A máj betegségei

emberi máj - multifunkcionális parenchymás szerv, amely egyrészt, a legnagyobb mirigy részt az emésztésben, a másik - egy biokémiai gyár, amely biztosítja a termelés szükséges test anyagok és hulladékok ártalmatlanítása.

A májbetegség tünetei kezdenek megjelenni, amikor a megáll jelentős része a szerkezeti egységek( hepatocita sejtek).Beteg máj vezet a hiba lényeges szabályozó neuro-endokrin mechanizmusok érinti, és károkat okoz minden típusú anyagcserét.

Nehéz meghatározni a májbetegségek előfordulási statisztikáit. Ez annak köszönhető, hogy a jelenlegi nemzetközi osztályozás, amelyben az osztály a szervi betegségek K70-K77-kód zárni az összes fertőző májgyulladás, parazitás betegségek.

Figyelembe veszik őket a "Fertőző betegségek" címszó alatt. Ezért, a májkárosodás növekedéséről beszélve, meg kell említeni a patológiának egy bizonyos típusát és az okokkal való kapcsolatát.

Mi ismert a máj patológiájának szerkezetéről?

éves elemzését a morbiditás és mortalitás a gyermekek és felnőttek, mutatja növekedés aránya a munkaképes korú lakosság, beleértve az esetben, májbetegség. Attól függően, hogy a súlyossági foka szervi diszfunkció sérülés szerkezetet oszthatók szinteket uralkodó a ritka betegségek:

• első - vírusos hepatitis( 41%) egy átmenet cirrhosis, máj- és veseelégtelenség, különösen a modern infectionists szerepét hangsúlyozza vírus növekedésétherpesz;
• a második alkoholos cirrózisról vagy a modern értelmezés szerint "alkoholos májbetegség";
• a harmadik - egyéb cirrózis és rosszindulatú daganatos megbetegedések esetén;Az
• autoimmun hepatitis és az örökletes anyagcsere-rendellenességek által okozott májkárosodás ritka.

NAFLD magában foglalja mindenféle anyagcsere-rendellenességek, amelyek nem kapcsolódnak a toxikus hatások az alkohol

Közvetve, a máj betegségek előfordulási gyakorisága látható egy tanulmányt 5000 felnőtt lakosok Moszkva( az emberek választott tekintet nélkül az jellemző utaló tünetek májbetegség): lehajlása májműködési zavarokat mutató vizsgálatok indikátoraiban, amelyek az esetek 30,6% -ában fordultak elő.

Mit jelent a máj az emberi szervezetben?

tudósok hepatológusokból joggal hihette, hogy minél több funkciót, mint a máj, nem felel meg a személy nem test. Megállapították, hogy a máj a felnőtt vérének teljes mennyiségét naponta 400 alkalommal szűrik.

máj szintetizálja:

• fehérje komponenseinek sejtmembránok, transzport fehérjék, esszenciális aminosavak;
• immunglobulinok, amelyek antitestek és immunválaszt képződnek;
• véralvadási és véralvadási faktorok a vérrendszerben;
• vitaminok: B, PP, C, K, E, D;
• szteroid nemi hormonok, mellékvese és pajzsmirigy;
• koleszterin, lipoproteinek, trigliceridek, amelyek zsíros anyagcserét biztosítanak.

Ugyanakkor a máj szabályozza a felsorolt ​​hatóanyagokat a felesleg elpusztításával. Végez inaktiválása a káros vegyületek és újrahasznosítás salak bomlástermékek: alkohol, toxinok, a legtöbb gyógyászati ​​készítmények, termékek során képződött proteinek bomlásának, fenolok, ketonok, aceton. A legfontosabb nyomelemek( vas, kobalt, réz) raktárát képezi.

Ez az, ahol a „termelés” energia az élet minden sejt átalakításával glükóz, glikogén a Krebs-ciklus révén a glikolízis és glikogenolízis. A máj részt vesz a vérképzésben, akkor különösen fontos a magzati fejlődés és a gyermek teste, szerepét játssza a vér betét és újraelosztás követelményeknek megfelelően( vérzéses sokk, vérvesztés).

máj problémák merülhetnek fel mind megsérti a májsejtek és ennek eredményeként a szegény átjárhatósági máj- hajók, epeutak trombózis, gyulladás, epekövesség.

Májbetegség okai

A májkárosodás tüneteinek megjelenése a test egy vagy több funkciójának megsértése lehet. A sejtek hepatocitái viszonylag stabilak. Lehetőségük van független visszanyerésre, ha a sérülés természete nem válik visszafordíthatatlan fázisba.

A legtöbb destruktív tényező az emberi tevékenységhez kapcsolódik. Ez nagyon fontos a megelőzésben. A helytelen étrend - ha valaki eszik húst csak zsíros ételek, sült és füstölt ételek, nem korlátozza magát a fűszeres ízesítők, szószok, akkor van sérti az epe és a szállítás a folyosókon. Ez stagnálást okoz, és növeli a kőképződés kockázatát.

Alkoholos italok fogyasztása( beleértve a sört) - kíséretében közvetlen toxikus hatást hepatociták, intenzív ártalmatlanítása etil-alkohol és újrahasznosítás be acetaldehid, ecetsav és az eredményeket a megnövekedett hulladék enzimrendszerek. Ennek eredményeképpen a zsírok anyagcseréje először törött, majd minden más faj. Az eredmény a zsíros hepatatózus, majd cirrózisos transzformáció májsejtek nekrózisával.

Az említett okokból az örökletes

faktort ki kell egészíteni, a test mérgezésének néhány termelési tényezőt okozhat( érintkezés a peszticidekkel, nehézfémsókkal, savakkal).Akut mérgezés esetén súlyos károsodás léphet fel májkárosodás jeleivel.

A gyógyszerek leggyakrabban ártalmatlanok a májban, ezért hosszú távú használat, a gyógyszerek toxikus tulajdonságainak fokozott érzékenysége nehéz a beteg számára. A legtoxikusabbak a következők: antibiotikumok, hormonok, gombaellenes szerek, citosztatikumok.

A hepatitis vírusfertőzés a kórokozó típusától függ a lézió mértékétől függően. Hepatitis A - végbemegy legkedvezőbben akut stádiumban nem hajlamos, hogy átmenet egy krónikus betegség, a kezelés lehet elérni teljes helyreállítási Kóros májfunkciós hepatitis B és C, kíséri gyors átmenet krónikus folyamat, cirrhosis. Fertőzés

A traumás hasi sérüléssel, nyitott és zárt sebekkel járó funkciós rendellenességek közvetlenül a sérülés után vagy egy bizonyos időszak után jelentkeznek. Ebben az esetben nagy jelentőséggel bír a sejtek vérellátásának megsértése, egyes területek iszkémia előfordulása, melyet később szívroham okoz. Néhány évvel később a ciszták kialakulása, a tumor növekedésének kialakulása.

Az extrém körülmények vagy a betegségek kezelésében keletkező ionizáló sugárzás hatására a májsejtek az elsőek közé tartoznak. Ezért a kezelés alatt álló betegeknek májproblémák jelei vannak.

családi anamnézis család, hibák által okozott mutációja kromoszómák, vezet strukturális rendellenességek hajók és szerkezete a máj, elősegítik hypoplasia( elmaradottság) fermentopathy különböző.

Májbetegségek

A májbetegségek listáján szereplő összes betegséget nehéz behozni. Amint már megjegyeztük, szükséges, hogy "kivonjuk" a szerv fő patológiáját különböző statisztikai osztályokból. Egy általánosan elfogadott besorolás nem létezik. Az egész patológia elsődleges és másodlagos.

Az elsődleges elváltozások májsejtekkel, vaszkuláris és epevezetékekkel kezdődnek, amelyek általában akutok, képesek krónikus betegségekre való áttérésre. Ezek közé tartozik:

• hepatitis különböző etiológiájú( virális, alkoholos, bakteriális, toxikus, ischaemiás, autoimmun);
• cirrhosis;
• az epehólyag, csatorna és máj ízületi betegségei;Portális vénás trombózis miatt
• infarktus;
• pylephlebitis( májsejtek gyulladása).

érrendszeri „csillag” - az egyik májbetegség jelei

Másodlagos tekinthető folyamatok indultak más szervek és szövetek, de magában foglalja a máj és a súlyos tünetekkel jelentkezik. Ez a csoport a következőket foglalja magában:

• máj és egyéb szervek tumorai, metasztázisok a külön lokalizációban szenvedő rákban;
• az endokrin, az idegrendszeri és a szív- és érrendszeri betegségek különböző kórtörténetében;
• metabolikus változások( zsíros hepatatózis, hemochromatosis, glycogenosis);
• kifejezve patológia epehólyag légcsatorna és a a mozgászavar típusa, gyulladás( epehólyag-gyulladás, cholangitis), epekövesség;
• parazitás fertőzés( amebiasis, ascariasis, giardiasis, echinococcosis, trichinosis, opistorhoz).

Májbetegség tünetei

A májat "csendes" szervnek nevezik. Nincs benne idegvégződés. Ezért az expresszált fájdalom szindróma nem jelenik meg a betegség kezdeti stádiumában, hanem akkor, amikor a szerv jelentősen megnöveli a méretét és kiterjeszti a fedőkapszulát. Itt van az érzékeny zónák.

A máj patológiájára jellemző, hogy a paroxizmális fájdalom erős fájdalommal jár együtt. Például, a máj tályog kíséri tompa erőteljes fájdalmak ellen háttér magas testhőmérséklet.

vena portae thrombosis miatt pileflebita, tumor kompressziós( általában hasnyálmirigy), cirrhosisos hegszövet paroxizmális fájdalom lokalizált a jobb hypochondrium, gyomortáji( miatt a bal lebeny a máj).

Néha egy személy sem tudja a betegség jeleit, hogy a máj zavarta őt. Nehéz feltételezett betegség, amikor az első májbetegség jelei állnak gyakori tünetek, mint a rossz közérzet, gyengeség, verejtékezés, álmatlanság, fejfájás. További

károsodott májfunkciójú eredmények:

• állandó nehéznek érzi a jobb bordaív;
• keserűség a szájban;
• a vastag sárgás bevonatú nyelv elmaradása miatt, szag a szájból;
• bőr és sclera sárgulása;
• észrevehető sötétedés a vizelettel, könnyű széklet;
• gyakori hasmenés és puffadás;
• hányinger;
• étvágycsökkenés és fogyás;
• tendencia, hogy vérzés( orr, íny, a nőknél a menstruáció alatt), a bőr zúzódás( zúzódások);
• puffadás a lábakon és lábakon;
• növekedése gyomorban mérete miatt folyadék felhalmozódása ott( ascites), a megjelenése a köldök körüli kiterjesztett hálózati szubkután vénás hajók;
• bőrelváltozások( viszketés, szárazság).

A máj méretei különböző mértékűek lehetnek. Hepatitis esetén a perem éles, puha tapintású.A cirrózis jelenlétét egy sűrű hegyes alsó határ igazolja.

A tumorokban jelentős mértékű növekedés lehetséges, a tubercles tünetei. A máj tünete nem mindig feltűnő, attól függ, hogy hol van. Amikor a portál vénája blokkolódik, a máj nem bővül, de a lép tapintható.

májműködési zavar jelenik megsérti az endokrin funkciókat és az agy toxicitás. A férfiak, vannak jelei a impotencia, és a nők hormonális összetételét megjelenik dysmenorrhoea, meddőség, ami méh tumorok, sorvadás, valamint tumorok az emlőmirigyek.

Az idegrendszer jelei nem korlátozódnak a fejfájásra. Vannak problémák a memorizálással, a mentális készségek elvesztésével, a karakterek megváltozásával( ingerlékenység, apathia megjelenése).A hőmérséklet emelkedése lehet egy ciklikus jellegét hepatitis kíséretében rohamok fájdalom hidegrázás a tályog, epehólyag-gyulladás, éles „ugrik”, és felfüggeszti pileflebitah.

A vérzés eltérő intenzitással bír. A fogszuvasodás során a szájban megjelenő vér megjelenésében kifejeződik, nem világos, hogy a keletkező zúzódások, kicsi petechiális kiütések. A portal-vénás trombózisban, a portal hypertoniában, a gyomor és a belek vénáiban történő vérzést a gyomor és a nyelőcső regionális erek szakadásával magyarázzák, további módot adva a vér kiáramlására. A betegek véres hányás, fekete széklet( melena).

Ha a beteg máj első jelei nem vonzanak figyelmet, akkor a betegség kialakult állapota nem hagy kétséget. Az Ascites stagnáló jelenségeket jelez. Meg kell különböztetni a kardiális ödémától. A hasüregben több mint 10 liter folyadék halmozódhat fel.

Emlékezetes "máj palm"

Az egészségtelen bőr tünetei:

• fokozott szárazság, korai ráncok, peeling;
• zsibbadás az ujjakban( érzékeny idegvégződések károsodása miatt);
• vörös foltok a tenyéren;
• módosított körömfalanx;
• a bőr, a sclera és a nyálkahártyák sárgasága;
• törékenység és hajhullás a fején, az ágyékban, a hónalj alatt;
• viszkető kiütések( májpiroska, kis tályogok, csalánkiütés);
• vascularis csillagok jelenléte az arcon, a mellkason;
• zúzódások;
• fehér hasnyálmirigyek a hasban( stria);
• barnás foltok képződése a homlokon, a hónalj területén, a szem alatt.

Milyen betegségeket "májkeltő" tünetek kísérnek?

Ezek a változások a testmérgezés, a toxinok és a káros vegyületek vérben való felhalmozódásának következményei. A májműködési zavar nyilvánvalóan krónikus folyamatokban, a betegség hosszú szakaszán nyilvánul meg. Az akut betegségeket meg kell különböztetni egy másik patológiával, melyet a máj szöveti anyagcserezavarai kísérnek.

Szükséges kizárni az

• kolelitiazist;
• a gyomor, a belek és a hasnyálmirigy lehetséges megbetegedései;
• vitaminhiány jelei, a táplálkozási hiánytól függően;
• cukorbetegség, elhízás, pajzsmirigy patológia;
• cardiovascularis betegség és súlyos ateroszklerózis;
• idegrendszeri és idegrendszer szerves betegségei;
• a genitális szférában.

Mi szükséges a megfelelő diagnózishoz?

Ezeknek a tüneteknek a megjelenése kötelező vizsgálatot igényel a máj patológia jeleinek kizárására. Laboratóriumi módszerek:

• , amely a vér és a vizelet általános analízisét végzi;
• tanulmány biokémiai vizsgálatok enzimek, glükóz, összetevői a koagulációs rendszer;
• vírusos hepatitis és rák jelzőinek felderítése;
• immunvizsgálatok ELISA módszerrel, immunglobulációs eljárások immunglobulinok és vírusok elleni antitestek kimutatására;
• • polimeráz láncreakció - lehetővé teszi a vírusok genetikai anyagának jelenlétét.

A máj szerkezetének ultrahangos és mágneses rezonancia módszerei széles körben használatosak: ultrahangos, számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás. Kimutatják a méretbeli változásokat, a test szöveti sűrűségét, a daganat jelenlétét, a cisztákat és a tályogokat, és ellenőrzik az edények állapotát. Radiológiai

radiostsintigrafii módszerek bevezetésén alapuló anyagok izotóppal jelöljük, és jól emészthető májban későbbi vizsgálat, hogy meghatározzuk a májkárosodás mértékét( elvesztése működő sejtek)

nehéz helyzetekben szükség lehet tanulni pettyes módon biopsziás anyag. Laparoszkópia végezzük egy kis bemetszésen keresztül a hashártya, ez segít felfedezni a külső felülete a máj, azonosítani csomópontok lokalizációs tályog. A májbetegségek diagnózis utáni kezelése átfogó megközelítést tartalmaz az étrend, a gyógyszeres kezelés, a sebészeti módszer használatával.

Milyen táplálékot jeleznek a betegek számára?

A betegeknek figyelmeztetniük kell az étrendet nem kevésbé felelősségteljesen, mint a gyógyszerekre.Élelmiszer egyaránt javítja a helyzet miatt a normalizálására epével történő kiválasztás, az emésztést, csökkenti a terheket a máj, és a kiváltó betegség súlyosbodása túlzott beáramló vér zsírok, és az alkohol. Ezért

élelmiszer a beteg minden fűszeres és zsíros ételek el kell kerülni. A beteg hosszú ideig( esetleg az élet), hogy tartsák be az étkezési asztal №5 által Pevsner. Naponta legfeljebb 2 liter folyadékot kell inni. Ellenjavallt gyümölcslevek: paradicsom, szőlő, narancs.

főzés szüksége egyetlen módszer a főzés, gőzölés, párolás, háziasszonyok tudják, hogyan kell alkalmazkodni a konyhában leltár

A gyógyszeres kezelés helyreállítani a károsodott májfunkciójú használt gyógyszerek különböző csoportok. Hepatitis igényel jelentős vírusellenes gyógyszereket kombinációban immunmodulátor - interferon-a lamivudin, vida adefovir, Baraklyud. Az autoimmun folyamatokban nagy dózisú kortikoszteroidokat alkalmaznak.

csepegtető eltávolító mérgezés és energiaellátás, vezetünk oldott 10% glükóz és inzulin Hemodez. Szükséges az áramkörben tartják terápiát kell vitaminok antioxidáns hatása és az anyagcsere CO-enzimek: a B csoport, A, C, E.

A inaktív stádiumban a hepatitis, valamint, hogy fokozza a védelmet a májgyulladás, amikor aktivált használatra gepatoprotektory: Essentiale Forte Karsil, Phosphogliv, CHL- 52, Esliver, Hepabene, Hofitol, Silymarin. Leviron duo - természetes gyulladáscsökkentő szer dihydroquercetin kivont vörösfenyő kéreg.

A parazita májbetegségeket antibiotikumokkal és speciális gyógyszerekkel kezelik. Ha a máj tályog úgynevezett amőba mutatja Yatren, Diyodohin, Hingamin, Emetin, klorokvin, tinidazolt, metronidazol, ornidazol. Beadva Alveococcosis albendazol, mebendazol, és hepatikus echinococcosis kikeményített készítmények benzolimidazolov csoport.

kimeneti méreganyagok a belek javasoljuk, hogy szorbensekként( Enterosgel, szmektit).Aszcitek, diuretikumok kezelésében a szívglikozidok nem oldhatók meg. Túl sok folyadék felhalmozódása esetén a szivattyúzásnál a lyukasztás( laparocentézis) történik.

készítmény vitaminokat, ásványi anyagokat és egyéb gyógynövények extraktumának( articsóka, cickafark, cukorrépa, gomba, róka), egy olajos folyadék

Heavy cirrhosisos változások, tumornövekedés eltávolítását igényli májreszekció vagy részleges helyettesítésére a donor szerv.

méri

megelőzésére a májbetegség legyen:

• betartani a helyes táplálkozás, folyamatosan esznek zöldséget és gyümölcsöt, kivéve a túlevés, éhezés étrend, alkohol.
• támogatás motoros aktivitás, a hasizmok jár élvezeti aktiválja a természetes anyagcserét a májban, megakadályozza stagnálása epe;Az
• nem engedi független, kontrollálatlan kezelést bármilyen gyógyszerrel, táplálékkiegészítővel;
• mérgező anyagokkal történő munkavégzés során megfelel a biztonsági előírásoknak, orvosi vizsgálaton esnek át;
• hogy megakadályozzák a vírusos hepatitis fertőzés van szükség, hogy csak egyszer használatos fecskendőket, tűket, tetoválás őrület vágott, köröm túlzásokat, piercing, intim érintkezést tartson fenn csak megbízható partnerek.

A máj egészsége az élet számos aspektusától függ. Az embernek támogatnia kell magát, és nem szabad elpusztítania a test munkáját.