Az amiodaron antiarrhythmiás szer. Betegek és iszkémiás angina-szindrómák esetén ischaemiás szívbetegségben szenvednek.
Az antiarrhythmiás hatást a szívizom elektrofiziológiai folyamatára gyakorolt hatás jellemzi. A gyógyszer képes kiterjeszteni a cardiomyocyták akciós potenciálját, növelve a kamrai és az atria hatásos refrakter periódusát. Az antianginális hatást magyarázza a koronavigációs hatás, a szívizom szükségletének csökkenése az oxigénben.
Ezen az oldalon talál minden információt Amiodarone: a teljes használati útmutatót ezen a gyógyszeres kezelést, a gyógyszertárak átlagos árai, a kábítószer teljes és hiányos analógjai, valamint az Amiodarone-t már használó személyek véleménye. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.
Klinikai és farmakológiai csoport
Antiaritmiás remedy osztály 3, antianginális hatással rendelkezik.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vény nélkül kapható.
Árjegyzék
Mennyibe kerül az Amiodarone? Az átlagos ár a gyógyszertárak szintjén van80 rubel.
A kibocsátás és az összetétel formája
Kerek, laposhengeres formájú, fehér lapok formájában készül, amelyek egyoldalúak és veszélyesek.
- Amiodaron-hidroklorid - 1 táblázatban. 200 mg.
- A következő segédanyagokat tartalmazza: povidon, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, szilícium-dioxid kalloidny, Na-keményítő-glikolát, mikrokristályos cellulóz.
A tabletták hólyagokba csomagolva (10 db), Karton csomagolás.
Farmakológiai hatás
Az amiodaron egy III. Osztályú antiarrhythmiás szer. Alfa- és béta-adrenoblockja, antianginális, vérnyomáscsökkentő és koronárguló hatása is van.
A gyógyszer blokkolja a nem aktivált káliumcsatornákat a cardiomyocyták sejtmembránjaiban. Kevésbé a nátrium- és kalciumcsatornákon működik. Az inaktivált "gyors" nátriumcsatornák blokkolásával olyan hatások keletkeznek, amelyek az I. osztályú antiarrhythmiás gyógyszerekre jellemzőek. Amiodaron bradycardiát okoznak, gátlására membrándepolarizáció lassú szinuszcsomó sejtek, és gátolja AV vezetési (a hatás a antiaritmiás gyógyszerek osztály IV).
Ellenes hatását a gyógyszer miatt, hogy képes növelni a hatástartam potenciális szívizomsejtek és tűzálló (effektív) időszakban a kamrák és pitvari szív, szárblokk, AV-csomópont és Purkinje rostokat, ezáltal csökkentve a sinus csomópont automatizmus, ingerelhetőség kardiomiociták és lassítja az AV vezetésre.
A hatóanyag antianginális hatása a koszorúér-artériák rezisztenciájának csökkenését és a szívizom szükségességének csökkenését eredményezi az oxigén miatt a szívfrekvencia csökkenése miatt, ami végső soron a szívkoszorúér véráramlásának növekedéséhez vezet. A gyógyszer nem befolyásolja szignifikánsan a szisztémás vérnyomást.
Használati utasítások
Az utasítások szerint az Amiodarone a paroxizmális ritmuszavarok megelőzésére javallt, nevezetesen:
- Pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció), pitvari flutter;
- Kamrai ritmuszavarok, amelyek veszélyeztetik a páciens életét (kamrai fibrilláció, kamrai tachycardia);
- Supraventricularis aritmiák (beleértve a szerves szívbetegségeket, vagy ha alternatív antiarrhythmiás terápia nem lehetséges);
- Wolff-Parkinson-White-szindrómában szenvedő betegeknél a visszatérő, fennmaradó szupraventrikuláris paroxysmal tachycardia tünetei.
Ellenjavallatok
Ez a gyógyszer ellenjavallt SA és AV 2-3 fokban, sinus bradycardia, összeomlás, túlérzékenység, kardiogén sokk, hipokalémia, pulmonalis interstitialis betegségek, hypothyreosis, tiretoxicosis, terhesség, laktáció és MAO inhibitorok beadása.
Ezenkívül az Amiodarone-t körültekintően írják fel a veseelégtelenségben, krónikus szívelégtelenségben és a bronchiális asztmában szenvedő betegeknek. Ezt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a 18 év alatti és idős betegek körében.
Használati utasítás Amiodarone
A használati utasítás azt jelzi, hogy az Amiodarone tablettákat szájon át, étkezés előtt kell bevenni a szükséges mennyiségű vízzel, hogy lenyelni. Használati utasítás Az Amiodarone egyedi adagolási rendet javasol, amelyet a kezelőorvosnak be kell szerelnie és be kell állítania.
A szokásos adagolási rend:
- Töltsön be (eltérő módon telítődve) a kezdeti dózist a fekvőbeteg kezelésre, amely többre oszlik fogadások 600-800 mg naponta, és a megengedett maximális napi dózis 1200 mg-ig terjed. Figyelembe kell venni, hogy a teljes dózisnak 10 g-nak kell lennie, általában 5-8 napon belül.
- Az ambuláns kezelés számára előírt kezdeti dózis tartományban 600-800 mg naponta, amely oszlik több szakaszban, elérve is a teljes dózis nem több, mint 10 g, de 10-14 napig.
- Az Amiodarone-kezelés folytatásához elég napi 100-400 mg-ot bevenni. Figyelem! A minimális hatékony fenntartó dózist alkalmazzák.
- A kábítószer kumulációjának elkerülése érdekében minden nap másnap vagy szünet nélkül 2 napig 1 alkalommal kell szednie a tablettát.
- Az átlagos egyszeri dózis, amelynek terápiás hatása 200 mg.
- Az átlagos napi adag 400 mg.
- A megengedhető maximális adag nem haladja meg a 400 mg-ot időben, legfeljebb 1200 mg / 1 kopogás.
- Gyermekek esetében az adag általában napi , -10 mg tartományban van.
Mellékhatások
Az Amiodarone alkalmazása a következő mellékreakciókat okozhatja:
- Idegrendszer: extrapiramidális rendellenességek, remegés, rémálmok, alvászavarok, perifériás neuropátia, myopathia, cerebelláris ataxia, fejfájás, pszeudotumor agy;
- Bőrreakciók: fotoszenzibilizáció, a hatóanyag hosszabb ideig tartó alkalmazásával - ólomkék vagy kék bőr pigmentáció, erythema, exfoliatív dermatitis, bőrkiütés, alopecia, vasculitis;
- Légzőrendszer: intersticiális vagy alveoláris pneumonitis, tüdőfibrózis, mellhártyagyulladás, tüdőgyulladással járó bronchitis obliterans, beleértve halálos kimenetel, akut légzési szindróma, pulmonalis vérzés, bronchospasmus (különösen a bronchiális asztmában szenvedő betegek esetében);
- Érzékszervek: optikai ideggyulladás, lipofuszcin leválása a szaruhártya epitheliumában;
- Endokrin rendszer: a T4 hormon szintjének emelkedése, a T3 enyhe csökkenésével együtt (nem szükséges az Amiodarone kezelés abbahagyása abban az esetben, ha a pajzsmirigy működését nem sértik). Hosszú ideig tartó alkalmazás esetén hypothyreosis alakulhat ki, és a hyperthyreosis kevésbé valószínű, hogy a hatóanyagot visszavonják. Nagyon ritkán előfordulhat az ADH szekréciójának zavarának szindróma;
- Cardiovascularis rendszer: mérsékelt bradycardia, szinátéri blokk, pro-arrhythmiás akció, különböző fokú AV-blokád, a sinus csomópont leállítása. A gyógyszer hosszantartó használata esetén a krónikus szívelégtelenség tüneteinek előrehaladása lehetséges;
- Emésztőrendszer: hányinger, hányás, ízérzés, csökkent étvágy, fokozott májműködés enzimek, súlyos epigastrium, akut toxikus hepatitis, sárgaság, májelégtelenség;
- Laboratóriumi mutatók: aplasztikus vagy hemolítikus vérszegénység, thrombocytopenia;
- Egyéb mellékhatások: csökkent hatás, epididymitis.
túladagolás
A nagy dózisú amiodaron adagolása a következő állapotokhoz vezethet:
- alacsony vérnyomás;
- bradycardia;
- AV blokád;
- asystole;
- Kardiogén sokk;
- Májműködési zavar;
- Szívelégtelenség.
A beteget azonnal orvosi rendelvényre kell vinni. Az amiodaron túladagolás kezelése a szervezet méregtelenítésére irányul (gyomormosás, enteroszorbensek bevitele) és a tünetek megszüntetésére.
Különleges utasítások
A gyógyszer befogadása csak olyan orvos kinevezése után lehetséges, amely a klinikai vizsgálat és az EKG adatai alapján határozza meg a kezelési rendszert és a dózist. Ezen egyedi utasításokat is figyelembe kell venni:
- A gyógyszer alkalmazásának megkezdése előtt javasolt a pajzsmirigy funkcionális aktivitásának és a hormonok szintjének tanulmányozása a vérben.
- Hosszú használat esetén az EKG-kardiális monitorozás, a pajzsmirigyhormonok és a máj enzimek szintjének meghatározása a vérben kötelező.
- A fokozott körültekintéssel és a szív állandó EKG-szabályozásával az Amiodarone tabletta betegnél, béta-blokkolókkal, a kálium ionokat a szervezetből eltávolítja (kálium nem mentesíti a diuretikumokat - a furoszemidet), antikoagulánsokat (warfarin), egyes antibiotikumok (rifampicin) és vírusellenes szerek (különösen olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a vírusok reverz transzkriptázt).
- Nem lehet kombinálni az Amiodarone tabletták más antiarrhythmiás szerekkel való használatát, mivel ez hatásának növekedéséhez és a szív funkcionális aktivitásában bekövetkező zavarok kialakulásához vezet. Emellett kizárt a maláriaellenes szerek, a makrolidcsoport antibiotikumai, a fluorokinolonok kombinációja is.
- Köhögés és légszomj esetén a mellkasi szervek röntgenvizsgálatát végezzük a légzőszervek gyulladásos patológiájának megkülönböztetésére.
- Az Amiodarone tabletták befogadása során el kell hagyni a fokozott figyelem koncentrációhoz kapcsolódó tevékenységet, és nagymértékű pszichomotoros reakciókat kell követelni.
A gyógyszertárakban a gyógyszer csak receptre kerül.
Kábítószer kölcsönhatások
Az amiodaron kategorikusan ellenjavallt kombinációja a csoportokba tartozó gyógyszerekkel:
- fluorokinolonok;
- A béta-blokkolók;
- hashajtók;
- 1. osztályú antiarrhythmiás gyógyszerek;
- antipszichotikumok;
- Triciklikus antidepresszánsok;
- makrolidok;
- Maláriaellenes szerek.
Ezeknek az anyagoknak az amiodaronnal történő együttes alkalmazása súlyos, gyakran életveszélyes mellékhatások megjelenéséhez vezethet.
A gyógyszer farmakokinetikáját a következők befolyásolják:
- Kolinészteráz-inhibitorok;
- orlistat;
- kolesztiramin;
- antikoagulánsok;
- Szívglikozidok;
- Vírusellenes szerek;
- A cimetidin.
Az amiodaron maga képes befolyásolni a ciklosporin, a lidokain, a sztatinok, a nátrium-jodid koncentrációját.
Vélemények
A legtöbb beteg észleli állapotának stabilizációját az Amiodarone bevétele után. Használati utasítások - a drog analógját gyakran választják a test egyéni jellemzői alapján - ígéri a szívritmus normalizálását, a nyomást.
A rövid távú bejutás és kis dózisok esetén általában nem merülnek fel problémák, és a gyógyszer hatásos. Hosszú gyógyszeres kezelés után néhány beteg légszomjat, szívdobogást, idegességet és depressziót, éles hangulatváltozásokat és a pajzsmirigyhormonok növekedése, a gyomor-bél traktus felborulása, és egyes esetekben hányinger és hányás.
Sokan használják ezt a gyógyszert az angina kezelésében, és megjegyzik, hogy nem rosszabb, mint az importált analógok. Vannak olyanok, akik félnek a kábítószert, mert sok onkológiai betegséget okoznak. Vélemény van arról, hogy a kábítószert csak olyan állapotban szabad alkalmazni, amely az emberi életet fenyegeti, minden más esetben alternatívát kell keresnie. Ezenkívül a tabletták hátrányosan befolyásolhatják az ember reproduktív funkcióját, amelyet szintén figyelembe kell venni a befogadás során.
Mindazonáltal sok ember számára Amiodarone csodaszer volt, amely miatt a betegség visszalépett, és a személy életben maradt. Nem tény, hogy az analógok ugyanolyan hatékonyak lennének. Ezért szívbetegség kezelésében nem szabad eldobni ezt a gyógyszert, különösen akkor, ha az orvos ezt ajánlja.
analógok
A hatóanyag analógjai és a szervezetre kifejtett hatások a következők:
- Aldaron (analóg)
- Amiodaron Belupo,
- Hexal (analóg)
- vagy Acre
- Amiodaron-Rivofarm (analóg)
- Amiodaron-FPO
- Amiocordin (analóg)
- Vero Amiodarone
- Cardiodarone (analóg)
- Cordaron (analóg)
- Opakorden (analóg)
- Ritmiodaron
- Rhythmorest (analóg)
- Sedakoron (analóg)
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
Száraz helyen, fénytől védve, gyermekektől távol, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.
Felhasználhatósági időtartam - 2 év. Ne használja a lejárati dátumot követően.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.