Az infarktus tünetei és jelei, mit kell tenni

Ebben a cikkben megtudhatja, mi a PIS, mik annak okait és tüneteit. Mit kell tennie annak érdekében, hogy ne alakuljon ki a szívinfarktus.

a cikk tartalmát:

  • okokból PIS
  • Jellemző tünetek
  • Diagnostics terápiákkal
  • előrejelzés

PIS - összefüggő betegség hirtelen korlátozása vérellátásának a szívizom, amely nem vezet a halál a szív sejtekben.

Ezt a kifejezést gyakran használják az orvosok, hogy ismertesse a súlyosságát a veszély és a beteg állapotától és rokonai, hangsúlyozva annak lehetőségét, miokardiális infarktus( rövidítve MI).A diagnózis az instabil angina.

beteg PIS van egy elég nagy a kockázata az életveszélyes szívroham, azért szükséges, sürgős orvosi ellátást. A megfelelő kezelés kockázatot jelent az emberi egészség és élet instabil angina jelentősen csökken.

segítségével korszerű módszereit gyógyszeres terápia és a minimálisan invazív sebészeti eljárások, sok beteg kezelése szinte teljesen megszabadulni a tüneteket megelőző infarktus állapotát és csökkenti annak kockázatát, MI.

buy instagram followers

probléma PIS részt kardiológusok belgyógyászok és sebészek.

okokból PIS

Három tényező részt vesz a fejlesztés a PiS:

  1. között eltérés van szüksége a szívizom és a vér szállítás a koszorúerek.
  2. plakk ruptura és a trombózis.
  3. A koszorúerek görcse.

1. Az eltérés a kereslet és az oxigén szállítási

instabil angina miatt előfordul, hogy megnövekedett a szívizom oxigénigényét vagy csökkentésére annak szállítás a koszorúerekben.

megnövekedett kereslet a szívizom az ilyen anyagok okozhatják:

  • láz.
  • Fokozott szívritmus.
  • Nagyon erős vérnyomásemelkedés( BP).
  • thyreotoxicosis( pajzsmirigy betegség, amelyben készített egy csomó a pajzsmirigy hormonok).
  • feokromocitóma( mellékvese daganat, amely termel norepinefrin).
  • Kokain vagy amfetamin felhasználása.
  • Aorta stenosis. Pangásos szívelégtelenség.
érszűkület

A csökkentett oxigén szállítási oka lehet:

  • vérszegénység;
  • hipoxia( a vér oxigén-szaturáció csökkentése);
  • csökken a vérnyomás.

Az orvosok úgy vélik, hogy az eltérés a kérést, és az oxigén szállítását a szívizom felelős mintegy harmada esetben megelőző infarktus állapotban.

2. plakk ruptura és a trombózis

legtöbb esetben instabil angina pectoris okozta hirtelen szűkülete koszorúér lumen, ami miatt van romlása részének vérellátási a szívizom. Ez a szűkület gyakran alakul eredményeként atherosclerosis - egy olyan betegség, amelyben a belső réteg az artériák és a koleszterin zsírok lerakódnak, képző piakkok( aterómák).Ahogy fokozatosan nőtt ateroszklerotikus plakk okai szűkül az artéria belső, egyre oka stabil angina tünetek. A legtöbb esetben

előző infarktus állapot okozta törés a atheroma. Helyett az érfal sérülése egy vérrög képződik, drámai módon gátolja a véráramlást a megtámadott artéria és okoz előző infarktus az állapot tüneteinek. Ez a hely nem stabil bármikor felmerülő benne vérrög teljesen elzárja a koszorúér, ami a szívinfarktus.

3. A görcs koszorúerek

preinfarction ritka állapot lehet okozta görcs az artériák, amely ideiglenesen lezárja a véráramlást, és okoz angina. Ezen esetek többségében egy ateroszklerotikus plakk is részt vesz a vazospasmus kialakulásában. Más okok közé tartozik a kokainhasználat, a hideg időjárás, az érzelmi stressz.

koszorúérgörcs

Jellemző tünetek

Jelek előző infarktus feltétel nem különböznek a szívinfarktus tünetei, így amikor azok megtörténnek akkor azonnal forduljon orvoshoz. Ezek közé tartozik:

  1. fájdalom, kellemetlen érzés vagy mellkasi kompresszió.
  2. Intenzív izzadás.
  3. Légszomj.
  4. Hányinger és hányás.
  5. Fájdalom vagy kényelmetlenség a háton, a nyakon, az alsó állkapocson, a felső hasban, a kezekben vagy a vállakban. Szédülés vagy hirtelen gyengeség.
  6. Gyorsított szívverés.

Az instabil angina klinikai képének a következő jellemzői vannak: az

  • tünetei az előző hónapban kezdődtek, és fokozatosan súlyosabbá váltak;Az
  • angina-támadások korlátozzák a fizikai aktivitást és a napi tevékenységeket;Az
  • tünetei hirtelen gyakoribbak, súlyosabbak és hosszabbak, kevesebb fizikai erőfeszítéssel járnak;Az
  • támadás nyugalmi állapotban van, stressz vagy stressz nélkül. Egyes betegeknél az angina alvás alatt fejlődik ki;Az
  • tünetei nem mennek keresztül a pihenés vagy a nitroglicerin bevétele után.

A férfiakhoz képest az infarktus előtti nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják a légszomjat, émelygést, fájdalmat a hátsó vagy az alsó állkapocsban. Bár az instabil angina főbb jelei a két nem képviselői között - fájdalom vagy kellemetlen érzés a szívben.

Diagnostics

alkalommal alapján a klinikai kép megkülönböztetni PIS ettől, akkor nem is egy tapasztalt kardiológus. Annak megállapítására, a helyes diagnózis és annak meghatározására, kezelési stratégiák beteg fájdalom a szívében végezzük:

  • elektrokardiográfia( EKG) - egy teszt öníró aktivitás a szív elektródákon keresztül kapcsolódik a beteg bőrére. A rendellenes impulzusok a szívizom oxigénhiányát jelezhetik. Számos, előtti infarktusban szenvedő betegnél az EKG normális lehet, különösen ha nem támadás során rögzítették. Egyes betegeknél a kis fokú szívizominfarktus instabil angina nem különbözhet az EKG segítségével.
  • Vérvizsgálatok, amelyek kimutatják bizonyos anyagokat, amelyek a véráramba lépnek, amikor szívsejtes halál. E vizsgálatok segítségével differenciáldiagnózist végzünk a preinfarktus és a szívinfarktus között.
  • Echokardiográfia - vizsgálata a szív ultrahang segítségével, amelyekkel felmérhető a kontraktilis a szív működését és azonosítani annak szerkezeti károsodást.
Kattintson a képre a nagyításhoz

terápiákkal

precoronary ellátást két szakaszból áll:

  1. fájdalmat.
  2. A betegség progressziójának és a szívinfarktus megelőzése.

A megfelelő kezelési stratégia meghatározásához az orvosok a közeljövőben minden egyes beteget megbecsülnek a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának kockázatáról. Ez az értékelés egy speciális léptékben történik, amely a következő mutatókat tartalmazza:

  • a beteg korát;
  • egyéb kockázati tényezők jelenléte szív- és érrendszeri betegségek( pl. Dohányzás, magas vér koleszterinszint, magas vérnyomás, diabetes mellitus);
  • laboratóriumi vizsgálat eredményei;
  • karakter változik az EKG-n.

A MI kialakulásának kockázatának felmérése alapján az orvosok konzervatív vagy invazív betegkezelési stratégiát választanak.

Konzervatív kezelési stratégia

A pre-infarktus kezelésére konzervatív stratégiát alkalmaznak, és a közeljövőben alacsony a kockázata a szívroham kialakulásának. Ez magában foglalja a gyógyszerterápia biztosítását, amely magában foglalja a következő gyógyszercsoportokat:

  • aggregációgátló szerek - a vérrög képződésének megakadályozására a helyén ateroszklerotikus plakk sérült, rontja a aggregáció( ragasztás) a vérlemezkék. Tudományosan bizonyított tény, hogy a használata vérlemezke-ellenes szerek betegeknél PIS csökkenti a MI és stroke. A leggyakrabban felírt gyógyszerek közé tartoznak ebbe a csoportba aszpirin, clopidogrel( Plavix) és ticagrelor( brilinta).A vérlemezkegyelemek fő mellékhatása a vérzés fokozott veszélye.
  • antikoagulánsok - gyógyszerek, amelyek befolyásolják a véralvadási faktorok, valamint megakadályozza, hogy a vérrögök képződését. Ezeket a gyógyszereket csak az infarktus akut periódusában írják fel. Ezek közé tartozik a heparin, enoxaparin, fondaparinux.
  • A statin olyan gyógyszer, amely csökkenti a vér koleszterinszintjét. Ezek közé tartozik az atorvasztatin, szimvasztatin, rosuvastatin.
  • Béta-blokkolók - gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást és a pulzusszámot, amelynek antiaritmiás aktivitással. Mindezek következtében a béta-blokkolók csökkentik a megterhelést jelent a szív és csökkenti a kockázatot a MI.Ebbe a csoportba tartozik a metoprolol, a nebivolol, a bisoprolol, a karvedilol.
  • Az angiotenzin konvertáló enzim - gyógyszerek, amelyek elősegítik a vaszkuláris relaxációs, csökkenti a vérnyomást és csökkenti a szív terhelését. Ezek közé tartozik a ramipril, perindopril, lizinopril.
  • A nitrátok olyan gyógyszerek, amelyek tágítják az ereket. Ennek köszönhetően javítják a szívizom vérellátását és enyhítik az angina pektorisz támadását. Annak ellenére, hogy annak hatékonyságát megszüntetése fájdalom a szívében, a nitrátok nem csökkentik a mortalitást és a kockázat a MI.A leggyakrabban használt szerek a nitroglicerin és a nitrosorbit.

használata esetén a gyógyszeres terápia nem oldja meg az előző infarktus állapot tüneteinek, az orvosok azt javasolják a használatát az invazív kezelési stratégia.

invazív kezelési stratégia

invazív kezelési stratégia alkalmazható instabil angina, akiknek nagy a kockázata a fejlődő szívinfarktus vagy sikertelenségét követően konzervatív gyógyszeres terápia.

célja az invazív stratégia az, hogy keresse meg a helyét szűkül a koszorúér, amely felelős az előfordulása előző infarktus állapot, és annak megszüntetését.

Click zoom

kimutatására a koszorúér-betegség hajtjuk koronarográfiával - minimálisan invazív vizsgálat, amelynek során a lumen e hajók által egy vékony katéterrel kontrasztanyag injektálását és a radiográfiai végezzük. Miután a angiográfia és azonosítja a szűkület a szív artériák orvosok helyreállítani az átjárhatóság segítségével:

  1. angioplasztika és stent beültetést - minimálisan invazív sebészet, ami abból áll, hogy bővül a lumen az artéria egy speciális ballon és stent( endovaszkuláris protézis) helyezi a hely érszűkület keresztül vékony katéterrel.
  2. bypass műtét - nyitott szívműtét, amelynek során a sebészek hozzon létre egy megoldás az véráramlást( sönt) megkerülve a szűkület a koszorúér.

Az ilyen műveletek során a betegek többsége sikerül jelentősen javítja a vér áramlását a szívizom és megakadályozza a szívinfarktus. Emlékeztetni kell arra, hogy a sebészeti kezelés instabil angina, nem jelenti azt, hogy akkor megtagadja az orvosi kezelést.

Change

független életmódot a választott kezelési stratégia minden beteg a diagnózis „predinfarkt” ajánlom, hogy tartsák be a szabályokat az egészséges életmód, amely a következőket tartalmazza:

  • dohányzás abbahagyását;
  • egészséges táplálkozás;
  • fizikai aktivitás;
  • vérnyomásmérés;
  • normális testsúly fenntartása;
  • az alkoholtartalmú italokkal való visszaélés megtagadása;
  • stresszszabályozás.

Időjárás instabil angina sok tényezőtől függ, amelyek befolyásolják a szívinfarktus veszélyét. Statisztikai adatok szerint a pre infarktus a betegek 4,8% -ánál 6 hónapon át halálos kimenetelű.

Jelentkezzen Hírlevelünkre

Pellentesque Dui, Nem Felis. Maecenas Férfi