- Tünetek Pathology
- okokból
- betegség betegség diagnózisa
- ajánlásokat betegek gyomor-nyelőcső reflux
- Kapcsolódó videók
A kifejezés gastrooesophagealis reflux kifejezés olyan patológiás állapot, amelyben az öntés sósav és a gyomor tartalmát a felső szakaszok az emésztőrendszer,ami zavart nyelőcső szövettan. A betegség provokál nyelőcsőgyulladás( nyálkahártyájának gyulladása a nyelőcső), vagy a Barrett-nyelőcső( szűkülete a nyelőcső cső) a rák, ezért szükséges elkezdeni a kezelést időben.
reflux is előfordulhat egészséges ember, például, ennek eredményeként a túlevés vagy fokozott gáztermelés a gyomorban, mert a bizonyos termékek. A patológiás elváltozások nélkül, visszafolyatás mellett forralt megakadályozza az alsó nyelőcső-záróizom és a szervezet azon képességét, hogy öntisztító, így nincs specifikus nyálkahártya-károsodás a csövet.
Tünetek Pathology
Jellemző tünetei a gastrooesophagealis reflux úgy vélik:
- gyomorégés. Kevesebb gyomorégés utal, égő érzés a szegycsont mögött, amely átterjedhet a nyak, a lapockák. Gyengéd gyomorégés történik az antacidák vagy a tej használata után;
- regurgitáció.A gyomornedv emelkedik a torokban, ezért a szájban kellemetlen utóízt. Gyomor reflux történik evés után, törzs előre vagy fekve;
- dysphagia vagy nyelési nehézség. Amikor a hosszú áramló oesophagealis reflux nyelőcső cső kialakítva jóindulatú szűkületek, amelyek befolyásolják a sebességét áthaladását az élelmiszer. Ha a szűkült lumen a nyelőcső és kevesebb, mint 13 mm, a tünet megjelenik lenyelése szilárd táplálékot, ha az átmérő még kisebb, ez ahhoz vezethet, nyelési nehézség nyál;
- folyadékcsípés. Ez megnyilvánulása a betegség ritka, de lehet tekinteni egy adott tünet. Beteg hab a szájban eredményeként hiperszekréció nyál( előállított legfeljebb 10 ml nyál per perc), amely akkor következik be, válaszul a nyál-oesophagealis reflux.
is beteg panaszkodik hang változásokat( különösen válik rekedt és érdes alvás után, mert irritált torok), köhögés, a feszültség a nyak, csuklás, fülgyulladás, az esemény eróziót a nyelv, böfögés levegő, öklendezés étel, hányinger evés után.
közvetett jelei reflux betegség lehet megerősítését a tünetek visel szűk, szűk ruha, elvékonyodása a fogzománc gyermekeknél fordulhat elő, ha a nyelés mozgását a fejét. Ha a patológia nagymértékben expresszálódik, a beteg panaszkodik mellkasi fájdalom a mozgás során az élelmiszer bolus. Mivel
sósav képesek behatolni a torokban, előfordulhat bronchospasmus
Vérzés az emésztőszervek amikor ERT meglehetősen ritka. Amint az endoszkópos vizsgálat, az oka a vérzés az erozív nyelőcsőgyulladás, ami annak a következménye, gastrooesophagealis reflux. Okai
Amikor a betegség gyakran előfordul gastro-oesophagealis reflux gyulladás a nyelőcső alsó kialakulásához vezet a GERD( gastro-oesophagealis reflux betegség).A gyomor reflux oka lehet:
- alkoholfogyasztás;
- dohányzás;
- felesleges súly;
- diafragmatikus hernia;
- terhesség;
- szkleroderma;
- gyógyszeres terápia( vételi antikolinerg szerek, béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók, a dopamin-aktív és nyugtató hatású gyógyszereket, triciklusos antidepresszánsok).
- hyperacid gastritis;
- duodenitis. Amikor
patológiák a gyomor-bél traktus változhat a nyomás a vékonybélben, ami a gyomorban belép az epe, majd a máj szekréciós együtt gyomornedv belép a nyelőcsőbe. Ha ez a patológia vezető jeleket fog terjedni a hasi fájdalom, hányinger, hányás epe, sárga szőr, böfögés levegő, keserűség a szájban.
Öntés a gyomortartalom a nyelőcsőbe vezető fokozott nyálképződés és gyakori nyelési mozgásokat. A nyál semlegesíti a savas környezet és a kontrakciót okoz, az izmok, a nyelőcső, amely biztosítja annak tisztítását a sav és az élelmiszer-maradékok. Személy óránként miatt mintegy 72 nyelési aktus és az étkezés alatt, ez a szám jön 192.
Az álom, ugyanaz az csak 7 lenyelés nyál óránként, és ez a szám csökken a nyugtatók, alkohol, vagy ha a személy dohányzik.És mivel a nyál osztják kisebb, és nincs tisztítás során a nyelőcső, a betegek ébredés után lehet köhögés, észre változást a hang. Diagnózis betegség
gastrooesophagealis reflux esophagitis meg kell különböztetni a fertőzés vagy a kábítószer-eredetű, gyomorfekély, gyomorhurut, a betegségek a hepatobiliáris rendszer, romlása nyelőcső motilitás.
GER támadást lehet okozta angina vagy szívinfarktus életveszélyes beteg
száma szükséges kutatási függ a tünetek súlyosságától. A betegek, akik nem rendelkeznek súlyos tünetei gyomorsav reflux( fulladást vagy aspiráció) vagy dysphagia, étrend és mutatja a racionális vételi blokkolók H-2 hisztamin-receptor. A gyógyszeres kezelés után a beteg állapotát értékelik. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, vagy folytatják 2-3 hónap után a gyógyszer szedését, a végzett felmérés hardver.
kimutatására anatómiai rendellenességek, különösen a hiatus hernia vagy szűkületet detektálással végeztük röntgenvizsgálat bárium szuszpenziót. Spontán öntés ellentétben a felső nyílásán a mellkas egy jele ERT.Ez a vizsgálat a differenciáldiagnózisban hasznos.endoszkópia( EGD) kimutatására használt makroszkópos jeleit nyelőcsőgyulladás.
jelen tanulmány meghatározza a szakaszban a betegség:
- 0 fokos. Makroszkópos betegségek hiányoznak, csak szövettani jelek vannak;
- 1 fok. Talált egy vagy több léziók, bőrpír vagy váladék;
- 2 fok. Erózió egyesítés( de ezek nem körkörös) van pleurális szöveti károsodás;
- 3 fok. Az eróziók körkörösek;
- 4 fok. Látható krónikus szövetkárosodás nyelőcső nyálkahártyájának cső( fekély szűkület, Barrett-nyelőcső).
hogy meghatározzák a súlyosságát gastrooesophagealis reflux végzett tesztek, hogy értékelje a savasság a nyelőcső, a nyelőcső motilitás gáton és test tisztító cső-tartalmat. Ezeket a vizsgálatokat végzik csak azoknak a betegeknek, akik nem gyógyszeres terápia vagy a diagnózis bizonytalan.
hasi ultrahang segít, hogy a kontúrok a szerkezet és a szervek mérete jelenlétét érzékeli az oktatás vagy a pecsét, fontos, hogy a diagnózist
ajánlásokat betegek gyomor-nyelőcső reflux
betegek GER ajánlott bizonyos szabályokat, amelyek elkerülik a casting a gyomortartalom a nyelőcsőbe:
- elhagyni a szűk ruhák, fűző, nem viselnek biztonsági öv vagy övek;
- az alkohol és a dohányzás elutasítására;
- zárni az étrendből, mely csökkenti az alsó nyelőcső-záróizom tónusát( zsír, csokoládé, borsmenta, paradicsom, és a termékek a rájuk épülő, narancs és ananászlé);
- elhagyni rágógumik és édességek szopogatós;
- ne maradjon 2-4 órával a lenyelés után;
- emelje fel az ágy fejét 10-15 centiméterrel;
- ha túlsúly van, akkor fogyáshoz kell. Drug eliminációs
tünete kiküszöbölése öntés élelmiszer és sósav a gyomorból, hogy a következő gyógyszerek csoport hozzárendelve a nyelőcsőben:
- antacidok( Almagel, Maalox).Semlegesítik a sósavat a gyomorban;
- protonpumpa-gátlók( esomeprozol, Rabeprozol).Csökkentse a sósav mennyiségét a gyomorban;
- H-2 blokkolók( Ranitidin-Acry, Famotidin).Csökkentse a sósav sejtek termelését;
- prokinetikumok( Cisapride, Motiyium, Cerucal).Érintse meg az alsó nyelőcső záróizom funkcióját.
Az 1. szakaszban a betegség betegeknek ajánlott, hogy életmódbeli változtatások, és ragaszkodni a diéta étel és ital esetén gyomorégés, savkötők prokinetikumokként vagy szukralfát. Az antacideket étkezés után kell bevenni és lefekvés előtt is, ha szükséges, napi 4 alkalommal 1 g gyógyszert inni. A terápia mellékhatásai közé tartozik a hasmenés( ha a gyógyszer magnéziumot tartalmaz) vagy székrekedés( ha a gyógyszer alumíniumot és kalciumot tartalmaz).
A nyelőcső 2 szakaszában tanácsos radikálisan csökkenteni a súlyt és megváltoztatni az étrendet. A gyógyszeres kezelést a hisztamin receptorok H-2 blokkolói írják elő, amelyek adagját külön-külön választják ki.3. stádiumban kezelésére gyomorsav reflux hajtjuk blokkolók, protonpumpa-(omeprazol vagy lanzoprazol).Feltételezhető, hogy ezek a gyógyszerek növelik a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatát.
A 4. lépésben betegség, sebészeti beavatkozás szükség élettartama nagy adagban szed gyógyszert. A mûtét során a gyomor falából egy záróizom alakul ki. Ha patológia fut, megszünteti megnyilvánulásai a betegség protonpumpa inhibitor( lansoprazole vagy az omeprazol), de 4 5 betegnél a betegség kiújul hat hónapon belül befejezése után a gyógyszeres terápia. Ezért nagyon nehéz gyógyítani a betegséget. Man
években nem hagyhatjuk figyelmen kívül a tüneteket gyomorsav reflux
erozív gyomor-nyelőcső reflux betegség utal, krónikus betegségek, mert a nagy valószínűségét a visszaesés. A cél a gyógyszeres kezelés ebben az esetben, hogy csökkentse a tünetek súlyossága és a szövődmények megelőzése( nyelőcső szűkület, vérzés, Barrett-nyelőcső).Ha a betegség tünetei vannak, megváltoztatnia kell étkezési szokásait, és fel kell adnia a zsíros, fűszeres, sós ételeket.
A racionális és a tört táplálkozás szabályait be kell tartani. Ha a gyomorégés nem múlik el, akkor ajánlott az orvos által előírt anticidok alkalmazása. A gyógyszeres kezelés eredményeinek hiányában vizsgálatot kell végezni a gyulladás mértékének és a gyomor-bél traktus általános állapotának meghatározására. Hogyan kezeljük a refluxot, mondja a gasztroenterológus, miután elvégezte a diagnosztikai tevékenységeket és az anamnézist.