Gyermekek pitvari szeptális rendellenességének detektálása és kezelése

Az újszülött csecsemőkben az interatrialis septum hiánya rendkívül ritka betegség, amelyet a veleszületett szívbetegség( CHD) okoz. Hatalmas következményekkel jár.

Hogyan ismerjük fel a problémát időben és hogyan kell kezelni? Ebben a cikkben elmondjuk.

Leírás

pitvari septum defectus - veleszületett rendellenességetszív( veleszületett rendellenesség).Hiányos hiba van nyílás között a terelők , és teljes egészében - nincs partíció egyáltalán. A betegséget a jobb és a bal atria közötti kommunikáció jelenléte jellemzi.

okai és kockázati tényezői

pitvari septum defektus egy genetikai betegség .Ha a gyermek közeli hozzátartozókkal rendelkezik, akik szívbetegségben szenvednek, nagyobb figyelmet kell fordítani az egészségére.

Ez az -betegség az külső okai miatt is kialakulhat. A terhesség ideje alatt fel kell hagynia a dohányzást és az alkoholt, gyógyszereket csak orvos felügyelete mellett kell szednie. A veleszületett rendellenesség olyan esetekben jelentkezhet, amikor a csecsemő, a fenilketonúria vagy a rubeola a csecsemő anyja terhesség alatt megbetegedett.

Formák

A hibákat az atria:

• Primary közötti furatok mérete és alakja különbözteti meg.

  Általában nagy méretű( három-öt centiméteres), lokalizáció a partíció alsó részén és alsó él hiánya. Az elsődleges interatrialis septum elmaradása és az elsődleges kommunikáció megőrzése pontosan ennek a hibának a formájához tartozik. A betegeknél leggyakrabban nyitott antyroneventicularis csatorna és a tricuspid és bivalvia szelepek feldarabolása.

• másodlagos.

  Az alulfejlett másodlagos partíció jellemzi.Általában ez a károsodás a kis( egy vagy két centiméter), amely a szájban a vena cava vagy az elválasztó közepére.

• A partíció teljes hiánya.

  Az ilyen hibát háromkamrás szívnek nevezik. Ez annak köszönhető, hogy az a tény, hogy mivel a teljes hiánya válaszfalak elkészített, egyetlen közös átrium, amely összefüggésbe hozható rendellenességek antrioventikulyarnyh szelepek vagy asplenic.

szövődményei és következményei

Kis hibák meglehetősen nehéz felismerni - egyesek tudni fogja csak az idősek körülbelül a betegség. Nagy hiba esetén a várható élettartam 35-40 évre csökkenthető.

Ez a probléma végül vezet kimerülése helyreállítási források szív, ami miatt a fejlesztési tüdőbetegség, szívelégtelenség, pulmonális hipertónia, valamint ólom a privát ájulást vagy akár a stroke.

Az

A gyermekkorban és serdülőkorban gyakran nehéz felismerni egy kis és közepes hibát, mivel ez nem okoz nyilvánvaló kényelmetlenséget. több hibát sokkal könnyebb felismerni, mint amikor úgy tűnik, meglehetősen markáns tünetek:

• légszomj során fellépő fizikai erőkifejtést;
• légúti fertőzésekre való hajlam;
• a bőr elhomályosulása vagy akár cianózise;
• gyengeség, gyors kimerültség;
• szívritmuszavarok.

Ha a beteg figyeli meg a fenti tünetek, vagy a szülők figyelni a gyermek rosszkedv, sírás, nem a vágy, hogy a többi gyerekkel játszani sokáig, akkor forduljon gyermekgyógyász vagy terapeuta .Ezután az orvos elvégzi az elsődleges vizsgálatot, és szükség esetén iránymutatást ad a további vizsgálat céljából.

A pulmonáris atresia veszélyével kapcsolatban tanulj meg egy másik cikkből - fontos, hogy ismerjük a CHD kockázatának kitett gyermekek összes szülőjét.

Mi a különbség egy fogamzásgátló szeptikus hiba között a magzat között egy interatriai hibából? Tanuld meg ezt a cikket.

diagnózis

A betegség azonosítására különböző módszereket alkalmaznak. A további utasításokat lásd a gyermekorvos vagy a háziorvos, amely alapján a panaszok kivizsgálására a beteg vagy a szülei utalhat, hogy a kardiológus.

Először összegyűjti a beteg életének történetét( akár az ő családja a veleszületett szívfejlődési rendellenesség, mint az anya a terhesség folytatta), majd hagyjuk irányt a következő elemzéseket : vizeletvizsgálat, biokémia és teljes vérkép. A kapott eredmények alapján megtudhatja, hogyan működnek más belső szervek, és ez a szív munkájának köszönhető-e.

is végzett egy általános vizsgálat, hallgatózás( hallgatja a szív), percussion( ütőhangszerek szív) .Az utóbbi két módszer lehetővé teszi annak megállapítását, hogy vannak-e változások a szív alakjában, és hogy a hiba jellegzetes zajok hallhatók-e. A vizsgálatok után a gyermekorvos vagy a terapeuta eldönti, hogy van-e alapja a további diagnózisnak.

Ebben az esetben, ha az orvos azt gyanítja, a beteg jelenlétében veleszületett szívbetegség, alkalmazni kifinomultabb kutatási módszerek :

• röntgen vizsgálat a mellkas lehetővé teszi számunkra, hogy alakjának változása a szív.
• elektrokardiográfia( EKG) lehetővé teszi, hogy figyelemmel kíséri a beteg zavarok a vezetési és szívritmuszavar, valamint megnőtt a jobb osztályok.
• Echocardiography( EchoCG), vagy ultrahang. Amikor a kétdimenziós( Doppler) módszert alkalmazzuk, láthatjuk, hol lokalizálják a septum és méretének hibáját. Ezenkívül ez a módszer lehetővé teszi, hogy megnézzük a vért a lyukon keresztül.
• A tapintás( a katéter behelyezése) segít meghatározná a szív és az erek üregében fellépő nyomást.
• angiográfia ventikulografiya és a mágneses rezonancia( MRI) nevezik ki az esetekben, amikor a többi kutatási módszerek nem voltak szignifikánsak.

terápiákkal

egyik módja, hogy kezeli a kis hibák nem akadályozzák a beteg életét is konzervatív kezelés. Ezen túlmenően, az ilyen típusú kezelés olyan esetekben használjuk, amikor azt nem végezzük időben a művelet eredménye volt a fejlesztés a betegségek, mint a miokardiális iszkémia és szívelégtelenség.

Az 1-12 éves esetében műtéti beavatkozás javasolt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben a korban a szervezet alkalmazkodott a bekövetkezett változásokat a test miatt pitvari septum defektus, és nincs esélye önzáró a hiba. Jelenleg kétféle módon lehet lezárni a hibát.

Nyitott működés

Ha a lyuk mérete nem haladja meg a négy centiméteres értéket, akkor nyílt szívműködést végezhet el. A műtét során mesterséges vérkeringést használnak, leggyakrabban szívmegállással.

méretétől függően a hiba meghatározzuk, és a módszert teljes felszámolása: varratok a hiba( nem több mint 120 milliméter), illetve telepítése a patch saját szívburok.

A helyreállítási időszak körülbelül egy hónapig tart .Ebben az időben figyelnie kell az étrendet és tartózkodnia kell a fizikai erőfeszítéstől.

Endovaszkuláris elzáródás( zárt)

Ez a módszer a műtét, hogy a femorális vénán keresztül katétert egy záróelem( lemez), amelyet tovább vezetve a jobb pitvarba. Ezután az elzáró becsukja a lyukat, "tömíti" meg.

Ez a működési mód számos előnnyel rendelkezik a nyitott műtét: nincs szükség altatásban, kis sérülés, gyors gyógyulási időszak - csak néhány napig.

Lehet, hogy érdekel az alsó végtag mélyvénás trombózisára vonatkozó étkezési szabályok ismerete. Az ilyen élelmiszer hasznos és egészséges lesz.

Mi a szív dekstrocardia, és a jószívű emberek normálisan élhetnek? Részletek itt.

előrejelzések és a megelőző intézkedéseket annak érdekében, hogy ne alakulhasson ki pitvari septum defektus gyermekeknél, akiknek édesanyjuk kell ideje, hogy regisztrált a terhesgondozóval a terhesség alatt.

A dohányzás, az alkoholfogyasztás, az étkezési szokások és a gyógyszerek szedése csak az orvos utasításai szerint zárható ki. Szintén szükséges megmondani a nőgyógyásznak, aki terhességét vezeti, a veleszületett szívbetegségben szenvedő rokonok jelenlétéről.

Ma érzékeli pitvari septum defektus gyermekek igen egyszerű, szívdefekteket újszülöttek legtöbbször során észlelt ultrahang. Ha a betegség nem észlelhető azonnal a születés után, de gyanúja merült fel - orvoshoz kell fordulni.