I - a szívelégtelenség jelei nem jelennek meg;
- II - nedves rhonchusok hallhatók a tüdőmező alsó részében, tüdőkeringés jelei mutatkoznak;
- III - a pulmonalis mezők több mint felében hallható a vizes zihálás, megjelölt tüdőödéma;
- IV - kardiogén sokk, a perifériás hajók szűkülésének jelei, cianózis, szisztolés vérnyomás, 90 mm Hg-ra csökkentve. Art.és alul, izzadság jelentkezik, csökkent a vesék kiválasztó funkciója.
Az
klinikai súlyossága alapján 2003-ban javasolták a krónikus szívelégtelenség akut dekompenzációjával küzdő betegek állapotának felmérése. Az alap a perifériás keringési zavarok és a kisugárzási jelenségek hallható jelenségein alapul. Az állapot súlyosságának négy csoportját különbözteti meg ezek a kritériumok:
- I - stagnálás nem észlelhető, a perifériás vérkeringés normális. A bőr száraz és meleg.
- II - a pulmonáris lebeny vérplazma tünetei kiderülnek, nincs látható vénás kiáramlási zavar. A bőr meleg és nedves.
- III - A perifériás vérkeringés hiánya a vénás kiáramlás egy kis körben történő egyidejű zavara nélkül. A bőr száraz és hideg.
- IV - perifériás keringési elégtelenség jelei a tüdőben tapasztalt torlódások következtében.
A patológiás patológia számos klinikai változata lehetséges:
- Decompensated , krónikus patológiás szövődményként vagy más okokból fejlődik ki. A páciens tünetei és panasza egy mérsékelt OSN tipikus klinikájának felel meg.
- Hipertóniás szívelégtelenség .A vérnyomás jelentősen megnövekedett a bal kamra viszonylag tartós működésével. A röntgenképi képek nem mutatnak tüdőödémát. A beteg tünetei és panasza jellemző az OCH esetében.
- Tüdőödéma .A légzés ritmusában és gyakoriságában fellépő szabálytalanságok, a tüdők hallják a rázkódásokat, az orthopneát, a tüdőben a gázcsere nehéz. A röntgenfelvételek megerősítik a folyadék felhalmozódását a tüdőben.
- Kardiogén sokk .A kisméretű kardiális szindróma szélsőséges megnyilvánulása. A szisztolés vérnyomás a kritikus értékekhez képest csökken, a szövetek és szervek vérellátása súlyosan károsodott. A betegnek progresszív veseelégtelenség tünetei vannak.
- A megnövekedett szív kimenet szindróma .A vérkeringés kis vérkeringési körében a vér stagnálását jelzi. A páciens végtagjai melegek, esetleg csökkentik a vérnyomást.
- jobb kamrai .A szív kimeneti térfogat csökken, az artériás ágyban uralkodó nyomás emelkedik. A jugularis vénákban fokozott nyomás, a máj portálrendszerének stagnálása a hepatomegália kialakulásához vezet.
Valamennyi lehetséges besorolás bizonyos mértékig feltételes, és célja a kezelési taktika diagnózisának és kiválasztásának egyszerűsítése vészhelyzetekben.
Ha többet szeretne megtudni a szívelégtelenségről, akkor megtudhatja ezt a videót:
