Hogyan kell vizuálisan meghatároznunk az EK-szalagon a saját csomagjának bal és jobb lábának blokkolását?

Blokád a komponenseket a gerenda szerkezet szár blokk, osztályába tartozik intraventrikuláris aritmiák.

Ez a zavar a villamos impulzust a szálak felelős a kamrák összehúzódását, és lehet teljes vagy részleges (érintő külön ágak a vastagsága a szívizom).

A szívritmuszavar ilyen jellegű zavarai állandóak vagy szakaszosak lehetnek.

Mit nézzünk meg egy cardiogramon

E kóros állapot teljes jellemzője elektrokardiogramon (EKG) mutatható ki. A kapott végző EKG szalagon rögzített eredmények több diagramoknak megfelelő diagramok a három szabványos végtag elvezetéssel (I, II, III), három teljesítmény végtag elvezetéssel (AVL aVR, aVF) és a hat mellkasi vezet (a V1-V6).

Normál teljesítmény

Az elektrokardiogram, amely a szívrész kóros változásainak hiányára utal, szükségszerűen magában foglalja a jelenlétet

És a felsorolt ​​elemeknek meg kell felelniük bizonyos paramétereknek, amelyeket az orvos önállóan, speciális vonalzóval másodpercben és milliméterben önállóan számol ki, és vizuálisan is értékel.A normál EKG paraméterei a következők:

1. Helyes ritmus(bármelyik ólomban bármely RR-intervallum egyenlő vagy azzal különbözik, hogy az összes szomszédos RR intervallum számtani középértéke nem haladja meg a 10% -ot).
2. Pulzusszáma 60-90 ütem / perc tartományban van.
3. Sinoatrial csomópontdolgozik, mint a fő hajtóereje a szívritmus (a vezetékek II és III pozitív - a fenti a kontúr - fogak P, előtt található összes komplexek QRS).
4. A vezetőképesség lassulása vagy gyorsulásaizomrostok (a P hullám szélessége 0,10 másodpercnél kevesebb, a PQ intervallum 0,120-0,20 másodperc, a QRS komplex 0,080-0,120 másodperc).
5. A szív elektromos tengelye+30 és +60 fok közötti tartományban van.
6. . Normál paraméterek a pitvari P(Időtartam legfeljebb 0,10 másodperc, a magassága legfeljebb 2,5 mm; szükségszerűen pozitív ólom I, II, aVF, V2-V6; mindig negatív - alsó kontúr - ólom aVR; kupola alakú nélkül fogazással, és két szegfűszeg)
7. A QRS komplex normál paraméterei(Teljes hossza 0,080-0,120 másodperc; Qmenee hullám időtartama vagy egyenlő 0,030 másodperc, és amplitúdójú egy negyed hullám magassága R).
8. Az RS-T szegmens normál paraméterei(a szegmensnek semleges kontúron kell lennie, súrlódás nélkül).
9. A T hullám normál paraméterei(Meg mindig pozitív lesz a vezető I, II, aVF, V2-V6, nem fogazott, hasítás nélkül, mindig negatív ólom aVR).
10. QT intervalluma kontúron van, egyenesen.

Jobboldali patológia

Az impulzusvezetés vereségének ez a változata a Hyis köteg mentén sokkal gyakrabban fordul elő.Az elektrokardiogram jelei, melyek az Ő kötegének jobb lábának teljes blokkolását jellemzik:

• A QRS-komplexum időtartamának növelése több mint 0,120 másodperc.
• A deformált elhúzódó S fog jelenléte a V4-V6 vezetékekben van.
• A V1-V3 vezetékekben lévő három fázis (az "M" betűhöz hasonlóan) QRS hibás.

A jelekrőla jobb láb nem teljes blokkolásaHis-köteg, érdemes megjegyezni, a hiánya az EKG komplex patológiailag hosszú QRS (a hossza akár normális, vagy a normál érték felső határának tartományban 0,090-0,110 második), de a jelenléte a három-fázisú értékelést vizuális formák kamrai komplexek.

Mi legyen a diéta szívroham és általában szívbetegség után? A táplálék-készítés szabályainak leírása megtalálható cikkünkben.

Transzmurális miokardiális infarktus: mi az, mi különbözik a betegség más formáitól és mennyire könnyű kezelni? Itt találja meg.

Mi legyen az ápolási beavatkozás a myocardialis infarctus számára? Mit kell a nővéreknek megtenniük, és mit nem tudnak megtenni? Mindent leírtak ebben a cikkben.

Bal oldali

A bal láb a szerkezetébenelülső és hátsó ágai vannak, különböző artériás edényekből származó vér táplálására. Jellemzően sérti a pulzus ebben a szakaszban nem kíséri hirtelen bővülése QRS komplexek esetében a sérülés a jobb lábát, de élénk képet ad a szív elektromos tengely eltérés a frontális síkban.

A teljes (mindkét ágat érintő) látási jeleire az EKG bal lábának blokkolása a következőket tartalmazza:

• A kamrai komplex megnyúlása 0,120 másodpercen keresztül lehetséges.
• A mély hosszú fogak S a vezetékekben V4-V6.
• A hosszú és deformált fogak R jelenléte az I. vezetéken, aVL és V5-V6.
• A Q hiánya az I, V5-V6 grafikonokon.

A libák baloldali kenete elülső ágának blokádja így néz ki:

• A szív tengelyének élesen kifejezett eltérése a bal oldalon (-30 és -90 fok között).
• Normális időtartamú kamrai komplex.
• Kis fogak R a mély fogakkal együtt S, II, III és aVF.
• Kicsi fogak Q I és aVL.

A Hisos bal lábának hátsó ágának blokkolása így néz ki:

• A szív tengelyének a jobb oldalon (+120 és +180 fok között) élesen kifejezett eltérése van.
• Normális időtartamú kamrai komplex.
• Kis méretű fogak Q magas amplitúdójú fogakkal együtt II, III és aVF.
• Kis fogak R az I-ben és aVL.

Bővebben az EKG eredményeinek jobb vagy bal lábának blokkolásának meghatározásáról lásd a videót:

A diagnózis megállapítása

A modern kardiológia His- lábak blokád független nosological egység, és azzal jellemezve, hogy hangsúlyos Elektrokardi tünet ICD (Betegségek Nemzetközi Osztályozása) betegség.

Ha EKG-t észlelnek azokon a tulajdonságokon, amelyek alkalmasak a lábak blokádjának leírására,az orvos feltétlenül feltárja ennek a ritmuszavarnak a kiváltó okait, és diagnosztizálaz állami ajánlásoknak megfelelően, és úgy tekinti, hogy a blokád a betegség megnyilvánulása.

Mennyire veszélyes a bal kamra hátsó falának akut miokardiális infarktusát és hogyan észleli az időben? Tudjon meg többet most!

Tudja-e, hogy a fogyatékosságot miokardiális infarktus okozza? Vissza tudok menni dolgozni és mikor? Megmondjuk!

Az EKG infarktusának megjelenéséről a következő kiadványunkból tájékozódhat.

További kutatás

Mint ismeretes, nem csak az EKG-módszer, annak ellenére, hogy számos előnnyel rendelkezik, segít a kardiális betegek diagnózisának azonosításában és tisztázásában. Az orvos a betegvizsgálati tervben a következő típusú vizsgálatokat foglalhatja magába:

• Holter telepítésea szívritmus napi monitorozásához az aritmia gyakoriságának meghatározásához, súlyosságának mértékéhez.
• echokardiográfia(Ehokrdiografiya), egy módszert az azonosítására szerves változások a szövetekben a szív, a mérete a kamrák, kontraktilis funkciót, vér-ejekciós erő.
• CHPEKG(transzszofágális elektrokardiográfia) a szokásos EKG vizsgálat eredménytelensége esetén.
• MSCT- multispirális számítógépes tomográfia módszere.
• MRIszív.

kezelés

Az ilyen szívritmuszavarok terápiájaa beteg ember életmódjának megváltozásával kezdődikkb. Tegye ki magát kevésbé stresszes hatása, vegyenek részt a korlátozott fizikai aktivitás, sok pihenés a friss levegőn, hogy hagyjon fel minden szokásos mérgezés, elveinek a megfelelő táplálkozás.

gyógyszerszárblokk függ, szerves szívbetegségek ez volt az oka a ritmuszavarok kialakulása. A következő készítmények alkalmazhatók:

1. vérnyomáscsökkentőjelenti a célból, szisztematikus kezelésére és leküzdésére, a magas vérnyomás (ACE-gátlók - a lizinopril, ramipril, enalapril; cardioszelektív adrenerg receptor blokkolók - bizoprolol, atenolol, propranolol; receptor antagonisták angiotenzinogén - valsartan, losartan, kalciumcsatorna-antagonisták - verapamil, amlodipin).
2. vérlemezke-ellenes szereka trombusok (Plavix, clopidex, plagril, trombózisos ACC) kialakulásának megakadályozására.
3. anginaellenesaz ischaemiás szívbetegségre (nitroglicerin, monochinkve, izoket) irányított terápia.
4. sztatinok(Szimvasztatin, atorvasztatin, rozuvasztatin) lipidcsökkentő és megakadályozzák az ateroszklerotikus plakk hatást.
5. vízhajtók(lasix, búvár).

A tüdőbetegségek, hogy végül hozta "cor pulmonale" és a blokád a lábak alkalmazandó Atrovent, Berodual, Beclason, Spiriva, berotek, Foradil.

A gyógyszeres kezelés mellett,sebészeti szívritmusszabályozó, de a farmakológiai ágensek pozitív hatásainak hiányában hajtják végre.

Az ő kötegének lábainak blokkolása, ami a szív kórtana komoly EKG-jele,gondos megfigyelést igényel a beteg orvosa általés nem kevésbé figyelmes magatartást a páciens maga.

A szívritmuszavarok gyakran a halál oka, ami az okaazonnali orvosi segítséget igényelha úgy érzi, hogy a szívdobbanás vagy a szívverés megszakad.