A gyomor gasztroszkópos vizsgálata a próba nélkül

A huszadik század második felében fibrogastroduodenoszkópos vizsgálati módszert( FGDS) adtak a gyógyszernek. Vizuálisan megvizsgálta a páciens gyomor-bélrendszerét a nyelőcsőből a duodenum kezdeti részébe.

A gasztroenterológia kialakulásában új korszak nyílt meg. Az orvosok tudták, hogy azonosítsák és osztályozzák a különböző formái betegség stádiuma és a szövődmények korai preklinikai diagnózis rosszindulatú daganatok, megvizsgálja az emberek milliói, akik örökletes betegségek, előírják, hogy a legjobb kezelése és felhasználása a műtét ideje.

Annak ellenére, hogy elengedhetetlenül szükséges az FGDS használata, hogy anyagot nyerjen a gyanús nyálkahártyákból a biopsziához, bakteriológiai elemzést. A berendezés korszerűsítése lehetővé tette a fibrogastroszkópok vékony endonazális próbákkal történő tervezését( az orrjáratokon át beillesztve).

Azonban a tudomány a XXI század nem állt meg, és 2001-ben az Egyesült Államokban hitelesített eljárás kapszula endoszkópia, ez az úgynevezett gasztroszkópia a gyomorban nélkül lenyelte a szonda. Az üvegházhatást okozó gázok alternatívájaként Izrael, az Európai Unió és Ausztrália is szerepel.

Hogyan működik és működik a videokamera?

A kapszulák endoszkópiájához optikai eszközzel és szondával ellátott eszközre nincs szükség. Az alkotók egy átviteli technikát és egy színes mikrokamerát tartalmaztak négy fényforrással, amelyek 26 x 11 mm méretű és 4 g súlyú kapszulákban voltak megfigyelhetőek. Az

belül négy optikai rendszer van, amelyek képeket adnak a fényképezőgéphez, felvételt készítenek. A pillanatfelvételek készitik a képet, másodpercenként 3 képkocka sebességgel. A készülék és a rádióadó beépített elemekből vagy külső forrásból üzemel. Ezt kiegészíti egy külső vevő, amely összegyűjti a továbbított információt.

lenyelése a kapszulát a beteg tartjuk néhány órán az egész emésztőrendszert, termelő több tízezer képet, továbbítja azokat az antennát helyezni a test a vizsgált személy. Mindent a fogadó készülék memóriájában tárolnak.

fontos eredmény abban a tényben rejlik, hogy egy ilyen gasztroszkópia a gyomorban nélkül nyelési próba láthatjuk nemcsak a belső felülete a gyomor, hanem elérhetetlen fibrogastroscopy részei a vékonybélben. Ebben az esetben a beteg nem érez kényelmetlenséget és fájdalmas érzéseket.

A betegek számára kifejlesztették az esztétikum és a gyomor, a kis- és a vastagbél

vizsgálatát, a bezsonde-endoszkópokat.

Ellenőrizze, hogy a gyomor endoszkópos kapszula olyan emberek számára ajánlott-e, akik nem tudják lenyelni a szondát a nyelőcső szűkülése és görcsössége miatt, vagy félnek, nem akarják megtenni. De a betegség tünetei pontosabb diagnózist igényelnek.

Széles körű gasztroszkópia ajánlott, ha a beteg aggódik:

• gyomorégés;
• hányinger és hányás;
• nyelési nehézség;
• fulladás és köhögés evés közben;
• állandó puffadás;
• fogyás;
• fájdalom az epigasztrikus régióban, függetlenül attól, hogy az élelmiszerrel kapcsolatos;
• vérrögök vagy friss vér megjelenése a székletben és hányásban;
• anaemia( anaemia) gyengeséggel, szédüléssel.

Fibrogastroskopyu bizonyosan elvégzett:

• ha szükséges, figyelembe anyag morfológiai vizsgálatok nyálkahártya( vett öt helyen);
• polipok eltávolítására a gyomorban;
• tartállyal.mucus analízis helikobakterek jelenlétére;
• a páciens gyomornedvének savasságának pontos meghatározására;
• ha szükséges, hogy leállítsa a vérzést a fekélyekből;
• a terápia hatékonyságának monitorozására.

vannak ellenjavallatai fibrogastroscopy, ezekben az esetekben is csak akkor cserélheti endoszkópos kapszulát. Nehéz vagy lehetetlen, hogy végezzen egy próba:

• tumorokban, jelentősen suzivshih lumen a nyelőcső és a gyomor;
• a mellkas és a gerinc hibáival kifejezve;
• a rendelkezésre álló diverticula a nyelőcső falában;
• a páciens mentális rendellenességei;
• aorta aneurysma, jelentős myocardialis hypertrophia;
• hemopoízis betegségei, amelyek károsodott koagulábilitási és vérzési hajlamot mutatnak;
• a bronchiális asztma súlyos formája.

Gasztroenterológusok akik hosszú tapasztalata videocapsule, kiosztani abszolút és relatív jelzések

abszolút felsorolt ​​indikációk, mint kötelező feltételek felmérés: hosszú indokolatlan állandó gyengeség, véres széklet, a pozitív reakciót Gregersen( okkult vér), súlyvesztés, vitaminhiány tüneteinek elegendő erő.

Amikor ezek a tünetek a gyanús betegek:

• vérszegénység -, amikor a vér hemoglobin alábbi 100 g / l kell figyelmezteti jelző elsősorban férfi betegeknél, mivel a nők gyakran jár együtt erős menstruációs időszakok;
• rejtett gyomor-bélrendszeri vérzés - vérszegénység jeleit mutató, regisztráció pozitív reakciót Gregersen legalább két alkalommal, a hiánya azonosított patológia fibrogastroscopy és kolonoszkópia vizsgálat szükséges, hogy kizárható vérző fekély, a vékonybél, vagy duzzanat;
• akut gyomor-bélrendszeri vérzés hiányában explicit forrást, ha végzett szabványos felmérés azt mutatja, hogy nincs eróziók, fekélyek, daganatok, divertikulumok, de van vér a székletben;
• Crohn-betegség elváltozások a vékonybél - használt kolonoszkópia lehetővé teszi, hogy ellenőrizze az alsó része a vékonybél( körülbelül 10-15 cm a részét, mielőtt a kapcsolat vastag), és a Crohn-betegség változások magasabb lehet, tehát rejtve a standard vizsgálat;
• örökletes szindrómák kíséretében polypous növedékek - ezek általában gyanús gyermekek, tizenévesek, ha nem álltak rendelkezésre a családban, közeli rokonok.

relatív jelzések( kívánatos, de nem kötelező) közé tartoznak: a gyanú lisztérzékenység - emésztési által okozott károkat az érhártya réteg a vékonybél tartalmazó élelmiszerek fehérje glutén( búza glutén, árpa, zab, rozs), a gyors diagnózis lehetővé teszi, hogy hozzá a megfelelő étrend és teljesenvisszaállítja a beteg emésztését.

Szintén ellenjavallatok megállapításához szükséges, hogy a gyakorisága bélrendszeri bántalmak Crohn-betegség és a kezelés eredménye, hosszú beteg panaszai a fájdalom a has tisztázatlan okok vagy eredménytelenség előírt terápia, és ugyanez vonatkozik a érthetetlenek gasztroenterológus hasmenés, ha a hasmenés tart, akár naponta több alkalommal.

messze a legjobb videocapsule tekinthető izraeli

Vannak olyan ellenjavallatok tanulmányokhoz videocapsule?

specifikus ellenjavallatok bevezetése videocapsule közé szűrés terhes nők bármely szakaszban, feltételezett bélelzáródás oldalak, epilepsziás beteg, életkor 12 év, a jelenléte kötött beteg pacemaker.

Milyen kép látható a képeken, és a „video a gyomor-bél traktus”?

megtekintése végezhetjük állandó „mozi”, vagy válassza ki a kívánt oldalakat a megadott időben a képekre. A tanulmány segít:

• értékeli a nyelőcső, a gyomor, a vékonybél állapotát;Az
• a hiperémia, az erózió, a fekélyek területeit tárja fel;
• a szervek törött struktúrájának kimutatására;
• tudja ellenőrizni, hogy a véna bővült a nyelőcső és a gyomor zóna görbülete, amely megerősíti a jelenlétét portális hipertenzió;
• fix traumás sérüléseket, idegen testeket, férgeket.

Hogyan készítsünk egy beteget az eljárásra? Ha a használni kívánt

videocapsule nélkül nyelési fibrogastroscopy optikai szonda, a beteg figyelmeztetett az előkészítés. Ez az, hogy elkerüljük az élelmiszereket: okozhat puffadás a belekben három napig a vizsgálat előtt( káposzta, bab, szóda), nehéz emésztés folyamat, hosszú időzzön a gyomorban( sült és zsíros húsételek, torták és sütemények tejszín), alkoholos italok( beleértve a sört).

A 3 nap után a beteg tanácsos, hogy hagyja abba a dohányzást, mivel ez a szokás serkenti savtermelést a gyomornedvben,

epe kijelöl egy étrend, amely csak a főtt és pépesített élelmiszerek. Nem ajánlott reggelizni reggelről napra.

Hogyan történik az eljárás?

Az elektródák( az EKG vizsgálat típusától függően) és a fogadó készüléket az emberi testre telepítik. A beteg lenyeli az endokapszulát orvos jelenlétében, és vízzel itatja. A videó megfigyelés és felvételkészítés 8 órát tart. Ez alatt az idő alatt a kapszulának egészen a nyelőcsőtől a vastagbélbe kell mennie.

szükségletek az orvos megfigyelése nem, így a beteg megjelent a hazai, akkor megy a dolgát. Nem kell hirtelen mozdulást tenni, hogy ne vegyen részt a fizikai gyakorlatokon és a sporton.

Az orvos hozzárendel egy második vételi időt. A videofelvétel vége után az elektródákat eltávolítják a személytől. A beérkezett információkat orvos elemzi, egy gasztroenterológus vagy terapeuta véleményét kapja. Talán a diagnózist pontosan beállítják, vagy további kutatásokra lesz szükség. Néhány nappal később a kapszula elhagyja a bélstestet.

Hogyan értékelik a szakorvosok a nem szonda gasztroszkópia előnyeit és hátrányait?

előnye van: a beteg kényelmét, a félelem hiánya, rossz közérzet, az objektivitás és az egyértelműség a felmérés állnak a rekord újbóli nézet felvétel( re készült 60000), a kollektív vita az orvosok, a könnyű elkészítése, eljárás biztonság( kizárt sérülés, a fertőződés valószínűségét,mivel a kapszula eldobható).

A hátrányok közé tartozik:

• magas költségek, illetve alacsony rendelkezésre a lakosság( a különböző klinikákon 50 ezer rubel.);
• a képek egy részének alacsony minősége, különösen a gyomornyálkahártya gyűrődése;
• nincs lehetőség abban a pillanatban a vizsgálat a beteg, hogy az anyagot a citológiai és bakteriológiai elemzés, pH-értékének meghatározásához a gyomornedvek, szükség további vizsgálata;Az
• -nek a terápiás manipulációhoz fibrogastroszkópiára van szüksége.

az orvosi szakirodalomban voltak jelentések nemkívánatos kapszula visszatartás a humán bélrendszerben határozatlan időre. Különböző szerzők becslése szerint ez a hiány nagy eltéréseket mutat az összes videó-megfigyelés esetek 0,5-21% -ával szemben.

találtuk, hogy késedelem megfelel a frekvencia kapcsolatos jelzéseket, és nem a páciens akarata. Az egészséges emberek ellenőrzése nem mutatott többet a készülék napi tartózkodási idejének.
Az esetek 1,5% -a jár a gyanús rejtett gasztrointesztinális vérzéssel kapcsolatos eljáráshoz. Nagy valószínűséggel

Crohn jelzés jön 5%, és a betegeknél tünetei bélelzáródás, hogy 21%.A maximálisan rögzített kapszula késleltetés 4 év 5 hónap 21 nap.

esetekben hosszú idő szükséges, hogy A kapszula extrahálása, attól függően, hogy a szint fibrogastroscopy vagy laparotomiát( hasi műtét a gyomor)

Hol tömlő nélküli gasztroszkópia?

Jelenleg, mivel a magas költségek importált kapszulák közegészségügyi intézmények nem tudják megvenni őket, így egy fogadáson a gasztroenterológus a klinikán kell találni arra, hogy kívánatos és megvalósítható az eljárás a magánklinikák.

A teljes diagnózis érdekében további vizsgálatokra lesz szükség a széklet, vér, vizelet. A röntgenképi diagnosztikai módszer a lenyelés kontrasztjával a bárium keverékben is szondák nélkül történik. Tapasztalt radiológus szakképzett felhasználásával elegendő információt nyújt a diagnózis számára.

Talán egy gasztroenterológus tanácsadója és az eredmények elemzése után a betegnek nem kell többé szükségtelen pénzt költenie. A gyomorvizsgálat módjának kiválasztásához meg kell hallgatnod egy szakember véleményét, nem pedig barátokat és ismerősöket. A tapasztalatok azt mutatják, hogy az egészségügyi ellátás kereskedelmi forgalomba hozatalát gyakran kísérik a betegek megtévesztése.