Ebben a cikkben megtudhatja a jelenség, mint egy nagy különbség a felső és az alsó nyomást. Az ilyen állapot bizonyos panaszokat okozhat a páciensben, és teljesen nyomon követhető a következő nyomásméréssel.
cikk Tartalom:
- oka a nagy különbség az indexek
- Tünetek
- Patológiai diagnózis kezelések
- Jóslás
mérésekor tonometer nyomás eredményeként két szám - a felső és alsó vérnyomás, ill. Az első - egy nagy értékszám - a felső, vagy a szisztolés nyomás. Tükrözi a szív munkáját. A második mutató - minél alacsonyabb a szám - az alsó vagy a diasztolés nyomás. Ez tükrözi a munka a hajók és a vér áramlását részek nagy elasztikus erek - az aorta, artériák és arteriolák. A BP milliméterben mérik a higanyt.
nagy különbség a két komponens vérnyomás tekinthető szemben fekvő felső és alsó indexek a több, mint 50 Hgmm. Art. A legtöbb esetben ez a „Extension” érjük pontosan azért, mert a nagy nyomás a felső számjegy, míg a legalacsonyabb a normál tartományban. Ezt az állapotot izolált szisztolés magas vérnyomásnak( ISH) nevezik. Ez egy speciális típusú hipertóniás betegség, amelyet részletesebben az alábbiakban tárgyalunk.
általában elszigetelt magas vérnyomás nem lehet radikális gyógymód, de határozottan kell ellenőrizni a betegek vérnyomását a számok és fogadni a korrekciós kezelés. Izolált nagy felső nyomás, és ez egy nagy különbség a kisebb teljesítményű, hogy azonos mértékben kiválthatja a stroke, a szív és agyi keringési, mint a normális artériás magas vérnyomás.
Az orvosok és a kardiológusok leggyakrabban az ISH problémája. Okok
nagy különbség a nyomás mutatók
tettes szempontjából szinkron magas vérnyomást a szisztolés vagy a felső nyomás. Ez a mutató értéke meghaladja az 50 Hgmm-t. Art.a diasztolés értékkel összehasonlítva jellemzi a szisztolés artériás hipertónia kialakulását. A szív működik teljes kapacitással, pumpálja a vérnyomást, de a hajók a különböző okok miatt nem reagál a vérnyomás változásokat - az alsó stabil marad normális vagy akár alacsony.
NRI másképp úgynevezett magas vérnyomás idősebb mert életkor-specifikus tényezők határozzák meg a fő okai:
- megsemmisítése és elvékonyodása az izom réteg az artériákban. Hogy az izom réteg ezekben az erekben határozza meg a rugalmassága az artériák és megváltoztatásának lehetőségét az átmérőjük a vérnyomás. Atherosclerosis
- artériák - a koleszterin lerakódását, a kalcium és a trombotikus tömegek a belső héj artériák - a ateroszklerotikus plakkok képződéséhez. A hajók lesz „üveg” - sűrű, makacs, és nem tud teljes mértékben zsugorodik válaszul nyomás változása.
- A vesék tartalékainak és krónikus betegségeinek csökkenése. Vesék hatékony szabályozói a vérnyomás, és idős korban az állapotuk elkerülhetetlenül romlik. Destruction
- specifikus receptorok a szívben és a nagy véredények, amelyek felelősek a reakcióedénybe, hogy módosítsa a nagynyomású.Normális esetben ezeknek a receptoroknak "be kell fogniuk" a magas vérnyomást a szívből, és az ereket egyensúlyba kell hozniuk.
- A vérellátás romlása az agy és az érrendszeri szabályozások agyközpontjaiban.
Mindezek a funkciók annyira jellemző az idősebbek - 60 év felettiek, a fő oka ennek az állapotnak, mint a különbség a szisztolés és diasztolés nyomást.
Tünetek Pathology
fő probléma az izolált szisztolés hipertónia rejtett és elhúzódó felett. A betegeknél a felső nyomás magas számjegyei nem zavarhatnak.
Egyes esetekben a betegek elhelyezése meglehetősen gyakori panasz:
- fülledtség a füle és a fülzúgás;
- fejfájás, szédülés, súlyosság a templomokban;
- instabil és instabil járás, mozgáskoordinációs zavarok;
- memóriavesztés, pszichoemotikus instabilitás;
- szívelégtelenség, szívritmuszavarok.
fő különbség az ilyen típusú magas vérnyomás enyhe és stabil áramlási, de egyidejűleg bonyolító tényezők és vezethet hipertenzív krízisek és keringési rendellenességek. Az ilyen súlyosbító tényezők a következők:
- Diabetes mellitus.
- Elhízás.
- Ülõ vagy ülő életmód.
- A szívbetegség kardiális elégtelensége és rendellenességei - bal kamrai hipertrófia.
- Krónikus veseelégtelenség. A szívinfarktus strokeja és története.
Diagnosztika
Nagyjából az IGS diagnosztikája egyszerű.A dinamikában többször is van lehetőség a beteg vérnyomásának mérésére, vagy a vérnyomás napi monitorozására egy speciális tonométerrel - SMAD.
Minősítő vizsgálatban a beteg elvégezheti:
- A vér és a vizelet klinikai analízise.
- Vérvizsgálat glükózra.
- Biokémiai vérvizsgálat, különös tekintettel a lipidogramra - a koleszterin és frakcióinak cseréjére.
- Koagulogram vagy véralvadási vizsgálat.
- Cardiac electrocardiogram.
- A szív, a nagy hajók ultrahangvizsgálata, különösen az agyat tápláló BSA - brachiocephalic artériák.
- A vesék és veseerek ultrahangvizsgálata.
- Szakemberekkel folytatott konzultációk: neurológus, endokrinológus, érrendszeri sebész.
Kezelési módszerek
Az IOG kezelését orvosnak és a kardiológusnak a beteg megfelelő vizsgálatát követően kell előírnia.
Nagyon fontos az ilyen típusú magas vérnyomás kezelésére vonatkozó számos kötelező feltétel betartása:
- A nyomás ne süllyedjen drasztikusan. A felső számok fokozatosan csökkenjenek ahhoz, hogy a hajóknak "ideje legyen megszokni" az új mutatóikat. Ellenkező esetben a beteg sztrókokat, szívrohamokat és egyéb iszkémiás rendellenességeket tapasztalhat.
- Az ICH kezelésére szánt gyógyszerek csak a szisztolés nyomást befolyásolhatják a lehető legnagyobb mértékben. A terápia elkezdéséhez a lehető legkevesebb adag kis dózisú készítmény szükséges, fokozatosan növelve az adagot.
- A kábítószerek hatása nem befolyásolja negatívan a vese- és az agyi keringést, amely már érinti az időseket.
kezelésére ISG és kiegyenlítő a különbség a felső és az alsó nyomás következő csoportok a gyógyszereket használják:
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - gyógyszerek ellen nyomást. Ebben az esetben előnyös kalcium antagonisták, béta-adrenoblockerek, ACE-gátlók és angiotenzin-receptor blokkolók alkalmazása. A megfelelő felhasználás esetén ezek a gyógyszerek teljes mértékben megfelelnek a megadott kritériumoknak. Diuretikus diuretikumok. A keringő vér mennyiségének csökkentése jelentősen csökkentheti a felső nyomást és a szív kimenetét.
- Az agy-, a vese- és a szív-véráramlást javító gyógyszerek tovább védik ezeket a szerveket a káros hatásoktól.
- ideg- és cerebroprotectors - gyógyszerek, amelyek javítják a tápanyag idegszövet és az agy - használható a stroke megelőzésére és cerebrovascularis események.
A legjobb hatás elérése érdekében használhatja a kábítószerek kombinációját, és néha akár drasztikusan is megváltoztathatja a gyógyszereket és azok kombinációit orvosi felügyelet mellett.
is egy nagyon fontos módja a beteg életét: a megfelelő étrend alacsony zsírtartalmú és egyszerű szénhidrátok, diplomát testmozgás, friss levegő, elegendő alvás és pihenés, vitamin terápiát, a káros szokások.
előrejelzés
Az ISG folyamata nem agresszív. Sok beteg esetében a betegség évekig és évtizedekig tart, és a normál egészség időszakai váltakoznak a károsodásokkal. ISH
probléma az, hogy a háttérben a hangsúlyos növeli a szisztolés vérnyomás( 200 mm Hg. V. felett), szemben a nem elasztikus tartályokkal módosított nagy valószínűséggel vérzés az agyban, retinában, a vesében. Az ilyen "üvegedények" nem állhatják meg a vérnyomást és a felszakadást.
Időben történő kezelés és egyéni megközelítés minden beteg számára, stabil felső vérnyomás fenntartása, legfeljebb 140 mm Hg. A megfelelő életmód jelentősen növeli a várható élettartamot és az idős betegek minőségét.