A magas vérnyomás szakaszai - a hipertónia kockázatának rétegződése, terápiás módszerek, szövődmények

Mi ez

hipertenzió

Ez a betegség tartós vérnyomás-emelkedés fenti 140/90 Hgmm. Art. Ez patológia jellemzi az emberek több mint 55 éve, de a modern világban az arcát és a fiatal. Minden olyan személy, kétféle nyomás:

• szisztolés vagy felső - jelenti az erőt, amely a vér nyomódik a fő artériákban során a szív összehúzódását;
• diasztolés - azt mutatja, a vérnyomás szintjét az érfalak relaxáció során a szívizom.

legtöbb diagnosztizált betegek egyaránt növekedett a nyomás mutatók, bár néha jelentős és izolált magas vérnyomás - a szisztolés és diasztolés. Elsődleges magas vérnyomás alakul ki, mint külön-betegség miatt öröklődés, hiánya vese teljesítményt, erős feszültségek. A szekunder forma magas vérnyomás kapcsolatban van rendellenességek a belső szervek vagy külső tényezők. Fő okok:

• pszicho-emocionális túlterhelés
• vérbetegség;
• vesepatológia;
• löket;
• szívelégtelenség;Egyes gyógyszerek
• mellékhatásai;
• rendellenességek a vegetatív idegrendszer. Lépés

fő besorolása magas vérnyomás osztja azt több fokozatban mértékétől függően a nyomás. Ahhoz, hogy ezek közül bármelyik az értékét több lesz, mint 140/90 Hgmm. Art.Új kihívás, magas vérnyomás növekedést okoz a szisztolés és diasztolés teljesítmény akár kritikus értékeket, amelyek veszélyeztetik az emberi életet. Határozza meg a magas vérnyomás lépés lehet az alábbi táblázat tartalmazza:

lépés hipertónia / szisztolés nyomás jelző	Hgmm. Art. Diasztolés, mm Hg. Art.
első	140-159	90-99
második	160-179	100-109
harmadik	fenti	180 és 110, valamint a fenti besorolás

hipertenziós tünetek szakaszban szükséges rendelni megfelelő kezelést. Ezen kívül segíti az orvosokat megjósolni, hogy ütött egy adott célszerv, és meghatározza a kialakulásának kockázata súlyos szövődmények. A fő szempont kiválasztásának magas vérnyomás szakaszokat nyomás mutatók. Segíts, hogy erősítse meg a diagnózist a betegség tüneteit. Az egyes lépések jelölt bizonyos megnyilvánulásai a magas vérnyomás. Gyanúsított a segítségét, és a tünetek a magas vérnyomás:

• szédülés;
• fejfájás;
• zsibbadás az ujjak;
• az üzemképesség romlása;
• ingerlékenység;
• tinnitus;
• izzadás;
• fájdalom a szívben;
• orrvérzés;
• alvászavarok;
• látásromlás;
• perifériás ödéma.

Ezek a tünetek egy bizonyos szakaszában a magas vérnyomás megfigyelt különböző kombinációkban. Homályos látás jelennek fátyol vagy „repül” a szeme előtt. Fejfájás gyakran fordul elő a nap végén, amikor a vérnyomás a csúcspontját. Gyakran megjelenik és azonnal ébredés után. Emiatt fejfájás néha hibáztatta rendszeres alváshiány. Néhány sajátosságait fájdalom:

• kísérheti egy érzés, nyomás vagy nehézség a tarkójára;
• néha megerősített megdöntésével, fordult a fej, vagy hirtelen mozgásokat;
• okozhat az arc duzzanata;
• semmi köze a szint a vérnyomást, de néha utal a folytatásban.1. lépés

Az első fokozatú hypertoniás betegséget diagnosztizálják, ha a nyomás 140 / 90-159 / 99 Hgmm. Art. Ez a szint több napig vagy hetekig egymás után is fennmaradhat. A nyomás kedvező körülmények között normálértékre csökken, például pihenés vagy szanatóriumban való tartózkodás után. A hipertónia első szakaszában a tünetek gyakorlatilag hiányoznak. A betegek panaszai csak az alábbiak:

• alvászavarok;
• fej és szív fájdalmai;Az
• növeli a fundus artériák tónusát.

2. szakasz

Ha a magas vérnyomás első szakaszát nem kezeltük, akkor a nyomás még jobban emelkedni kezd, és már 160 / 100-179 / 109 mm Hg között van. Art. A betegség még a pihenés után sem normalizálódik. A második szakaszban a magas vérnyomás tünetei:

• dyspnoe egy terhelésnél;
• fejfájás;
• szédülés;
• rossz alvás;
• angina.

A hipertenzív válság már nem olyan ritka, mint a magas vérnyomás első szakaszában. Emiatt emelkedik a stroke és más súlyos szövődmények kockázata. Ezenkívül a 2. fokozatú magas vérnyomás okozza az első tüneteket a káros szervek számára, amelyek megtalálhatók az EKG-n és ultrahangon. A diagnózis során a beteg megtalálható:

• fehérje a vizeletben;
• az artériák összehúzódása a szem retinájában;
• a kreatininszint növekedése a vizeletben;
• hypertrophia a bal kamra.

3. fázis

A 180/110 mm Hg magassági vérnyomás szintje. Art.a hipertóniás betegség harmadik szakaszáról beszél. A legnehezebbnek tekinthető - még a tabletta bevétele sem mindig ad pozitív eredményt. A hipertóniás betegség ebben a szakaszban a következő tüneteket okozza:

• memóriazavar;
• látáscsökkenés;
• szívritmuszavar;
• fejfájás;
• dyspnoe fizikai erőfeszítés esetén;
• angina;
• szédülés.

Erősen érintett és célzott szervek, különösen a szív, az agy, a vesék és a szemek. A beteg kialakulhat szívelégtelenség vagy veseelégtelenség. Ezenkívül csökken a szív kontraktilitása, a szívizom impulzusának vezetőképessége. Hipertenzív válságok gyakran előfordulnak, így a szívroham és a stroke kockázata drámaian megnő.A nyomás normalizálása érdekében időnként több gyógyszert kell szednie egyszerre.

A hipertónia kockázati rétegződése

Az orvosok a szakaszokon kívül megkülönböztetik a magas vérnyomás mértékét is. Ebben az esetben a kockázati rétegződést alkalmazzák, azaz.a testben meglévő rendellenességektől függő csoportokba sorolás, a célszervek munkájában vagy szerkezetében bekövetkező változások. Minden egyes fokú kockázatra jellemző az esszenciális hipertónia bizonyos szövődményei:

1. Először. Ez egy alacsony kockázatú csoport, amelyben a hipertónia nem határozható meg. A következő 10 évben az infarktus vagy a stroke csak a betegek 15% -ánál fordul elő.
2. Második.Átlagos kockázatcsoport, amelyben egy személynek van egy külső negatív tényezője, például a dohányzás. A stroke vagy a szívroham kialakulásának valószínűsége 15-20% -ra nő.
3. Harmadszor. Nagy kockázatú csoport, ha a betegnek legfeljebb 3 negatív tényező van. A szívrohamot vagy stroke-ot az esszenciális magas vérnyomásban szenvedő betegek 20-30% -ánál diagnosztizálják.
4. Negyedik. Ez egy nagyon magas kockázat, amelyben több mint 3 negatív tényező befolyásolja a pácienst. Több kórokozó is részt vesz a kóros folyamatban. A stroke vagy a szívroham 30 százalékos valószínűséggel fordul elő.

A kockázat mértékének megítéléséhez az orvos figyelembe veszi a páciens rendelkezésére álló negatív tényezők számát, a célszervi károsodást( POM) és a kapcsolódó klinikai állapotokat( ACS).Ez utóbbiak közé tartoznak a szív- és érrendszeri betegségek. A kockázat meghatározására szolgáló táblázat:

típusát és mennyiségét fennálló kockázati tényezők / Step hipertónia		Első Második Harmadik
Nem kockázati tényezők, POM és ACN		Közép Alacsony kockázat Magas
1-2 Kevesebb kockázati tényezők		Közepes Nagy Nagyon magas
3 vagy több tényezőkockázatot, POM vagy AKC	magas		magas nagyon magas
AKC		Nagyon magas nagyon magas nagyon magas

kezelés

a diagnózis a betegség részt vehet terapeuta, kardiológus, neurológus. Az első szakaszban a magas vérnyomást otthon kezelik. Normalizálni a nyomást ajánlott a megszüntetése negatív külső tényezők és jó pihenést, de az egész nap fekvő, szintén nem a kanapén. A rendszeres séták hozzájárulnak a szív- és érrendszer erősítéséhez. Kábítószerekre nincs szükség itt. Ehelyett a beteg ajánlott:

• normalizálni a tömeg;
• elhagyni a rossz szokásokat;
• megszünteti a tapasztalatokat és a stresszt;Az
• megfelel a munka- és pihenési rendszernek;
• egyenesen eszik.

diéta - fontos feltétele a kezelés bármely szakaszában a magas vérnyomás. A szükséges nyomás csökkentése, hogy korlátozza a só bevitel 5-6 gramm naponta. A felesleges növekedést okoz a vértérfogat, amely provokálja nyomásnövekedés. Ami a ivóvíz rendszer, meg kell használni körülbelül 1,5 liter naponta. A diéta tartalmaznia kell az alábbi termékek és ételek:

• fehérje rántotta, főtt tojás;
• növényi olajok;
• saláta friss zöldségekből;
• szárított gyümölcsök;
• savanyú gyümölcsök és bogyók( egres, alma, szilva, füge);
• lombhullató zöld;
• zselés gyümölcsből és bogyókból;
• zsidótörzs;
• tegnap vagy szárított kenyér;
• sovány tejtermékek;
• cikória;
• bab;
• zsírszegény fajta hal, beleértve a sügér, tőkehal, csuka, ponty;Borjú, marhahús, csirke, pulyka.

Hypertension hagyjuk mindenféle főzési kivéve sütéshez. Forralni, sütni, gőzölni. Nem ajánlott gyakran oltani az ételeket. Meg kell enni 4-5 alkalommal tömege körülbelül 200, az étel ne legyen túl forró a nap, kis részletekben, mert ez izgat az idegrendszert. Az optimális hőmérséklet 15-65 fok. Tiltott termékek közé tartoznak:

• tejszín, zsíros tej, túró és tejföl;
• friss kenyér a legmagasabb minőségű lisztből;
• gazdag levesek és levesek alapulnak;
• fűszeres és zsíros sajtok;
• margarin és kulináris zsír;
• lekvár, édes;
• alkohol;
• melléktermékek;
• fokhagyma, spenót, retek, daikon, fehérrépa;
• édességek;
• torma, mustár, bors;
• füstölt hús;
• kolbász;
• erős tea és kávé;
• tojás sült és keményen forralt;
• olajos hal;
• bárány, liba, sertés, kacsa.

A második szakasz hipertóniás betegségével már gyógykezeléssel is megbirkózni. Ennek oka az, hogy gyógyszerek nélkül a nyomás nem tér vissza a normális szintre. A hypertonia fő tényezői a magas vérnyomáscsökkentők. Ezek közé tartoznak a különböző farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek. Csökkentik a nyomást, de különböző módon. A 2. stádiumú hipertóniás betegségben a következő gyógyszereket alkalmazzák:

• Deszaggregánsok: aszpirin, klopidogrél, tiklodipin, dipiridamol. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek hígítják a véráramlást. Szükségesek a trombózis megelőzésére, melynek kockázata magas vérnyomás esetén fennáll.
• Lipidémiás és hypoglykaemiás szerek: Gliclazide, Levothyroxine sodium, Crestor. Az első csökkenti a koleszterinszintet, a második glükózt. Leggyakrabban használják, ha a magas vérnyomás oka túlsúlyos és cukorbeteg.
• Kalciumcsatorna-blokkolók: Amlodipin, Cordipine, Verapam, Dialtzem. Ezek a kalcium antagonisták, az erek véredényének kiterjedését okozzák, ami miatt a nyomás csökken.
• Diuretikumok: furoszemid, Veroshpiron, indapamid. Ez egy vizelethajtó, amely eltávolítja a felesleges folyadékot a szervezetből, ezáltal csökkentve a keringő vér mennyiségét. Ennek eredményeképpen a vérnyomás csökken.

A harmadik szakasz magas vérnyomásának akut támadásait kórházban kezelik. Már otthon is a betegnek gyógyszereket kell szednie, néha többször egyszerre. A gyógyszereket minden pácienstől külön-külön választják ki. Az orvos előírhatja:

• Alfa- és béta-blokkolók: Anaprilin, Bisoprolol, Terazozin, Clonidine. Ezek gátolják az alfa vagy béta receptorokat, ami hozzájárul a vaszkuláris falak relaxációjához.
• Angiotenzin 2 antagonisták: Teveten, Mykardis, Atakand, Valsakor. Ne adja meg ezt az enzimet, hogy provokálja a véredények feszültségét, amelyhez vérnyomás ugrik.
• Angiotenzin konvertáló enzim( ACE) inhibitorok: Zocardis, Captopril, Prestarium. Blokkolja ezt az anyagot, ami kiküszöböli az edények görcsét.
• Szedatív anyagok: Diazepam, Novo-Passit, Phenazepam. Használt, ha a hipertónia oka a stressz és a pszicho-érzelmi túlterhelés.

Lehetséges szövődmények és következmények

A hipertenzív betegség szinte az összes szervrendszert érinti, de a szív, a vesék és az agy különösen súlyos negatív hatással jár.Ők elsőként támadják meg, amikor a nyomás emelkedik. Ezeknek a szerveknek a lehetséges szövődményei a következők:

• miokardiális infarktus;
• bal kamrai károsodás;
• ischaemiás vagy hemorrhágikus stroke;
• hipertenzív encephalopathia;
• glomerulonephritis;
• veseművek érelmeszesedése;
• veseelégtelenség;
• nephrosclerosis;
• csökkent látásélességet.

Videó